ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 8599
Скачиваний: 21
1. Острый гастрит
2. Острый холецистит
3. Вирусный гепатит
4. Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени
5. + Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени
788. В женскую консультацию обратилась беременная со сроком 29 недель с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Тактика врача?
-
Вагинальное исследование
-
Осмотр на зеркалах
-
+ Немедленно отправить беременную в родильный дом
-
Отправить в дневном стационаре
-
Продолжить диспансерное наблюдение
789. Вагинальный осмотр в родах проводится каждые:
1. 2 часа
2. 3 часа
3. + 4 часа
4. 5 часов
5. 6 часов
790. Раннее послеродовое кровотечение – это кровотечение. воникшее после родов:
1. В первые 2 часа
2. В первые 4 часа
3. В первые 8 часа
4. В первые 16 часов
5. + В первые 24 часа
791. Позднее послеродовое кровотечение – это, кровотечение, возникшее после родов:
1. После 2 часов
2. После 4 часов
3. После 8 часов
4. После 16 часов
5. + После 24 часов
792. Хроническая артериальная гипертензия – это гипертензия выявленная в следующем сроке беременности и сохраняющаяся после 6 недель послеродового периода:
1. 12 недель
2. 16 недель
3. +20 недель
4. 24 недель
5. 28 недель
793. Гипертензия, вызванная беременностью – это гипертензия возникшая в следующем сроке гестации и проходящая через 6 недель после родов:
1. + 20 недель
2. 22 недель
3. 24 недель
4. 28 недель
5. 30 недель.
794.Привычное невынашивание – это наличие в анамнезе следующего количества самопроизвольных выкидышей:
-
Одного
-
+ Двух и более
-
Трех и более
-
Четырех и более
-
Пяти и более
795. Укажите основные причины прерывания беременности в 1-ом триместре:
-
Истмико-цервикальная недостаточность
-
Аномалии развития половых органов
-
+ Гормональные нарушения
-
Воспалительные заболевания женских половых органов
-
Экстрагенитальная патология.
796. Укажите основные причины прерывания беременности во второй половине беременности:
-
Хромосомные аномалии
-
Аномалии развития половых органов
-
Гормональные нарушения
-
+ Инфекция
-
Экстрагенитальная патология
797.У беременной в сроке 19 недель диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Какое лечение необходимо?
-
Строгий постельный режим
-
Витаминотерапия
-
Гормонотерапия
-
+ Хирургическая коррекция шейки матки
-
Спазмолитики.
799. В роддом поступила беременная в сроке 29 недель с регулярной родовой деятельностью, плодный пузырь цел, раскрытие шейки матки 2 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов 1 минуту. Ваша тактика:
-
Родостимуляция
-
+ Подавление родовой деятельности
-
Антибактериальная терапия
-
Общеукрепляющая терапия
-
Амниотомия
800. Запоздалые роды - это рождение ребенка с признаками:
-
Функционально зрелого
-
Функционально незрелого
-
Недоношенности
-
+ Переношенности
-
Внутриутробного инфицирования
801. Укажите признаки переношенности новорожденного:
-
Мягкие кости черепа, широкие швы и роднички
-
Тургор кожи снижен
-
Обильная сыровидная смазки
-
+ Плотные кости черепа, узкие швы и роднички
-
Низкое расположение пупочного кольца
802. Укажите признаки недоношенности новорожденного:
-
+ Мягкие кости черепа, широкие швы и роднички
-
Тургор кожи снижен
-
Ручки «прачки»
-
Плотные кости черепа, узкие швы и роднички
-
Скудная сыровидная смазка
803. Причина, способствующая развитию слабости родовой деятельности:
-
ПОНРП
-
Преэклампсия
-
+ Крупный плод
-
Предлежание плаценты
-
Гипотрофия плода
804. Дискоординированная родовая деятельность - это
-
+ Нарушение тройного нисходящего градиента
-
Сокращение матки начинаются с дна матки
-
Сокращения матки начинаются с правого угла матки
-
Сокращения мускулатуры матки начинаются с левого угла матки
-
Сокращение всей мускулатуры матки одновременно
805. Длительное стояние головки в одной плоскости может привести к:
-
Вторичной слабости родовой деятельности
-
Инфицирование полости матки
-
+ Образования мочеполовых свищей
-
Разрыву матки
-
Кровотечению в брюшную полость.
806. При 3-ей степени сужения таза показано родоразрешение путем:
-
Родов через естественные родовые пути
-
+ Кесарева сечения в плановом порядке
-
Кесарева сечения в экстренном порядке
-
Акушерских щипцов
-
Вакуум-экстрактора
807. При тазовом предлежании плода 3-им приемом Леопольда-Левицкого определяется:
-
Баллотирующая плотная часть справа
-
Баллотирующая плотная часть слева
-
Низкое расположение дна матки
-
Плотная предлежащая часть, прижатая ко входу в таз
-
+ Предлежащая часть мягковатой консистенции над входом в малый таз.
808. Какое осложнение родов характерно для узкого таза?
-
+Несвоевременное излитие околоплодных вод
-
Острая гипоксия плода
-
Стремительные роды
-
Быстрые роды
-
Выпадение ручки плода
809. При ведении преждевременных родов с дородовым излитием околоплодных вод рекомендуется назначение антибактериальной терапии:
1.+ Ампициллина
2. Гентамицина
3. Эритромицина
4. Цефазолина
5. Сумамеда.
810. Часто встречающаяся форма анатомически узкого таза в современных условиях:
-
Кососмещенный
-
+ Поперечносуженный
-
Общеравномерносуженный
-
Воронкообразный
-
Плоский
811. Для поперечносуженного таза характерно:
-
Уменьшение вертикальной диагонали ромба Михаэлиса
-
Уменьшение всех прямых размеров таза
-
Увеличение истинной конъюгаты
-
+Уменьшение поперечных размеров таза
-
Уменьшение прямого размера плоскости входа в малый таз
814. Особенностью биомеханизма родов при плоскорахитическом тазе:
1. Сильное сгибание головки
2. Высокое прямое стояние стреловидного шва
3. Умеренное сгибание головки
4. Длительное высокое стояние
5. + Длительное поперечное стояние головки
815. Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе:
1. + Максимальное сгибание головки
2. Высокое прямое стояние стреловидного шва
3. Умеренное сгибание головки
4. Разгибание головки
5. Длительное поперечное стояние головки
816. Размеры таза 26-26-31-17см, что характеризует:
-
Нормальный таз
-
+ Плоскорахитический таз
-
Простой плоский таз
-
Общеравномерносуженный таз
-
Поперечносуженный таз
817. Размеры таза 25-28-31-18 см, что характеризует:
-
Плоскорахитический таз
-
Общеравномерносуженный таз
-
+ Простой плоский таз
-
Поперечносуженный таз
-
Сужение прямого размера широкой части полости малого таза
818. Размеры таза 23-26-28-20 см, что характеризует:
-
Плоскорахитический таз
-
Простой плоский таз
-
Общеравномерносуженный таз
-
+ Поперечносуженный таз
-
Кососмещенный таз
819. Уменьшение всех прямых размеров плоскостей таза характерно для таза:
-
+ Простого плоского
-
Плоскорахитического
-
Общеравномерносуженного
-
Поперечносуженного
-
Кососмещенного
820. Осложнения родов при тазовом предлежании плода:
-
ПОНРП
-
Предлежание плаценты
-
Многоводие
-
+ Преждевременное излитие околоплодных вод
-
Преждевременные роды
821. Преждевременное излитие околоплодных вод - это излитие их:
-
+ До начала родовой деятельности
-
С началом регулярная родовая деятельность
-
При открытие маточного зева на 3 см
-
При открытие маточного зева на 6 см
-
При полном открытии маточного зева
822. В группу риска по разрыву матки в родах входят беременные с:
-
+ Анатомически узким тазом
-
Преждевременными родами
-
Ранним излитием околоплодных вод
-
С маловодием
-
С многоводием
823. Инволюцию матки после родов оценивают по:
-
+ Высоте стояния дна матки в динамике
-
Характеру лохий
-
Заживлению разрывов промежности
-
Выраженности лактации
-
По общему состоянию родильницы
824. Отеки беременных появляются, начиная с:
1. 12 недель беременности
2. 16 недель беременности
3. + 20 недель беременности
4. 24 недель беременности
5. 28 недель беременности
825. Для преэклампсии легкой степени характерно:
1. Отеки на нижних конечностях, АД 120/80-130/80 мм рт. Ст., протеинурия до 0, 033 г/сут
2. + Отеки на нижних конечностях, АД 140/90 -160/110 мм рт. Ст., протеинурия 0,3 г/сут
3. Отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, АД 120/80 мм рт. Ст., протеинурия 0,099 г/сут
4. Генерализованные отеки, АД 170/90 мм рт. Ст, судороги
5. Генерализованные отеки, АД 170/100 мм рт ст, протеинурия 5,1 г/л
826. Какие жалобы характерны для преэклампсии тяжелой степени:
1. Ноющие боли внизу животағ незначительные кровянистые выделения из половых путей
2. + Головная боль, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами
3. Увеличение диуреза, боли в области почек
4. Судороги, мелькание мушек перед глазами
5. Потеря сознания, кома
827. У первобеременной при сроке беременности 36 недели отмечаются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, в анамнезе хронический пиелонефрит. АД 140/90 мм. рт. ст , в анализе мочи обнаружен белок 0,3 г/сут, лейкоциты 5-6 в п/зр. Предварительный диагноз:
1. Беременность 36 недель. Отеки беременных. Хронический пиелонефрит
2. Беременность 36 недель. Хронический пиелонефрит в стадии обострения
3. + Беременность 36 недель. Преэклампсия легкой степени. Хронический пиелонефрит
4. Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Хронический пиелонефрит
5. Беременность 36 недель. Эклампсия. Хронический пиелонефрит.
828. Первобеременная при сроке 32 недели жалуется на головную боль, тошноту, мелькание «мушек» перед глазами. В анамнезе хронический гломерулонефрит. При осмотре отмечаются генерализованные отеки, АД 160/110 мм. рт. ст , в анализе мочи обнаружен белок 3,3 г/л, лейкоциты 2-3 в п/зр, эритроциты – 1-2 в п/зр, цилиндры 3-4 в п/зр.Предварительный диагноз:
-
Беременность 32 нед. Отеки беременных. Хронический гломерулонефрит
-
Беременность 32 нед. Хронический гломерулонефрит
-
Беременность 32 нед. Преэклампсия легкой степени. Хронический гломерулонефрит
-
+ Беременность 32 нед. Преэклампсия тяжелой степени. Хронический гломерулонефрит
5. Беременность 32 нед. Эклампсия. Хронический гломерулонефрит
829. На приеме в женской консультации беременной выставлен диагноз: Преэклампсия
тяжелой степени. В чем состоит неотложная помощь:
-
Промедол 2%-1,0 в/в
-
+Сульфата магния 5 г сухого вещества в/в
-
Сульфата магния 10 г сухого вещества в/в
-
Димедрол 1%-1,0 в/м
-
Диазепам 10 мг в/м
830. Как вводится стартовая доза сульфата магния для лечения преэклампсии тяжелой степени:
1. + Внутривенно, медленно
2. Внутривенно, струйно
3. Внутримышечно
4. Лимфогенно
5. Подкожно
831. У роженицы с преэклампсией тяжелой степени во втором периоде родов появились жалобы на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. АД 180/100 мм.рт.ст., сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин., головка плода в плоскости выхода малого таза. Врачебная тактика:
1. Продолжить консервативное ведение родов
2. + Акушерские щипцы
3. Кесарево сечение
4. Магнезиальная терапия
5. Управляемая нормотония
832. Показанием к досрочному родоразрешению при преэклампсии тяжелой степени является неэффективность терапии в течение:
1. 1-2 часов
2. 3-4 часов
3. 3-4часов
4. + 4-6 часов
5. 8-10 часов
833. У беременной в сроке 37-38 недель лечение преэклампсии легкой степени в течение 10 дней не дает эффекта. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин. При влагалищном исследовании шейка матки «зрелая», предлежит головка. Врачебная тактика:
1. Продолжить консервативное лечение
2. + Индукция родов через естественные родовые пути
3. Кесарево сечение в экстренном порядке
4. Кесарево сечение в плановом порядке
5. Выписать под наблюдение врача женской консультации
834. У беременной в сроке 37-38 недель лечение преэклампсии тяжелой степени в течение 10 часов не дает эффекта. АД 170/100 мм рт. ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. При влагалищном исследовании шейка матки «незрелая», предлежит головка
1. Продолжить консервативное лечение
2. Индукция родов через естественные родовые пути
3. + Кесарево сечение в экстренном порядке
4. Кесарево сечение в плановом порядке
5. Выписать под наблюдение врача женской консультации
835. Для лечения преэклампсии тяжелой степени поддерживающая доза сульфата магния при внутривенном введении составляет:
1. + 1-3 г/час
2. 4-6 г/час
3. 7-9 г/час
4. 10-12 г/час
5. 13-15 г/час
836. В родильный дом доставлена беременная в сроке 35 недель родственниками, указавшими, что дома были судороги. Состояние тяжелое, сознание заторможено, имеются генерализованные отеки, АД 170/ 110 мм.рт.ст. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд.в мин. Предварительный диагноз:
1.Беременность 35 недель. Эпилепсия
2. Беременность 35 недель. Преэклампсия легкой степени.
3. Беременность 35 недель. Преэклампсия тяжелой степени.
4. + Беременность 35 недель. Эклампсия.
5. Беременность 35 недель. Отеки, вызванные беременностью
837.В родильный дом доставлена беременная в сроке 35 недель родственниками, указавшими, что дома были судороги. Состояние тяжелое, сознание заторможено, имеются генерализованные отеки, АД 170/ 110 мм.рт.ст. Сердцебиение плода приглушенное, 180 уд. в мин. Врачебная тактика:
1. Комплексная терапия эклампсии
2. Индукция родов через естественные родовые пути
3. + Кесарево сечение в экстренном порядке
4. Кесарево сечение в плановом порядке
5. Наблюдение в отделении реанимации
838. В родильный дом поступила беременная со сроком гестации 36-37 недель. Жалобы на отеки и снижение диуреза. В анамнезе хронический пиелонефрит. При осмотре имеются генерализованные отеки, АД 170/ 110 мм.рт.ст., Матка соответствует 33-34 нед., положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин, при влагалищном осмотре шейка матки «незрелая». Предварительный диагноз:
1. Беременность 36-37 недель. Преэклампсия легкой степени. Хронический пиелонефрит
2. Беременность 36-37 недель. Преэклампсия легкой степени. Задержка роста плода. Хронический пиелонефрит
3. Беременность 33-34 недели. Преэклампсия тяжелой степени. Хронический пиелонефрит
4. + Беременность 36-37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Задержка роста плода. Хронический пиелонефрит
5. Беременность 33-34 недели. Преэклампсия легкой степени. Хронический пиелонефрит
839. В родильный дом поступила беременная со сроком гестации 36-37 недель. Жалобы на отеки и снижение диуреза. В анамнезе хронический пиелонефрит. Выставлен диагноз: Беременность 36-37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Задержка роста плода. Хронический пиелонефрит. Матка соответствует 33-34 нед., положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин, при влагалищном осмотре шейка матки «незрелая». Врачебная тактика:
1. Комплексная терапия до начала регулярных схваток
2. Индукция родов через естественные родовые пути