Файл: Тесты по АК рус.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Категория: Ответы к тестам

Дисциплина: Медицина

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 8592

Скачиваний: 21

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

1195. При полном истинном приращении плаценты кровотечение в последовом периоде:

  1. Скудное

  2. Умеренное

  3. Обильное

  4. + Отсутствует

  5. Компенсированное

1196. При плотном прикреплении плаценты ворсины достигают:

  1. Децидуальной оболочки

  2. + Базального слоя

  3. Миометрия

  4. Периметрия

  5. Прорастают базальный слой

1197.При попытке ручного отделения и выделения плаценты выявлено ее частичное истинное приращение.Ваша тактика:

  1. + Ручное отделение и выделение плацены

  2. Наружный массаж матки

  3. Гистерэктомия без придатков

  4. Ручное обследование полости матки

  5. Диагностическое выскабливание полости матки

1198. Патологическое прикрепление плаценты развивается при:

  1. + Структурно - морфологических изменениях эндометрия

  2. Многоплодной беременности

  3. Крупном плоде

  4. Пороке развития матки

  5. Развитии преэклампсии

1199. Плотное прикрепление плаценты диагностируется во время:

  1. + Ручного отделения и выделения плаценты

  2. Узи матки

  3. Допплерометрии

  4. Амниоцентеза

  5. Гистологического исследования плаценты

1200. После рождения плода, операция ручного отделения и выделения плаценты показана при:

  1. + Отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин

  2. Отсутствии признаков отделения плаценты и кровопотере 100,0

  3. Наличии признаков отделения плаценты и кровопотере 200,0

  4. Появлении кровотечения более 100,0

  5. Преждевременных родах

1201. Какова врачебная тактика при подозрении на истинное полное приращение плаценты:

  1. Ручное отделение и выделение последа

  2. Выделить послед по абуладзе

  3. Выделить послед по креде-лазаревичу

  4. Лапаротомия, наложение компрессионного гемостатического шва

  5. + Ручное отделение последа в условиях развернутой операционной, при безуспешной попытке - лапаротомия, ампутация матки

1202. У роженицы через 30 минут после рождения плода признаков отделения плаценты нет, кровотечения нет. Акушерский анамнез отягощен 3-мя медицинскими абортам Предварительный диагноз:

  1. + Патологическое прикрепление плаценты

  2. Ущемление плаценты

  3. Гипотония матки

  4. Атония матки

  5. Двурогая матка

1203.Показанием для гемотрансфузии является уровень гемоглобина ниже:

  1. 90г/л

  2. 80 г/л

  3. + 70 г/л

  4. 60 г/л

  5. 50 г/л

1204.У роженицы в связи с кровотечением в последовом периоде произведено ручное отделение плаценты, попытка которого безуспешна, кровотечение усилилось Поставьте диагноз:

  1. Плотное прикрепление плаценты

  2. + Частичное истинное приращение плаценты

  3. Гипотония матки

  4. Ущемление плаценты

  5. Разрыв матки

1205. У роженицы в связи с кровотечением в последовом периоде произведено ручное отделение плаценты, при котором диагностировано истинное приращение плаценты.

Врачебная тактика:

  1. Выскабливание полости матки

  2. Ввести окситоцин

  3. + Лапаротомия, ампутация матки

  4. Лапаротомия, перевязка маточных артерий

  5. Сдавление брюшной аорты

1206. Наиболее частая причина кровотечения в раннем послеродовом периоде:

  1. Разрывы промежности

  2. Разрывы шейки матки

  3. + Гипотония матки

  4. ДВС синдром

  5. Разрыв матки

1207. У роженицы через 30 минут после рождения новорожденного признаков отделения плаценты нет, кровотечения нет. В анамнезе 3 медицинских аборта.

Врачебная тактика:

  1. Ввести окситоцин, метилэргометрин

  2. Выделить послед методом креде-лазаревича

  3. +Ручное отделение и выделение последа в условиях операционной

  4. Наружный массаж матки

  5. Выделить послед методом абуладзе

1208. У роженицы в 3-ем периоде родов началось кровотечение, которое достигло 300 мл и продолжается. Признаков отделения плаценты нет.

Врачебная тактика:

  1. Ввести окситоцин, метилэргометрин

  2. Выделить послед методом креде-лазаревича

  3. +Произвести ручное отделение и выделение последа

  4. Наружный массаж матки

  5. Осмотр шейки матки на зеркалах

1209. У роженицы в третьем периоде родов началось кровотечение, которое достигло 250 мл и продолжается. Имеются признаки отделения плаценты.

Врачебная тактика:

  1. Ввести окситоцин, метилэргометрин

  2. + Выделить послед методом креде-лазаревича

  3. Произвести ручное отделение и выделение последа

  4. Наружный массаж матки

  5. Осмотр шейки матки на зеркалах

1210. У роженицы в третьем периоде родов началось кровотечение, которое достигло 250 мл и продолжается. Врачебная тактика:

  1. Выделить послед методом Абуладзе

  2. Выделить послед методом Креде-Лазаревича

  3. Произвести ручное отделение и выделение последа

  4. + Проверить признаки отделения плаценты, при их наличии выделить ее одним из методов

  5. Осмотр шейки матки на зеркалах

1211.У родильницы после выделения последа началось кровотечение, матка на уровне пупка, мягкая. Родовые пути и послед осмотрены – целы. Вероятная причина кровотечения:

  1. Травмы родовых путей

  2. Задержка частей последа

  3. + Гипотония матки

  4. Патологическое прикрепление плаценты

  5. ДВС-синдром

1212. Наиболее частая причина коагулопатического кровотечения:

  1. Предлежание плаценты

  2. + Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

  3. Начавшиеся преждевременные роды

  4. Разрывы родовых путей

  5. Варикозное расширение вен влагалища

1213. Наиболее частой причиной позднего выкидыша является

  1. + Истмико-цервикальная недостаточность

  2. Многоводие

  3. Экстрагенитальная патология

  4. пороки развития матки

  5. ранний токсикоз

1214. Наиболее частой причиной прерывания беременности в первом триместре является:

  1. Ранний токсикоз

  2. Изоиммунизация

  3. Миома матки

  4. Экстрагенитальная патология

  5. + Гипофункция желтого тела

1215. Наиболее частой причиной самопроизвольного выкидыша до 4 недель беременности являются:

  1. + Хромосомные аномалии

  2. Ранние токсикозы

  3. Инфекция

  4. Эндокринные причины

  5. Истмико-цервикальная недостаточность

1216. У родильницы через 10 минут после рождения последа появилось кровотечение из половых путей, матка плотная, послед цел.

Ваш диагноз:

  1. + Кровотечение из разрывов родовых путей

  2. Гипотоническое кровотечение

  3. Последовое кровотечение

  4. Остатки плацентарной ткани

  5. Коагулопатическое кровотечение

1217.У родильницы через 10 минут после рождения последа появилось кровотечение из половых путей, матка плотная, послед цел. При осмотре на зеркалах выявлен разрыв шейки матки 2-ой степени. Ваши действия:

  1. + Ушивание разрыва шейки матки

  2. Наружный массаж матки и дозированный холод на живот.

  3. наблюдение, определение гемоглобина крови

  4. Ручное обследование полости матки

  5. Окситоцин 1, 0 мл в/ мышечно

1218. У многорожавшей в последовом периоде кровопотеря достигла 150,0 и продолжается, имеются признаки отделения последа.Ваша тактика:

  1. + Выделение последа по Абуладзе

  2. Лапаротомия, экстирпация матки

  3. Выжидательная тактика

  4. Ручное отделение и выделение последа

  5. В/венное введение окситоцина

1219. При обнаружении дефекта последа необходимо произвести:

  1. Осмотр шейки матки в зеркалах, общий анализ крови

  2. + Ручное отделение и выделение задержавшихся частей последа

  3. Выделение задержавшихся частей последа способом креде - лазаревича

  4. Инструментальное удаление задержавшихся частей последа

  5. Выжидательная тактика в течение 30 минут

1220. Вариант хирургического гемостаза при гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде:

  1. Надвлагалищная ампутация матки

  2. Экстирпация матки

  3. Перевязка яичниковой, маточной, внутренних подвздошных артерий

  4. Компрессионный шов по б-линчу

  5. + Каждый из указанных вариантов приемлем в зависимости от кровопотери

1221. Вариант оперативного вмешательства при гипотоническом кровотечении и кровопотере 1500,0 и более:

  1. Ручное обследование полости матки

  2. Надвлагалищная ампутация матки

  3. + Экстирпация матки

  4. Перевязка внутренних подвздошных артерий

  5. Компрессионный шов по б-линчу

1222. Показанием к ручному отделению и выделению последа является отсутствие признаков отделения плаценты в течение:

  1. 10 минут

  2. 20 минут

  3. + 30 минут

  4. 40 минут

  5. 50 минут

1223. При истинном приращении плаценты ворсины хориона проникают в:

  1. Децидуальную оболочку

  2. Периметрий

  3. Базальную мембрану

  4. + Миометрий

  5. Эндометрий

1224. Для полного истинного приращения плаценты в последовом периоде характерно:

  1. + Отсутствие кровянистых выделений

  2. Умеренные кровянистые выделения

  3. Обильные кровянистые выделения

  4. Мажущие кровянистые выделения

  5. Скудные кровянистые выделения

1225. При частичном плотном прикреплении плаценты показано:

  1. Одномоментное внутривенное введение окситоцина

  2. Капельное внутривенное введение метилэргометрина

  3. Внутримышечное введение питуитрина

  4. + Ручное отделение и выделение последа

  5. Ручное обследование полости матки

1226. Какой вид акушерской патологии способствует развитию острой формы ДВС – синдрома:

  1. Затяжные роды

  2. Преждевременные роды

  3. + Эмболия околоплодными водами

  4. Стремительные роды

  5. пиелонефрит беременных

1227. Время свертывания крови по методу Ли-Уайта в норме равно:

  1. До 2 мин

  2. 3-4 мин

  3. + 5-7 мин

  4. 8-10 мин

  5. 10-12 мин

1228. Поздние послеродовые кровотечения появляются после родов через:

  1. 30 мин

  2. 1-2 ч

  3. 2-3 ч

  4. 5-6 ч

  5. + 24 часа

1229. Для полного истинного приращения плаценты характерно в последовом периоде:

  1. Гипертонус матки

  2. Кровотечение через 5-10 минут после рождения плода

  3. Кровянистые выделения сразу после рождения плода

  4. Отсутствие свертывания крови, вытекающей из половых путей

  5. + Отсутствие признаков отделения плаценты в течение 30 минут после рождения плода

1230. При отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин, необходимо:

  1. + Ручное отделение и выделение последа

  2. Выделение последа по креде - лазаревичу

  3. Выделение последа по абуладзе

  4. Сделать наружный массаж матки

  5. Внутривенно ввести метилэргометрин

1231. как правило, Синдром задержки роста плода развивается у беременных с:

  1. + Преэклампсией

  2. Тазовым предлежанием плода

  3. Преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

  4. Разрывом матки

  1. . Узким тазом

1232. Одной из причин хронической гипоксии плода является:

    1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

    2. Неполный разрыв матки

    3. Дородовое излитие околоплодных вод

    4. + Длительная угроза прерывания беременности

    5. Выпадение пуповины

1233. При активном ведении последового периода применяют:

  1. + Окситоцин

  2. Метилэргометрин

  3. Мифепристон

  4. Простагландин е1

  5. Простагландин е2

1234. Окрашивание околоплодных вод меконием характерно для:

  1. Внутриутробного сепсиса

  2. Гемолитической болезни плода

  3. + Гипоксии плода

  4. Врожденных пороков желудочно-кишечного тракта

  5. Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

1235. Нормальная частота сердечных сокращений плода составляет (ударов в одну минуту):

  1. 90-99

  2. 100-109

  3. + 120-160

  4. 161-170

  5. 171 – 180

1236. Брадикардия плода свидетельствует о:

  1. Начале родовой деятельности

  2. Полном открытии маточного зева

  3. Повышении компенсаторных возможностей плода

  4. + Истощении компенсаторных механизмов плода

  5. Врожденных пороках развития плода

1237. Препаратом выбора для проведения сохраняющей терапии беременности является:

1. Сульфат магния

2. Папаверин

3.+ Нифедипин

4. Гинипрал

5. Анальгин.

1238. Стартовая доза раствора сульфата магния 25% для лечения преэклампсии составляет:

1. 25%-10 мл

2. 25%-16 мл

3.+ 25%-20мл

4. 25%-30мл

5. 25%-50мл

1239. Поддерживающая доза сульфата магния 25% для лечения преэклампсии составляет:

1.+ 25%-80 мл на 320 мл физиологического раствора

2. 25%-90 мл на 320 мл физиологического раствора

3. 25%-100 мл на 320 мл физиологического раствора

4.25%-30 мл на 400 мл физиологического раствора

5. 25%-50 мл на 400 мл физиологического раствора

1240. Наличие акцелераций на КТГ у плода свидетельствует о:

1. Начале родовой деятельности

2. Субкомпенсаторных возможностях плода

3. + Высоких компенсаторных возможностях плода

4. Истощении компенсаторных механизмов плода

5. Врожденных пороках развития плода

1241.Наличие поздних децелераций на КТГ у плода свидетельствует о:

1. Начале родовой деятельности

2. Субкомпенсаторных возможностях плода

3. Повышении компенсаторных возможностей плода

4. + Истощении компенсаторных механизмов плода

5. Врожденных пороках развития плода.

1242. Противопоказанием для индуцированных родов является:

1. Преэклампсия

2. Многоводие

3.+ Предлежание плаценты

4. Маловодие

5. Переношенная беременность

1243. Противопоказанием для индуцированных родов является:

1. Преэклампсия

2. Многоводие

3.+ Поперечное положение плода

4. Маловодие

5. Переношенная беременность

1244. Противопоказанием для родов через естественные родовые пути является:

1. Преэклампсия

2. Многоводие

3. + Мочеполовой свищ

4. Маловодие

5. Переношенная беременность

1245.Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, обнаружена матка синюшно-багрового цвета, гипотоничная.Ваш диагноз?

  1. + Матка Кювелера

  2. Гипотония матки

  3. Истинное приращение плаценты

  4. Атония матки

  5. Плотное прикрепление плаценты

1246. Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, обнаружена матка пониженного тонуса, синюшно-багрового цвета. Ваша тактика?

1. Надвлагалищная ампутация матки

2. + Экстирпация матки

3. Тубэктомия

4. Аднексэктомия

5. Ушить матку и завершить операцию

1247. Для предлежания плаценты, как правило, характерно:

  1. Высокое стояние дна матки

  2. + Поперечное и косое положение плода

  3. Гипертонус матки, локальная болезненность

  4. Гипотонус матки

  5. Многоводие

1248. Для преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты наиболее характерно:

  1. Тазовое предлежание плода

  2. Поперечное и косое положение плода

  3. + Гипертонус матки, локальная болезненность

  4. Гипотонус матки, диффузная болезненость

  5. Схваткообразные боли, дородовое излитие околоплодных вод

1249. При отсутствии признаков отделения плаценты в течение 30 мин. необходимо:

  1. + Выполнить ручное отделение и выделение последа

  2. Выделить послед по креде - лазаревичу

  3. Выделить послед по абуладзе

  4. Сделать наружный массаж матки

  5. Внутривенно ввести метилэргометрин

1250. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно:

1. +Острая гипоксия плода

2. Хроническая гипоксия плода

3. Плод не страдает

4. Задержка развития плода

5. Внутриутробная пневмония

1251. Одним из основных симптомов предлежания плаценты является:

1. Острая гипоксия плода

2. Хроническая гипоксия плода

3.+ Кровотечение на фоне полного здоровья

4. Задержка развития плода

5. Внутриутробная пневмония

1252. Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно:

Смотрите также файлы