ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 1802
Скачиваний: 19
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
А. Облитерирующий атеросклероз.
*В. Болезнь Рейно.
С. Сирингомиелия.
Д. Вегетативный полиневрит.
Е. Вибрационная болезнь.
99=Рабочие обогатительной фабрики, 35 лет, во время пожара оказался в зоне повышенной концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови : Эр-4,5 * 1012/л, Hb -136 г/л, Л- 17,2 * 109/л, е- 0 %, п/я – 5 %, с/я- 65 %, л- 22 %, м- 3 %, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин в крови- 52 %. Какой критерий наиболее важный для определения степени тяжести пострадавшего?
А. Результаты ЕКГ и спирографии.
В. Наличие нарушения дыхания.
*С. Длительная потеря сознания.
Д. Распространенность трофических расстройств.
Е. Развитие сосудистых нарушений
100=Больной Л,40 лет, на протяжении 12 лет работает проходчиком на угольной шахте. Жалобы на одышку во время физической работы, кашель с выделением небольшого количества мокроты. Температура тела нормальная В легких хрипов нет. СОЭ-8мм/год. Реакция Манту-с 2 ТЕ-папула 10 мм .На рентгенограмм: над всей площадью обоих легких повышенной мелкие очаги, которые четно выражены. Установите предварительный диагноз:
А.Бронхиолит.
*В.Силикоантрокоз.
С.Мелкоочаговая пневмания.
D.Милиарный карциноматоз
Е.Диссиминированный туберкулез легких.
101= В госпиталь доставлен водолаз, поднятый с глубины 70 метров с жалобами на головокружение, снижение слуха, зрения, тошноту и рвоту с кровью, головную боль и сильные боли в животе. Объективно: резкая бледность кожи дрожание всего тела, горизонтальный нистагм, брадикардия, расширение зрачков, напряжение брюшной стенки. Установите диагноз:
А.Кессонная болезнь, средней степени.
В.Кессонная болезнь, легкой степени.
*С.Кессонная болезнь, тяжелой степени.
D.Кессонная болезнь, летальная форма.
Е.Кессонная болезнь, хроническая форма.
102=Слесарь А 52 лет длительное время работал в условиях влияния паров ртути в концентрациях, которые превышают ГДК в 5-10 раз. При клиническом обследовании выявлена лабильность вазомоторов кожи, пульса, артериального давления, общий гипергидроз; ассиметрия лицевой мускулатуры, положительные субкортикальные рефлексы, интенционнвй тремор. На фоне повышенной эмоциональной возбудимости определяется неуверенность в себе, застенчивость. Консультация стоматолога : пародонтоз, эрозивный стоматит. Развитие какого заболевания можно предположить?
* А. Хроническая интоксикация ртутью.
В. Остаточные явления нейроинфекции.
С. Паркинсонический синдром.
Д. Острая ртутная интоксикация.
Е. Сосудистая энцефалопатия.
103=Забойщик шахты (профстаж – 22 г.; концентрация пыли на рабочем месте в 47-50 раз превышает ГДК) на периодическом профосмотре предъявляет жалобы на одышку при выполнении тяжелой физической нагрузки, приступообразный кашель со значительным выделением мокроты. Болеет 2 года. Объективно : на легкими перкуторно легочной звук с коробочным оттенком в нижне-боковых отделах легких, на фоне жесткого дыхания сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. В мокроте лейкоциты занимают все поле зрения. На рентгенограмме : усиление сосудисто- бронхмального рисунка. Какой предварительный диагноз?
А. Хронический бронхит в фазе обострения.
В. Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения.
*С. Хронический обструктивный бронхит пылевой этиологии.
Д. Хронический бронхит с бронхоспастическим компонентом.
Е. Пневмокониоз.
104=Больной М 55 года, на протяжении 6 лет работает в цеху по размела кремниевого песка. Основные жалобы: кашель с незначительным выделением мокроты ,боль в грудной клетке, одышка при физической нагрузке, боли в суставах. Грудная клетка бочкообразной формы. Над легкими коробочный звук, одиночные сухие хрипы. Рентгенологично: деформированный легочной рисунок, фиброз в средних легочных полях.О какой патологии можно думать?
А.Хронический бронхит.
*В.Силикоз.
С.Туберкулез легких.
D.Силикатоз.
Е.Саркоидоз.
105=Больной М,38 лет, на протяжении 10 лет работал на мебельной фабрике. В работе использовал растворитель-ксилол. Заподозривши хроническую интоксикацию, больной был госпитализирован.Установлен анемический синдром. Укажите форму анемии при данной интоксикации.
А.Гемолитическая.
В.Железодефицитная.
* С. Апластическая.
D.Дефицит витамина В-12.
Е.Нарушения синтеза порфиринов.
106= Больная Т., 36 г, имела контакт с гранозаном. Через несколько часов после работы у больной появилась головная боль, тошнота, рвота, гиперсаливация, металлический привкус во рту, жажда, дрожание рук. Общее состояние больной средней тяжести. Больная возбуждена, пульс 80 в минуту, ритмичный. АД – 140/90 мм рт ст. Деятельность сердца ритмичная, тоны громкие. В легких везикулярное дыхание. Живот при пальпации болезненный в правом подреберье, печень не увеличена. Какое отравление наиболее вероятно?
-
Острое отравление мышьяксодержащими соединениями -
Острое отравление фосфорорганическими соединениями. -
Острое отравление хлорорганическими соединениями. -
*Острое отравление ртутьорганическими соединениями. -
Острое отравление нитрофенольными соединениями.
107= Швея-мотористка, 44л, обратилась в медсанчасть швейной фабрики с жалобами на боли в области сердца, общую слабость, снижение слуха, шум в ушах. Объективно: бледность кожных покровов, пульс 80 в минуту. Сердечная деятельность ритмичная. АД – 120/85 мм рт ст. На аудиограмме выявлено снижение порога слуховой чувствительности. Какое заболевание у пациентки?
-
Болезнь Рейно. -
Вибрационная болезнь. -
Нейроциркуляторная дистония. -
*Сенсоневральная тугоухость. -
Нарушение костной проводимости.
108=У рабочего горнорудной промышленности через 3 года появились признаки фиброза легких.Какая пыль может быть наиболее вероятной причиной развития фиброза?
А.Тальк.
В*.Диоксид кремния.
С.Уголь
D Асбест.
Е.Оливин.
109=На канатном производстве в воздухе рабочей зоны в течении 7 лет концентрация волокнистой пыли превышает ПДК в 10 раз. Назовите заболевания развитие которого наиболее вероятно у работников данного производства?
А.*Бисиноз.
В.Асбестоз.
С.Силикоз.
D.Силикотоз.
Е. Талькоз.
110= Мастер по ремонту контрольно-измерительных приборов 12 лет поддавался влиянию паров ртути в концентрациях 0,01 – 0,45 мг/м3. При проф.осмотре обнаружен неврастенический синдром, вегетативные нарушения, рассеянная микроорганическая симптоматика. Какой из дополнительных методов обследования необходимо провести для диагностики ртутной интоксикации?
-
Определение содержания ртути в ногтях. -
Определение содержания ртути в крови. -
Определение содержания ртути в волосах. -
Определение содержания ртути в моче. -
*Определение содержания ртути в моче до и после провокации унитиолом.
111= Больной52года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Доставлен в больницу в связи с резкими болями в животе. Известно, что до работы на акумулятороном заводе была язвенная болезнь желудка. Объективно: живот втянут,при пальпации разлитая боль с локализацией нижней половине живота, особенно в околопупочной области. Больной не оправлялся, но он принимал слабительные.Анализ крови:Ер-4,0*10/12/л,Hb-110г\л,ретикулоциты-4%,эритроциты с базофильной зернистостью-6,0%,СОЭ-11мм/год. Установить предварительный диагноз:
А.Хроническая свинцовая интоксикация,тяжелая форма,кишечная колика.
В.Обострение язвенной болезни.
С.Хроническая свинцовая интоксикация,легкая форма.
D.Перфорация желудка
* Е.Хроническая свинцовая интоксикация, средней степени тяжести, кишечная колика
112= У больного М., 48 лет, который 20 лет работал в типографии, обнаружена хроническая свинцовая интоксикация. Какие препараты наиболее эффективны для лечения в данном случае?
-
Витамины группы В, С. -
*Тетацин кальция. -
Изонитразин. -
Натрия тиосульфат. -
Унитиол.
113= Больной К., 42г, 10 лет заправляет аккумуляторы. Жалобы на периодические боли в животе и запоры, общую слабость. В крови: анемия, базофильная зернистость эритроцитов, повышенное количество аминолеволиновой кислоты. Какое заболевание наиболее вероятно?
-
*Свинцовая интоксикация. -
Марганцевая интоксикация. -
Отравление тетраэтилсвинцом. -
Отравление солями ртути.
Отравление бериллием
114=Работник, который принимал участие в ликвидации пожара в помещении, где сохранялось 2 кг. металлической ртути, доставлен в клинику с жалобами на эмоциональную несдержанность, сердцебиение ,потливость ,дрожание тела ,плаксивость, боли в области сердца. ухудшение состояния на протяжении суток. Объективно: кожа бледная, влажная, у больного состояния депрессии, стойкий красный дермографизм, эретизм, неустойчивый уровень АД. Какой из препаратов является антидотом в этом случаи:
А.Тетацин кальция.
В.Атропин сульфат.
С*.Унитиол.
D.Амилнитрит.
Е.Дипироксам.
115=Больная на протяжении 6 лет контактирует с бензолом, со стороны крови наблюдается не резко выраженная лейкопения умеренный ретикулоцитоз ,кровоточивость десен, обмороки, астено-вегетотивный синдром. Какая степень тяжести хронической интоксикации бензолом отвечает данной картине?
А.Легкий.
В.*Средний.
С.Тяжелый.
D.Заболевания не связанные с условиями труда.
Е.Латентный.
116=Рабочий 37 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД – 20/мин. На ЭКГ – специфические гипоксические изменения миокарда. Почасовый диурез – 40 мл. В анализе крови : ЭР – 4,5 * 10 12/л, Hb – 136 г/л, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин – 45%. По каким критериям определяют степень тяжести?
А. Развитие хронической почечной недостаточности.
В. Наличие нарушения дыхания.
С. Результатов ЭКГ.
Е.* Концентрации карбоксигемоглобина.
117=Шихтовщик свинцевоплавильного цеха 32-х лет, поддавался влиянию свинца в концентрациях до 1 мг/м3. Анализ крови : Эр – 3,5 81012/л, Hb- 90 г/л, Л – 9,8 *109/л, ретикулоциты – 22 %. Свинец в крови – 0,122 мг/л, порфирины в моче – 0,128 мг/л. Какой из лабораторных показателей является ранним достоверным признаком хронической свинцовой интоксикации?
А. Лейкоцитоз.
В. Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов.
С.* Порфиринурия.
Д. Увеличение концентрации свинца в биологических средах.
Е. Анемия.
118=Забойщик 49 лет, профстаж 14 лет, 75 % рабочего времени работает отбойным молотком, который генерирует вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей, которые беспокоят во время отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания возможно предположить на основании жалоб больного?
А. Деформирующий артроз локтевых суставов.
В. Неврит локтевого нерва.
С.* Вибрационная болезнь.
Д. Остеохондроз шейного отдела.
Е. Синдром Рейно.
119=Мужчина 45 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, тошноту, изжогу, сладкий привкус во рту, уменьшение суточного диуреза до 500 мл. Накануне грузил контейнеры с отходами производства медицинской аппаратуры (термометры). Объективно : кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушенные, ЧСС – 110/мин., АД – 140/90 мм рт. ст. Болезненность при пальпации отделов толстого кишечника, в правой подреберной области. Какое заболевание с наибольшей вероятностью возможно у данного пациента?
А. Острое отравление алкоголем.
В. Острое отравление бензолом.
С. Острое отравление тэтраэтилсвинцем.
Д.* Острое отравление ртутью.
Е. Острое отравление солями бериллия
120=.К врачу медсанчасти вагоностроительного завода обратился маляр .Известно, что на кануне на работе он использовал растворитель для разведения краски. Через 6 часов после начала работы началась слабость, головная боль, головокружение, шум у ушах, тошнота, рвота. При осмотре выявлена умеренная астенизация больного. В крови: умеренный лейкоцитоз