Файл: Содержание Артерии верхней конечности.pdf

@christmedschool мембраны между глубоким сгибателем пальцев и длинным сгибателем большого пальца кисти в нижней трети
1/3 прободает м/к мембрану → тыльная сеть запястья б) a. interossea posterior
(задняя межкостная артерия)
сразу прободает м/к мембрану и уходит на тыл
1) + a. interossea recurrens
(возвратная межкостная артерия)
Локтевой сустав
(локтевая артериальная сеть)
+ a. collateralis media (средняя коллатеральная артерия)
3 – r. carpalis palmaris
(ладонная запястная ветвь)
Лучезапястный сустав (ладонная запястная сеть)
+ r. carpalis palmaris a. radialis (ладонная запястная ветвь от лучевой артерии)
4 – r. carpalis dorsalis
(тыльная запястная ветвь)
+ r. carpalis dorsalis a. radialis
(тыльная запястная ветвь от лучевой артерии)
6 – r. palmaris profundus
(глубокая ладонная ветвь)
+ a. radialis =
глубокая
ладонная дуга

@christmedschool

@christmedschool
АРТЕРИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Arteria iliaca communis (общая подвздошная артерия)
– парная, образуется в результате бифуркации брюшной аорты.
Ход: вдоль медиального края большого поясничной мышцы и передней поверхности крестцово-подвздошного сустава
Arteria iliaca interna (внутренняя подвздошная артерия)
Ход: забрюшинно по медиальному краю большой поясничной мышцы вперёд и вниз под паховой связкой
→
сосудистая лакуна (меняет здесь своё название) → a. femoralis (бедренная артерия).
Ветвь
Начало, ход
Конец,
кровоснабжение
Анастомоз
1 – a. epigastrica inferior (нижняя надчревная артерия)
Отходит перед вступлением наружной подвздошной артерии в сосудистую лакуну и направляется вверх и медиально по задней поверхности передней брюшной стенки между
+ a. epigastrica superior (верхняя надчревная артерия)
A. iliaca interna (внутренняя
подвздошная артерия)
A. iliaca externa (наружная
подвздошная артерия) a. epigastrica inferior (нижняя надчревная артерия) а. circumfexa ilium profunda
(глубокая артерия, огибающая подвздошную кость)
Париетальные ветви
Кровоснабжают стенки малого таза
Висцеральные ветви
Кровоснабжают органы малого таза

@christmedschool брюшиной и поперечной фасцией а) r. pubicus
(лобковая ветвь)
Лобковый симфиз
Пирамидальная мышца б) r. obturatorius
(запирательная ветвь)
+ лобковая ветвь запирательной артерии
NB! Этот анастомоз называется corona mortis («корона смерти») из-за частого повреждения во время слепого грыжесечения в) r. cremasterica
(кремастерная ветвь)
У мужчин
Проходит в паховом
канале в составе семенного канатика
Мышца, поднимающая яичко
Яичко г) r. lig. teretis
(ветвь круглой связки матки)
У женщин
Проходит в паховом
канале
Большие половые губы
2 – a. circumflexa iliaca profunda
(глубокая артерия, огибающая подвздошную кость)
Начинается от латеральной стенки наружной подвздошной артерии, идет кнаружи вдоль паховой связки до верхней передней подвздошной ости, дальше идёт вдоль подвздошного гребня между подвздошной и поперечной фасциями
Нижняя часть поперечной и внутренней косой мышц живота
Подвздошная мышца
Напрягатель широкой фасции бедра
+ r. iliacus a. iliolumbalis
(подвздошная ветвь подвздошно- поясничной артерии)

@christmedschool
Артерии свободной нижней конечности
Ветвь
Начало, ход
Конец,
кровоснабжение
Анастомоз
1 – a. femoralis
(бедренная артерия) – продолжение наружной подвздошной артерии ниже паховой связки
Ветви:
Сосудистая лакуна
→
бедренный
треугольник →
приводящий канал
→
подколенная
ямка (подколенная артерия)
Сосудистая лакуна:
• Спереди и сверху: паховая связка
• Сзади: гребёнчатая связка Купера
• Латерально: подвздошно-гребёнчатая дуга
• Медиально: лакунарная связка
Содержимое: бедренная артерия, бедренная вена, бедренный лимфатический узел (в бедренном кольце)
Бедренный треугольник:
• Сверху: паховая связка
• Латерально: портняжная мышца
• Медиально: гребёнчатая мышца
Содержимое: бедренный СНП (бедренные вена, артерия, нерв)
NB! Запоминать как иВАН (начиная с медиальной стороны)
Приводящий (бедренно-подколенный, Гунтера) канал:
• Медиально: большая приводящая мышца
• Латерально: широкая медиальная мышца
• Передняя: фиброзная пластинка – м/м перегородка
Содержимое: бедренные артерия и вена, подкожный нерв бедра

@christmedschool
Подколенная ямка:
• Медиально: полуперепончатая и полусухожильная мышцы
• Латерально: двуглавая мышца бедра
• Снизу: медиальная и латеральная головки икроножной мышцы
• Дно: капсула коленного сустава
Содержимое: подколенные артерия и вена, седалищный нерв а) a. epigastrica superficialis
(поверхностная надчревная артерия)
Прободает в области подкожной
щели поверхностный листок широкой фасции, поднимается вверх и переходит на переднюю брюшную стенку до пупочного кольца
Кожа передней брюшной стенки
Наружная косая мышца живота
+ a. epigastrica superior (верхняя надчревная артерия)
б) a. circumflexa iliaca superficialis
(поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость)
Вдоль паховой связки латерально вверх к верхней передней подвздошной ости
Кожа, мышцы и паховые л/у в) a. pudendae externae (наружные половые артерии) х2-
3
Медиально, огибая бедренную вену, идут вверх донадлобковой области и к мошонке/большим половым губам
Кожа паховой области и мошонки/больших половых губ г) rr. inguinales
(паховые ветви)
Кожа и глубокие л/у паховой области д) a. profunda femoris
(глубокая артерия бедра) – самая мощная ветвь
Ветви:
От задней стенки бедренной артерии на подвздошно- поясничную и гребёнчатую мышцы и направляется кнаружи, а потом позади бедренной артерии
Залегает между широкой мышцей бедра и приводящими мышцами

@christmedschool
1)a. circumflexa femoris medialis
(медиальная артерия, огибающая бедренную кость)
Веточки:
- r. ascendens
(восходящая ветвь)
- r. transversus
(поперечная ветвь)
- r. profundus (глубокая ветвь)
- r. acetabularis (ветвь вертлужной впадины) – к
ТБС
Огибает шейку бедренной кости с медиальной стороны
2)a. circumflexa femoris lateralis
(латеральная артерия, огибающая бедренную кость)
Веточки:
- r. ascendens
(восходящая ветвь)
- r. descendens
(нисходящая ветвь)
- r. transversus
(поперечная ветвь)
3) aa. perforantes
(прободающие артерии)
Проходят на заднюю поверхность бедра у самой линии прикрепления к бедренной кости приводящих мышц e) a. descendens genicularis
(нисходящая коленная артерия)
От бедренной артерии в приводящем канале
Огибает медиальный мыщелок бедра и идёт к капсуле сустава
Коленный сустав
(суставная сеть колена)

@christmedschool

@christmedschool
2 – a. poplitea
(подколенная артерия) – продолжение бедренной артерии
Ветви:
Нижнее отверстие приводящего канала → подколенная ямка → передняя и задняя большеберцовые артерии
Коленный сустав (суставная сеть колена)
а) a. superior lateralis genus
(верхняя латеральная артерия колена)
Над латеральным мыщелком б) a. superior medialis genus
(верхняя медиальная артерия колена)
Над медиальным мыщелком в) a. media genus
(средняя артерия колена)
Идёт на косой подколенной связкой, прободая капсулу коленного сустава г) a. inferior lateralis genus
(нижняя латеральная артерия колена)
Огибают коленный сустав выше головки малоберцовой кости д) a. inferior medialis genus
(нижняя медиальная артерия колена)
Огибает медиально коленный сустав под б/б коллатеральной связкой e) aa. surales
(икроножные артерии)
Трёхглавая мышца голени
Подошвенная мышца

@christmedschool
3 – a. tibialis posterior
(задняя б/б артерия)
– конечная ветвь подколенной артерии
Голеноподколенный
канал Трубера → огибает медиальную лодыжку →
латеральная и
медиальная
подошвенные
борозды стопы
(латеральная и медиальная подошвенная артерии)
Голеноподколенный канал Трубера
Отверстия:
• Верхнее: между подколенной и камбаловидной мышцами
• Переднее: в верхней части межкостной мембраны
• Нижнее: место перехода трёхглавой мышцы голени в сухожилие
Стенки: между глубоким и поверхностным слоями задней группы мышц голени
Содержимое канала:
• Основной канал: задние б/б артерия и вена, б/б нерв
• Переднее отверстие: передние б/б артерия и вена
Латеральная подошвенная борозда:
• Мышца, отводящая мизинец
• Короткий сгибатель пальцев
Медиальная подошвенная борозда:
• Мышца, отводящая большой палец
• Короткий сгибатель пальцев
•
Содержимое борозд: латеральные и медиальные подошвенные СНП (артерии, вены, нервы)

@christmedschool а) r. circumflexus fibularis (ветвь, огибающая м/б кость)
Вперёд под головку м/б кости
Коленный сустав
(коленная суставная сеть) б) a. fibularis
(малоберцовая артерия) – самая крупная ветвь
Нижний мышечно-
малоберцовый
канал
Нижний мышечно-малоберцовый канал – ответвление от канала Гунтера
• Спереди: задняя поверхность малоберцовой кости
• Сзади: длинный сгибатель большого пальца и задняя большеберцовая мышца
Содержимое: малоберцовые артерия и вена
1 – rr. malleolares laterales
(латеральные лодыжковые ветви)
Голеностопный сустав
(лодыжковая сеть)
+ a
. malleolaris anterior
(передняя лодыжковая артерия)
в)
rr. malleolaris mediales
(медиальные лодыжковые ветви)
Позади медиальной лодыжки д) rr. calcanei
(пяточные ветви)
Пяточная область
(пяточная сеть)
+ rr
. malleolares laterales
(латеральные лодыжковые ветви) е) a. plantaris medialis
(медиальная подошвенная артерия)
Медиальная
подошвенная
борозда
Мышцы 1 пальца и кожа
+ a. metatarsalis plantaris prima
(плюсневая подошвенная артерия 1 пальца)
+ arcus plantaris
(подошвенная дуга) ж) a. plantaris lateralis
(латеральная подошвенная артерия) ветви:
= arcus plantaris
(подошвенная дуга)
- a. digitalis plantaris propria
(собственные подошвенные пальцевые артерии)
Латеральная
подошвенная
борозда
→
подошвенная
дуга
Латеральный край
V пальца
+ a. plantaris profundus
(глубокая подошвенная артерия) =
подошвенная
дуга

@christmedschool
4 – a. tibialis anterior
(передняя б/б артерия)
Переднее
отверстие
голеноподколенного
канала Трубера (в межкостной перепонке) → передняя поверхность голени
→
тыл стопы

@christmedschool а) a. reccurens tibialis posterior (задняя б/б возвратная артерия)
Коленный сустав (коленная суставная сеть) б) a. reccurens tibialis anterior
(передняя б/б возвратная артерия) в) a. malleolaris anterior lateralis
(латеральная передняя лодыжковая артерия)
Голеностопный сустав
(лодыжковая сеть)
+ rr
. malleolares laterales
(латеральные лодыжковые ветви)
г) a. malleolaris anterior medialis
(медиальная передняя лодыжковая артерия)
+ rr
. malleolares mediales
(медиальные лодыжковые ветви)
д) a. dorsalis pedis
(тыльная артерия стопы)
– продолжение передней б/б артерии
Идёт по тылу стопы, дойдя до 1 межкостного промежутка делится на свои ветви
1) a. plantaris profundus
(глубокая подошвенная артерия)
Уходит через межкостный промежуток на подошву
+ a. plantaris lateralis
(латеральная подошвенная артерия) =
подошвенная
дуга
2) metatarsalis dorsalis prima
(первая тыльная плюсневая артерия)
3) a. tarsalis medialis

@christmedschool
(медиальная предплюсневая артерия)
4) a. tarsalis lateralis
(латеральная предплюсневая артерия)
Идет латерально и, достигая основания V плюсневой кости
+ а. arcuata
(дугообразная артерия)
5) a. arcuata
(дугообразная артерия)
От II плюсневой кости, достигая основания V плюсневой кости
+ a. tarsalis lateralis
(латеральная предплюсневая артерия) =
артериальная
тыльная дуга

@christmedschool
Артерии стопы
Дуга
Образование
Ветви
Arcus plantaris
(подошвенная дуга) a.plantaris lateralis
(латеральная подошвенная артерия) – от задней б/б артерии
+ a.plantaris profundus
(глубокая подошвенная артерия) – от дорсальной артерии стопы от передней б/б артерии
1 – aa. metatarsals plantares
(подошвенные плюсневые артерии) х4 2 – aa. digitales plantares communes
(общие подошвенные пальцевые артерии)
3 – aa. digitales plantares propriae
(собственные подошвенные пальцевые артерии)
Arcus dorsalis
(тыльная дуга) a.tarsalis lateralis
(латеральная предплюсневая артерия) - от дорсальной артерии стопы от передней б/б артерии
+ a.arcuata
(дугообразная артерия) - от дорсальной артерии стопы от передней б/б артерии
4 – aa. metatarsals dorsales
(тыльные плюсневые артерии)
2 – aa. digitales dorsales communes
(общие тыльные пальцевые артерии)
3 – aa. digitales dorsales propriae
(собственные тыльные пальцевые артерии)