Файл: Машнин Дмитрий Валентинович Омск 2023 Оглавление История болезни 2 Регистрация животного 2 Первичный осмотр 2 Анамнез 3 Анамнез болезни 3 Общее исследование.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 92
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
ИНСТИТУТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ И БИОТЕХНОЛОГИИ
ОМСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО АГРАРНОГО УНИВЕРСИТЕТА
Факультет ветеринарной медицины
Кафедра диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства
КУРСОВАЯ РАБОТА
Тема:
История болезни животного №5142, принадлежащего ОПХ «Омское»
Выполнила студентка 401 группы
очного отделения
Сайнакова Наталья Вячеславовна
Проверил: канд. ветеринар. наук,
Машнин Дмитрий Валентинович
Омск - 2023
Оглавление
1. История болезни 2
1.1. Регистрация животного 2
1.2. Первичный осмотр 2
1.3. Анамнез 3
1.4. Анамнез болезни 3
1.5. Общее исследование 3
1.6. Состояние отдельных систем 5
1.6.1. Сердечно-сосудистая система 5
1.6.2. Дыхательная система 6
1.6.3. Пищеварительная система 6
1.6.4. Мочевая система 9
1.6.5. Нервная система 9
1.6.6. Половые органы 10
1.6.7. Молочная железа 10
2. Заключение по истории болезни 11
3. Эпикриз 12
4. Лечение 14
5. Профилактика 16
6. Выводы 17
7. Список литературы 18
8. Приложение «Антиплагиат» 21
1. История болезни
1.1. Регистрация животного
1. Дата начала исследования: 02.02.2023 г.
2. Владелец животного: ОПХ “Омское”
3. Подробный адрес владельца: г. Омск, п. Большие Поля, ул. Спортивная, 1
4. Вид: крупный рогатый скот
5. Пол: самка
6. Возраст: 5 лет
7. Порода: голштино-фризская
8. Масть: черно-пестрая
9. Направление: мясное
10. Последний отел 03.10.2022 г.
11. Номер: 5142
1.2. Первичный осмотр
Температура тела на момент первичного осмотра составила 38.6˚, пульс - 43 удара в минуту.
При ректальном исследовании было установлено, что левый и правый яичник увеличены, уплотнены, овальной формы с фасолину, матка находилась в тазовой полости, оба рога равные, матка упругой консистенции.
Положение тела животного является нормальным для данного вида, животное угнетено, встает с неохотой. Во время осмотра происходило кормление животного, посредством которого было установлено отсутствие нарушений аппетита.
Был поставлен диагноз - гипофункция яичников.
1.3. Анамнез
Было установлено стойлово-выгульное содержание исследуемого животного. Корова содержится в группе, на привязи. Используется индивидуальная короткая цепная привязь длиной 150 см. Данная длина позволяет животному спокойно ложиться, вставать, наклоняться к воде и кормушке.
Корм поступает в кормушки, которые располагаются вдоль загона. В рацион входят сено, сенаж концентрированных кормов, силос в достаточном количестве. Также имеются специальные поилки для воды.
1.4. Анамнез болезни
По данным, полученным от ветеринарного врача ОПХ «Омское», первые клинические признаки болезни не были зарегистрированы.
Аппетит и жажда не нарушены. Корова предпочитает лежать, встает неохотно. Последняя дата отела была 03.10.2022г. Лактация у коровы происходило без осложнений.
Было отмечено угнетенное состояние, не нарушен аппетит и жажда. Животное часто лежало, с трудом вставала.
1.5. Общее исследование
Общее состояние животное угнетенное, малоподвижное, корова предпочитает лежать.
Температура держится в нормальном для животного диапазоне и на момент исследования составляет 38,1˚. Дыхание у животного ровное, без прерываний. Пульс прощупывается в средней хвостовой артерии хорошо, чувствуется кровенаполнение сосуда, составляет 48 ударов в минуту.
Исследование кожи проводилось методами осмотра и пальпации.
У исследуемого животного взъерошенная загрязненная шерсть без характерного блеска. Длина и густота шерстяного покрова соответствует норме, эластичность отсутствует. Цвет кожи бледно-розовый что соответствует норме. Волос в коже удерживается прочно.
Собрав кожу в складку, она быстро вернулась в первоначальное состояние, что свидетельствует об ее нормальной эластичности. На коже не обнаружено эрозий, ран, царапин, везикул, язв, сыпи и других признаков патологических изменений кожи.
Поверхностной пальпацией установила, что температура кожи животного соответствует физиологической норме.
1.6. Состояние отдельных систем
1.6.1. Сердечно-сосудистая система
Осмотр, пальпация. Сердечный толчок выражен умеренно, по силе сердечный толчок – умеренный, характер сердечного толчка – диффузный;
Перкуссия сердца. Границы сердца – не изменены. Зона абсолютной тупости не увеличена.
Аускультация сердца. Тоны сердца – ясные;
Ритм – тоны сердца ритмичные.
Шумы – сильные, мягкие.
Аускультацию сердца проводят с целью определения характера сердечных тонов и установления патологических шумов сердца. Различают 2 тона последовательно сменяющих друг друга. Первый тон систолический, по своему характеру, он глухой, низкий, громкий, более продолжительный. Второй тон диастолический, он высокий, звонкий, более тихий и менее продолжительный. У крупного рогатого скота первый тон звучит отчётливее второго.
Трёхстворчатый клапан имеет наилучшую слышимость справа, в 4-ом межреберье, на середине нижней трети грудной стенки (тихо слышен 1-й тон). Клапан лёгочной артерии выслушивается слева, в 3-ем межреберье, на середине нижней трети грудной стенки (слышны оба тона). Клапан аорты выслушивается слева, в 4-ом межреберье, чуть ниже линии плечевого сустава (слышен 2-й тон). Двухстворчатый клапан выслушивается слева, в 4-ом межреберье, на середине нижней трети грудной стенки (слышен 1-й тон). У исследуемой коровы изменения силы и ритма тонов сердца не зафиксированы. Наличие патологических сердечных шумов не установлено.
1.6.2. Дыхательная система
У данного животного были проведены исследования дыхательной системы, которые заключались в клинической оценке носовых истечений, кашля, исследования верхних дыхательных путей и придаточных полостей головы, легких и плевры.
Осмотром были оценены контур, форму, симметричность ноздрей. У исследуемого животного данные показатели в норме, без патологий.
Слизистая носовой полости имеет бледно-розовый цвет, влажность повышена, обильно выделяется из носа в виде истечений прозрачный экссудат.
Выдыхаемый воздух с посторонними шумами, дыхание напряженное. Температура выдыхаемого воздуха соответствует температуре тела. При наклоне головы истечения из носа усиливались.
Осмотром, поверхностной пальпацией, перкуссией были исследованы придаточные пазухи, размягчения костей и других патологий выявлено не было. У животного отсутствуют кашель и хрипы. Проведя аускультацию в области трахеи и гортани, посторонних шумов выявлено не было.
1.6.3. Пищеварительная система
Акт глотания – свободный, безболезненный.
Аппетит – сохранен. Прием корма и воды – правильный, свободный. Акт жевания – активный.
Отрыжка – громкая, частая, пищевой ком с газами и силосным запахом.
Ротовая полость. Губы – бледно-розового цвета, влажные, сжаты, целостность не нарушена, безболезненны, истечений из ротовой полости нет. Носо-губное зеркало – бледно-розового цвета, влажное, на ощупь прохладное, целостность не нарушена, безболезненное. Щеки, десны, язык, слизистые оболочки – бледно-розового цвета с желтушным оттенком под уздечкой языка, влажные, целостность не нарушена.
Язык – влажный, без налета, плотный, подвижный, эластичный.
Зубы – целостность не нарушена, желтоватого цвета, неподвижные, безболезненны. Запах специфический. Десны бледно-розового цвета, безболезненна, целостность сохранена, наложений, язв нет. Резцы умеренно стерты, шаткость незначительная.
Глотка. Положение головы – естественное. Очертание области глотки правильное. При пальпации, безболезненна, припухлостей не обнаружено,местная температура не повышена Акт глотания – свободный, безболезненный. Пищевод. Прохождение пищевого кома свободное, местная температура не повышена; стенка пищевода при пальпации безболезненна.
Живот. Живот умеренно округлый, брюшные стенки симметричны, безболезненны, тонус брюшных стенок умеренный. Преджелудки. Рубец. Левая голодная ямка выполнена значительно, безболезненна, стенки рубца умеренно напряжены, тестоватой консистенции; рубец умеренно наполнен. В дорсальной его части ощущается небольшой слой газа, а в вентральной содержимое тестоватой консистенции. Руминация – 4 сокращения за 2 минуты,они умеренные, полные, ритмичные. При перкуссии в области левой голодной ямки тимпанический звук , в средней части притупленный, тупой – внизу. При аускультации шум умеренный, нарастающий похожий на раскаты грома. Книжка. Скрыта в куполе диафрагмы за правой реберной стенкой, доступна для исследования справа в области 7-9-го ребра по линии лопатко-плечевого сустава. При аускультации слышны негромкие крепитирующие шумы, которые становятся частыми и громкими при жвачке. Пальпация 8-9 межреберьях безболезненна. При перкуссии – притупленный звук. Сетка. Располагается в куполе диафрагмы, прикрыта реберной и брюшной стенкой. Проводили пробы на ретикулит: Cобирали кожу в складку в области холки; Надавливали пальцами в 10-м межреберном промежутке слева и справа (проба по Нордстрему); Поднимали голову корове до горизонтального положения, и одновременно с этим собирали в складку кожу на холке (проба Рюгга); Сильно надавливали кулаком на брюшную стенку за мечевидным хрящом по направлению вверх и вперед (т.е. в области расположения сетки). Все пробы дали отрицательный результат. Другие пробы не проводились Желудок (сычуг). Исследование проводили сильным надавливанием концами пальцев, подведенными под реберную дугу, по линии лопатко-плечевого сустава в направлении вперед и вниз (справа). Пальпация – безболезненна, перкуторный звук – притуплен, на всей поверхности. При аускультации слышны легкие шумы, напоминающие перистальтику кишечника. Зондирование не проводили.
Кишечник. Тонкий и толстый отделы кишечника располагаются в правой половине брюшной полости. Перкуссию двенадцатиперстной кишки проводили под поперечными отростками поясничных позвонков, за печеночной и почечной тупостью, на протяжении 5-6 см. Звук громкий тимпанический. Пальпация безболезненна. Поле перкуссии слепой кишки находится впереди и ниже наружного подвздошного угла; перкуторный звук громкий тимпанический. Пальпация безболезненна. Перкуссия лабиринта ободочной кишки находится под двенадцатиперстной кишкой и позади печеночной тупости. Перкуторный звук в верхней части кишечного диска притуплено-тимпанический, постепенно переходящий книзу в тихий, короткий, притупленный. При пальпации ободочная кишка безболезненна. При аускультации в области правой брюшной стенки слышали шумы тонкого и толстого отделов кишечника, они короткие и сравнительно редкие, напоминали звуки журчания жидкости. Степень наполнения кишечника умеренная.
1.6.4. Мочевая система
Почки. Наружной пальпации доступна только правая почка – в правой голодной ямке под концами поперечных отростков 1-3-х поясничных позвонков; область почки безболезненна. Половые губы. Целостность половых губ не нарушена, припухлостей не обнаружено. Выделения скудные, бесцветные, без запаха. Слизистая преддверия влагалища. - бледно-розового цвета с желтоватым оттенком, умеренно влажная, блестящая, целостность не нарушена. Акт мочеиспускания. За время проведения обследования коровы акт мочеиспускания был 1 раз; количество мочи составило около 1,5 литров, цвет на протяжении всего акта – янтарно-желтый, запах специфический.
1.6.5. Нервная система
При исследовании животного с помощью методом осмотра (наблюдения) определяла реакцию животного на внешние раздражители (окрик, шорох при раздаче корма). Был выяснен темперамент и установлено расстройство поведения животного. Выявлено вынужденность движений, положения тела и другие симптомы, а также поражение центральной нервной системы.
При осмотре животного было установлено, что движения не вынуждены, координация в норме. Животное слегка угнетено, малоподвижно.
Череп без патологий, правильной формы и объема. Лобные кости не выпячены. Пальпацией не выявили размягчения костей или болезненность. Местная температура в норме.
Позвоночный столб без искривлений, пальпацией не выявлены смещения позвонков или болезненность.