ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 171
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Заболеваемость — один из важнейших показателей дня оценки здоровья населения. Источниками получения информации о заболеваемости являются обращаемость населения в лечебные учреждения, результаты медицинских осмотров, изучение причин смерти и данные опроса населения. Заболеваемость характеризуется показателями распространенности болезней, выявленных и зарегистрированных в течение определенного календарного срока (как правило, в течение года) в целом среди населения и в отдельных возрастно-половых, профессиональных и других социальных группах. Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти (МКБ). МКБ — система распределения болезней, патологических состояний в группы и классы в соответствии с установленными критериями, на основе и с учетом современных достижений медицинской науки. Проект международной номенклатуры и классификации болезней был впервые утвержден в 1900 г. на Международной статистической конференции в Париже. Конференция постановила пересматривать номенклатуру каждые 10 лет в связи с изменением научных взглядов на происхождение и патогенез заболеваний. С 1948 г. эти пересмотры проводятся ВОЗ. В настоящее время используются МКБ 10-го пересмотра. В нашей стране МКБ введен с 1965 г. В 1983 г. Международной конференцией был одобрен 10-й пересмотр Международной классификации болезней, которая была принята в 1989 г. 43-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения. Классификация вступила в силу с 1 января 1993 г. В России 10-й пересмотр классификации начал действовать с 1 января 1998 г. Классификация построена на основе объединения заболеваний общей этиологии с патогенезом и локализацией в соответствующие классы, группы и рубрики.
Основные виды заболеваемости населения:
1. Первичная заболеваемость (термин ВОЗ — incidence, менее удачный термин «собственно заболеваемость») характеризует число вновь выявленных (зарегистрированных) в текущем году заболеваний.
2. Распространенность, болезненность, общая заболеваемость (термин ВОЗ - prevalence; синонимы — суммированная, накопленная заболеваемость, контингент больных) характеризует число всех имеющихся у населения болезней.
3. Патологическая пораженность характеризует число заболеваний, выявленных в момент медицинского осмотра (целевого, профилактического).
4. Инфекционная(эпидемическая) заболеваемость.
Среди взрослого населения городов России структура заболеваемости следующая:
1) болезни органов дыхания;
2) болезни системы кровообращения;
3) заболевания нервной системы и соединительной ткани;
4) болезни органов пищеварения.
У сельских жителей структура заболеваемости иная:
1) болезни кожно-мышечной системы и соединительной ткани;
2) болезни органов дыхания;
3) болезни системы кровообращения;
4) болезни нервной системы и органон чувств;
5) психические расстройства.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Временная утрата трудоспособности учитывает переходящие состояния работников, вызнанные болезнью, несчастным случаем или другой причиной, препятствующие выполнению профессионального труда. В соответствии со ст. 61 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в листках нетрудоспособности не проставляется диагноз, а шифр заболевания проставляет ЛПУ. Для анализа материалов ф. 16-вн, получения сравнимых показателей заболеваемости с временной нетрудоспособностью рассчитывают ряд относительных показателей, основными из которых являются:
1. Показатель случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.
2. Показатель календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.
3. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности.
4. Показатель структуры заболеваемости (по полу, возрасту и в целом).
Инвалидность — это такое состояние физических и духовных сил, при котором в связи со стойкими нарушениями функций организма (болезни, увечья, дефект развития) трудовая деятельность может осуществляться лишь при определенных условиях или невозможна вообще. Инвалидность - социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающая необходимость социальной защиты. 3 группы инвалидности, освидетельствование 1 группы – 1 раз в два года (или пожизненная инвалидность). Освидетельствование 2 и 3 группы 1 раз в год.
Основные признаки физического развития: антропометрические, т.е. основанные на изменении размеров тела, скелета человека и включающие: соматометрические (размеры тела и его частей), остеометрические (размеры скелета и его частей); краниометрические (размеры черепа). Антропометрические признаки основаны на описании тела в целом и отдельных его частей. К ним относят: рост, массу тела, окружность грудной клетки, развитие жирового слоя, мускулатуры, форму грудной клетки, спины, живота, ног и т.д. К физиометрическим признакам относятся: жизненная емкость легких, мышечная сила кистей рук. Наряду с морфологическими и функциональными признаками в методике комплексного изучения физического развития входят изучение и оценка биологического развития: сроки прорезывания зубов, смена молочных зубов на постоянные и степень полового созревания.
Акселерация и децелерация и их причины. Результатом действия социально-экономических факторов на здоровье человека стала акселерация. Акселерация — ускорение роста и развития детей и подростков по сравнению с предшествующими поколениями. Акселерация максимально проявилась во второй половине XX века. Существенно изменились сроки полового созревания. Среди детей с ускоренным развитием выделяют подгруппы с гармонической и дисгармонической акселерацией. При гармонической акселерации одновременно идет ускорение роста и биологического созревания, что приводит к более раннему завершению детства. При дисгармонической акселерации ускорение созревания может не сопровождаться ускорением роста, полового развития. Причины акселерации: улучшение питания детей; более интенсивная инсоляция; урбанизация; генетический эффект. В странах с высоким уровнем жизни акселерация выше. Неблагоприятные условия жизни (войны, стихийные бедствия) тормозят генетически запрограммированный ход развития организма. Акселерация повлекла за собой изменение заболеваемости у детей: участились случаи юношеской гипертонии, лейкоза, нарушения осанки и т.д., наблюдается «омоложение» диабета, ревматизма, нервно-психических заболеваний.
Децелерация— явление, обратное акселерации.
Основные источники информации в демографии
:
ИНФОРМАЦИЯ «О динамике основных демографических показателей города Омска в 2011 году» Согласно итогам Всероссийской переписи населения 2010 года
Рисунок 1. Численность постоянного населения городов-мегаполисов Российской Федерации (по итогам Всероссийской переписи населения 2010 года)
численность постоянного населения города Омска (в существующих границах) составила 1154,1 тыс. человек. По сравнению с численностью населения города Омска, сложившейся на начало 2010 года, в результате проведенной переписи населения количество Омичей за счет миграционных потоков выросло на 26,8 тыс. человек. По численности населения город Омск занимает седьмое место среди двенадцати городов - «миллионников» Российской Федерации (рисунок 1).
Сохраняется преобладание женского населения. По предварительной оценке число женщин составило 629,3 тыс. человек (54,5 процентов от общей численности населения города Омска), мужчин – 524,8 тыс. человек (45,5 процентов от общей численности населения города Омска). Другими словами на 1000 мужчин приходится 1199 женщин (по России – 1163).
Удельный вес наиболее многочисленных национальностей в городе Омске составил: русских – 85,8 процентов, казахов – 4,1 процента, украинцев – 2,7 процента, татар – 2,2 процента, армян – 0,4 процента, белорусов – 0,3 процента. Доля других национальностей суммарно равнялась 1,9 процента.
По информации Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Омской области 2011 год опережает статистику 2010 года по ряду демографических показателей.
В 2011 году в городе Омске зафиксирован рекордный с 1992 года уровень рождаемости (рисунок 2).
Рисунок 2. Общий коэффициент рождаемости (на 1000 населения) в 1992-2011 годах в городе Омске.
Число новорожденных составило 13967 человек и увеличилось по сравнению с 2010 годом на 386 человек или 2,8 процентов (в январе – декабре 2010 года родилось 13581 человек). На 1000 жителей города Омска приходилось в среднем 12,1 новорожденных (в среднем по Омской области – 13,5).
Самый высокий уровень рождаемости отмечен в Ленинском административном округе города Омска (13,1), самый низкий – в Советском административном округе города Омска (10,9).
В Кировском административном округе общий коэффициент рождаемости составил 12,5; в Октябрьском административном округе – 11,8; в Центральном административном округе – 12,4.
Общий коэффициент рождаемости в городе Омске по сравнению с другими городами - «миллионниками» Российской Федерации в 2011 году представлен на рисунке 3.
Рисунок 3. Общий коэффициент рождаемости (на 1000 населения) в 2011 году в городах-мегаполисах Российской Федерации.
В 2011 году зарегистрирован самый низкий с 1999 года уровень смертности населения города Омска (рисунок 4).
Рисунок 4. Общий коэффициент смертности (на 1000 населения) в 1999-2011 годах в городе Омске.
В 2011 году в городе Омске умерло 14074 человека. По сравнению с 2010 годом потери населения уменьшились на 430 человек или на 3,0 процента (в январе – декабре 2010 года умерло 14504 человека).
Общий коэффициент смертности в городе Омске в 2011 году составил 12,2 промилле. Самый высокий уровень смертности зафиксирован в Ленинском административном округе города Омска (13,3), самый низкий – в Советском административном округе города Омска (11,8). В Кировском административном округе показатель составил 12,5 промилле, в Октябрьском административном округе – 12,2 промилле, в Центральном административном округе – 12,1 промилле.
Следует отметить, что показатель смертности (на 1000 человек населения) в городе Омске (12,2) ниже, чем в среднем по Омской области (13,5), по России (13,5) и по Сибирскому федеральному округу (13,8).
Основные демографические показатели, порядок их расчета и анализа
Для расчета демографических показателей используется следующая формула:
Среднегодовая численность населения = (Численность населения на 1.01 отчетного + Численность населения на 31.12 отчетного года) / 2.
Данные о численности населения медицинские учреждения и органы управления здравоохранением получают из органов государственной статистики. Согласно законодательству в течение месяца со дня рождения все дети должны быть зарегистрированных в органах ЗАГСа по месту рождения детей или месту жительства родителей на основании «Медицинского свидетельства о рождении» (ф. №10373-84).
Основные виды заболеваемости населения:
1. Первичная заболеваемость (термин ВОЗ — incidence, менее удачный термин «собственно заболеваемость») характеризует число вновь выявленных (зарегистрированных) в текущем году заболеваний.
2. Распространенность, болезненность, общая заболеваемость (термин ВОЗ - prevalence; синонимы — суммированная, накопленная заболеваемость, контингент больных) характеризует число всех имеющихся у населения болезней.
3. Патологическая пораженность характеризует число заболеваний, выявленных в момент медицинского осмотра (целевого, профилактического).
4. Инфекционная(эпидемическая) заболеваемость.
-
Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями (злокачественные новообразования, псих.заболевания, туберкулез, венерические заболевания и другие). -
Госпитализированная заболеваемость (определяется по данным стационарных медицинских учреждений). -
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ). -
Профессиональная заболеваемость.
Среди взрослого населения городов России структура заболеваемости следующая:
1) болезни органов дыхания;
2) болезни системы кровообращения;
3) заболевания нервной системы и соединительной ткани;
4) болезни органов пищеварения.
У сельских жителей структура заболеваемости иная:
1) болезни кожно-мышечной системы и соединительной ткани;
2) болезни органов дыхания;
3) болезни системы кровообращения;
4) болезни нервной системы и органон чувств;
5) психические расстройства.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Временная утрата трудоспособности учитывает переходящие состояния работников, вызнанные болезнью, несчастным случаем или другой причиной, препятствующие выполнению профессионального труда. В соответствии со ст. 61 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» в листках нетрудоспособности не проставляется диагноз, а шифр заболевания проставляет ЛПУ. Для анализа материалов ф. 16-вн, получения сравнимых показателей заболеваемости с временной нетрудоспособностью рассчитывают ряд относительных показателей, основными из которых являются:
1. Показатель случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.
2. Показатель календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.
3. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности.
4. Показатель структуры заболеваемости (по полу, возрасту и в целом).
Инвалидность — это такое состояние физических и духовных сил, при котором в связи со стойкими нарушениями функций организма (болезни, увечья, дефект развития) трудовая деятельность может осуществляться лишь при определенных условиях или невозможна вообще. Инвалидность - социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающая необходимость социальной защиты. 3 группы инвалидности, освидетельствование 1 группы – 1 раз в два года (или пожизненная инвалидность). Освидетельствование 2 и 3 группы 1 раз в год.
Основные признаки физического развития: антропометрические, т.е. основанные на изменении размеров тела, скелета человека и включающие: соматометрические (размеры тела и его частей), остеометрические (размеры скелета и его частей); краниометрические (размеры черепа). Антропометрические признаки основаны на описании тела в целом и отдельных его частей. К ним относят: рост, массу тела, окружность грудной клетки, развитие жирового слоя, мускулатуры, форму грудной клетки, спины, живота, ног и т.д. К физиометрическим признакам относятся: жизненная емкость легких, мышечная сила кистей рук. Наряду с морфологическими и функциональными признаками в методике комплексного изучения физического развития входят изучение и оценка биологического развития: сроки прорезывания зубов, смена молочных зубов на постоянные и степень полового созревания.
Акселерация и децелерация и их причины. Результатом действия социально-экономических факторов на здоровье человека стала акселерация. Акселерация — ускорение роста и развития детей и подростков по сравнению с предшествующими поколениями. Акселерация максимально проявилась во второй половине XX века. Существенно изменились сроки полового созревания. Среди детей с ускоренным развитием выделяют подгруппы с гармонической и дисгармонической акселерацией. При гармонической акселерации одновременно идет ускорение роста и биологического созревания, что приводит к более раннему завершению детства. При дисгармонической акселерации ускорение созревания может не сопровождаться ускорением роста, полового развития. Причины акселерации: улучшение питания детей; более интенсивная инсоляция; урбанизация; генетический эффект. В странах с высоким уровнем жизни акселерация выше. Неблагоприятные условия жизни (войны, стихийные бедствия) тормозят генетически запрограммированный ход развития организма. Акселерация повлекла за собой изменение заболеваемости у детей: участились случаи юношеской гипертонии, лейкоза, нарушения осанки и т.д., наблюдается «омоложение» диабета, ревматизма, нервно-психических заболеваний.
Децелерация— явление, обратное акселерации.Основные источники информации в демографии
:
-
Переписи населения, проводимые регулярно, обычно раз в 10 лет; -
Текущий статистический учет демографических событий (рождений, смертей, браков, разводов), осуществляемый непрерывно; -
Текущие регистры (списки, картотеки) населения, также функционирующие непрерывно; -
Выборочные и специальные обследования. Например, микропереписи, проводимые на середине межпереписного периода. Первая такая работа была осуществлена в 1985 г., вторая - в феврале 1994г.
ИНФОРМАЦИЯ «О динамике основных демографических показателей города Омска в 2011 году» Согласно итогам Всероссийской переписи населения 2010 года
Рисунок 1. Численность постоянного населения городов-мегаполисов Российской Федерации (по итогам Всероссийской переписи населения 2010 года)
численность постоянного населения города Омска (в существующих границах) составила 1154,1 тыс. человек. По сравнению с численностью населения города Омска, сложившейся на начало 2010 года, в результате проведенной переписи населения количество Омичей за счет миграционных потоков выросло на 26,8 тыс. человек. По численности населения город Омск занимает седьмое место среди двенадцати городов - «миллионников» Российской Федерации (рисунок 1).
Сохраняется преобладание женского населения. По предварительной оценке число женщин составило 629,3 тыс. человек (54,5 процентов от общей численности населения города Омска), мужчин – 524,8 тыс. человек (45,5 процентов от общей численности населения города Омска). Другими словами на 1000 мужчин приходится 1199 женщин (по России – 1163).
Удельный вес наиболее многочисленных национальностей в городе Омске составил: русских – 85,8 процентов, казахов – 4,1 процента, украинцев – 2,7 процента, татар – 2,2 процента, армян – 0,4 процента, белорусов – 0,3 процента. Доля других национальностей суммарно равнялась 1,9 процента.
По информации Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Омской области 2011 год опережает статистику 2010 года по ряду демографических показателей.
В 2011 году в городе Омске зафиксирован рекордный с 1992 года уровень рождаемости (рисунок 2).
Рисунок 2. Общий коэффициент рождаемости (на 1000 населения) в 1992-2011 годах в городе Омске.
Число новорожденных составило 13967 человек и увеличилось по сравнению с 2010 годом на 386 человек или 2,8 процентов (в январе – декабре 2010 года родилось 13581 человек). На 1000 жителей города Омска приходилось в среднем 12,1 новорожденных (в среднем по Омской области – 13,5).
Самый высокий уровень рождаемости отмечен в Ленинском административном округе города Омска (13,1), самый низкий – в Советском административном округе города Омска (10,9).
В Кировском административном округе общий коэффициент рождаемости составил 12,5; в Октябрьском административном округе – 11,8; в Центральном административном округе – 12,4.
Общий коэффициент рождаемости в городе Омске по сравнению с другими городами - «миллионниками» Российской Федерации в 2011 году представлен на рисунке 3.
Рисунок 3. Общий коэффициент рождаемости (на 1000 населения) в 2011 году в городах-мегаполисах Российской Федерации. В 2011 году зарегистрирован самый низкий с 1999 года уровень смертности населения города Омска (рисунок 4).
Рисунок 4. Общий коэффициент смертности (на 1000 населения) в 1999-2011 годах в городе Омске.
В 2011 году в городе Омске умерло 14074 человека. По сравнению с 2010 годом потери населения уменьшились на 430 человек или на 3,0 процента (в январе – декабре 2010 года умерло 14504 человека).
Общий коэффициент смертности в городе Омске в 2011 году составил 12,2 промилле. Самый высокий уровень смертности зафиксирован в Ленинском административном округе города Омска (13,3), самый низкий – в Советском административном округе города Омска (11,8). В Кировском административном округе показатель составил 12,5 промилле, в Октябрьском административном округе – 12,2 промилле, в Центральном административном округе – 12,1 промилле.
Следует отметить, что показатель смертности (на 1000 человек населения) в городе Омске (12,2) ниже, чем в среднем по Омской области (13,5), по России (13,5) и по Сибирскому федеральному округу (13,8).
Основные демографические показатели, порядок их расчета и анализа
Для расчета демографических показателей используется следующая формула:
Среднегодовая численность населения = (Численность населения на 1.01 отчетного + Численность населения на 31.12 отчетного года) / 2.
Данные о численности населения медицинские учреждения и органы управления здравоохранением получают из органов государственной статистики. Согласно законодательству в течение месяца со дня рождения все дети должны быть зарегистрированных в органах ЗАГСа по месту рождения детей или месту жительства родителей на основании «Медицинского свидетельства о рождении» (ф. №10373-84).