Файл: Реферат по теме яды змей сбор, фармакологические свойства и препараты на их основе Исполнитель.docx
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 292
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
постепенно повышаться до исходного уровня, а затем вновь прогрессивно падает. Ударный и минутный объем сердца в первой фазе снижается, а во второй — постепенно увеличивается. Характер гемодинамических сдвигов при отравлении змеиными ядами зависит от природы того или иного яда, способа введения, дозы и т. п. Наиболее резкое снижение кровяного давления наблюдается при введении яда в общий кровоток, в то время как подкожное введение яда вызывает гипотензивную реакцию не сразу.
Действие ядов на нервную систему:
Механизм нарушения передачи возбуждения в мионевральном синапсе под влиянием змеиных ядов наиболее изучен. Многочисленными опытами на изолированных нервно-мышечных препаратах было показано, что змеиные яды блокируют передачу возбуждения с нерва на мышцу, снижают возбудимость на прямую и непрямую стимуляцию и вызывают деполяризацию нервных и мышечных мембран.
Как уже было сказано, змеиный яд – это сложный комплекс ферментов, токсических полипептидов, ряда белков, а также неорганических компонентов. Многие ферменты являются общими для ядов змей различных семейств, но в тоже время существуют и отличия.
Так, в состав яда аспидов (сем-во Elapidae, Сobra) и морских змей (Colubridae) входят нейротоксины, нарушающие период возбуждения в нервно-мышечных синапсах и тем самым вызывающие вялый паралич скелетной и дыхательной мускулатуры. Смерть животных и человека наступает, как правило, от остановки дыхания. В этих ядах присутствует также фермент ацетилхолинэстераза, разрушающий ацетилхолин и усугубляющий развитие паралича.
В ядах гадюковых (Viperidae) и ямкоголовых (Crotalidae) ацетилхолинэстераза отсутствует, но зато широко представлены протеолитические ферменты с тромбиноподобным действием. В результате отравления этими ядами развиваются геморрагии, обусловленные как повышением проницаемости сосудистой стенки, так и нарушениями в свёртывающей системе крови. Высвобождение из тканей под действием энзимов ядов биологически активных веществ (гистамина, «ферментов воспаления», эндорфинов и т.д.) приводит к снижению АД, увеличению сосудистой проницаемости, нарушению трофики тканей из-за расстройства микроциркуляции.
Вообще, действие змеиного яда можно подразделить на 3 категории.
Во-первых, те случаи, когда действие яда можно сравнить с действием удара молнии или с приёмом синильной кислоты, т.е. смерть наступает практически мгновенно.
Во второй, (обыкновенной) категории случаев укушенное место опухает и быстро принимает не ярко-красный, а тёмно-багровый оттенок; кровь становится жидкой и у больного развиваются симптомы, сходные с симптомами малокровия. Число сердечных сокращений увеличивается, но сила и энергия их ослабевают. У больного появляется крайний упадок сил; тело покрывается холодным клейким потом. На теле появляются тёмные пятна от подкожных кровоизлияний, больной слабеет от угнетения нервной системы или от разложения крови, впадает в тифозное состояние и умирает. Могут также наступать нервные явления. У больного появляется головокружение, тёмные пятна перед глазами, слепота, своеобразное дрожание по всему телу, одышка.
Или же, по третьему пути, болезнь принимает более медленное течение. После головокружения или дрожания остаётся слабость и место укуса темнеет или омертвевает. Больной впадает в забытье и, в конце концов, умирает.
Всё это различные фазы действия змеиного яда на кровь и на нервные центры. Он, по-видимому, поражает преимущественно блуждающий и придаточный нервы, именно поэтому змеиные яды вызывают удушье и ощущение сжимания, все они имеют одышку и сердечные симптомы
2.2 Применение змеиных ядов и препаратов в лечебной практике
Яды змей могут быть успешно применены для лечения многих заболеваний. Однако до сих пор механизм действия змеиных ядов и их препаратов недостаточно изучен. Лечебный эффект не только зависит от специфического действия составных частей яда, но и связан с рефлекторными реакциями, возникающими при раздражении рецепторов, с влиянием на иммунологические реакции организма, со всасыванием биогенных веществ, образующихся при местном действии препарата на ткани, со стимуляцией системы гипофиз-надпочечники и др.
Еще в позапрошлом веке было обращено внимание на хорошо выраженное обезболивающее действие яда кобры. Аналогичные свойства позднее были обнаружены у яда гюрзы. Это послужило основанием для использования кобротоксина, гюрзотоксина в качестве болеутоляющего средства при онкологических заболеваниях. Было отмечено, что в клинической практике слабьте концентрации яда кобры могут заменить препараты морфия, но при этом растворы яда оказывают более продолжительное действие и не вызывают привыкания больных к препарату.
Имеются исследования, которыми установлено, что смесь яда кобры и гадюки замедляет рост опухоли у больных саркомой; а с использованием яда кобры, можно добиться уменьшения или полного исчезновения метастазов в лимфатических узлах у больных с карциномой.
Яды змей и их препараты могут успешно применяться в качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств при лечении заболеваний нервной системы: невралгиях, миозитах, радикулитах и др.
Использование ядов гюрзы, эфы и кобры целесообразно для борьбы с кровотечениями при проведении операций в тех случаях, когда кровотечения носят паренхиматозный характер или исходят из сосудов, заложенных в костной ткани и не доступных для перевязки областях, например, в отоларингологии.
Из яда гюрзы получен кровоостанавливающий препарат — лебетокс. Змеиный яд как кровоостанавливающее средство применялся у больных гемофилией.
Коагулирующие свойства змеиных ядов могут использоваться в медицине не только для получения лечебных средств, но и для распознавания нарушений в свертывающей системе крови: диагностики тромбогеморрагического синдрома, определения уровня протромбина в крови и др.
Положительные результаты получены при лечении змеиными ядами эпилепсии: они благотворно влияют не только на начальную стадию болезни, но и улучшают состояние больных при более запущенной форме заболевания, значительно снижая общее количество припадков. Включение препаратов с ядами змей в комплексную терапию способствует улучшению общего состояния, памяти, внимания, мыслительных процессов, повышает работоспособность больных эпилепсией.
Есть данные об их противоастматическом и радиопротекторном действии. В настоящее время выпускается значительное количество лекарственных препаратов со змеиными ядами.
Инъекционные препараты змеиных ядов выпускаются в ампулах в сухом виде или в растворе. Вводятся внутрикожно, подкожно и внутримышечно.
Они показаны в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства при невралгиях, артральгиях, хронических неспецифических моно- и полиартритах, периартритах, миозитах и т. п. Изучается и рекомендуется их применение также при помрачениях сознания, вегетативной дистонии, эпилепсии в комплексном лечении с другими лекарственными средствами и как кровеостанавливающее средство.
Противопоказаны при активном туберкулезе легких, лихорадочных состояниях, кахексии, выраженной недостаточности мозгового и коронарного кровообращения, тяжелых нарушениях функции печени и почек.
Также важной областью потребления змеиных ядов является производство противозмеиных сывороток.
Важнейшие препараты ядов змей
Инъекционные препараты:
Применяются подкожно, внутримышечно, как болеутоляющие, противосудорожные и др.
Випраксин.
Водный раствор (0,06%) сухого яда гадюки обыкновенной, представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со слабым запахом. Выпускается в ампулах по 1 мл. Препарат стандартизируется биологическим методом: по токсичности для белых мышей. Готовится в асептических условиях. Вводится подкожно, внутрикожно, внутримышечно. Применяется в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства при невралгиях, миозитах, инфекционных неспецифических полиартритах и т. п. Активирует иммунобиологические реакции.
Кобротоксин
Препарат яда кобры. Снимает боли, связанные со сдавлением нервных стволов или со спазмом мускулатуры, и поэтому успешно применяется при спазмах сосудов сердца, некоторых заболеваниях центральной нервной системы.
Кобротоксин обладает выраженным противосудорожным действием, и может быть рекомендован при некоторых формах эпилепсии. Он положительно влияет при больших судорожных припадках, а также оказывает благоприятное действие на измененную психическую деятельность больных эпилепсией.
Випералгин
Стерильный, стабилизированный раствор яда гадюки. Является анальгетиком при самых различных болях и, в отличие от морфия и других наркотиков не вызывает привыкания, поэтому имеет очень широкие показания. Рекомендуется при атеросклерозе, ранней стадии гипертонической болезни, тромбофлебите, мигрени, неврозах, бронхиальной астме, эпилепсии.
Эпиларктин (эпилептозид)
Стерильный, стандартизированный препарат из яда гремучей змеи. Выпускается в ампулах по 1,0 мл, содержащих 0,04 мг яда, растворенного в стерильном изотоническом растворе. Показан при малой хорее, помрачениях сознания, мигрени, вегетативной дистонии, эпилепсии с малыми припадками, с преобладанием у больных процессов торможения над процессами возбуждения нервной деятельности.
Мази со змеиными ядами:
Применяются наружно при ревматических болях, невралгии, ишиасе, люмбаго, миозитах и т. п. Наносят по 5—10 г на болезненные места и втирают досуха 1—2 раза в сутки.
Випросал
Препарат, содержащий яд гюрзы или гадюки: 16 мышиных единиц на 100 г препарата. Основа мази — камфора, кислота салициловая, масло пихтовое, вазелин, глицерин, парафин, эмульгатор, вода.
Випратокс
Линимент, содержащий яды разных змей (0,0001 г), метилсалицилат (6 г) и др.
Випракутан
Содержит яд различных змей, метиловый эфир, салициловую кислоту, камфору. Випразид
Мазь из яда песчаной гадюки.
Виплетокс
Мазь из яда гюрзы.
Для успешного лечения препаратами со змеиными ядами в каждом случае должна быть определена индивидуальная чувствительность к ним организма больного. Для этого при использовании инъекционного препарата подкожно вводится его минимальная доза, и дальнейшее применение лекарства возможно только при отсутствии местной и общей реакции организма.
Сыворотки, способы их производства
Основной метод изготовления сывороток - многоступенчатая иммунизация животных ядом змеи в присутствии неспецифического раздражителя - кардинально не поменялась со времени ее изобретения. Она состоит из подготовительного этапа с постепенным увеличением дозы инъекции, кровопускание, отдых, забор крови и приготовление сыворотки с готовыми антителами.
Однако подчас такие противоядия дороги и спасают лишь от одного вида змей.
Но время не стоит на месте, и недавно был применен совсем новый подход к данной проблеме, принцип которого состоит в следующем.
Яд кобры воздействует на центральную нервную систему, парализуя укушенную жертву. При этом используются так называемые рецепторы ацетилхолина - вещества, которое участвует в процессе передачи нервных импульсов. Однако было выяснено, что молекула яда связывается лишь с небольшим участком этих рецепторов. В него входит всего 21 аминокислота, тогда как весь рецептор состоит из трех тысяч аминокислотных элементов.
Вторая часть работы заключалась в том, чтобы смоделировать химическое вещество, которое способно связывать участок рецепторов, чувствительный к яду. С помощью ядерной магниторезонансной спектроскопии были проверены различные протеины. В конце концов, была построена трехмерная модель такой молекулы.
Если удастся синтезировать такое вещество, то человечество получит принципиально новый способ защиты от укуса ядовитых змей. Оно станет своеобразным «антидотом» - искусственным противоядием, способным нейтрализовать яд, попавший в организм человека. Сейчас, несмотря на все усилия медиков, в мире от змеиных укусов продолжают погибать люди, причем большинство из них жители развивающихся стран.
Немаловажно, что искусственный антидот может оказаться и дешевле, чем нынешние сыворотки. Змеиный яд, который необходим для производства современных противоядий, достаточно дорог. Чтобы его получить, приходится с риском для жизни ловить опасных кобр и сцеживать их яд. Однако пойманная змея за одну дойку не может дать более 1 грамма этого дорогого вещества. А синтез искусственной молекулы является достаточно дешевым процессом.
Действие ядов на нервную систему:
Механизм нарушения передачи возбуждения в мионевральном синапсе под влиянием змеиных ядов наиболее изучен. Многочисленными опытами на изолированных нервно-мышечных препаратах было показано, что змеиные яды блокируют передачу возбуждения с нерва на мышцу, снижают возбудимость на прямую и непрямую стимуляцию и вызывают деполяризацию нервных и мышечных мембран.
Как уже было сказано, змеиный яд – это сложный комплекс ферментов, токсических полипептидов, ряда белков, а также неорганических компонентов. Многие ферменты являются общими для ядов змей различных семейств, но в тоже время существуют и отличия.
Так, в состав яда аспидов (сем-во Elapidae, Сobra) и морских змей (Colubridae) входят нейротоксины, нарушающие период возбуждения в нервно-мышечных синапсах и тем самым вызывающие вялый паралич скелетной и дыхательной мускулатуры. Смерть животных и человека наступает, как правило, от остановки дыхания. В этих ядах присутствует также фермент ацетилхолинэстераза, разрушающий ацетилхолин и усугубляющий развитие паралича.
В ядах гадюковых (Viperidae) и ямкоголовых (Crotalidae) ацетилхолинэстераза отсутствует, но зато широко представлены протеолитические ферменты с тромбиноподобным действием. В результате отравления этими ядами развиваются геморрагии, обусловленные как повышением проницаемости сосудистой стенки, так и нарушениями в свёртывающей системе крови. Высвобождение из тканей под действием энзимов ядов биологически активных веществ (гистамина, «ферментов воспаления», эндорфинов и т.д.) приводит к снижению АД, увеличению сосудистой проницаемости, нарушению трофики тканей из-за расстройства микроциркуляции.
Вообще, действие змеиного яда можно подразделить на 3 категории.
Во-первых, те случаи, когда действие яда можно сравнить с действием удара молнии или с приёмом синильной кислоты, т.е. смерть наступает практически мгновенно.
Во второй, (обыкновенной) категории случаев укушенное место опухает и быстро принимает не ярко-красный, а тёмно-багровый оттенок; кровь становится жидкой и у больного развиваются симптомы, сходные с симптомами малокровия. Число сердечных сокращений увеличивается, но сила и энергия их ослабевают. У больного появляется крайний упадок сил; тело покрывается холодным клейким потом. На теле появляются тёмные пятна от подкожных кровоизлияний, больной слабеет от угнетения нервной системы или от разложения крови, впадает в тифозное состояние и умирает. Могут также наступать нервные явления. У больного появляется головокружение, тёмные пятна перед глазами, слепота, своеобразное дрожание по всему телу, одышка.
Или же, по третьему пути, болезнь принимает более медленное течение. После головокружения или дрожания остаётся слабость и место укуса темнеет или омертвевает. Больной впадает в забытье и, в конце концов, умирает.
Всё это различные фазы действия змеиного яда на кровь и на нервные центры. Он, по-видимому, поражает преимущественно блуждающий и придаточный нервы, именно поэтому змеиные яды вызывают удушье и ощущение сжимания, все они имеют одышку и сердечные симптомы
2.2 Применение змеиных ядов и препаратов в лечебной практике
Яды змей могут быть успешно применены для лечения многих заболеваний. Однако до сих пор механизм действия змеиных ядов и их препаратов недостаточно изучен. Лечебный эффект не только зависит от специфического действия составных частей яда, но и связан с рефлекторными реакциями, возникающими при раздражении рецепторов, с влиянием на иммунологические реакции организма, со всасыванием биогенных веществ, образующихся при местном действии препарата на ткани, со стимуляцией системы гипофиз-надпочечники и др.
Еще в позапрошлом веке было обращено внимание на хорошо выраженное обезболивающее действие яда кобры. Аналогичные свойства позднее были обнаружены у яда гюрзы. Это послужило основанием для использования кобротоксина, гюрзотоксина в качестве болеутоляющего средства при онкологических заболеваниях. Было отмечено, что в клинической практике слабьте концентрации яда кобры могут заменить препараты морфия, но при этом растворы яда оказывают более продолжительное действие и не вызывают привыкания больных к препарату.
Имеются исследования, которыми установлено, что смесь яда кобры и гадюки замедляет рост опухоли у больных саркомой; а с использованием яда кобры, можно добиться уменьшения или полного исчезновения метастазов в лимфатических узлах у больных с карциномой.
Яды змей и их препараты могут успешно применяться в качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств при лечении заболеваний нервной системы: невралгиях, миозитах, радикулитах и др.
Использование ядов гюрзы, эфы и кобры целесообразно для борьбы с кровотечениями при проведении операций в тех случаях, когда кровотечения носят паренхиматозный характер или исходят из сосудов, заложенных в костной ткани и не доступных для перевязки областях, например, в отоларингологии.
Из яда гюрзы получен кровоостанавливающий препарат — лебетокс. Змеиный яд как кровоостанавливающее средство применялся у больных гемофилией.
Коагулирующие свойства змеиных ядов могут использоваться в медицине не только для получения лечебных средств, но и для распознавания нарушений в свертывающей системе крови: диагностики тромбогеморрагического синдрома, определения уровня протромбина в крови и др.
Положительные результаты получены при лечении змеиными ядами эпилепсии: они благотворно влияют не только на начальную стадию болезни, но и улучшают состояние больных при более запущенной форме заболевания, значительно снижая общее количество припадков. Включение препаратов с ядами змей в комплексную терапию способствует улучшению общего состояния, памяти, внимания, мыслительных процессов, повышает работоспособность больных эпилепсией.
Есть данные об их противоастматическом и радиопротекторном действии. В настоящее время выпускается значительное количество лекарственных препаратов со змеиными ядами.
Инъекционные препараты змеиных ядов выпускаются в ампулах в сухом виде или в растворе. Вводятся внутрикожно, подкожно и внутримышечно.
Они показаны в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства при невралгиях, артральгиях, хронических неспецифических моно- и полиартритах, периартритах, миозитах и т. п. Изучается и рекомендуется их применение также при помрачениях сознания, вегетативной дистонии, эпилепсии в комплексном лечении с другими лекарственными средствами и как кровеостанавливающее средство.
Противопоказаны при активном туберкулезе легких, лихорадочных состояниях, кахексии, выраженной недостаточности мозгового и коронарного кровообращения, тяжелых нарушениях функции печени и почек.
Также важной областью потребления змеиных ядов является производство противозмеиных сывороток.
Важнейшие препараты ядов змей
Инъекционные препараты:
Применяются подкожно, внутримышечно, как болеутоляющие, противосудорожные и др.
Випраксин.
Водный раствор (0,06%) сухого яда гадюки обыкновенной, представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со слабым запахом. Выпускается в ампулах по 1 мл. Препарат стандартизируется биологическим методом: по токсичности для белых мышей. Готовится в асептических условиях. Вводится подкожно, внутрикожно, внутримышечно. Применяется в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства при невралгиях, миозитах, инфекционных неспецифических полиартритах и т. п. Активирует иммунобиологические реакции.
Кобротоксин
Препарат яда кобры. Снимает боли, связанные со сдавлением нервных стволов или со спазмом мускулатуры, и поэтому успешно применяется при спазмах сосудов сердца, некоторых заболеваниях центральной нервной системы.
Кобротоксин обладает выраженным противосудорожным действием, и может быть рекомендован при некоторых формах эпилепсии. Он положительно влияет при больших судорожных припадках, а также оказывает благоприятное действие на измененную психическую деятельность больных эпилепсией.
Випералгин
Стерильный, стабилизированный раствор яда гадюки. Является анальгетиком при самых различных болях и, в отличие от морфия и других наркотиков не вызывает привыкания, поэтому имеет очень широкие показания. Рекомендуется при атеросклерозе, ранней стадии гипертонической болезни, тромбофлебите, мигрени, неврозах, бронхиальной астме, эпилепсии.
Эпиларктин (эпилептозид)
Стерильный, стандартизированный препарат из яда гремучей змеи. Выпускается в ампулах по 1,0 мл, содержащих 0,04 мг яда, растворенного в стерильном изотоническом растворе. Показан при малой хорее, помрачениях сознания, мигрени, вегетативной дистонии, эпилепсии с малыми припадками, с преобладанием у больных процессов торможения над процессами возбуждения нервной деятельности.
Мази со змеиными ядами:
Применяются наружно при ревматических болях, невралгии, ишиасе, люмбаго, миозитах и т. п. Наносят по 5—10 г на болезненные места и втирают досуха 1—2 раза в сутки.
Випросал
Препарат, содержащий яд гюрзы или гадюки: 16 мышиных единиц на 100 г препарата. Основа мази — камфора, кислота салициловая, масло пихтовое, вазелин, глицерин, парафин, эмульгатор, вода.
Випратокс
Линимент, содержащий яды разных змей (0,0001 г), метилсалицилат (6 г) и др.
Випракутан
Содержит яд различных змей, метиловый эфир, салициловую кислоту, камфору. Випразид
Мазь из яда песчаной гадюки.
Виплетокс
Мазь из яда гюрзы.
Для успешного лечения препаратами со змеиными ядами в каждом случае должна быть определена индивидуальная чувствительность к ним организма больного. Для этого при использовании инъекционного препарата подкожно вводится его минимальная доза, и дальнейшее применение лекарства возможно только при отсутствии местной и общей реакции организма.
Сыворотки, способы их производства
Основной метод изготовления сывороток - многоступенчатая иммунизация животных ядом змеи в присутствии неспецифического раздражителя - кардинально не поменялась со времени ее изобретения. Она состоит из подготовительного этапа с постепенным увеличением дозы инъекции, кровопускание, отдых, забор крови и приготовление сыворотки с готовыми антителами.
Однако подчас такие противоядия дороги и спасают лишь от одного вида змей.
Но время не стоит на месте, и недавно был применен совсем новый подход к данной проблеме, принцип которого состоит в следующем.
Яд кобры воздействует на центральную нервную систему, парализуя укушенную жертву. При этом используются так называемые рецепторы ацетилхолина - вещества, которое участвует в процессе передачи нервных импульсов. Однако было выяснено, что молекула яда связывается лишь с небольшим участком этих рецепторов. В него входит всего 21 аминокислота, тогда как весь рецептор состоит из трех тысяч аминокислотных элементов.
Вторая часть работы заключалась в том, чтобы смоделировать химическое вещество, которое способно связывать участок рецепторов, чувствительный к яду. С помощью ядерной магниторезонансной спектроскопии были проверены различные протеины. В конце концов, была построена трехмерная модель такой молекулы.
Если удастся синтезировать такое вещество, то человечество получит принципиально новый способ защиты от укуса ядовитых змей. Оно станет своеобразным «антидотом» - искусственным противоядием, способным нейтрализовать яд, попавший в организм человека. Сейчас, несмотря на все усилия медиков, в мире от змеиных укусов продолжают погибать люди, причем большинство из них жители развивающихся стран.
Немаловажно, что искусственный антидот может оказаться и дешевле, чем нынешние сыворотки. Змеиный яд, который необходим для производства современных противоядий, достаточно дорог. Чтобы его получить, приходится с риском для жизни ловить опасных кобр и сцеживать их яд. Однако пойманная змея за одну дойку не может дать более 1 грамма этого дорогого вещества. А синтез искусственной молекулы является достаточно дешевым процессом.