Файл: Вопросы Поставьте диагноз в соответствии с клинической картиной.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 51
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Больной И., 56 лет, обратился в клинику с целью повторного протезирования в связи с плохой фиксацией ранее изготовленных протезов.Объективно: Лицо симметричное, носогубные и подбородочные складки выражены, межальвеолярная высота с протезами уменьшена на 4 мм. Соотношение челюстей ортогнатическое. Альвеолярный отросток верхней челюсти умеренно атрофирован, нижней челюсти - неравномерно. Места прикрепления уздечек и боковых тяжей распологаются на 3 мм ниже по отношению к гребню альвеолярного отростка. Слизистая оболочка рыхлая, неравномерно податлива. На старых протезах: дистальная граница протеза для верхней челюсти не доходит до слепых ямок на 3 мм, нижнечелюстные бугорки не перекрыты базисом протеза нижней челюсти, протез балансирует. В предыдущее клиническое посещение были получены функциональные оттиски с беззубых челюстей.Вопросы:1. Поставьте диагноз в соответствии с клинической картиной.2. Обоснуйте клинические и лабораторные погрешности в конструировании протезов.3. Укажите последовательность проведения манипуляций в следующее клиническое посещение.1 —диагноз Полная потеря зубов К08.1(так как в задаче указано что оттиски сняты с беззубых челюстей)2— погрешность может возникнуть во время отметки границ протеза на модели(это клинический этап) Правильные границы— Верхняя челюсть ➢ С вестибулярной стороны беззубого альвеолярного гребня граница базиса проходит по переходной складке, обходя центральную уздечку верхней губы и естественные тяжи в боковых отделах.➢ В заднем отделе базис протеза перекрывает верхнечелюстные бугры.➢ Задняя граница базиса не доходит до линии «А» на 1-2мм.➢ В области сохранившихся передних зубов базис доходит до их шеек , небные бугорки не перекрываются.➢ В области сохранившихся боковых зубов базис протеза перекрывает экватор.Нижняя челюсть ➢ С вестибулярной стороны беззубой части альвеолярного гребня граница базиса проходит по переходной складке, обходя центральную уздечку нижней губы и естественные тяжи в боковых отделах.
➢ В заднем отделе базис протеза перекрывает ретромолярную зону.➢ Со стороны собственно полости рта, нижняя граница базиса на 1-2мм перекрывает внутреннюю косую линию и проходит по переходной складке дна полости рта, обходя уздечку языка.➢ В области сохранившихся передних зубов, верхняя граница базиса перекрывает язычные бугорки.➢ В области сохранившихся боковых зубов базисТак же во время лабораторного этапа погрешность в конструировании прореза может возникнуть во время изготовления кламмеров или других приспособлений для удержания протеза, и при постановке искусственных зубов на восковом базисе3— В предыдущее клиническое посещение были получены оттиски. В следующее клиническое посещение— примерка металлического каркаса с восковым базисом в полости рта( в последний клинический этап происходит наложение протеза на челюсть и коррекция протеза, то есть доработка)
➢ В заднем отделе базис протеза перекрывает ретромолярную зону.➢ Со стороны собственно полости рта, нижняя граница базиса на 1-2мм перекрывает внутреннюю косую линию и проходит по переходной складке дна полости рта, обходя уздечку языка.➢ В области сохранившихся передних зубов, верхняя граница базиса перекрывает язычные бугорки.➢ В области сохранившихся боковых зубов базисТак же во время лабораторного этапа погрешность в конструировании прореза может возникнуть во время изготовления кламмеров или других приспособлений для удержания протеза, и при постановке искусственных зубов на восковом базисе3— В предыдущее клиническое посещение были получены оттиски. В следующее клиническое посещение— примерка металлического каркаса с восковым базисом в полости рта( в последний клинический этап происходит наложение протеза на челюсть и коррекция протеза, то есть доработка)