Файл: Реферат Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала Выполнила студентка 1 курса.rtf

ТОГБПОУ «Тамбовский областной медицинский колледж»

Реферат
Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала
Выполнила студентка 1 курса

Специальности: 34.02.01 «Сестринское дело» (очно-заочная форма обучения)

Колябина Я.О.

Тамбов 2023
Содержание
Введение

Глава 1. Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала

1.1 Вирусный гепатит В и С

1.2 ВИЧ-инфекция

Глава 2. Мероприятия по профилактике профессионального заражения парентеральными (гемоконтактными) инфекциями

Глава 3. Постконтактная профилактика парентеральных инфекций

3.1 Постконтактная профилактика по СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность"

3.2 Постконтактная профилактика по СанПиН 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции"

Глава 4. Аварийная аптечка

Заключение

Список использованной литературы

Приложения
Введение
Оказывая медицинскую помощь пациентам, медработники должны заботиться об инфекционной безопасности не только пациентов, но и своей собственной безопасности. Здоровье медицинского работника способствует лучшему выполнению своего профессионального долга. Особую актуальность имеют в инфекционной безопасности персонала парентеральные (гемоконтактные) инфекции. Каждый медицинский работник должен знать меры профилактики парентеральных (гемоконтактных) инфекций.

Проблемы внутрибольничной инфекции в лечебно-профилактических учреждениях в настоящее время приобрели большую актуальность. Она обусловлена с одной стороны высоким уровнем заболеваемости, летальности, социально-экономическим и моральным ущербом, наносимым здоровью пациентов, а с другой стороны внутрибольничные инфекции наносят существенный вред здоровью медицинского персонала при выполнении ими профессиональных обязанностей.

Внутрибольничная инфекция легко распространяется среди детей и ослабленных, особенно пожилых, больных со сниженной иммунологической реактивностью, которые представляют собой, так называемую группу риска.

В связи с этим необходимо большое значение уделять санитарно-противоэпидемическому режиму в различных помещениях медицинского учреждения. Тщательная очистка и мытье могут удалить с поверхности большинство микроорганизмов. Уборка различных помещений ЛПУ предусматривает очистку как метод деконтаминации, то есть процесс удаления и уничтожения микроорганизмов с целью обезвреживания и защиты. Очистка различных помещений ЛПУ может выполняться с помощью воды, механических приспособлений, порошков, дезинфицирующих средств.

Медицинские работники должны помнить, что несоответствующая требованиям или неправильная уборка помещений может увеличить риск распространения инфекции.

Труд медицинских работников принадлежит к числу наиболее сложных и ответственных видов деятельности человека. Условия и характер их профессионального труда заслуживают пристального внимания в плане охраны их здоровья. Медицинские работники в своей деятельности могут подвергаться воздействию многих факторов, опасных для здоровья и способных вызвать профессиональные заболевания. Риск инфицирования многократно возрастает при несоблюдении медицинским персоналом мер индивидуальной защиты, в связи с этим в сознании медицинских работников необходимо формировать эпидемическую настороженность ко всем пациентам, как к возможным источникам гемоконтактных инфекций.

Медицинские работники в силу своей профессиональной деятельности составляют особую группу риска по возможному инфицированию ВИЧ, так как количество обращений ВИЧ - инфицированных пациентов в ЛПУ ежегодно увеличивается. Таким образом, вероятность профессионального заражения ВИЧ-инфекцией существует во всех областях здравоохранения.

Заражение гепатитами В, С, ВИЧ - инфекцией возможно при элементарных манипуляциях (взятие крови, инъекции), при более сложных (венесекция и катетеризация сосудов) и ответственных процедурах (биопсия и трансплантация органов, тканей).

Наиболее опасны в плане риска инфицирования манипуляции, связанные с нарушением целостности кожи и слизистых в результате контакта. К контакту относится чрескожная травма (укол иглой или порез), либо контакт слизистой оболочки или поврежденной кожи с кровью и другими биологическими жидкостями, потенциально опасными с точки зрения инфицирования.

Медицинский персонал должен знать свои права на безопасные условия труда, на необходимость иммунизации против гепатита В до начала медицинской практики в учреждении.

Важно, чтобы работающий медицинский персонал соблюдал стандартные меры предосторожности, обучение которым поможет снизить риск их заражения парентеральными инфекциями.

Во-первых, это формирование эпидемической настороженности к каждому пациенту и биологическому материалу, как к потенциально инфицированному. Во-вторых, использование средств индивидуальной защиты.

Глава 1. Профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала

К гемоконтактным (парентеральным) инфекциям относятся: ВИЧ-инфекция; вирусные гепатиты В, С, D, F, G, TTV; сифилис и др.

Парентеральными инфекциями являются те инфекции, которые передаются парентеральным путем (минуя пищеварительный тракт) через кровь и другие биологические жидкости. Гемоконтактные инфекции - инфекции, передающиеся через кровь.

К числу потенциально опасных биологических жидкостей и секретов относятся:

· кровь, её компоненты, препараты;

· другие биологические жидкости, контаминированные кровью (моча, рвотные массы, мокрота, потовая и слезная жидкости);

· слюна вовремя выполнения стоматологических процедур (так как может содержать примесь крови);

· цереброспинальная, перикардиальная, синовиальная, плевральная, перитонеальная и амниотическая жидкости;

· сперма и вагинальные секреты.

Наиболее эпидемиологически значимы из парентеральных инфекций - вирусные гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция.

1.1 Вирусный гепатит В и С

Возбудителями являются вирусы. Источники внутрибольничного заражения - больные острыми и хроническими формами, носители из числа пациентов и персонала. Основными факторами передачи возбудителя являются кровь, биологические секреты, сперма, вагинальное отделяемое, слюна, желчь и др.

Инфицирование медперсонала происходит при попадании инфицированной крови и биологических жидкостей на поврежденную кожу, слизистые и травмах (порезах и уколах) инфицированным медицинским инструментарием.

1.2 ВИЧ-инфекция

Возбудителем является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2). Источники внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией - люди инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания из числа пациентов и персонала. Основными факторами передачи являются биологические жидкости человека (кровь, компоненты крови, сперма и вагинальное отделяемое, грудное молоко).

Инфицирование медперсонала происходит при попадании инфицированной крови и биологических жидкостей на поврежденную кожу, слизистые и травмах (порезах и уколах) инфицированным медицинским инструментарием.

Следует заметить, что заражение вирусными гепатитами В и С, в отличии от ВИЧ, происходит гораздо легче и чаще, в связи с их меньшей инфицирующей дозой и высокой устойчивостью вируса во внешней среде.

Риску профессионального инфицирования парентеральными инфекциями чаще всего подвержены медработники, которые соприкасаются с кровью и её компонентами. Это в первую очередь сотрудники гематологических, реанимационных, стоматологических, гинекологических, хирургических отделений и отделений гемодиализа, процедурных кабинетов, лаборанты, а также лица работающие на производстве по заготовлению крови и её компонентов, препаратов.

Глава 2. Мероприятия по профилактике профессионального заражения парентеральными (гемоконтактными) инфекциями

К таким мероприятиям относятся:

. Выявление инфицированных лиц, среди медицинского персонала в ходе проведения первичных и периодических медицинских осмотров;

2. Соблюдение мер универсальной профилактики, изоляции жидких сред и стандартных мер профилактики при выполнении медицинских услуг (соблюдение правил безопасности при работе с кровью и биологическими жидкостями);

. Обеспечение необходимым медицинским и санитарно-техническим оборудованием, инструментарием, средствами дезинфекции, ПСО, стерилизации и индивидуальной защиты (специальная одежда, перчатки и т.д.) в соответствии с нормативно-методическими документами;

. Вакцинация против гепатита В медицинских работников при поступлении на работу;

. Учет случаев получения микротравм использованным инструментарием персоналом ЛПО, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые;

. Проведение постконтактной профилактики.

Глава 3. Постконтактная профилактика парентеральных инфекций

Если возникла аварийная ситуация, персоналу нужно провести постконтактную профилактику, воспользовавшись аварийной аптечкой, и зарегистрировать данный случай в журнале учета травм и составить акт.

Постконтактная профилактика определяется тремя нормативными документами:

. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность".

2. СанПиН 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".

3.1 Постконтактная профилактика по СанПин 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность"

При загрязнении перчаток кровью и другими биологическими жидкостями:

Ø 12.4.7.3 При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой), смоченной раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Снять перчатки погрузить их в раствор средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

Ø 15.19.2 Руки в перчатках обработать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем вымыть проточной водой, снять перчатки, руки вымыть и обрабатывать кожным антисептиком.

При загрязнении кожных покровов кровью и другими биологическими жидкостями:

Ø 15.19.1 При загрязнении кожи рук выделениями, кровью и т.п. необходимо вымыть руки мылом и водой; тщательно высушить руки одноразовым полотенцем; дважды обработать антисептиком.

Ø Приложение № 12. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70 % спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70% спиртом.

При попадании биологической жидкости на слизистые ротоглотки:

Ø 15.19.3 При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки следует немедленно рот и горло прополоскать 70 % спиртом или 0,05 % раствором марганцовокислого калия.

Ø Приложение № 12. Если кровь попала на слизистую оболочку рта - прополоскать 70% раствором спирта или 0,05 % раствором марганцовокислого калия

При попадании биологических жидкостей в глаза:

Ø 15.19.4 При попадании биологических жидкостей в глаза промыть их раствором марганцовокислого калия в воде в соотношении 1: 10 000.

Ø Приложение № 12. Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1% раствором борной кислоты.

При попадании биологических жидкостей на слизистую оболочку носа:

Ø Приложение № 12. Если кровь попала на слизистую оболочку носа - обрабатывают 1% раствором протаргола.