Лекция 1

"Изучение ценообразования в здравоохранении"

Экономика здравоохранения — это наука о функционировании

здравоохранения как отрасли народного хозяйства; наука о социаль-

ной ответственности и экономической целесообразности в поведении

органов управления здравоохранением; наука об экономических зако-

нах и экономических отношениях в конкретных условиях предоставле-

ния и потребления медицинских услуг, об объективно ограниченных

ресурсных возможностях и возрастающих потребностях в услугах здра-

воохранения

Экономические отношения здравоохранения по форме, содержанию

и социально-экономической природе отображают деятельность макро-

экономической корпорации, соединяющей разнопрофильные произ-

водства, отрасли и секторы экономики, регулируемые государством

и прямо или косвенно обслуживающие здравоохранение.

Каждый из субъектов данной макроэкономической корпорации

здравоохранения имеет свои особые функции. Государство имеет функ-

цию глобального регулирования, направленного на улучшение здоро-

вья населения. Здравоохранение — это система, направленная на соз-

дание и укрепление здоровья нации, каждого человека, поддержание

активной долголетней жизни граждан, предоставление им медицин-

ской помощи в случае утраты здоровья. Здравоохранение представлено

следующими структурами: Минздрав России, Министерства здравоох-

ранения субъектов РФ, департаменты, комитеты, управления здраво-

охранения, учреждения и организации здравоохранения, медицинские

работники, пациенты.

Различают две основные системы ценообразования: рыночное ценообразование на основе взаимодействия спроса и предложения и государственное ценообразование на основе назначения цен государственными органами.

Механизм формирования цены в ходе рыночного ценообразования представляет собой процесс анализа хозяйствующими субъектами экономической ситуации и разработку на этой основе ценовой политики, обеспечивающей достижение поставленных целей. Учитывая указанные особенности медицинских услуг, ценообразование в здравоохранении – это целая наука. Выработать правильную политику цен, проводить ее в жизнь с помощью гибкой тактики управления – величайшее искусство, которым необходимо овладеть организаторам здравоохранения.

---

Методы ценообразования зависят от поставленных конкретной медицинской организацией целей, к которым могут относиться:

• 
  максимизация текущей прибыли;
  
• 
  обеспечение выживаемости учреждения здравоохранения;
  
• 
  завоевание сегмента рынка;
  
• 
  изыскание дополнительных средств на развитие,
  
• 
  материальное стимулирование труда;
  
• 
  повышение доступности медицинской помощи для населения обслуживаемой территории.
  

Исходя из целей, сформулированных в процессе ценообразования, цена может формироваться как:

• 
  установление цены на уровне других медицинских организаций;
  
• 
  безубыточность (без прибыли);
  
• 
  средние издержки + прибыль;
  
• 
  установление цены, исходя из ощущаемой ценности услуги.
  

Для расчета цены услуги необходимы данные бухгалтерской и статистической отчетности:

а) обо всех видах затрат учреждения в целом;

б) обо всех видах затрат структурных подразделений;

в) о численности персонала по категориям, структурным подразделениям и учреждению в целом;

г) о фонде рабочего времени медицинского персонала;

д) о количестве пролеченных больных по учреждению в целом и в профильных отделениях стационара;

е) плановые и фактические показатели о числе пролеченных больных по учреждению, по отделениям стационара и отдельным нозологическим формам заболеваний.

В соответствии с Методическими рекомендациями по формированию цен стоимость платной медицинской услуги (Ц) определяется по формуле:

Ц = Рс + Пр + Н,

где Рс - себестоимость услуги;

Пр - прибыль;

Н - налоги на услугу (НДС, который определяется в соответствии с действующим законодательством РФ).

Расчет себестоимости платной медицинской услуги осуществляется по формуле:

Рс = Рпр + Ркосв,

где Рпр - прямые расходы;

Ркосв - косвенные расходы.

К прямым расходам относятся затраты, технологически связанные с осуществлением услуги и потребляемые в процессе ее оказания:

- оплата труда основного персонала;

- начисления на оплату труда основного персонала;

- медикаменты, перевязочные средства, одноразовые медицинские принадлежности;

- износ мягкого инвентаря по основным подразделениям;

---

- амортизация оборудования, используемого непосредственно при оказании медицинской услуги

- оплата труда общеучрежденческого персонала;

- начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала;

- хозяйственные расходы (расходные материалы и предметы снабжения, оплата услуг связи, коммунальных услуг, текущего ремонта и т.д.);

- износ мягкого инвентаря в общеучрежденческих подразделениях, обслуживающих лечебно-диагностический процесс, но не участвующих непосредственно в оказании медицинских услуг;

- амортизация зданий, сооружений и других основных фондов, непосредственно не связанных с оказанием медицинских услуг; - прочие расходы.

Стоимость сложной медицинской услуги рассчитывается путем суммирования стоимостей простых медицинских услуг, входящих в ее состав.

Например, клинический анализ крови состоит из ряда простых медицинских услуг: определение гемоглобина, подсчет эритроцитов, подсчет лейкоцитарной формулы, подсчет скорости оседания эритроцитов.

При этом трудозатраты, расходы на реактивы рассчитываются по каждому отдельному исследованию, а затем суммируются.

Контрольные вопросы

1. 
   
   Что такое экономика здравоохранения?
   
2. 
   Назовите методы ценообразования.
   
3. 
   Назовите формулу образования цены.
   
4. 
   
   Какие структуры представляют здравоохранение?
   

---

Смотрите также файлы

• Анализ результатов впр в 4 в классе по русскому языку в 20182019 учебном год.docx

• Программа лагеря с дневным пребыванием детей при мбоу Муравьёвская сош.docx

• Учебники Тема урока Практическая работа. Оборудование.docx

• Бизнесплан по производству гипсовой плитки и 3Dпанелей.docx

• Деректерді реляциялы моделі.docx