Эпидермис - это поверхностно расположенный слой кожи, представленный многослойным плоским ороговевающим эпителием. Он состоит из 5 слоёв. Его обновление осуществляется за счёт глубокого росткового слоя. Сосуды и нервные элементы в нем отсутствуют.

Дерма содержит густые капиллярные сети, рецепторы и мелкие нервные волокна, оплетающие соединительнотканные структуры.

В составе дермы выделяют 2 слоя: поверхностный слой - сосочковый и глубокий слой - сетчатый. Сосочковый слой хорошо развит на кончиках пальцев, благодаря чему образуются характерные узоры, определение которых используется в дактилоскопии.

Подкожная основа, или гиподерма, тесно связана с кожей. Она построена из рыхлой соединительной ткани и образует подкожные клетчаточные пространства, в которых находятся жировые скопления, концевые отделы потовых желёз, сосуды, нервы и лимфатические узлы. Ячейки, ограниченные фиброзными тяжами, заполнены жировой тканью, образующей жировые отложения.

Подкожная основа выполняет формообразующую, амортизационную и терморегуляционную функции. Кроме того, она является энергетическим депо и депо крови в организме, а также участвует в жировом обмене.
--------------------ПРОИЗВОДНЫЕ КОЖИ-------------------

- Волосы - это нитевидные придатки кожи, покрывающие практически всю поверхность тела человека. Каждый волос имеет корень и стержень. Корень волоса находится в толще кожи и заканчивается утолщённой частью - волосяной луковицей. Корень волоса располагается в волосяном фолликуле, куда открывается проток сальной железы. Различают длинные, щетинистые и пушковые волосы.

С корнем связана мышца, поднимающая волос. Данная мышца при сокращении способна поднимать волос, образовывать на коже возвышения - «гусиную кожу», и выдавливать секрет сальной железы. Роль этих мышц особенно значима при снижении температуры тела, так как при их сокращении выделяется тепло. При этом из сальных желёз происходит выдавливание содержимого, которое тонким слоем покрывает поверхность кожи, снижая теплоотдачу.

- Ногти - это придатки кожи, расположенные на тыльной стороне дистальных фаланг верхних и нижних конечностей. Ноготь состоит из ногтевого ложа и ногтевой пластинки. Ногтевая пластинка имеет корень ногтя, тело и свободный край.

- Потовые железы являются трубчатыми. Они состоят из тела и протока, открывающегося на коже. По способу секреции различают эккринные и апокриновые железы.

---

Эккринные, или малые потовые железы, распространены в коже почти повсеместно. Они выделяют водянистый секрет - пот, общее количество которого в сутки достигает в обычных условиях 0,5 л, при тяжёлой физической работе - до 10 л.

Апокриновые, или большие потовые железы, связаны с волосяными фолликулами. Они локализуются в подмышечной и паховой областях, на лобке, больших половых губах. Секреция апокриновых желёз тесно связана с половой функцией. Они функционируют в полной мере только в период половой зрелости, в старческом возрасте они часто редуцируются.

- Сальные железы выделяют жироподобный секрет, который служит защитной смазкой для кожи и волос. Тело железы располагается в дерме. Выводные протоки сальных желёз открываются в воронки волосяных фолликулов.
----------------------ФУНКЦИИ КОЖИ---------------------

• 
  терморегуляционная - обеспечивается за счёт испарения воды, излучения тепла, снижения теплоотдачи - благодаря наличию подкожной жировой клетчатки;
  
• 
  экскреторная - удаление воды и солей при потоотделении; выведение с потом продуктов обмена веществ и некоторых токсических веществ;
  
• 
  депонирование крови - в сосудах кожи может находиться до 1 л крови;
  
• 
  эндокринная и метаболическая - синтез и накопление витамина D, некоторых гормонов и жира;
  
• 
  иммунная - захват и транспорт антигенов с последующим формированием иммунного ответа.
  

7. Морфофункциональная характеристика боли.

Боль - это неприятное ощущение, возникающее при действии сверхсильных раздражителей, вызывающих структурно-функциональные нарушения в организме.

Отличия боли от других ощущений в том, что она не информирует мозг о качестве раздражителя, а указывает на то, что раздражитель является повреждающим.

Болевой анализатор запускает в центральной нервной системе несколько программ ответа организма на боль. Гиппократ называл боль «сторожевым псом здоровья».
Боль имеет несколько компонентов:

- Сенсорный компонент боли характеризует её как неприятное, тягостное ощущение, а аффективный - как сильную отрицательную эмоцию.

- Моторный компонент боли представлен различными двигательными реакциями: от безусловных сгибательных рефлексов до двигательных программ антиболевого поведения.

- Вегетативный компонент характеризует нарушение функций внутренних органов и обмена веществ при острых и хронических болях.

---

- Когнитивный компонент связан с самооценкой боли. Боль при этом выступает как страдание.

-------------------------------------------------------

Боль имеет познавательную функцию, поскольку через болевые ощущения человек с раннего детства учится избегать возможных опасностей, исходящих из внешней среды. Боль является фактором мобилизации защитно-приспособительных реакций организма при повреждении его органов и тканей. Боль сигнализирует об угрозе или повреждении тканей организма и предупреждает их.

В настоящее время доказано существование специфичных болевых рецепторов.

Болевые рецепторы (ноцицепторы) - свободные окончания чувствительных миелиновых нервных волокон. Они найдены в коже, слизистых оболочках, надкостнице, зубах, мышцах, суставах, во внутренних органах и в их оболочках, сосудах и других участках тела. Их нет в головном и спинном мозге, а также в костном мозге.

Болевые рецепторы имеют высокий порог возбуждения (низкую возбудимость), что обеспечивает их ответ только на чрезвычайные раздражители.

Система, обеспечивающая восприятие боли, называется ноцицептивной.

В организме человека существует антиноцицептивная система, осуществляющая регуляцию и контроль болевой чувствительности. Благодаря наличию порога болевого ощущения ноцицептивная система до определённых пределов не вызывает появления в болевых рецепторах афферентных сигналов. У одного и того же человека порог болевой чувствительности в течение суток неодинаков, а при психоэмоциональных состояниях, например при депрессии или сильном эмоциональном возбуждении, он резко изменяется.

Индивидуум может испытывать боль при отсутствии достаточного по силе действия раздражителя или, наоборот, не воспринимать его при явных признаках повреждения тканей. При этом вырабатываются специальные опиоидные (морфиноподобные) вещества, которые обладают высоким сродством к опиатным структурам. Они могут уменьшить или полностью купировать боль. К ним относят эндорфины, энкефалины, динорфины и др.

Определённые виды боли устраняют и непептидные вещества: серотонин, катехоламины и др.

Антиболевые структуры выступают в качестве фильтра поступающей информации и обеспечивают прохождение к коре головного мозга только тех стимулов, которые требуют немедленной ответной реакции и мобилизации организма.

Антиноцицептивная система представляет собой совокупность нейронов и механизмов их регуляции, локализованных на разных уровнях центральной нервной системы. Одной из ведущих функций антиноцицептивной системы является ограничение потока болевых импульсов, поступающих в центральную нервную систему.

---

Таким образом, антиноцицептивная система препятствует развитию неадекватного (избыточного) болевого возбуждения при действии слабых и относительно сильных болевых раздражений. Вместе с тем при действии сверхсильных болевых раздражений на организм она не способна выполнить функцию «ограничителя», что приводит к развитию тяжёлых расстройств гомеостаза.

---

Смотрите также файлы

• Семь чудес Республики Татарстан.docx

• Мониторинг сформированности читательской грамотности у обучающихся 1б класса в 20222023 учебном году.docx

• Технические приемы работы с ножницами.docx

• Теплопередача.docx

• Развитие русской культуры, которая в первой половине xvi.doc