Пациент ЖМАКА ЛЮДМИЛА ГРИГОРЬЕВНА

Дата07.04.2023

Жалобы:на головные боли в затылочной области, головокружение, усиливающееся при перемене положения тела, общая слабость на боли в шее и в правом плечевом суставе 


  Общее состояние относительно  

Кожные покровы и видимые слизистыебледные Тургорнормальный Питание пониженное Регионарные л/узлы не увеличены

Молочные железы при пальпациибезболезненные

Дыхание жесткоеХрипов нет.  Хрипы сухие  18в 1 мин. Сердечные тоныприглушены , ритмичныеSpO2 95 

 68в 1 мин.  135/80

Языквлажный Живот обычной формы При пальпациимягкий , безболезненный Печень не увеличена. 

 Отеков нет Симптом поколачивания отр.(-)

Д-з:Объемное образование головного мозга ММУ справа( атипическая менингиома справа ). Состояние после стереотаксической радиохирургии от 19.11.2018г. Состояние после оперативного лечения (от 28.05.2019г.) РТЧ в области ЗЧЯ саправа. микрохирургическое удаление объемного образования вырезки намета мозжечка справа под интраоперационным УЗС продолженный рост лучевое лечение от 26.10.2022г. .Вестибкло-атактический синдром, цефалгический синдром. Дорсопатия. Вертеброгенная цервикобрахиалгия справа. умеренно выраженный болевой синдром.Гипертоническая болензь 2 ст, 2ст, риск 3. ХСН 1.


Назначено лечение:Заполнен посыльной лист, отправляется на ВК для его утверждения


Подпись врача:Борзенков Р И

---

Смотрите также файлы

• .docx

• ыса мерзімді жоспары Мектеп.docx

• Визуальная коммуникация.pptx

• В чем заключается принцип верховенства права.docx

• Методические указания к практическим занятиям Самара 2021.pdf