ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.12.2023
Просмотров: 169
Скачиваний: 9
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Переводной эпикризВиктор К., 30.06.2004 г. рождения, наблюдается в данной поликлинике с рождения.Генеалогический анамнез: отягощенность низкая (И.о. 0,1) по заболеваниямсердечно - сосудистой системы, желудочно - кишечного тракта.Социальный анамнез не отягощен.Наблюдался во 2Б группе здоровья.До 2-х лет состоял на «Д» учете у невропатолога с диагнозом: перинатальнаяэнцефалопатия травматического генеза, натальная травма шейного отделапозвоночника, синдром пирамидной недостаточности. Снят с учета повыздоровлению.За время наблюдения до 3-х лет наблюдались нечастые ОРВИ(1-2 раза в год).В три года - острая пневмония, неосложненная, лечение амбулаторное.В 2009г.- ветрянная оспа.Травм и оперативных вмешательств не было.Привит по возрасту. Занимается спортом: плаванием - с 7 лет.Резистентность высокая.Объективно: состояние удовлетворительное.Правильного телосложения, удовлетворительного питания.Кожные покровы чистые, обычной окраски.Зев спокоен.В легких дыхание везикулярное, хрипов нет.ЧД - 16 в мин.Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС- 65 в мин.Живот мягкий, безболезненный.Печень по краю реберной дуги. По данным углубленного осмотра патологии не выявлено.Заключение:Физическое развитие мезосоматическое, гармоничное.Половое созревание соответствует возрасту.НПР без отклонений.Резистентность высокаяДиагноз: здоровГруппа здоровья: 1Рекомендации:Режим общий, физкультурная группа - основная, занятия в спортивной секции по плаванию, профориентация по выбору, вакцинация по календарю.