Файл: Отчет о профессиональной деятельности для специалистов со средним медицинским образованием.docx

Число посещений на приёме	Число посещений на дому	Выполнено
		Процедуры	Проф. мероприятия	Обучение уходу за больными

Совместно с регистратором флюорографического кабинета сверяю перепись населения  своего участка с картотекой. Лиц, свыше 2-х лет, не проходивших флюорографическое обследование, приглашаю на обследование.Вместе с врачом провожу анализ заболеваемости, анализ временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности на дому, план обследования населения участка на СПИД, флюографическое обследование группы риска, плана профилактических прививок.В мои обязанности входит:

• 
  Подготовить перед амбулаторным приемом врача-терапевта участкового рабочие места, контролируя наличие необходимого оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;
  
• 
  Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю;
  
• 
  Приносить перед началом приема из регистратуры медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;
  
• 
  Следить за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных;
  
• 
  Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в местах самозаписи для повторных больных и выдачи им талонов;
  
• 
  Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру;
  
• 
  Измерять пациентам по указанию врача-терапевта участкового артериальное давление, проводить термометрию и другие медицинские манипуляции;
  
• 
  Сообщать в регистратуру о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте - заменителе;
  
• 
  Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;
  
• 
  Изучать по заданию врача быт и условия труда диспансерных больных, вести учет их, приглашать на прием к врачу;
  
• 
  Подготавливать предварительные материалы для составления отчета по диспансеризации населения участка;
  
• 
  Выполнять предварительные материалы для составления отчета по диспансеризации населения участка;
  
• 
  Выполнять в соответствии с назначением врача, на участке медицинские манипуляции, забор материала для бактериологических исследований;
  
• 
  Осуществлять, по указанию врача, повторные посещения больных на дому, с целью проверки соблюдения ими назначенных режима и лечения;
  
• 
  Комплектовать необходимыми инструментами и медикаментами сумку врача-терапевта участкового для оказания медицинской помощи на дому;
  
• 
  Проводить под руководством и контролем врача профилактические прививки, регистрировать мероприятия по дегельмитизации населения;
  
• 
  Проводить, в соответствии с планом, санитарно-просветительную работу среди населения;
  
• 
  Систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участие в конференциях, семинарах;
  
• 
  Оформлять под контролем врача медицинскую документацию: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольные карты диспансерного наблюдения, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, направления на МСЭ, листки временной нетрудоспособности, экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении,, необычной реакции на прививку, справки о временной нетрудоспособности, дневник работы среднего медицинского персонала, тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры и др.
  

---

3.3. Противоэпидемические мероприятияОсновной задачей участковых врачей и медицинских сестер является обеспечение высококачественного медицинского обслуживания больных, но не менее важным является профилактическая работа – своевременное и качественное проведение противоэпидемических мероприятий, а именно:

1. 
   Ранее выявление и изоляция инфекционного больного на дому или госпитализация, заполнение карты – экстренного извещения ф-58. Если больной оставлен на дому – контроль за лечение и проведением текущей дезинфекции.
   
2. 
   Выявление контактных и медицинское наблюдение за ними в течении срока максимальной инкубации.
   
3. 
   Проведение лабораторного исследования с целью выявления бактереносителей, выяснение путей заболевания.
   
4. 
   Организация и проведение прививок: плановых и по эпидемическим показаниям.
   
5. 
   Проведение санитарно-просветительной работы, особенно в очаге заражения.
   
6. 
   Заполнение необходимой документации: КЭС ф-58, журнал регистрации острозаразного заболевания ф-60, карта диспансерного наблюдения ф-30.
   

При лечении больного на дому необходимо учитывать, кроме клинической карты, жилищно-бытовые условия, возможности обеспечения изоляции, режимы, лечения и ухода за больными.Дезинфицирующие средства, используемые в работе:

• 
  Альцепт.
  
• 
  Абактерил.
  
• 
  Клиндезин-Элит Р.
  
• 
  Стерион.
  
• 
  Бионса концентрат.
  
• 
  Центральный концентрат.
  

Состав аптечки для оказания экстренной помощи при возникновении аварийной ситуации у медицинских работников:

• 
  Спирт этиловый 70%.
  
• 
  Спиртовой раствор йода 5%.
  
• 
  Перчатки (2 пары).
  
• 
  Лейкопластырь (1 катушка).
  
• 
  Бинт стерильный в упаковке (1 штука).
  
• 
  Ватные шарики.
  
• 
  Салфетки в стерильной упаковке (20 штук).
  

Алгоритм действия при возникновении аварийной ситуации. В случае уколов и порезов медработник должен выполнить следующие действия:

1. 
   Немедленно обработать и снять перчатки.
   
2. 
   Вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать их 70% спиртом.
   
3. 
   Смазать рану раствором 5% йода.
   
4. 
   Проклеить порез бактериальным пластырем или наложить повязку.
   

При попадании биоматериала на кожу:

1. 
   Обработать участок кожи 70% этиловым спиртом.
   
2. 
   Промыть с мылом под проточной водой.
   
3. 
   Повторно обработать 70% этиловым спиртом.
   

---

При контакте со слизистыми:

1. 
   Рот промыть водой и прополоскать 70% этиловым спиртом.
   
2. 
   Нос и глаза не растирать, промыть водой.
   

При попадании материала на одежду:

1. 
   Снять одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор.
   
2. 
   Обувь обработать дезинфицирующим раствором.
   

После аварии надо информировать о случившемся руководителя, составить акт медицинской аварии и сделать запись в журнале аварийных ситуаций.В моей работе за последний год не было ни одного случая аварийной ситуации.3.4. Санитарно-просветительная работаПрофилактическая работа на участке проводится путем подворных обходов, профилактических прививок. Санитарно – просветительную работу с населением провожу постоянно, с учетом сезона и эпи обстановки как дома, так и в поликлинике. Провожу беседы с больными и их родственниками:

• 
  Об уходе за больным.
  
• 
  О поведении больного при данном заболевании.
  
• 
  О профилактике заболеваний.
  

Каждая медицинская сестра принимает участие в санитарно-просветительной работе с больными. Наиболее распространенной формой санитарной пропаганды являются беседы и выпуск санбюллетеней. А отёчном периоде, мной проводились беседы с пациентами на темы:

• 
  Диета при заболевании сахарным диабетом.
  
• 
  Как правильно питаться при заболеваниях органов пищеварения.
  
• 
  Подготовка к различным исследованиям: УЗИ, ФГДС.
  
• 
  Режим труда и отдыха при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  
• 
  Влияние вредных привычек на заболевания сердечно-сосудистой системы.
  
• 
  Меры защиты и профилактики гриппа и простудных заболеваний.
  
• 
  Доврачебная помощь при гипертоническом кризе.
  
• 
  Профилактика венерических заболеваний, гепатитов, СПИДа.
  
• 
  Как правильно принимать лекарства.
  
• 
  Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.
  
• 
  Профилактика туберкулеза.
  
• 
  Профилактика онкологических заболеваний.
  
• 
  Профилактика постинъекционных осложнений.
  

Основной задачей санитарно-просветительной работы является пропаганда здорового образа жизни, профилактика всех видов заболеваний, доведение до каждого жителя о необходимости раннего обращения к врачу при подозрении на заболевания. 4. Формы самообразования5. ВыводыНа медицинской сестре лежит личная ответственность за осуществление сестринского дела на практике, что требует постоянного повышения профессионального уровня знаний. Я стараюсь выполнять свою работу на самом высоком уровне, возложенном в данной ситуации, так, чтобы не подорвать доверие к профессии.

---

В целях улучшения качества работы участковой медицинской сестры непрерывно совершенствую специальные знания и умения. Занимаюсь самообразованием, читаю специальную медицинскую литературу по терапии и сестринскому делу.Знакомлюсь с новыми разработками и приказами Министерства здравоохранения РФ.Довожу до сведения коллег, те новые достижения в медицине, которые узнаю из дополнительных источников информации по развитию здравоохранения и сестринского дела.Журналы:

• 
  Медицинская сестра.
  
• 
  Сестринское дело.
  

Каждые 5 лет повышаю квалификацию на курсах усовершенствования по профилю с последующим получением сертификата. В установленном в учреждении порядке сдаю зачеты.6. Цели и задачи профессионального развитияМои задачи:

• 
  Безупречное выполнение своих служебных обязанностей и дальнейшее совершенствование в выбранной специальности.
  
• 
  Оказывать пациенту качественную медицинскую помощь, отвечающую принципам гуманности и профессиональным стандартам.
  
• 
  Сохранять в тайне доверенную информацию о состоянии здоровья пациентов, диагнозе, лечении, прогнозе его заболевания.
  
• 
  Уважать право пациента или его законного представителя, соглашаться на медицинское вмешательство или отказаться от него. В рамках своей компетентности, разъясняю пациенту последствия отказа от медицинской помощи.
  
• 
  При общении с пациентом и его близкими, проявлять выдержку, такт, осторожность в выражениях, не позволять вовлекать себя в конфликт или усугублять его.
  
• 
  Поддерживать морально — психологический климат в медицинской среде.
  

В целях улучшения качества своей работы использую:

• 
  Электронную почту.
  
• 
  Папку нормативных документов.
  
• 
  Выписываю рецепты на компьютере.
  
• 
  Заполняю карту приема на компьютере.
  

7. Список литературы1. ФЗ № 323 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».2. Приказ №255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи граждан, имеющим право набора социальных услуг»3. Приказ 834н Минздрава: Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Обутверждении унифицированных форм медицинской документации,

---

используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»4. Приказ №229. «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»5. СанПин 2.1.3.2630-10. № 58. «Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».6. СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».7. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».8. В.Г. Лычев, В.К. Карманов «Основы сестринского дела в терапии»9. Гриненко А.Я. «Справочник для медицинских сестер»Медицинская сестра участковая _______________Орехова Т.М. (подпись)

---