Файл: 1 Клиника кардиогенного шока.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.01.2024

Просмотров: 179

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

1) Клиника кардиогенного шокаэто  крайняя степень проявления острой сердечной недостаточности, характеризующаяся критическим снижением сократительной способности миокарда и перфузии в тканях.

Артериальная гипотензия — систолическое АД менее 90 мм рт.ст. или на 30 мм рт.ст. ниже обычного уровня в течение 30 мин и более. Сердечный индекс менее 1,8-2 л/мин/м².

* Нарушение периферической перфузии почек — олигурия, бледность кожи, повышенная влажность

* ЦНС — загруженность, сопор.

* Отёк лёгких как проявление левожелудочковой недостаточности.

При обследовании больного обнаруживают холодные конечности, нарушение сознания, артериальную гипотензию (среднее АД ниже 50-60 мм рт.ст.), тахикардию, глухие тоны сердца, олигурию (менее 20 мл/час). При аускультации лёгких могут быть выявлены влажные хрипы.

2) При лечении отека гортани применяют препараты:: преднизаон,лазикс

3) Пропофол относится к: средствам, назначением которых является наведение и поддержание общего наркоза, седация при искусственной вентиляции легких.

4) Неотложная помощь при инфаркте миокарда состоит во введении:принять положение "сидя", расстегнуть воротник, открыть окна;положить под язык таблетку нитроглицерина (можно размельченную таблетку аспирина;измерьте артериальное давление, если оно повышено примите меры к его снижению.

5) Одышка (диспноэ) – нарушение ритма, частоты, глубины дыхания, субъективным ощущением нехватки воздуха,.

6) Количество воды, необходимое для промывания желудка взрослому: Для промывания желудка у взрослых используется до 10-20 литров

7) Кашель с выделением «стекловидной» мокроты может выделяться при бронхиальной астме.

8) Приоритетная проблема пациента при сердечной астме: является кашель

9) При приступе бронхиальной астмы противопоказано применение:1)антигистаминные препараты 1 поколения2)седативные препараты 3)не примерять эуфиллин внутримышечно,ингаляционно и в свечах4)горчичники,банки5)препараты кальция6)муколитики7)антибиотики

8)пролонгированные бронхоспазмолитики

10) Отсутствие пульсации периферических артерий свидетельствует о развитии: атеросклероза

11) Виды коллапса по происхождению подразделяются на:

гиповолемический (геморрагический, плазморрагический, дегидратационный, ожоговый, токсический, инфекционный)


вазодилатационный (панкреатический, гипертермический, токсико-инфекционный, ортостатический)миокардиальный (миокардит, аритмии и тампонада сердца, снижение сердечного выброса, УО, МОК, венозного возврата крови к сердцу)

12) Осложнениями инфаркта миокарда являются: выраженная боль за грудиной, продолжительностью более 30 мин.

экстрасистолий, синусовых или пароксизмальных тахикардий, аритмий мерцательного характера застойной СН по левожелудочковому типу

кардиогенного шока сердечных аневризм разрывов аневризм с развитием сердечной тампонады разрыва мышечных волокон тромбоэндокардитов и т.д

13) Для какого заболевания гортани характерен лающий кашель? Ларингит

14) Признаком комы является: характер резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения, угасанием рефлексов до полного их исчезновения, наруш глубины и частоты дыхания, изменением сосудистого тонуса, учащением или замедлением пульса, нарушением температурной регуляции.

15) Приступообразная боль за грудинной с иррадиацией влево продолжительностью до 20 мин., положительный эффект от нитроглицерина - признаки, характерные для:стенокардии

16. Транспортировка больного с инфарктом миокарда реанимобиле, оборудованном кардиомонитором, дефибриллятором, аппаратом ИВЛ с непрерывной подачей кислорода, инфузоматом, специальными носилками.

17.Кинжальная» боль в грудной клетке, выраженная одышка, резкое снижение артериального давлении, кровохарканье, выраженный цианоз верхней половины туловища – клиника: атромбоэмболии легочной артерии;

18 Этиловый спирт как пеногаситель, применяют при: отеке легких и предотвращения преждевременных родов

19. Средняя частота пульса у новорожденного ребенка: 140 в 1 мин

20.Кровь при легчнм кровотечении-называют гемопноэ

21 Ушная ликворея возникает при-переломе костей черепа, если повреждены височные кости, среднее ухо, а также барабанная перепонка и базальная цистерна.

22. Гиперсаливация это избыточное количества слюны, которое может сопровождаться потребностью делать больше глотательных движений или приводить к истечению слюны изо рта.

23.К местным анестетикам относится лидокаин,тримекаин, артикаин, этидокаин,дубикаин,прилокаин,мепивакаин,бупивакаин

24.Частота пульса в норме у взрослого пациента в минуту: сост 60-80 ударов



25. Выберите препарат для повышения артериального давления: Vitamin22,Аквацитрамон1.Аммиак 1.Аскофен 5.Дигоксин 3.Кордиамин 5.Кофеин 3

26.При отравлении наркотическими анальгетиками применяют:налоксон

27.Независимое сестринское вмешательство при появлении сжимающей загрудинной боли:   нитроглицерин под язык

28. К нижним дыхательным путям относиться: гортань ниже голосовых связок, трахею, бронхи, бронхиолы и легкие

29.При гипергликемической или кетоацидотической коме необходимо подготовить следующий препарат: инсулин короткого действия

30.Неотложная помощь при приступе стабильной стенокардии включает назначение: нитроглицерин

31.Типичная форма инфаркта миокарда-ангинозная

32.К возможному раннему осложнению у пациентов после общей анестезии относиться: рвота

33.При бронхиал астме грудная клетка: приобретает цилиндрическую форму.

34.У пациента с травматическим шоком 3 степени отмечается: резкое снижение артериального давления .заторможен, на боль не реагирует, на вопросы отвечает односложно. Кожные покровы бледные, холодные, с синюшным оттенком. Дыхание поверхностное, частое.

35)Клинич симпт при геморрагич шоке:падение артериал давления и тахикардия

36. Приступ бронхиальной астмы сопровождается нарушением потребности:

Возможные нарушенные потребности: • Физиологические: - Есть (ограничение в диете, исключение аллергогенных продуктов); - Дышать (удушье, одышка); - Спать (приступы удушья по ночам, утром); - Двигаться (одышка, удушье при физической нагрузке); - Избегать опасностей (возможность развития осложнений).

37) Показ к использованию мед перчаток:при асептических процедурах,контактах с кровью и другими биологическими жидкостями

38) Приор проблема пациента при атероскл коронар артерий загрудинная боль

39) При приступе бронхиальной астмы больной принимает положение

сидя на кровати, свесив ноги вниз, наклонив туловище несколько вперед.

40) Признаки экспираторной отдышки: Экспираторная одышка характеризуется затруднением выдоха.

41)Тахикардия – это частота сердеч сокращв пределах:в минуту прев 90 ударов.

42)Одним из показ к промыванию желудка является:отравление ядами

43)Пульсовое давление - это разница между систолическим и диастолическим АД.

44.Биологич материал (кровь, сыворотка) в лаб может доставлять:
транспортировка компонентов крови осуществляется только медицинским персоналом, несущим ответственность за соблюдение правил транспортировки.

45)Реаним –это Восст. резко нарушен или утрачен жизненно важных функц орган

46)Необратимый этап умирания организма: биологическая смерть

47. Приступ бронхиальной астмы сопровождается наруш потреб(36 вопрос)

48. Признак клинической смерти:нитевидный пульс, расширение зрачков, цианоз потеря сознания, расширение зрачков, цианоз потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии, расширение зрачков

49)При гипогликемической коме кожные покровы больного:влажные.

50) Потеря сознания, падение больного, параличи, парезы, шумное дыхание, кожа багрового цвета, опущение угла рта и сглаженность носогубной складки на стороне паралича – признаки:осторого нарушения мозгового кровообращения

51) Анафилактич шок чаще наступает при введении больному: анбитиотиков, нпвп, сывороток, вакцин

52) Резкое падение АД наблюдается при: анафилактическом шоке

53) Осложнением гипертонического криза является:носовое кровотечение

54) Показания к проведению сердечно-легочной реанимации:отсутствие дыхания, сознания, сердечной деятельности

55) Возник приступа кратков потери сознания, чаще в молодом возрасте, сниж артер давл, бледн кожных покров – характ признаки:обморока

56)Основные проявления отека Квинке отек лица, горла, осиплость голоса, затрудненное дыхание, зуд.

57) При диабетической коме изо рта больного специфический запах, напоминающий запах: запах ацетона

58)В оказ неотл помощи при коллапсе применяют:дексаметазон, преднизолон

59)Симптомы внутричерепного кровоизлияния при черепно-мозговой травме сильная головная боль, рвота, тошнота, спутаннгсть сознания

60)Неотложная помощь при купировании гипертонического криза состоит в ведении: пентамина, лазикса.

61) Неотл помощь при гипоглик коме сост в ведении:глюкозы внутривенно 40%

62)Для купирования гипертонического криза необходимо ввести: гипотензивные, седативные, мочегонные

63)Неотложная помощь при анафилактическом шоке состоит во введении адреналин, преднизолон, супрастин

64)Сердечно-легочную реанимац начинают с:искусственной вентиляции лёгких

65) Соотнош компрессий и дыхан при провед реаним:на 30 компрессий 2 вздоха


66)Причиной возник гипогликемич комы является передозировки инсулина

67) Проведение помощи при анафилакт шоке происходит:неотложно на месте

68) . Неотложная помощь на догоспитальном этапе при диабетической коме состоит в ведении Для купирования гипогликемии подкожно или внутримышечно вводят 1-2 мг глюкагона или же внутривенно 20-40 мл 40 % раствора глюкозы.

69) Основные мероприя при выведении из клинич смерти?искусственное дыхание непрямой массаж сердца повторение цикла контроль эффективности

70) Жажд полиур, повыш ап, сухо и зуд кожи- сим харак для сахарного диабета

71) При гипертоническом кризе у больного пульс Пульс напряженный, но не учащенный. Диастолическое АД резко повышается до 140–160 мм рт. ст.

72) Признак эффективности реанимационных мероприятийт: появление самостоятельных дыхательных движений, розовой окраски губ и лица, сужение зрачков, появление пульса на сонных артериях, появление движений и стонов, появление признаков сознания.

73) Основное осложнение, возникающее при проведении закрытого массажа сердца:переломы ребер, грудины, разрывы реберно-грудинных сочленений, пневмоторакс, гемоторакс, разрывы печени и селезенки, жировую эмболию.

74) Для алкогольной комы характерны следующие симптомы потеря сознания; поверхностное и нерегулярное дыхание; гипотермия, холодная и липкая кожа;слабый пульс;отсутствие реакции зрачка на свет;отсутствие реакции на болевые раздражители;рвота;непроизвольное мочеиспускание и дефекация;

75) Пок к прекр реаним:отсутс самосто дых;появление признаков биологич смерт

76) Достоверный признак биологической смерти:трупное охлаждение, местное трупное высыхание, мышечное окоченение, трупные пятна.

77) Психомоторное возбуждение в остром периоде черепно-мозговой травмы купируется введением:

78) Терминальное состояние – это обратимое угасание жизни организма, которое предшествует клинической смерти.

79) Кислородные баллоны окрашены:зелёный цвет

80) При значительной кровопотере развивается:геморрагический шок.

81) К доврачебной помощи при травматическом шоке относиться:Срочно остановить кровотечение с помощью жгута, повязки или проведением тампонады раны.

82)Мешок «АМБУ» используется:механическое ручное устройство для выполнения временной искусственной вентиляции лёгких. Обеспечивает простой и надёжный способ вентиляции пациента комнатным воздухом или воздухом с примесью кислорода.