ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.01.2024
Просмотров: 2441
Скачиваний: 40
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
* А. Обезболивание, удаление зуба
В. Обезболивание, раскрытие полости зуба, обработка каналов
С. Обезболивание, эндодонтическое лечение, временная пломба
Д. Обезболивание, экстирпация пульпы, девитализирующая паста
Е. Обезболивание, экстирпация пульпы, пломбирование каналов
№230. Пациент 5 лет жалуется на сильную постоянную боль в верхнем зубе, усиливающуюся во время приёма пищи. Объективно: в 54 зубе глубокая кариозная полость на дистальной поверхности. Во время раскрытия кариозной полости получили каплю гноя, перкуссия болезненна. Диагноз: острый гнойный периодонтит 54 зуба. Проводится консервативное лечение. Выберите корневой пломбировочный материал.
А.Кальцийсодержащая паста
*В. Цинк-эвгеноловая паста
С. Эндометазоновая паста
Д. Резорцин-формалиновая паста
Е. Гуттаперчевый штифт
№231. Ребенку 8 лет. Жалобы: на кариозную полость и ноющую боль в зубе на нижней челюсти слева. Объективно: в 75 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование безболезненное, перкуссия болезненная. На рентгенограмме определяется резорбция корней на 1/2 длины, очаг деструкции в участке бифуркации корней. Диагноз: хронический гранулирующий периодонтит 75 зуба. Планируется консервативное лечение. Какие показания к удалению зуба в данном случае?
А. Глубокая кариозная полость
В. Болезненная перкуссия зуба
С. Сообщение с полостью зуба
* Д. Резорбция корней на 1/2 длины
Е. Очаг деструкции в участке бифуркации
№232. Пациенту 14 лет. Жалобы: на кариозную полость, сильная боль в зубе на верхней челюсти. Объективно: в 24 зубе глубокая кариозная полость, которая сообщается с полость зуба. Зондирование безболезненное, перкуссия болезненная, отек десны в участке 24 зуба. Диагноз: острый гнойный периодонтит 24 зуба. Какая лечебная тактика в первое посещение в данном случае?
А. Девитализация пульпы, ампутация, резорцин-формалиновая паста
* В. Обезболивание, раскрытие полости зуба, обработка каналов
С. Обезболивание, эндодонтическое лечения, временная пломба
Д. Обезболивание, экстирпация пульпы, девитализирующая паста
Е. Обезболивание, экстирпация пульпы, пломбирование каналов
№233. Ребенку 13 лет. Жалобы на разрушение зуба на нижней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, которая сообщается с полость зуба. Зондирование, перкуссия безболезненны. На рентгенограмме определяется очаг деструкции кости вокруг медиального корня с нечеткими контурами. Диагноз: хронический гранулирующий периодонтит 36 зуба. Какие этапы лечения в данном случае?
*А. Обезболивание, эндодонтическое лечение, временная пломба
В. Обезболивание, раскрытие полости зуба, обработка каналов
С. Обезболивание, операция удаления зуба
Д. Обезболивание, экстирпация пульпы, девитализирующая паста
Е. Обезболивание, экстирпация пульпы, пломбирования каналов
№234. Пациент 9 лет жалуется на сильную постоянную боль на верхней челюсти справа, которая усиливается во время приема пищи. Объективно: в 16 зубе глубокая кариозная полость на дистальной поверхности. Во время раскрытия кариозной полости получили каплю гноя, перкуссия болезненная. Диагноз: острый гнойный периодонтит 16 зуба. Какой корневой пломбировочный материал выберете в данном случае?
А. Резорцин-формалиновая паста
*В. Цинк-эвгеноловая паста
С. Эндометазоновая паста
Д. Кальцийсодержащая паста
Е. Гуттаперчевый штифт
№235. Ребенку 12 лет. Жалобы на постоянную ноющую боль в зубе на нижней челюсти слева, которая усиливается во время приема пищи. Объективно: на жевательной поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба. Зондирование безболезненное, перкуссия болезненная. В участке бифуркации корней определяется свищ. Рентгенологическое обследование: очаг деструкции в участке бифуркации, корни сформированы. Установлен диагноз: хронический гранулирующий периодонтит 36 зуба в стадии обострения. Какой метод лечения изберете в данном случае?
А. Удаление зуба
*В Эндодонтическое лечение
С. Резекция верхушки корня
Д. Пломбирование кариозной полости
Е. Гемисекция корня
№ 236. Ребенок 12 лет жалуется на оголение шеек передних зубов нижней челюсти и кровоточивость десен при чистке зубов в течение нескольких лет. Объективно: десневой край в области 31 и 41 зубов незначительно отечный, цианотичного оттенка. Прикус ортогнатический, уздечка нижней губы укорочена. Рентгенологически в этой области определяется остеопороз верхушек межзубных перегородок и деструкция кортикальной пластинки альвеолы. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Хронический катаральный гингивит
*В. Локализованный пародонтит
С. Хронический атрофический гингивит
Д. Хронический гипертрофический гингивит
Е. Генерализованный пародонтит
№ 237. Больной 14 лет обратился с жалобами на боль и кровоточивость десен. Заболел 4 дня назад. Объективно: общее состояние удовлетворительное, отмечается бледность кожных покровов, температура 38С, подчелюстные лимфоузлы болезненные при пальпации, увеличенные, не спаянные с подлежащими тканями. В области 44,45,46,47 зубов отмечается наличие грязно-серого налета, нарушение целостности десневых сосочков и краевой десны, обильное отложение зубного налета. Ваш предварительный диагноз?
А. Хронический катаральный гингивит
В. Пародонтит в стадии обострения
С. Острый катаральный гингивит
*Д. Язвенно-некротический гингивит
Е. Гипертрофический гингивит
№ 238. Ребенку 12 лет. Жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов. Слизистая оболочка десен цианотична. Десневые сосочки отечны, легко кровоточат при дотрагивании. Во фронтальном участке нижней челюсти наддесневые зубные отложения. Какое дополнительное обследование необходимо для уточнения диагноза?
*А. Рентгенография
В. Проба Шиллера-Писарева
С. Реография
Д. Индекс РМА
Е. Проба Кулаженко
№ 239. Девочку 14 лет беспокоит разрастание десен, боль в них, подвижность зубов. С раннего детства страдает гнойными воспалительными процессами (фурункулы, карбункулы, абсцессы). Каждые 2-3 недели наблюдается резкое ухудшение общего состояния, повышение температуры тела до 39-40˚С. Объективно: десна гипертрофированны, гиперемированы, отечны. Глубина карманов до 5 мм. Рентгенологически определяется резорбция межзубных перегородок в области всех зубов. Консультация какого специалиста необходима в первую очередь?
А. Дерматолога
В. Хирурга
С. Невролога
Д. Эндокринолога
*Е. Гематолога
№ 240. Подросток 14 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов. Объективно: слизистая десен гиперемирована, пастозна, отмечается кровоточивость. Проба Шиллера-Писарева положительная. Индекс РМА-70%. ГИ по Грину-Вермильону=3,0. На рентгенограмме фронтального участка изменений нет. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Хронический пародонтит
*В. Хронический катаральный гингивит
С. Острый катаральный гингивит
Д. Гипертрофический гингивит
Е. Обострение пародонтита
№ 241. Стоматолог проводит обследование школьников старших классов. Какое из перечисленных заболеваний пародонта наиболее часто встречается у подростков?
А. Атрофический гингивит
В. Гипертрофический гингивит
*С. Острый катаральный гингивит
Д. Хронический катаральный гингивит
Е. Хронический язвенный гингивит
№ 242. Ребенку 12 лет. Жалобы на чувствительность к химическим и температурным раздражителям в области 31, 41 зубов. Объективно: уздечка нижней губы короткая, расположена асимметрично. Атрофия десневого сосочка в области 31,41 зубов, оголение корней 31,41 с вестибулярной поверхности на 1,0 мм. Слизистая оболочка десны в области 31,41 незначительно гиперемирована, кровоточит при дотрагивании. Какой предварительный диагноз?
А. Десквамативный гингивит
В. Хронический катаральный гингивит
С. Язвенно-некротический гингивит
Д. Локализованный атрофический гингивит
*Е. Локализованный пародонтит
№ 243. Ребенок 14 лет жалуется на подвижность зубов и боль в деснах. Анамнез: с раннего детства страдает гнойничковыми поражениями кожи, фурункулезом, подкожными абсцессами клетчатки. Через каждые 21-22 дня наблюдается резкое ухудшение общего состояния с повышением температуры. Объективно: десны гипертрофированы отечны. Глубина пародонтальных карманов – 5-6 мм. Рентгенологически определяется резорбция межзубных перегородок более чем на 2/3 длинны. Какой предварительный диагноз?
*А. Пародонтальный синдром при циклической нейтропении
В. Пародонтальный синдром при сахарном диабете
С. Пародонтальный синдром при гистиоцитозе
Д. Пародонтальный синдром при болезни Гоше
Е. Тяжелое течение генерализованного пародонтита
№ 244. Девочка 7 лет направлена на консультацию со школы врачом-стоматологом, жалоб не предъявляет. При осмотре определяется ретракция десен возле 31 без признаков воспаления. Уздечка нижней губы короткая, размещена немного асимметрично. Какой предварительный диагноз?
*А. V-образный атрофический гингивит
В. Локальный гингивит
С. Хронический гингивит
Д. Пародонтоз
Е. Локализованный пародонтит
№ 245. Ребенок 14 лет жалуется на боли и кровоточивость десен в области 35,36,37 зубов. Объективно: десна отечна, межзубные сосочки увеличены в размере, цианотичные, кровоточат при прикосновении. В 36 зубе на медиальной и дистальной контактных поверхностях пломбы. Контактные пункты отсутствуют. Какой предварительный диагноз?
А. Локальный пародонтит легкой степени
В. Локальный катаральный гингивит
С. Хронический катаральный гингивит
Д. Острый катаральный гингивит
*Е. Локальный гипертрофический гингивит
№ 246. У девочки 10 лет при осмотре в полости рта обнаружен язвенный гингивит, пародонтальные карманы до 5 мм, патологическая подвижность всех зубов II, III степени, обнажение корней зубов. При рентгенологическом обследовании определяется деструкция альвеолярного отростка лакунарного типа. В анамнезе имеется несахарный диабет, гепатоспленомегалия, экзофтальм, очаговая деструкция плоских костей. Определите наиболее вероятный диагноз.
А. Хронический гистиоцитоз
*В. Синдром Папийона-Лефевра
С. Гипоиммуноглобулинемия
Д. Постоянная нейтропения
Е. Циклическая нейтропения
№ 247. Родители девочки 3 лет жалуются на подвижность зубов у ребенка. Объективно: все зубы подвижны, десневые сосочки отечны, синюшные, наблюдаются патологические карманы с гнойными выделениями. Отмечается повышенное ороговение кожи, особенно ладоней и подошв. Ваш предварительный диагноз?
А. Болезнь Таратинова
*В. Болезнь Хенда-Шуллера-Кристчена
С. Болезнь Леттерера-Зиве
Д. Болезнь Нимана-Пика
Е. Синдром Папийона-Лефевра
№ 248. Пациент 15 лет жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи. Объективно: маргинальная часть десен верхней и нижней челюстей с оральной стороны отечна, гиперемирована; отмечаются на десневые зубные отложения. На рентгенограмме: деструкция кортикальной пластинки вершин межальвеолярных перегородок, явления остеопороза. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Генерализованный пародонтит, II степень
В. Генерализованный пародонтит, I степень
*С. Генерализованный пародонтит, начальная степень
Д. Генерализованный катаральный гингивит
Е. Генерализованный гипертрофический гингивит
№ 249. Ребенок 8 лет обратился к врачу-стоматологу с целью санации. При обследовании была обнаружена высокая интенсивность кариозного процесса (кп+КПВ=7), индекс Федорова-Володкиной составил 3,0 балла. Какой оценке отвечает гигиеническое состояние полости рта ребенка?
А. Неудовлетворительное состояние
В. Хорошее состояние
*С. Плохое состояние
Д. Очень плохое состояние
Е. Удовлетворительное состояние
№ 250. Больная 14 лет жалуется на кровоточивость десен при откусывании еды и чистке зубов. Кровоточивость появилась полгода назад. Больная страдает эпилепсией с 7 лет, принимает противосудорожные препараты. При осмотре: гиперплазия слизистой оболочки десен, маргинальная часть бугристая, цианотичная. Обнаруживаются ложные пародонтальные карманы. Гигиенический индекс по Федорову-Володкиной – 2 балла. Проба Шиллера-Писарева положительная. Чем объясняются такие проявления в полости рта?
А. Плохой гигиеной полости рта
*В. Приемом противосудорожных препаратов
С.Эндокринными нарушениями
Д. Гиповитаминозом
Е. Гормональными изменениями
№ 251. Ребенок 13 лет жалуется на разрастание десен и кровоточивость во время чистки зубов. Слизистая оболочка десен в области нижних и верхних фронтальных зубов отечна, имеет цианотичный оттенок. Десневые сосочки округлой формы, увеличены в размерах, перекрывают коронковые части зубов на 1/3, легко кровоточат при дотрагивании. Какое дополнительное обследование необходимо для определения окончательного диагноза?