ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 344
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Связь темперамента и типа заболевания
Существует связь между темпераментом и болезнью. Холерики склонны к заболеваниям печени и желчного пузыря, например цирроз, холецистит, хронический гепатит. Флегматиков часто беспокоят заболевания желудка, например, язва желудка. Меланхолики и сангвиники часто болеют ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией.
Отношение к собственному заболеванию
Люди разных темпераментов по-разному относятся к своему заболеванию и назначенному лечению. Сангвиник - оптимист, понимает необходимость диагностических и лечебных процедур и легко их переносит, верит в успех лечения. Флегматик - мало жалуется, не углубляется в результаты обследования. Он дисциплинирован, с уважением относится к рекомендациям врача. Холерик - может бурно реагировать на диагноз. Принимает торопливые решения. Может резко и категорически отказаться от обследования и лечения или, наоборот, требовать ускорить лечебно-диагностический процесс. Обычно это не очень дисциплинированный больной, который зачастую не верит в возможное излечение, может вести себя агрессивно по отношению к медицинскому персоналу.
Меланхолик - человек мнительный. Он стремится выяснить результаты каждого исследования, акцентирует на них внимание и дает негативное толкование любым незначительным отклонениям от нормы. Меланхолики -самые сложные пациенты для врачей. Их лечение требует огромных эмоциональных затрат и большого терпения, которые нужны, чтобы хватило сил постоянно подбадривать и успокаивать этот тип темперамента.
064. Периферическая нервная система человека. Спинномозговые нервы и сплетения, зоны иннервации, выполняемые функции
Периферическая нервная система — это часть нервной системы. Она находится вне головного и спинного мозга, обеспечивает двустороннюю связь центральных отделов нервной системы с органами и системами организма.
Спинномозговой нерв
Спинномозговой нерв образуется от слияния переднего корешка, содержащего двигательные волокна, и заднего корешка, содержащего чувствительные волокна. Поэтому в спинномозговом нерве присутствуют и двигательные, и чувствительные волокна.
Каждый спинномозговой нерв располагается в своём межпозвоночном отверстии. Длина его 2 см.
От каждого спинномозгового нерва по выходе из межпозвоночного отверстия отходят четыре ветви:
-
передняя ветвь- для передней стенки туловища и конечностей. Из передних ветвей образуются сплетения. Передняя ветвь содержит и двигательные, и чувствительные волокна. Двигательные волокна предназначены для мышц, чувствительные – для кожи. -
задняя ветвь - для мышц и кожи спины. Задняя ветвь содержит и двигательные, и чувствительные волокна. -
соединительная ветвь - к узлу симпатического ствола; -
оболочечная ветвь, направляющаяся обратно в позвоночный канал для иннервации оболочек спинного мозга.
У человека имеется 31 пара спинномозговых нервов, а именно: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и 1 пара копчиковых.
Нервные сплетения
Передние ветви соседних спинномозговых нервов соединяются между собой в виде петель, обмениваясь волокнами и образуя сплетения. Исключение составляют передние ветви грудных нервов. Они между собой не соединяются и сплетений не образуют. Они проходят по нижнему краю ребер и иннервируют межрёберные мышцы и кожу груди, а также мышцы и кожу живота. Называются они межрёберными нервами. Передние ветви остальных нервов образуют четыре сплетения: шейное, плечевое, поясничное и крестцовое.
Шейное сплетение
Шейное сплетение лежит в области шеи между мышцами и прикрыто грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Ветви шейного сплетения выходят из-под заднего края этой мышцы. Среди них выделяют чувствительные, двигательные и смешанные ветви. Чувствительные ветви иннервируют кожу шеи, кожу затылка и ушной раковины. Двигательные ветви идут к мышцам шеи. Нерв, который содержит и чувствительные, и двигательные волокна, называется диафрагмальный нерв. Его чувствительные волокна идут к плевре и перикарду, а двигательные – к диафрагме.
Плечевое сплетение
Плечевое сплетение расположено в промежутке между передней и средней лестничными мышцами. Затем позади ключицы плечевое сплетение спускается в подмышечную полость.
Ветви, которые отходят от плечевого сплетения, делятся на короткие и длинные. Короткие ветви иннервируют мышцы, прикрепляющиеся к лопатке, длинные ветви спускаются вдоль верхней конечности и иннервируют её мышцы, кости, суставы, кожу.
Поясничное сплетение.
Поясничное сплетение лежит в толще большой поясничной мышцы, его ветви выходят из-под неё. Нервы, отходящие от поясничного сплетения иннервируют мышцы и кожу живота, мышцы передней и медиальной групп бедра, кожу передней и медиальной поверхностей бедра, кожу передней и медиальной поверхностей голени и тыла стопы.
Крестцовое сплетение
Крестцовое сплетение расположено в малом тазу на передней поверхности крестца и грушевидной мышцы. Ветви крестцового сплетения покидают полость малого таза и выходят в ягодичную область через отверстия, расположенные выше и ниже грушевидной мышцы.
65. Периферическая нервная система человека. |1-12| пары черепно-мозговых нервов, зоны их иннервации, функции.
Черепные нервы. От головного мозга отходит 12 пар черепных нервов. Каждая пара нервов имеет номер и название. В черепных нервах могут содержаться чувствительные, двигательные и вегетативные (парасимпатические) волокна. Чувствительные волокна предназначены для иннервации кожи и слизистых оболочек, двигательные – для поперечнополосатых (произвольных) мышц, вегетативные – для гладких (непроизвольных) мышц и желёз.
-
I пара — обонятельный нерв -
II пара — зрительный нерв -
III пара — глазодвигательный нерв -
IV пара — блоковый нерв -
V пара — тройничный нерв -
VI пара — отводящий нерв -
VII пара — лицевой нерв -
VIII пара — преддверно-улитковый нерв -
IX пара — языкоглоточный нерв -
Х пара — блуждающий нерв -
XI пара — добавочный нерв -
XII пара — подъязычный нерв
I пара – обонятельный нерв. Содержит чувствительные волокна. Образован 20-ю обонятельными нитями, которые являются отростками нервных обонятельных клеток, расположенных в слизистой оболочке полости носа. Из носовой полости в полость черепа они проходят через решетчатую пластинку и следуют к головному мозгу.
II пара - зрительный нерв. Содержит чувствительные волокна. Образован отростками нервных клеток сетчатки глаза. Выходит через зрительный канал из глазницы в полость черепа. Здесь оба зрительных нерва соединяются в зрительный перекрест. Продолжение зрительных путей называется зрительным трактом.
III пара - глазодвигательный нерв. Содержит двигательные и вегетативные волокна. Начинается от ядер, расположенных в среднем мозге. Проходит в глазницу через верхнюю глазничную щель. Иннервирует большинство поперечнополосатых мышц глазного яблока. Вегетативные волокна предназначены для иннервации гладких мышц глазного яблока: мышцы, суживающей зрачок и ресничной мышцы.
IV пара - блоковый нерв. Двигательный. Начинается от ядра, расположенного в среднем мозге. Проходит в глазницу через верхнюю глазничную щель. Иннервирует одну из поперечнополосатых мышц глаза.
V пара - тройничный нерв. Содержит двигательные и чувствительные волокна. Начинается от ядра, которое располагается в мосту. Сразу после выхода из головного мозга на нерве образуется утолщение – тройничный узел, от которого отходят три ветви: глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы.
-
Глазной нерв (чувствительный) - проходит в глазницу через верхнюю глазничную щель. Иннервирует глазное яблоко, кожу верхнего века, кожу лба, конъюнктиву, слизистую оболочку полости носа. -
Верхнечелюстной нерв (чувствительный) - выходит из полости черепа через круглое отверстие. Его ветви иннервируют зубы и дёсны верхней челюсти, слизистую оболочку мягкого и твердого неба, слизистую носовой полости, кожу средней части лица. -
Нижнечелюстной нерв (чувствительный, двигательный) - выходит из полости черепа через овальное отверстие. Двигательные ветви иннервируют все жевательные мышцы. Чувствительные волокна иннервируют зубы и дёсны нижней челюсти, слизистую оболочку щеки, слизистую передних 2/3 языка. Для языка обеспечивает общую чувствительность (болевую, температурную, тактильную). Также нижнечелюстной нерв иннервирует кожу нижней части лица и височной области. Каждая из трёх ветвей тройничного нерва иннервирует твёрдую оболочку головного мозга.
VI пара - отводящий нерв. Двигательный. Начинается от ядра, расположенного в мосту. Идет в глазницу через верхнюю глазничную щель и иннервирует одну из поперечно-полосатых мышц глаза (ту, которая отводит глаз в латеральную сторону).
VII пара - лицевой нерв. Содержит двигательные, чувствительные и вегетативные волокна. Начинается от ядра, расположенного в мосту. Выходит из мозга и направляется в канал лицевого нерва височной кости. Он выходит из канала через шилососцевидное отверстие. Двигательные волокна иннервируют все мимические мышцы. Чувствительные - обеспечивают вкусовую чувствительность передних 2/3 языка. Вегетативные волокна иннервируют подъязычную и поднижнечелюстную слюнные железы.
-
VIII пара – преддверно-улитковый нерв. Чувствительный. Делится на 2 части: Преддверная. Она проводит импульсы от вестибулярного аппарата. -
Улитковая. Она проводит слуховые импульсы от улитки.От органа слуха и равновесия, находящегося в пирамиде височной кости, преддверно-улитковый нерв направляется по внутреннему слуховому проходу в полость черепа и подходит к мозгу (к мосту, где располагаются ядра этого нерва).
IX пара - языкоглоточный нерв. Содержит двигательные, чувствительные и вегетативные волокна. Его ядра расположены в продолговатом мозге. Нерв выходит через яремное отверстие. Двигательные волокна участвуют в иннервации мышц глотки. Чувствительные волокна иннервируют слизистую оболочку глотки и задней трети языка. Языкоглоточный нерв обеспечивает общую и вкусовую чувствительность задней 1/3 языка. Вегетативные волокна направляются к околоушной железе.
X пара - блуждающий нерв. Содержит двигательные, чувствительные и вегетативные волокна. Его ядра лежат в продолговатом мозге. Нерв выходит через яремное отверстие. Это самый длинный из черепных нервов. На шее нерв проходит рядом с общей сонной артерией и внутренней яремной веной (вместе они все образуют сосудисто-нервный пучок шеи). В грудной полости оба блуждающих нерва идут по пищеводу, образуя здесь сплетения. Вместе с пищеводом проходят через пищеводное отверстие диафрагмы в брюшную полость. В брюшной полости отдают свои конечные ветви. Эти конечные ветви идут по ходу артерий и в составе наружной оболочки артерий достигают внутренних органов. Топографически у блуждающего нерва можно выделить 4 отдела: головной, шейный, грудной и брюшной.
-
от головного отдела отходят ветви, которые иннервируют твёрдую мозговую оболочку головного мозга; -
от шейного отдела иннервируются слизистая оболочка и мышцы глотки, мышцы мягкого нёба, слизистая оболочка и мышцы гортани; -
от грудного отдела отходят ветви к сердцу, пищеводу, трахее, бронхам, лёгким; -
от брюшного отдела отходят ветви к печени, жёлчному пузырю, селезёнке, поджелудочной железе, почкам, тонкой и почти всей толстой кишке (за исключением дистальных отделов толстой кишки).
Таким образом, вегетативные волокна блуждающего нерва иннервируют гладкую мускулатуру внутренних органов и железы, а также сердечную мышцу. Чувствительные волокна проводят чувствительность от внутренних органов и твёрдой оболочки головного мозга. Двигательные волокна блуждающих нервов иннервируют поперечно-полосатые мышцы глотки, мягкого неба и гортани.
XI пара - добавочный нерв. Двигательный.Его ядра лежат в продолговатом мозге. Выходит из черепа через яремное отверстие. Иннервирует грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы.
XII пара - подъязычный нерв. Двигательный.Ядро расположено в продолговатом мозге. Нерв выходит из черепа через канал подъязычного нерва затылочной кости. Иннервирует мышцы языка.
067. Органы обоняния и вкуса человека, их функции и строение. Обонятельный и вкусовой анализаторы.
Обонятельный анализатор в жизни человека играет важную роль. Он позволяет контролировать качество вдыхаемого воздуха, принимаемой пищи и в совокупности с другими анализаторами позволяет ориентироваться в окружающей среде. Также большое значение имеет наличие у людей обонятельной памяти, которая позволяет узнавать ранее встречавшиеся запахи.