ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.04.2024
Просмотров: 24
Скачиваний: 1
Допустить к приемным экзаменам/участию в конкурсе (нужное подчеркнуть) «_______» _____________ 201 __ г. |
Ректору Казанской государственной академии ветеринарной медицины |
|
От __________________________________________ _____________________________________________ |
Ректор КГАВМ _____________________ |
проживающего(ей) по адресу: ___________________ |
Зачислен на 1 курс |
_____________________________________________ |
«_______» ______________ 201___ г.
|
_____________________________________________ |
Ректор КГАВМ ________________________ |
окончившего(ей) ______________________________ |
|
(указать год окончания) |
|
_________________________________________ |
|
наименование учебного заведения |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе на заочное обучение факультета ___________________________________________________________
по специальности _______________________________________________________
на места, финансируемые из федерального бюджета
с полным возмещением затрат
Прошу засчитать в качестве результатов вступительных испытаний следующее:
(указать, где получена отметка: ЕГЭ – единый государственный экзамен, О- олимпиада, Другое – другие отметки, которые разрешается засчитывать в соответствии с Порядком приема)
Наименование предмета |
Код предмета |
Отметка (балл)
|
ЕГЭ |
О |
Другое |
Наименование и номер документа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям по следующим общеобразовательным предметам: ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
О себе сообщаю следующее:
Пол __________
Дата и место рождения __________________________________________
Паспорт _______№ __________, выдан «_______» __________________ г.,
Кем выдан ________________________________________________________________________
В общежитии нуждаюсь, не нуждаюсь (подчеркнуть)
Страховое свидетельство имею, не имею (подчеркнуть)
Иностранный язык изучаемый в учебном заведении ______________________________
Место работы _______________________________________________________________
Занимаемая должность, рабочий телефон и общий трудовой стаж к моменту поступления в данное заведение______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
См. на обороте
Контактный номер телефона_____________________________________________
Высшее профессиональное образование получаю впервые ________________ (подпись)
С лицензией на право осуществления образовательной деятельности, свидетельства о государственной аккредитации, Правилами приема в КГАВМ и условиями обучения в КГАВМ, правилами подачи апелляций ознакомлен (а) _________________ (подпись)
Заявления поданы не более чем в 5 вузов ___________________ (подпись)
На обработку своих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 года, № 152 – ФЗ «О персональных данных» (Собрание законодательства РФ, 2006, № 31, ст. 3451) согласен ___________________ (подпись)
С датой предоставления оригинала ознакомлен(а) ______________________ (подпись)
« _____» _________________________________ 201___ год.
Декан факультета ___________________________ (подпись)