При неправильной эксплуатации кондиционеров у людей могут возникать гиперчувствительность к микробным агентам и продуктам их деструкции (гиперчувствительная пневмония, называемая также лихорадкой увлажнителей воздуха), болезнь легионеров, а также понтиак-лихорадка. Гиперчувствительная пневмония проявляется гриппоподобным состоянием, выражающимся в виде общего недомогания, кашля, одышки, лихорадки. 

Болезнь легионеров обусловлена бактериями рода Legionellapneumophila, размножающимися в загрязненных системах увлажнения воздуха, кондиционерах, душевых и ванных комнатах. Признаки болезни: резкое начало с высокой температурой, сильный кашель, постоянная головная и мышечная боль, общее беспокойство. 

Понтиак-лихорадка — более легкое заболевание, не связанное с вовлечением в патологический процесс легких. Характерны: короткий инкубационный период, гриппоподобные признаки, лихорадка, головная и мышечная боль. 

85.

Гигиенические требования

, предъявляемые к освещению жилых и общественных

зданий. Основные

светотехнические понятия и геометрические показатели.

Рациональным, с гигиенической точки зрения, является такое освещение, которое обеспечивает: а) оптимальные величины освещенности на окружающих поверхностях; б) равномерное освещение во времени и пространстве; в) огра­ничение прямой блесткости; г) ограничение отраженной блесткости; д) ослаб­ление резких и глубоких теней; е) увеличение контраста между деталью и фо­ном, усиление яркости и цветового контраста; ж) правильное различие цве­тов и оттенков; з) оптимальную биологическую активность светового потока; и) безопасность и надежность освещения.

 Интенсивность освещенности рабочего места имеет большое значение для профилактики нарушений зрения, особенно, при работах, требующих зрительного напряжения. Нерациональное освещение приводит к зрительному утомлению, снижению работоспособности, способствует развитию близорукости. 

       Помещения с постоянным пребыванием людей должны иметь, как правило, естественное освещение – освещение помещений светом неба (прямым или отраженным), (Естественное освещение — освещение земной поверхности за счёт прямого излучения Солнца или рассеянным светом небосвода.). Естественное освещение подразделяется на боковое, верхнее и комбинированное (верхнее и боковое).

Нормирование и гигиеническая оценка естественного освещения существующих и проектируемых зданий и помещений выполняется  светотехническими (инструментальными) и геометрическими (расчетными) методами.

       Основным светотехническим показателем естественного освещения помещений является коэффициент естественной освещенности (КЕО)- интегральный показатель, определяющий уровень естественной освещенности с учетом всех факторов, влияющих на условия распределения естественного света в помещении. При боковом одностороннем освещении КЕО определяют следующим образом. При помощи люксметра (рис. 18) измеряют уровень естественной освещенности на уровне рабочего места на расстоянии 1 метр от внутренней стены и соотносят его с уровнем наружной естественной освещенности.

---

При работе с люксметром необходимо соблюдать следующие требования (МУ РБ 11.11.12-2002):

• приемная пластина фотоэлемента должна размещаться на рабочей поверхности в плоскости ее расположения (горизонтальной, вертикальной, наклонной);

• на фотоэлемент не должны падать случайные тени или тени от человека и оборудования; если рабочее место затеняется в процессе работы самим работающим или выступающими частями оборудования, то освещенность следует измерять в этих реальных условиях;

• измерительный прибор не должен располагаться вблизи источников сильных магнитных полей; не допускается установка измерителя на металлические поверхности.

       Коэффициент естественной освещенности (согласно СНБ 2.04.05-98) нормируется для различных помещений с учетом их назначения, характера и точности выполняемой зрительной работы, например для классных комнат КЕО должен составлять не менее 1,5%, для жилых комнат - не менее 0,5%.

Геометрический метод оценки естественного освещения:

1.         Световой коэффициент (СК) – отношение остекленной площади окон к площади пола данного помещения (числитель и знаменатель дроби делят на величину числителя). Недостатком этого показателя является то, что он не учитывает конфигурацию и размещение окон, глубину помещения. 

2.         Коэффициент глубины заложения (заглубления) (КГЗ) – отношение расстояния от светонесущей до противоположной стены к расстоянию от пола до верхнего края окна. КГЗ не должен превышать 2-2,5(в зависимости от типа помещений), что обеспечивается шириной притолоки (20-30 см) и глубиной помещения (6 м). Однако, не СК, не КГЗ не учитывают затенение окон противостоящими зданиями, поэтому дополнительно определяют угол падения света и угол отверстия.

3.         Угол падения показывает, под каким углом лучи света падают на горизонтальную рабочую поверхность. Угол падения образуется исходящими из точки оценки условий освещения (рабочее место) двумя линиями, одна из которых направлена к окну вдоль горизонтальной рабочей поверхности, другая – к верхнему краю окна. 

4.         Угол отверстия дает представление о величине видимой части небосвода, освещающего рабочее место. Угол отверстия образуется исходящими из точки измерения двумя линиями, одна из которых направлена к верхнему краю окна, другая – к верхней точке затеняющего объекта.

Оценка углов падения и отверстия должна проводиться по отношению к самым удаленным от окна рабочим местам.

 Нормы естественного освещения некоторых видов помещений

Вид помещения	КЕО, %	Световой коэффициент (СК)	Угол падения света	Угол отверстия
Операционные, родовые палаты, лаборатории	Не менее 2,5	1:4 – 1:5	270	50
Учебные помещения, процедурные, боксы и изоляторы, перевязочные	1,25 – 1,5	1:4 – 1:5	270	50
Больничные палаты, кабинеты врачей	1,0	1:6 – 1:7	270	50
Жилые комнаты, регистратура	0,5	1:8 – 1:10	270	50

---

86.

Естественное освещение жилых и общественных зданий. Принципы

гигиенической

оценки

результатов

измерений

. СМ. 85!!

87.

Геометрические и светотехнические методы оценки

освещения

. СМ 85!!

88.

Санитарно-

эпидемическое

нормирование, измерение

и оценка

искусственного

освещения.

Недостаток естественного освещения должен быть восполнен искусственным, являющимся важнейшим условием и средством расширения активной деятельности человека.

       Требования, предъявляемые к искусственному освещению:

• отсутствие слепящего действия;

• отсутствие резких теней;

• обеспечение правильной цветопередачи;

• света спектр максимально приближеный к естественному солнечному спектру; 

• свечение источников света постоянное во времени; 

• отсутствие неблагоприятного воздействия на физико-химические свойства воздушной среды;

• взрыво- и пожаробезопасность.

Искусственное освещение осуществляется светильниками (осветительными установками) общего и местного освещения. Равномерность освещения в помещении обеспечивает общая система освещения. Отношение максимальной освещенности к минимальной не должно превышать 1,3-2 (в зависимости от размера минимального объекта различения и вида источника света).

Достаточная освещенность на рабочем месте может быть достигнута путем использования местной системы освещения (настольные лампы). Наилучшие условия освещения достигаются при комбинированной системе освещения (общее + местное). Использование одного местного освещения без общего в служебных помещениях недопустимо.

Светильник состоит из источника искусственного освещения (лампы) и осветительной арматуры. В качестве источников искусственного электрического освещения помещений в настоящее время применяются лампы накаливания, люминесцентные, галогенные (таблица 9).

Таблица 9

Сравнительная характеристика современных источников искусственного освещения

Вид источника искусственного освещения	Достоинства	Недостатки
Лампы накаливания	Низкая цена; Компактность; Мгновенное зажигание; Хорошая цветопередача;	Низкая световая отдача; Наличие теплового излучения; Короткий срок службы;
Люминесцентные лампы	Низкая теплоотдача; Долгий срок службы; Хорошая цветопередача; Большая светоотдача; Широкий диапазон мощностей; Экономичность;	Высокая цена; Побочные эффекты в виде световой пульсации (стробоскопического эффекта) и монотонного шума; Наполнение парами ртути;
Галогенные лампы	Хорошая цветопередача; Экономичность; Прочность, устойчивость к частым перепадам атмосферного давления и резкой смене температуры; Широкий спектр размеров и форм;	Высокая теплоотдача; Чувствительность к перепадам  напряжения в сети; Побочные эффекты в виде ультрафиолетового излучения;

---

Для перераспределения светового потока в нужных целях и равномерности освещения используется осветительная арматура. Она обеспечивает также защиту глаз от блескости источника света, а источник света от механических повреждений, влаги, взрывоопасных газов и т.д. Кроме того, арматура выполняет эстетическую роль.

Для характеристики искусственного освещения отмечают вид источника света (лампы накаливания, люминесцентные лампы и т.д.), их мощность, систему освещения (общее равномерное, общее локализованное, местное, комбинированное), вид арматуры и в связи с этим направление светового потока и характер света (прямой, рассеянный, отраженный), наличие или отсутствие резких теней и блескости.

Отраженная блескость – характеристика отражения светового потока от рабочей поверхности в направлении глаз работающего, определяющая снижение видимости вследствие чрезмерного увеличения яркости рабочей поверхности и вуалирующего действия снижающего контраст между объектом и фоном. 

Искусственная освещенность может быть измерена непосредственно на рабочих поверхностях с помощью люксметра или определена ориентировочно расчетным методом. Согласно МУ РБ 11.11.12-2002 «Измерения и гигиеническая оценка освещения рабочих мест» измерение искусственного освещения с помощью люксметра от светильников (установок) искусственного освещения, в том числе, при работе в режиме совмещенного освещения (естественное + искусственное) должно проводиться на рабочих местах в темное время суток, когда отношение естественной освещенности к искусственной составляет не более 0,1. При комбинированном освещении (общее + местное) рабочих мест вначале измеряют освещенность от светильников общего освещения, затем включают светильники местного освещения и измеряют суммарную освещенность от светильников общего и местного освещения.

Для приблизительной оценки искусственной освещенности в дневное время суток, вначале определяют освещенность, создаваемую совмещенным освещением (естественным и искусственным), а затем – при выключенном искусственном освещении. Разность между полученными данными составит приближенную величину освещенности, создаваемую искусственным освещением. 

Метод-ватт (по таблицам удельной мощности) является наиболее простым, но и наименее точным из всех методов расчета освещения, поэтому применяется для ориентировочных расчетов. Этот метод дает возможность определить мощность каждой лампы (Вт) для обеспечения в помещении нормируемой освещенности:

P_л=PS/N,

где P_л - мощность одной лампы, Вт; Р - удельная мощность, Вт/м²; S - площадь помещения, м²; N - количество ламп в осветительной установке.

Удельная мощность зависит от величины нормативной освещенности, площади и высоты помещения, типа и размещения светильника и коэффициента запаса. Ее значения приводятся в таблицах и могут изменяться в больших пределах, например при освещенности до 200 лк - от 8 до 28 Вт/м²

---

89.

Инсоляция.

Гигиенические требования к обеспечению инсоляцией жилых и

общественных зданий,

территории жилой застройки

 Естественное освещение помещений зависит от следующих параметров:

Световой климат – совокупность условий естественного освещения в той или иной местности, которые складываются из общих климатических условий, степени прозрачности атмосферы, а также отражающих способностей окружающей среды (альбедо).

Инсоляционный режим – продолжительность и интенсивность освещения помещения прямыми солнечными лучами, зависящая от географической широты места, ориентации зданий по сторонам света, затенения окон деревьями или домами, величины светопроемов и т.д.

Инсоляция является важным оздоравливающим, психо-физиологическим фактором и должна быть использована во всех жилых и общественных зданиях с постоянным пребыванием людей, за исключением отдельных помещений общественных зданий, где инсоляция не допускается по технологическим и медицинским требованиям. К таким помещениям относятся: операционные, реанимационные залы больниц, выставочные залы музеев, химические лаборатории ВУЗов и НИИ, книгохранилища, архивы.

Инсоляционный режим оценивается:

• продолжительностью инсоляции в течение суток, 

• процентом инсолируемой площади помещения; 

• количеством радиационного тепла, поступающего через проемы в помещение. 

Оптимальная эффективность инсоляции достигается ежедневным непрерывным облучением прямыми солнечными лучами помещений в течение 2-х часов.

       В зависимости от ориентации окон зданий по сторонам света различают три типа инсоляционного режима: максимальный, умеренный, минимальный.

       В средних широтах (территория РБ) для больничных палат, комнат дневного пребывания больных, классов, групповых комнат детских учреждений наилучшей ориентацией, обеспечивающей достаточную освещенность и инсоляцию помещений без перегрева, является южная и юго-восточная (допустимая – ЮЗ, В).

       На север, северо-запад, северо-восток ориентируются окна операционных, реанимационных, перевязочных, процедурных кабинетов, родовых залов, кабинетов терапевтической и хирургической стоматологии, что обеспечивает равномерное естественное освещение этих помещений рассеянным светом, исключает перегрев помещений и слепящее действие солнечных лучей, а также возникновение блескости от медицинского инструмента.

89. Инсоляция. Гигиенические требования к обеспечению инсоляцией жилых и общественных зданий, территории жилой застройки.

Инсоляционный режим – продолжительность и интенсивность освещения помещения прямыми солнечными лучами, зависящая от географической широты места, ориентации зда- ний по сторонам света, затенения окон деревьями или домами, величины светопроемов и т.д.

---

Смотрите также файлы

• Ответы к экзамену по коммунальной гигиене.doc

• REShENIE_ZADACh.doc

• Гигиеническая оценка производственной вентиляции.pdf

• Вопросы по истории.docx

• Средний отит. Реферат.docx