Файл: Червонская Г.П. - Прививки мифы и реальность.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.11.2025

Просмотров: 2338

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Червонская г.П. - Прививки: мифы и реальность

Раздел I - введение в вакцинологию

Раздел II -характеристика вакцин

Раздел III - как избежать врачебных ошибок при иммунопрофилактике

Раздел IV - к проблемам детской экопатологии: массовая вакцинация - фактор риска для здоровья ребенка

Раздел V - биоэтика в вакцинологии

Раздел I. Введение в вакцинологию

I.1. Предисловие к Закону "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"

Глава I. Общие положения

Глава II. Государственная политика в области иммунопрофилактики.

2. В области иммунопрофилактики государство гарантирует:

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

Глава III. Финансирование иммунопрофилактики

Глава IV. Организационные основы деятельности в области

Глава V. Социальная защита граждан при возникновении

Глава VI. Заключительные положения

I. 3. Вакцинология - наука о лекарственных профилактических биопрепаратах - вакцинах

1.4. Страницы истории вакцинопрофилактики: реальность и мифы

1.5. Историко-аналитическая справка о проблемах прививок

9. Инструкция по взятию материала для патоморфологического изучения летальных случаев

13. Всемирный форум здравоохранения, воз, 1989, т. 9, № 4:

15. Бюллетень воз, 1990, т. 68, № 5:

16. Бюллетень воз, 1990, т. 68, № 1:

17. Всемирный форум здравоохранения, 1985, т. 5, № 3:

Литература к разделу I

Раздел II. Характеристика вакцин

II. 1. Разновидности вакцин

II. 2. Об опасности химических веществ, входящих в состав вакцин

Докладная записка

Раздел III. Как избежать врачебных ошибок при иммунопрофилактике

III. 1. Противопоказания к применению вакцин

III. 2. Соблюдение новых медицинских противопоказаний при желании родителей

III. 3. Диагностика - гарантия минимальной безопасности и максимальной эффективности вакцин

III.3.1. Противопоказания к вакцинации - иммунодефициты

III. 3. 2. Первичные - врожденные иммунодефициты.

III.3.3. Вторичные - приобретенные иммунодефициты

III.3.4. Карта первичного иммунного статуса человека

III.3.5. Характеристика иммунглобулинов - антител

III.3.6. Краткое повторение давно известного об иммунитете...

III.4. Успех рационального применения вакцин – в психологической переориентации медицинских работников

III. 4. 2. Из рекомендаций отечественных специалистов - примерная схема собирания анамнеза перед проведением прививок (1, 18-23):

III. 4. 3. Соблюдение противопоказаний на основании исследования, а также добровольности проведения прививок.

Раздел IV.

IV.4. Постановление правительства рф о порядке выплаты

Раздел V. Биоэтика в вакцинологии

Вместо заключения: письма специалистов

Глава V. Социальная защита граждан при возникновении

поствакцинальных осложнений

Статья 18. Право граждан на социальную защиту при возникновении поствакцинальных осложнений.

1. При возникновении поствакцинальных осложнений граждане имеют право на получение государственных единовременных пособий, ежемесячных денежных компенсаций, пособий по временной нетрудоспособности.

2. Выплаты государственных единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций производятся за счет средств федерального бюджета органами социальной защиты населения в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Выплаты пособий по временной нетрудоспособности производятся из средств государственного социального страхования.

Статья 19. Государственные единовременные пособия.

1. При возникновении поствакцинального осложнения гражданин имеет право на получение государственного единовременного пособия в размере 100 минимальных размеров оплаты труда, установленных законодательством Российской Федерации на день осуществления выплаты указанного пособия.

Перечень поствакцинальных осложнений, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий, утверждается Правительством Российской Федерации по представлению федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения.

2. В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, право на получение государственного единовременного пособия в размере 300 минимальных размеров оплаты труда, установленных законодательством Российской Федерации на день осуществления выплаты указанного пособия, имеют члены его семьи. Круг членов семьи, имеющих право на получение указанного пособия, определяется в соответствии со статьями 50 и 51 Закона Российской Федерации "О государственных пенсиях в Российской Федерации".

Статья 20. Ежемесячные денежные компенсации.

Гражданин, признанный инвалидом вследствие поствакцинального осложнения, имеет право на получение ежемесячной денежной компенсации в размере 10 минимальных размеров оплаты труда, установленных законодательством Российской Федерации на день осуществления выплаты указанной компенсации.

Статья 21. Пособия по временной нетрудоспособности.


Гражданин, у которого временная нетрудоспособность связана с поствакцинальным осложнением, имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка независимо от непрерывного стажа работы.

Один из родителей либо иной законный представитель несовершеннолетнего имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности за все время болезни несовершеннолетнего, связанной с поствакцинальным осложнением, в размере 100 процентов от среднего заработка независимо от непрерывного стажа работы.

Глава VI. Заключительные положения

Статья 22. Ответственность за нарушение настоящего Федерального закона.

Нарушение настоящего Федерального закона влечет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статья 23. Вступление в силу настоящего Федерального закона.

1. Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

2. Президенту Российской Федерации и Правительству Российской Федерации привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим Федеральным законом в трехмесячный срок со дня его вступления в силу.


I. 3. Вакцинология - наука о лекарственных профилактических биопрепаратах - вакцинах

Термин "вакцинология" впервые предложил доктор Дж. Солк (6, 7) - американский вирусолог, автор инактивированной (убитой) вакцины против вирусов полиомиелита I, II и III типов. Сделано это было на Международной конференции по "Сравнительной вирусологии" в 70-е годы предыдущего столетия.

Солк предложил создать вакцинологиюкак новую дисциплину, охватывающую широкий круг медико-биологических вопросов, дающую практические ответы при изучении влияния прививок на клеточном и молекулярном уровнях. Здесь, на конференции, он рекомендовал вернуться к применению инактивированной полиовакцины - не потому, что сам был изобретателем такого препарата, но потому, что живые вакцины экологически более опасны своей непредсказуемостью в отдалённых последствиях, как для здоровья человека, так и для биосферы.

Первым советским учебным пособием, подводящим нас к более широкому пониманию вакцин и неоднозначности этой проблемы, пожалуй, следует считать монографию "Иммунология, иммунодиагностика, иммунопрофилактика инфекционных болезней" (8). К тому времени текущая информация по инфекционной и неинфекционной иммунологии была огромной. Э. Н. Шляхов (8) представил свою монографию в виде систематизированного справочного пособия, обратив особое внимание наспецифическую противоинфекционную диагностику, поскольку уровень инструментальных методов исследования уже в то время значительно вырос. Предполагалось, что внедрение таких методов имеет непосредственный выход в эффективную эпидемиологическую практику в борьбе с инфекционными болезнями. Наряду с этим автор уделяет внимание вопросам неспецифической резистентности, структуре органов и клеток, участвующих в процессе иммуногенеза, а также основным проявлениям гуморального - антительного и клеточного иммунитета в антимикробной защите.

Очень важным, на наш взгляд, является то, что иммунопрофилактика- прививка - не стоит во главе решения проблемы. Более того, перечислив несколько важных моментов,определяющих роль и место прививок в борьбе с инфекционными болезнямиЭ.Н. Шляхов подчеркивает: "Не требует особых доказательств положение о том, что любые прививки должны быть проведены здоровым лицам. Этого требуют не только соображения получения полноценного иммунологического эффекта, но, главным образом, безопасность здоровья прививаемого, профилактика поствакцинальных осложнений" (8а, с. 363).


Совершенно очевидно, что медицинское вмешательство в природу человека с помощью вакцин невозможно без понимания общих закономерностей биологической эволюции человека, без учета изменений, происходящих вокруг нас, в том числе - в микромире, окружающем человека с рождения, без анализа достижений в смежных дисциплинах, без знаний новой иммунологии, новой дисциплины - неонатологии.

Улучшение, совершенствование человека подобным образом, вопреки его индивидуальным особенностям, путем массового "протезирования" иммунной системы - антибиологично. Безнравственно без осознанного информированного согласия самого гражданина подгонять его иммунную систему под несуществующую общую мерку - "обязательную невосприимчивость", оправдывая это медицинское вмешательство будто бы спасением человечества от инфекционных болезней.

Все биологические науки в той или иной степени должны являться базой, фундаментом для решения теоретических и практических вопросов вакцинологии - так она многогранна. Если же исходить только из "обилия поствакцинальных осложнений", то нет ни одной области медицины, куда бы прививки не привнесли ятрогенную патологию - ятрогенные повреждения в естественно происходящие биологические процессы (iatros - врач, genes - порождаемый) - повреждения, порождаемые врачами (9-11).

Вакцинология - междисциплинарная область знаний, это:

- иммунология с иммунодиагностикой и иммунопатологией, отсюда противопоказания к введению вакцин;

- генетика и иммуногенетика;

- микробиология - вирусология и бактериология с современными иммунологическими аспектами инфекционных болезней

- педиатрия и неонатология;

- патофизиология и цитопатология;

- онкология , а сейчас еще более страшное в детской онкологии - лейкоз;

- ферментопатии;

- биоритмы - хронобиология и хрономедицина;

- изменение климатических условий, экологии взрослого человека;

- медицинская психология;

- биоэтика как основа правовых и законодательных отношений между гражданином-пациентом и органами здравоохранения, и ряд других дисциплин.

Врач, причастный к этой иммунобиологической операции, должен быть осведомлен о новейших достижениях в смежных вышеперечисленных дисциплинах, о новых методах диагностики, в данном случае прежде всего - иммунодиагностики (12, 13), должен обладать интуицией и видением многочисленных биологических процессов, происходящих под влиянием чужеродного белка-вакцины, афизиологично и насильственно поступающей в организм ребенка, как правило, посредством укола.


ВРАЧИ ОБЯЗАНЫ ЗНАТЬ:

- здоров ли ребенок и не имеет ли противопоказаний, которые могут и не укладываться в перечень существующих, а главное - желание родителей защитить подобным образом своего ребенка от инфекционной болезни;

- о возможной реакции ребенка на укол, поскольку укол вовсе не индифферентная процедура для психики нормального ребенка;

- современные методы диагностики;

- о возможных поствакцинальньгх осложнениях, в том числе на состав вакцины, в которой могут быть химические вещества;

- следовательно, обязательно знать состав вакцин;

- быть информированным о преимуществах и недостатках введения взрослой дозы вакцины детям, к слову говоря, "во всем мире", как продолжают оправдываться вакцинаторы при массовых

охватах, для определенного детского возраста применяют соответствующие дозы вакцин, именуемые педиатрическими. У нас отсутствует подобная практика.

Необходимо использовать это профилактическое средство так, как в свое время рекомендовал сам Эд. Дженнер - основоположник вакцинации: "Врач обязан знать о вакцине все... прослеживать процесс прививания"...

Увы! К сожалению, приходится констатировать факты крайне беспечного отношения к прививкам и составу вакцин отечественных врачей, "улучшающих" природу человека уже с новорожденности. Сама же природа слишком мудра, экономична, видимо, за счет этого пока и выживаем...

Известный отечественный биолог, академик Ю.И. Полянский напоминает: "Медицина - это биология, обращенная в практику. Врач, вооружённый до зубов современной техникой, не должен забывать своей классической генеалогии - биолога, естествоиспытателя широкого кругозора и эрудиции, умеющего соединять частное и общее, владеющего близкими науками, их общими закономерностями. Человек, не знающий биологии, не может быть хорошим специалистом в медицине..." (14).

Как тут не вспомнить о нашем соотечественнике - биологе зоологе - И. И. Мечникове, положившем начало клеточной иммунологии, удостоенном за это Нобелевской премии в области медицины!

С.Я. Долецкий констатирует: "Всего 100 лет назад... педиатры были "элитой" врачебной корпорации. В настоящее время широко образованный педиатр стал встречаться реже..." (15).

Об этом же, но несколько в другой форме, постоянно горевал известный советский генетик А.А. Баев (16)... и не только он.

Любая наука основывается на логике. Медицинская логика должна основываться на общебиологических законах природы человека (14-17). Нельзя отменять эти законы при массовом медицинском вмешательстве, усматривая в такой "помощи" исключительную "пользу", да еще и "для всех подряд", как считают некоторые вакцинаторы(18, 19).