Файл: С. Н. Попова Валеев .doc

— конструкция тренажера включает унифицированный модуль и навесные исполнительные механизмы.

Технические характеристики: диапазон физической нагрузки, % от Р (Р — масса тела) — от 3 до 200; время настройки — 1 мин; масса тренажера — не более 55 кг, срок службы — не менее 5 лет; Исследования показали, что каждый из тренажеров обеспечивает как локальное воздействие на определенные группы мышц, так и на функции организма пациента в целом. Краткая информация о каждой из моделей тренажеров нового поколения дается ниже.

Тренажер модели М-89 «Рычаг Архимеда» (рис. 1) обеспечивает выполнение более 40 упражнений из различных исходных положений «сидя».

Тренажер модели РС-8 «Ротация сидя» (рис. 2) обеспечивает выполнение упражнений с различными видами скручивания, поворотов туловища и вращений в горизонтальной плоскости и под углом к горизонту, воздействуя на мышцы верхних конечностей и туловища.

Тренажер модели М-86 «Жим спиной» (рис. 3) обеспечивает выполнение основного упражнения жим спиной в горизонтальной плоскости из исходного положения сидя, воздействуя на мышцы шеи, грудной клетки, плечевого пояса, брюшного пресса, спины и таза.

Тренажер модели М-81 «Тяги из приседа» (рис. 4) обеспечивает выполнение различных упражнений в виде тяг из и.п. «присед», воздействуя на'мышцы нижних конечностей, таза, брюшного пресса, спины.

Тренажер модели М-87 «Разведение—сведение рук и ног» (рис. 5) обеспечивает выполнение основного упражнения разведение—приведение рук и ног в горизонтальной, вертикальной плоскостях из положения сидя, лежа, воздействуя на мышцы верхних и нижних конечностей, таза, брюшного пресса, спины.

Тренажер модели М-82 «Жим ногами сидя» (рис. 6) обеспечивает выполнение основного упражнения в горизонтальной плоскости, воздействуя при этом на мышцы нижних конечностей.

Тренажер модели М-84 «Бицено (рис. 7) обеспечивает выполнение основного упражнения сгибание—разгибание рук в локтевом суставе в вертикальной плоскости из положения сидя, воздействуя на мышцы верхних конечностей, шеи и плечевого пояса.

Тренажер модели М-48 «Ротация рук» (рис. 8) обеспечивает выполнение кистями рук упражнений по типу вращений, тяг, подъемов и выталкиваний во всех плоскостях из положений сидя и стоя, воздействуя на мышцы верхних конечностей, шеи и плечевого пояса.

Методика расчетов алгоритмов физической нагрузки на тренажерах нового поколения. Использование алгоритмов физической нагрузки для решения задач физической реабилитации позволяет создать конкретную организационно-методическую структуру физического воздействия любой физиологической направленности с количественными параметрами ее воздействия на организм больного. Алгоритмы моделей физической нагрузки силового характера реализованы через количественно-временные формулы, рассчитанные с учетом особенностей упражнений, выполняемых испытуемыми на тренажерах, и их функциональным состоянием (Зайцев, 1998). Общая количественно-временная формула алгоритма физической нагрузки сеанса физической реабилитации с использованием повторного метода имеет следующий вид: Ттр = [(Тс х Н/Т1) X К/Т2] х М/ТЗ (1),

где Ттр — общее время воздействия конкретного вида физической нагрузки с использованием тренажеров нового поколения;

Тс — заданное время выполнения одного упражнения;

Н — количество выполняемых упражнений;

Т1 — длительность паузы отдыха (физиологически обоснованного) между выполнением упражнений;

К — количество повторений в одной серии;

Т2 — длительность паузы отдыха между повторениями;

М — количество серий;

ТЗ — длительность паузы отдыха между выполнением се-

Использование количественно-временных формул при моделировании физической нагрузки позволяет рассчитать ее количественные параметры с определением:

длительности выполнения упражнений, т.е. времени работы (Та):

— «чистое» время выполнения упражнений (ТА) на тренажерах рассчитывается по формуле:

ТА = Тс х Н х К х М;

— суммарное время воздействия данного алгоритма физической нагрузки (Талг) рассчитывается по формуле:

Талг = ТА + Тпо + Тпс;

— определение физиологической направленности алгоритма физической нагрузки осуществляется путем расчета коэффициента соотношения (Re) между суммой времени всех пауз отдыха (Тпо + Тпс) и «чистым» временем выполнения упражнений (ТА):

Re = (Тпо + Тпс)/Та;

— соотношение (Тпо -I- Тпс)/ТА является задающим параметром алгоритма физической нагрузки, на основе которого осуществляются расчеты воздействия физической нагрузки на организм человека, с учетом его состояния, при использовании как программ физической реабилитации, так и программ подготовки спортсменов.

Общие требования к методике применения физических упражнений. Перед назначением занятий лечебной гимнастикой определяются задачи использования физических упражнений, подбираются средства и формы занятий для их решения. Во всех случаях важно соблюдать принципы сочетания общего и местного воздействия физических упражнений, помня, что выздоровление всегда во многом зависит от общего состояния организма больного. Методика применения физических упражнений в каждом конкретном случае зависит от диагноза и стадии заболевания, индивидуальных особенностей больного, уровня его физической подготовленности, возраста и сопутствующих заболеваний, т. е. опирается на принцип индивидуального подхода. Вместе с тем в методике ЛФК необходимо придерживаться и других общепедагогических дидактических принципов: сознательности и активности, доступности, наглядности, систематичности, регулярности, постепенности увеличения нагрузок и от простого к сложному. Нередко больные и выздоравливающие имеют недостаточный опыт физической культуры, поэтому следует особенно тщательно придерживаться этих принципов. Иначе ЛФК не только не улучшит течение заболевания и последующую реабилитацию, а вызовет нежелательные осложнения и отвратит больного от использования физических упражнений.

Важнейшим принципом методики применения физических упражнений в целях лечения и реабилитации является их дозировка, учитывающая общий объем и интенсивность физической нагрузки. Интенсивность физических упражнений может быть малой, умеренной, большой и максимальной (В.К. Добровольский). К упражнениям малой интенсивности относятся движения небольших мышечных групп, выполняемые преимущественно в медленном темпе: движения пальцев, мелких суставов; физиологические сдвиги при этом незначительные. К упражнениям умеренной интенсивности относятся движения, выполняемые средними и крупными мышечными группами в медленном и среднем темпе: упражнения на гимнастических снарядах, тренажерах с утяжелением, ускорением, ходьба, бег, ходьба на лыжах и т.п. Эти упражнения предъявляют значительные требования к сердечно-сосудистой, дыхательной и нервно-мышечной системам, вызывая значительные физиологические сдвиги, которые восстанавливаются в течение десятков минут. Упражнения максимальной интенсивности характеризуются вовлечением в работу большого числа мышц и быстрым темпом движений: бег на скорость, значительные нагрузки на тренажерах, спортивные игры и др. При этом наблюдаются субмаксимальные и максимальные сдвиги пульса, частоты дыхания. Восстановление затягивается на часы и дни.

Дозировка физических упражнений зависит от заболевания, его стадий и функционального состояния различных систем организма, прежде всего сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Способы дозировки физической нагрузки. По мнению В. Н. Мошкова, «под дозировкой в лечебной физкультуре следует понимать установление суммарной дозы (величины) физической нагрузки при применении как одного физического упражнения, так и какого-либо комплекса (утренняя гимнастика, занятие лечебной гимнастикой, прогулка и др.)». Физическая нагрузка должна быть адекватна функциональным возможностям больного и не быть ни чрезмерно малой, ни чрезмерно большой, так как в одном случае не окажет достаточного лечебного эффекта, а в другом — ухудшит состояние больного. Физическая нагрузка в ЛФК дозируется путем выбора исходных положений, подбора физических упражнений, их продолжительности, количеством повторений каждого упражнения, темпом, амплитудой движений, степенью силового напряжения, сложностью движений, их ритмом, количеством общеразвивающих и дыхательных упражнений, использованием эмоционального фактора и плотности нагрузки в занятиях лечебной гимнастикой.

Важным элементом в регулировании нагрузки при занятиях физическими упражнениями является исходное положение тела. В лечебной физической культуре выбор исходных положений зависит от двигательного режима, назначенного врачом. Различают три основных исходных положения — лежа, сидя и стоя, каждое из которых имеет свои варианты: лежа на спине, на животе, на баку; сидя в постели, на стуле, на ковре с прямыми ногами; сидя в постели или на стуле со спущенными ногами; стоя на четвереньках и полу четвереньках; стоя без опоры; стоя с опорой на костыли, палки, «ходилки», на брусья, с опорой на перекладину и гимнастическую стенку, спинку стула и т.д. Например, при заболевании сердечно-сосудистой и дыхательной систем исходными могут быть положения лежа, полулежа с высоким положением головы, сидя, стоя; при повреждении позвоночника — лежа на спине и на животе, в положении на четвереньках, полулежа, стоя.

Подбор физических упражнений и определение их продолжительности производят с учетом принципа постепенности —• от легкого к трудному, от простого к сложному, а также особенностей течения болезни и физической подготовленности больного.

Продолжительность физических упражнений определяется фактическим временем, затрачиваемым больным на их выполнение, и зависит от сложности упражнений. Количество упражнений в комплексе и количество повторений каждого зависит от особенностей течения болезни, характера и вида упражнений, входящих в данный комплекс, и продолжительности их выполнения. Количество повторений гимнастических упражнений для мелких мышечных групп может быть большим, чем для крупных. Темп движения, или быстрота их выполнения, различны. Существуют медленный, средний и быстрый темп движения. В условиях стационара применяют медленный и средний темп, на поликлиническом и санаторном этапах реабилитации — медленный, средний и быстрый темпы. Уменьшение или увеличение амплитуды движений также позволяет регулировать физическую нагрузку. Степень усилия при выполнении движений также влияет на величину нагрузки. При занятиях лечебной физкультурой необходимо постепенно увеличивать нагрузки в упражнениях по мере овладения ими и роста функциональных возможностей организма. Степень сложности движений также влияет на величину нагрузки. При занятиях ЛФК необходимо постепенно усложнять упражнения по мере овладения ими и роста функциональных возможностей организма. Ритм движений, или система их чередований, оказывает большое влияние на работоспособность. Правильно подобранный ритм движений отдаляет наступление утомления, способствует уменьшению нагрузки на нервную систему за счет выработки автоматизма.

Соотношение общеразвивающих и дыхательных упражнений зависит от периода заболевания. По мере выздоровления уменьшают количество дыхательных упражнений, увеличивая число специальных упражнедий. На занятиях физическими упражнениями важно вызвать у больного положительные эмоции, что повышает лечебно-оздоровительный эффект и отдаляет наступление утомления.

Большое значение при дозировке физической нагрузки имеет ее плотность. Плотность нагрузки определяют отношением длительности времени фактического выполнения упражнений к длительности всего занятия. На занятиях лечебной гимнастикой плотность нагрузки должна быть 50—60%, в санаторно-курортных условиях при тренировочном двигательном режиме она может достигать 75% и больше. Включая в занятия дыхательные упражнения и упражнения на расслабление мышц, чередуя упражнения для различных групп мышц, можно поддерживать высокую плотность занятия, не вызывая утомления у занимающихся.

Занятия лечебной гимнастикой. Формы ЛФК. Различают несколько форм проведения занятий ЛФК: утренняя гигиеническая, лечебная гимнастика, самостоятельные занятия физическими упражнениями, лечебная дозированная ходьба и восхождения (терренкур), массовые формы оздоровительной физической культуры, дозированные плавание, гребля, бег и др.

Утренняя гигиеническая гимнастика для больного организма — это специально подобранный комплекс физических упражнений, способствующий переводу организма из состояния сна—торможения к активному режиму дня. Занятие лечебной гимнастикой является основной формой восстановления функций пострадавшего органа и всего организма в целом и состоит из трех частей — вводной, основной и заключительной. В вводной части даются элементарные гимнастические и дыхательные упражнения, подготавливающие больного к возрастающей физической нагрузке. Основной раздел занятия лечебной гимнастикой решает наиболее важные лечебные задачи и включает специальные и общеразвивающие упражнения, оказывающие положительное воздействие на пострадавший орган и весь организм больного. Специальные упражнения подбираются с учетом формы заболевания, его клинического течения, общего состояния больного. В заключительную часть занятия лечебной гимнастикой включаются элементарные гимнастические и дыхательные упражнения, способствующие расслаблению мышечных групп и снижению общей физической нагрузки.

Самостоятельные занятия физическими упражнениями проводятся больными, умеющими правильно выполнять их и сознательно относящимися к качеству выполнения каждого упражнения. Такие больные должны иметь комплекс физических упражнений, составленный специалистом по ЛФК, с учетом характера заболевания и их индивидуальных особенностей. Эта форма широко применяется для восстановления утраченных функций опорно-двигательного аппарата в клинике нервных болезней, травматологии и др. Занятия проводятся несколько раз в день.