Добавлен: 19.02.2019
Просмотров: 11937
Скачиваний: 57
Оглавление
Введение .................................................................................................. стр. 4
Глава 1. Макроскопия полушарий головного мозга человека... ....... стр. 7
Глава 2. Анатомия реконструированных полушарий
МРТ-исследованного мозга.. ................................................. стр. 43
Глава 3. МРТ-изображения мозга человека
в аксиальной плоскости .......................................................... стр. 56
Глава 4. МРТ-изображения мозга человека
в коронарной плоскости ......................................................... стр. 95
Глава 5. МРТ-изображения мозга человека
в сагиттальной плоскости ...................................................... стр. 151
Список сокращений.. ............................................................................ стр. 221
Литература.............................................................................................. стр. 224
4
Введение
Изучение структурной организации мозга на основе исследования его
макроскопического строения и тотальных непрерывных серий гистологических
срезов традиционно привлекало внимание как морфологов, так и клиницистов.
Развитие технологий нейровизуализации в современном мире стало
огромным достижением последнего десятилетия. Это позволило осуществить
прорыв в переходе от получения чисто анатомических изображений к
сравнению и сопоставлению их с МРТ-изображениями срезов, а также к
возможности прижизненной оценки функциональной организации мозга.
В 1973 году профессор Пол Лотербур опубликовал в журнале «Nature»
статью «Создание изображения с помощью индуцированного локального
взаимодействия; примеры на основе магнитного резонанса». Это научное
сообщение привлекло к себе внимание ученых, так как был предложен
совершенно новый метод исследования в клинике. За достижения в области
магнитно-резонансной томографии Полу Лотербуру и Питеру Мэнсфилду в
2003 году была присуждена Нобелевская премия в области физиологии и
медицины.
По прошествии всего трех десятилетий магнитно-резонансная томографии
(МРТ) является одним из современных методов диагностики, обладающая
высокой мягкотканой контрастностью, позволяющая проводить исследования в
любых плоскостях с учетом анатомических особенностей пациента и получать
изображения внутренних органов тела человека. Получаемые изображения с
помощью данной методики дают возможность их просмотра и объемной 3D
реконструкции любой структуры организма человека, в том числе и головного
мозга, с привязкой к системе координат, а также мгновенной передаче
результатов проведенного исследования по различным информационным сетям
нужным специалистам вне зависимости от их местонахождения.
Основной целью настоящего атласа является помощь врачам и
исследователям в анализе МРТ-изображений срезов мозга человека, сделанных
в сагиттальном, коронарном и аксиальном направлениях.
Первым принципиальным отличием настоящего атласа является то, что
были проанализированы и обозначены на МРТ-изображениях одновременно
все борозды и извилины мозга человека, в то время как во многих атласах
представлены или только основные борозды мозга, либо только извилины
мозга.
5
Вторым принципиальным отличием нашего атласа является то, что
борозды и извилины обозначены последовательно на непрерывных сериях
МРТ-изображений, в то время как в большинстве современных атласов авторы
дают незначительное число МРТ-изображений, не представляя возможности
клиницистам просматривать полностью макроскопическое строение мозга и
варианты локализации борозд и извилин, характеризующих индивидуальную
вариабельность исследуемого мозга.
Третьим отличием настоящего атласа является реконструкция мозга,
идентификация макроскопии мозга и проведение корреляции между
макроскопией мозга и локализацией борозд и извилин на МРТ-изображениях.
Настоящий атлас состоит из пяти глав. В главе 1 описываются общие
принципы макроскопии полушарий головного мозга человека. В главе 2
отражены особенности строения борозд и извилин мозга, представленного в
атласе. Глава 3 посвящена МРТ-изображениям мозга человека в аксиальной
плоскости. В главе 4 приведены МРТ-изображения мозга человека в
коронарной плоскости. В главе 5 даны МРТ-изображения мозга человека в
сагиттальной плоскости.
Детальное обозначение всех борозд и извилин на изучаемых срезах МРТ
позволит невропатологам и нейрохирургам быстро и четко ориентироваться в
чтении отдельного среза мозга и в визуальном описании корковых структур,
что необходимо для постановки диагноза.
МРТ мужчины 42 лет было выполнено на магнитно-резонансном
томографе Magnetom Avanto, Siemens (Германия) с величиной магнитной
индукции 1,5 Тесла с использованием T1 GE с толщиной среза 1,0 мм.
Проводились мультипланарные реконструкции в аксиальной, коронарной и
сагиттальной плоскостях с толщиной срезов 3 мм. 3D реконструкция строилась
с помощью программы SPM5.
Все фотографии макроскопии мозга человека, представленные в главе 1,
взяты из коллекции лаборатории анатомии и архитектоники мозга отдела
исследования мозга Научного центра неврологии РАМН. Мы выносим
благодарность сотрудникам лаборатории анатомии и архитектоники мозга
Амунц В.В., Свешникову А.В., Оржеховской Н.С., Антюхову А.Д.,
Малофеевой И.Г., Филякиной О.В., Курьяновой Л.М., которые принимали
активное участие в сборе коллекции лаборатории. Мы выносим благодарность