ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 27.02.2019
Просмотров: 319
Скачиваний: 1
Карлиомиоциты дел-ся на 3 вида:
-
рабочие, сократительныеп, типичные.
-
проводящие или атипичные
-
секреторные.
Основную массу миокарда составляют рабочие кардиомиоциты. Они имеют прямоугольную форму. Кардиомиоциты предсердий имеют отростчатую форму. В центральной части – 1-2- ядра, на периферии – специальные органеллы сокращения – миофибриллы. В цитоплазме – хорошо развиты СПР (депо кальция), митохондрии, КГ, имеются включения гликогена и липофусцина.
Кардиомиоциты соед-ся друг с другом при помощи вставочных дисков. В рез-те обр-ся анастомозирующие друг с другом и обр-щие трехмерную сеть функциональные вол-на. При электронной микроскопии вставочный диск имеет зигзагообразный вид и состоит из 3 участков:
-
зона нексусов
-
зона десмосом
-
зона прикрепления миофибрилл
2 последних контакта выполняют ф-ю механического соед-я кардиомиоцитов, нексусы обеспечивают химическую коммуникацию, обеспечивая синхронное сокращение клеток.
-
Проводящие кардиомиоциты – формируют проводящую систему сердца, которая обеспечивает координированное сокращение его различных отделов. В состав проводящей системы входят: синусно-предсердный узел, предсердно-желудочковый узел, предсердно-желудочковый пучок Гиса (ствол, правая и левая ножки) и его разветвления, передающие импульсы.
Различают 3 вида проводящих кардиомиоцитов:
- Р-кл-ки – пейсмекеры
- переходные клетки
- клетки-вол-на Пуркинье
Р-клетки обр-т синусно-предсердный узел. Способны к спонтанной деполяризации и обр-ю электрического импульса. Генерация импульсов происходит с частотой 60-80 в мин. Р-к-ки имеют небольшие размеры, отростчатую форму, крупные светлые ядра, содержат меньшее кол-во миофибрилл, слабо развит СПР, в цитоплазме- высокое содержание ионов кальция.
Переходные кардиомиоциты - передают возбуждение на рабочие кардиомиоциты и клетки пучка гиса. Имеют вытянутую форму, миофибриллы более развиты. Друг с другом связаны при помощи простых контактов и вставочных дисков. Также способны самостоятельно генерировать нервные импульсы, но с более низкой частотой (30-40 в мин).
Клетки-вол-на Пуркинье – из них построен пучок гиса и его ножки. Это крупные клетки, со светлой, богатой гликогеном цитоплазмой, ядра лежат эксцентрично. В них отсутствует Т-система, вставочные диски. Миофибриллы тонкие, идут в разных направлениях. Ф-ция вол-н пуркинье – передача возбуждения к рабочим кардиомиоцитам. Кроме того, кл-ки сами способны генерировать нервные импульсы с частотой 20 и менее в мин.
-
СЕКРЕТОРНЫЕ КАРДИОМИОЦИТЫ
Находятся в предсердиях, преимущественно в правом. П.с. отростчатые клетки, в которых содержится небольшое число митохондрий, мало миофибрилл, но хорошо развиты гр ЭПС и КГ. В этих кардиомиоцитах имеются секреторные гранулы, содержащие НУФ. Он препятствует обратной реабсорбции натрия в кровь из первичной мочи в канальцах почек. При этом в почках вместе с натрием выделяется вода, что ведет к уменьшению ОЦК и снижению АД. Одновременно НУФ приводит к расширению сосудов.
Кроме того, в гранулах секреторных кардиомиоцитов нах-ся в-во, снижающее свертываемость крови.
ЭПИКАРД.
- наружная оболочка сердца, п.с. висцеральный листок перикарда. Обр-н тонкой пластинкой соединительной ткани, плотно срастающейся с миокардом. Покрыт мезотелием.