Втолстойкишкенетворсинок, ноимеются крипты, вэпителииоченьбольшоеколичествобокаловидныхклеток, наружный слоймышечнойоболочкинеравномернойтолщины (оченьтонкийзаисключением зон, гдеонобразуетленты).

3. В связи с вопросом о железах в тонкой кишке между студентами возник спор: если согласиться в мнением, что в тощей и подвздошной кишке их нет, то какими же структурами вырабатывается слизь?

Бокаловиднымиклетками.

3. Необходимо отдифференцировать различные отделы кишечника. В какой части кишечника определяются ворсинки? Как отличается слизистая оболочка в различных отделах кишечника по клеточному составу? 8 какой кишке в подслизистой основе расположены железы? Существует ли различие в строении мышечной оболочки и ее слоев в разных отделах кишечника?

Втонкомкишеч­нике. Увеличиваетсяколичествобокаловидныхклетоквкаудальномнаправлениии снижаетсяколичествоклетоксацидофильнойзернистостью (исключаяаппендикс). Вдвенадцатиперстнойкишке. Да.

3. Предложены два препарата без названий. На одном - видны широкие и низкие ворсинки и крипты, а в подслизистой основе - железы, мышечная оболочка состоит из двух слоев (наружного - продольного, внутреннего - циркулярного). Надругом - глубокие ямочки, железы в собственной пластинке слизистой оболочки и три слоя мышечной оболочки (наружный - продольный, средний - циркулярный, внутренний - косой). Какие отделы желудочно-кишечного тракта представлены на данных препаратах?

1-йпрепарат - 12-лерстнаякишка, 2-й - пи­лорическийотделжелудка.

3. В результате травмы поврежден эпителий слизистой оболочки тонкой кишки. За счет каких клеток будет осуществляться его регенерация?

Засчетстволовыхклетоккишечныхкрипт.

3. При острой лучевой болезни одним из грозных осложнений является поражение кишечника. Как объяснить повреждение эпителия тонкой кишки при его высоких способностях к регенерации? Какие структуры повреждаются исходно?

Втканяхсвысокойскоростьюобновлениявкаждыймоментвременисодержится большоеколичествомолодыхдифференцирующихсяклеток, чувствительныхкдей­ствиюрадиации. Поэтомудажекратковременноеоблучениеповреждаетихгеном. Врезультатевкишечникенаблюдаетсяотслоениеэпителияотсоединительнойткани, кровоизлиянияидругиесимптомы.

3. На двух фотографиях виден однослойный плоский эпителий. В подписях к ним указано, что первая сделана с препарата желудка, вторая - с препарата тонкой кишки. Верно ли это?

Да, этомезотелийсерознойоболочки.

3. У больной 26 лет во время хирургического вмешательства выявлена опухоль (рак - опухоль из эпителия) двенадцатиперстной кишки. Случай этот можно отнести к разряду казуистических. Почему?

Вопервых, вмолодомвозрастеиммуннаясистемаработаетэффективнее, чемвпожиломвозрастеВо- вторых, клеткиэпителиявсегоза 2 сутокпроходятпуть отднакриптдоверхушеккишечныхворсинок, гдеотрываютсяотбазальноймем­браныипогибаютвпросветекишки. Поэтому, есливэпителиикишкиипоявляются раковыеклетки, тоонинеуспеваютобразоватьузелопухолевогороста (ихкакбы "уноситтечением").

---

3. Слизистая оболочка кишечника представляет собой обширную обменную поверхность. Какие микро- и субмикроскопические структуры увеличивают поверхность всасывания?

Складки, ворсинки, криптывслизистой, атакжемикро-ворсинкиэпителиоцитов.

3. В собственном слое слизистой оболочки кишечника присутствуют лимфоидные фолликулы. Какая особенность тканевого состава слизистой оболочки этому способствует?

Наличиеэпителия, пропускающегоантигенывсоб­ственнуюпластинкуслизистойоболочкиирыхлойсоединительнойтканиапослед­ней, служащейосновойдляформированияретикулярнойстромыцентровразмно­жения.

18 16 В одном из отделов кишечника железы располагаются в подслизистой оборочке. Назовите этот отдел.

12-перстнаякишка.

18 17 Один из отделов кишечника называется кишечной миндалиной. Назовите этот отдел.

Червеобразныйотросток

18. В морфогенезе прямой кишки (нижний отдел) принимают участие элементы экто- и мезодермы. Какое отражение это имеет в строении этого отдела прямой кишки?

Изэктодермыобразуетсямногослойныйэпителийпрямойкишки, измезодермы - попереч­но-полосатаямышечнаяткань

18. Специфика деятельности толстой кишки требует тщательной защиты ее слизистой от повреждения. Какие клетки, способные к обильномуслизеобразованию, выполняют эту функцию?

Бокаловидные.

18. В условном эксперименте удалены интрамуральные ганглии межмышечного сплетения тонкой кишки. Какие нарушения произойдут в функциональной деятельности кишки?

Нарушитсяперистальтикакишечникаиеготранспортнаяфункция.

18. В стенки желудочно-кишечного тракта располагаются нервные сплетения.Нейроциты одних сплетений контролируют работу железистых и мышечных клеток,нейроциты других - только мышечных клеток. Есть ли разница и их локализации? В каких оболочках стенки пищеварительного тракта они располагаются?

Да. 1 - вподслизистойоболочке. 2 - вмышечной.

18. На высоте пищеварения отмечается периодическое изменение длины ворсинок кишки. Чем это обусловлено?

Сокращениемпучковгладких мышечныхклеток, проходящихотверхушекворсинокдомышечнойпластинкислизистой.

18. Ворсинки кишки покрыты снаружи эпителием, в составе которого различают три вида клеток. Какие из них принимают участие в процессах пристеночного пищеварения?

Столбчатыеэнтероциты

18. В результате длительного лечения антибиотиками у больного нарушен процесс переваривания клетчатки в толстой кишке. С чем это связано?

Суничтожениемкишечноймикрофлоры.

18. Препараты приготовлены из тощей и ободочной кишки. Как их можно отличить?

См. ответкзадаче 6 данногораздела.Втолстойкишкенетворсинок, ноимеются крипты, вэпителииоченьбольшоеколичествобокаловидныхклеток, наружный слоймышечнойоболочкинеравномернойтолщины (оченьтонкийзаисключением зон, гдеонобразуетленты).

---

18. Препараты приготовлены из двенадцатиперстной и тощей кишки. По каким особенностям строения их можно различить?

В 12-перстнойкишке-короткиеиширокиеворсинки, малобокаловидныхклеток, имеютсяжелезывпод­слизистой. Втощейкишке - высокиеворсинки, большебокаловидныхклеток, нет многоклеточныхжелез.

18. В эпителиальной пластинке кишки на препарате окрашенном гематоксилин-эозином, выделяются клетки в виде светлых пузырьков. Какие это клетки? Каково их функциональное значение?

Бокаловидные. Выделениеслизистогосекрета.

19. ПЕЧЕНЬ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

1. Предложено два препарата печени. На одном из них видны дольки резко ограниченные друг от друга соединительной тканью, на другом – соединительная ткань между дольками развита слабо Определить, на каком препарате представлена печень человека?

Навтором.

2. В цитоплазме гепатоцитов на препарате выявляется необычайно большое количество глыбок гликогена. С каким процессом в организме связано это явление?

Поступлениеспищейбольшогоколичествауглеводов, повышениеконцентрацииглюкозывкрови, переводглюкозыизкровяногоруславо внутриклеточныйгликогенподвлияниеминсулина. Возможно, гипофункцияА-клеток.

3. В рационе человека обильное количество углеводсодержащей пищи. Какая функция печени должна активизироваться? Какие структуры при этом будут выявляться в цитоплазме гепатоцитов?

Активизируетсягликогенобразовательнаяфункция. Вцитоплазмебу­дутвыявлятьсяглыбкигликогена.

4. В портальную систему печени введен краситель (берлинская лазурь). Какие сосуды печени будут инъецированы красителем?

Междольковые, вокругдольковые. централь­ные, поддольковые (собирательные), печеночные - все, атакжесинусоидныека­пилляры.

4. Известно, что печень животных используют как высококачественный пищевой продукт в диетическом питании. Какие свойства печени это обуславливают?

ДеповитаминовА, Д, К, В2,В12

4. Кровь больного медленно свертывается. Какая функция печени возможно нарушена? С какимигистоструктурами печени связано это нарушение?

Нарушенавыработкапро­тромбина, фибриногена. Нарушениефункциипаренхимы.

4. В крови больного обнаружено снижение содержания протромбина. Какая функция печени нарушена? К каким последствиям это может привести?

Снижениесверты­ваемостикрови.

4. В кровяное русло экспериментального животного введена тушь. Через определенный отрезок времени краска с током крови попала в печень. Какие клетки будут реагировать на попадание туши в печень? Какой механизм лежит в основе реакции этих клеток?

Звездчатыемакрофаги (клеткиКупфера) Фагоцитоз.

4. У больного имеется выраженная желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склеры. При морфологическом анализе пунктата печени установлено, что в результате патологического процесса в органе часть гепатоцитов погибла Какие морфологические изменения печени лежат в основе появления желтухи(состояние междольковых желчных протоков нормальное)?

---

Нарушениеплотныхконтактовгепатоцитов - поступлениежелчивперисинусои-дальноепространствоивкровь.

4. Через 7 суток после резекции 2/3 печени крысы вес органа полностью восстановлен, функциональное состояние удовлетворительно. Какие процессы имели место при восстановлении массы печени и её функций после частичной резекции органа?

Пролиферация, ростирегенерационнаяги­пертрофиягепатоцитов.

4. У экспериментального животного пережали на определенное время печеночную артерию. При исследовании печени обнаружили, что в гепатоцитах практически исчезли включения гликогена. С чем связано исчезновение гликогена при гипоксии клеток?

Пригипоксииактивируетсяанаэробноеокисление гликогенавгепатоцитах.

4. У экспериментального животного на определенное время пережали воротную вену. При исследовании печени обнаружено, что в гепатоцитах уменьшено содержание гликогена. С чем это связано?

Спрекращениемпоступленияуглеводов, всасы­вающихсявтонкойкишке.

13. Нарушена белково-образовательная функция печени. Какие изменения можно наблюдать при этом в ультраструктуре гепатоцитов?

Слабоеразвитиегранулярнойэндоплазматиче-скойсети.

13. Известно, что в норме желчь не попадает из желчного капилляра в русло крови. Какие ультраструктурные особенности строения гепатоцитов способствуют этому?

Наличиеплотныхконтактоввбилиарнойчастиклеток, образующих печеночнуюпластинку.

19 15 Ядовитые вещества, всасываемые в тонкой кишке по портальной системе приносятся кровью в печень. Какие отделы печеночных долек будут страдать в первую очередь?

Возлетриад (периферические).

19.16 При некоторых заболеваниях сердца наблюдается венозный застой крови, что приводит к ухудшению трофики и тканевого дыхания органов. Какие отделы печеночных долек будут страдать в этих условиях в первую очередь?

Центральные отделывклассическойдольке.

19.17 В результате травмы больной потерял много крови. Отразится ли это на метаболизме печени. Если нет, то почему, Если да.то на какой функции и с участием каких клеток?

Да, набелоксинтезирующейфункции, гелато-циты.

1918 На экспертизу представлено два гистоавторадиографических препарата пе­чени животных, которым была введена меченая аминокислота. Известно также, что одному из животных предварительно провели массивное кровопускание (опыт) Можно ли определить, какой из препаратов от опытного животного? Если нет. то почему, если да . то по какому признаку?

Да, уопытногоболееинтенсивнаяметкавгепатоцитах, таккакинтен­сифицируетсясинтезбелковплазмыкрови.

19.19 Первой группе животных ввели инсулин, второй - глюкагон. Будут ли отличаться препараты, полученные из печени, если их окрасить на содержание гликогена? Если нет, то почему, если да, то в чем различие, какова причина?

Да, впервойгруппе - многогли­когенаацитоплазмегепатоцитов, вовторой - мало, т.к. инсулинспособствуетсин­тезугликогенагепатоцитамиизглюкозыкрови, аглюкагонотвечаетзарасщепление гликогенавгепатоцитахдоглюкозыиеевыходвкровь.

---

1920 Представлены два препарата различных экзокринных желез, выделяющих белковый секрет. На первом препарате видны концевые отделы, состоящие из клеток, цитоплазма которых равномерно окрашена основным красителем. На втором препарате видны концевые отделы желез, клетки которых у основания окрашены основными красителями, а у апикальной поверхности - кислыми. На каком препарате представлена поджелудочная железа?

Навтором

21. Мапрепарате пищеварительной железы, вырабатывающей белковый секрет, между концевыми отделами видны скопления клеток, окруженных многочисленными широкими капиллярами. Цитоплазма этих клеток окрашивается значительно слабее по сравнению с остальной частью железы. Какая железа на препарате? Какие видны клетки? Как называются капилляры?

Поджелудочная, клеткиостровков, синусоидные.

21. На препарате поджелудочной железы в поле зрения находится группа клеток, окруженных многочисленными широкими капиллярами. Одни клетки имеют базофильную цитоплазму, другие ацидофильную, третьи - слабобазофильную. Определите, какие клетки находятся в поле зрения.

1-В; 2-А; 3-Д

21. Представленаэлектронограмма железистой клетки поджелудочной железы. Хороша заметка полярность клетки. В базальной части - большое количество узких параллельных канальцев и цистерн, в апикальной - много крупных электронноплотных округлых гранул. Какая это клетка?

Экзок-ринныйпанкреоцит.

21. Представлены два препарата, приготовленные из поджелудочной железы голодного животного и животного, которому предварительно дана пища. Как отличить на препарате панкреоциты голодного животного и сытого?

Усытогоменьшезимогеннаязона.

21. Животному введен препарат, который избирательно повреждает А клетки островка поджелудочной железы (соли кобальта). Какая функция поджелудочной железы нарушится?

Выработка глюкагона.

21. Животному введен аллоксан, избирательно повреждающий В-клетки островка поджелудочной железы. Какая функция поджелудочной железы нарушится?

Продукцияинсулина.

21. Многие люди потребляют большое количество сахара. Какие клетки поджелудочной железы в этих условиях функционируют с большим напряжением ?

В-кл

21. В одной журнальной статье было написано, что в центре долек печени располагается центральная вена, а в реферате студента - что в центре долек находится "триада". Как оценить статью и реферат?

Встатьеидетречьоклассическойдольке, вреферате - опортальной.

21. На вопрос о желчных капиллярах студент ответил, что это пространство между стенкой внутридольковых гемокапилляров и печеночными балками; другой назвал ответ неправильным, так как такого пространства нет. Оцените ответы и при­ведите обоснование.

Пространствомеждудвумяря­дамигепатоцитамиМеждустенкойгемокапилляраипеченочнойбалкойрасполага­етсяперикапиллярноепространствоилипространствоДиссе.

---

Смотрите также файлы

• gista_kol_3_uslovie_zadachi.docx

• Organy_krovetvorenia_i_immunopoeza (1).docx

• Otvety.docx

• Zhelezy_V_ZhKT.docx

• Zheludok (1).docx