Файл: Сборник тестовых заданий для подготовки к госам.pdf

1) нестероидные противовоспалительные препараты
2) цитостатики
3) наркотические анальгетики
4) глюкокортикоидные препараты в малых (около 10 мг/день) дозах
5) глюкокортикоидные препараты в средних и больших (60-100 мг/день)

дозах

2. Результаты какого исследования могут помочь в дифференциальной

диагностике ревматической полимиалгии и остеоартроза?

1) рентгенография суставов
2) определение активности креатинфосфокиназы в крови
3) тест на присутствие белка Бенс-Джонса в моче
4) эндоскопическое исследование пищевода, желудка, толстой кишки
5) морфологическое исследование биоптатов височных артерий

акие диагностические критерии типичны для ревматической

полимиалгии?

1) возраст больных старше 50 лет
2) двусторонние боли в плечевых суставах
3) скованность в плечевых суставах утром более 1 часа при отсутствии

рентгенологических признаков артрита

4) отсутствие признаков воспаления мышечной ткани по данным биопсии,

нормальный уровень креатинфосфокиназы в крови

5) все приведенные критерии типичны

4. Какие изменения в общем анализе крови наиболее типичны для

ревматической полимиалгии?

1) резко увеличенная СОЭ
2) выраженный нейтрофильный лейкоцитоз
3) гипохромная анемия
4) эозинофилия
5) все перечисленное типично для данного заболевания

5. Какой симптомокомплекс наиболее характерен для ревматической

полимиалгии?

1) острое начало, лихорадка, общая слабость, депрессия, похудение,

скованность, боли в мышцах, не усиливающиеся при их пальпации

2) постепенное начало, субфебрилитет, общая слабость, скованность,

ограничение подвижности суставов, периартикулярный отек, резкие боли
в суставах при попытке движения

3) острое начало утром, лихорадка, интенсивные суставные боли, отек и

гиперемия периартикулярных тканей, деформация суставов

4) острое начало, лихорадка, похудение, резкая слабость, атрофия мышц,

болезненность при пальпаторном исследовании мышц

6. Какое заболевание часто возникает вместе с ревматической

полимиалгией?

1) ревматоидный артрит
2) гигантоклеточный височный артериит
3) аортоартериит Такаясу
4) узелковый полиартериит
5) гранулематоз Вегенера

7. В каком возрасте обычно развивается ревматическая полимиалгия?

1) в любом возрасте
2) в подростковом возрасте
3) в возрасте от 18 до 30 лет
4) в возрасте от 30 до 50 лет
5) в возрасте старше 50 лет

8. Какой

метод

диагностики

является

самым

надежным

для

прижизненной верификации диагноза гигантоклеточного височного
артериита?

1) селективная ангиография сонных и височных артерий
2) двумерное УЗИ
3) допплеровское УЗИ
4) биопсия фрагмента височной артерии
5) биопсия кожно-мышечного лоскута

9. Какая тактика применения преднизолона не является оптимальной

при лечении больных гигантоклеточным височным артериитом?

1) длительная монотерапия малыми (до 10 мг/сутки) дозами препарата
2) назначение 60-80 мг/сут в течение нескольких недель с дальнейшим

постепенным снижением дозировки до минимальной, при которой
возможна ремиссия

3) комбинированное лечение преднизолоном и цитостатиками (метотрексат,

азатиоприн)

4) пульс-терапия - 1000 мг/сутки 3 дня подряд с добавлением во второй

день 1000 мг циклофосфана

5) увеличение дозы преднизолона при появлении симптомов обострения

заболевания

10.Применение каких препаратов позволяет получить ремиссию у

больных гигантоклеточным височным артериитом?

1) ингибиторы АПФ
2) глюкокортикоиды
3) нестероидные противовоспалительные препараты
4) мочегонные
5) все перечисленные

11.При наличии каких симптомов можно полагать, что у больного не

атеросклеротическое поражение артерий, а гигантоклеточный
височный артериит?

1) отсутствие пульса на лучевых артериях с одной или обеих сторон
2) височные артерии набухшие, болезненные, не пульсируют
3) несколько ослаблен пульс на артериях тыла стопы
4) по ходу подкожных артерий плотные, болезненные, пульсирующие узелки

12.При наличии каких симптомов можно полагать, что у больного не

гигантоклеточный

височный

артериит,

ревматическая

полимиалгия?

1) боли, скованность в мышцах плечевого пояса, не деструктивный

полиартрит лопаточно-ключичных и грудино-ключичных суставов

2) отсутствие пульса на лучевых артериях с одной или обеих сторон
3) по ходу подкожных артерий плотные, болезненные, пульсирующие узелки

4) височные артерии плотные, пульсирующие, безболезненные, при УЗИ - с

пристеночными очагами, выступающими в просвет сосуда

13.Какие объективные симптомы характерны для классического

варианта гигантоклеточного височного артериита?

1) височная артерия извитая, набухшая, без признаков пульсации, резко

болезненная при пальпации

2) височные артерии извитые, тонкие, плотные, безболезненные, без

признаков пульсации

3) по ходу височных артерий пальпируются плотные, пульсирующие узелки

(аневризмы)

4) любые из указанных симптомов могут иметь место при данном

заболевании

14.Какая схема пульс-терапии используется при лечении больных

неспецифическим аортоартериитом при возникновении угрожающих
жизни сосудистых нарушений?

1) ежедневно по 2000 мг преднизолона 3 дня подряд с введением во второй

день 2000 мг цитофосфамида

2) ежедневно по 1000 мг метилпреднизолона 3 дня подряд с введением во

второй день 1000 мг циклофосфамида

3) ежедневно по 100 мг метилпреднизолона 3 дня подряд с введением во

второй день 100 мг циклофосфамида

4) однократно 2000 мг преднизолона с введением в этот же день 2000 мг

циклофосфамида

15.Какое

лечение

показано

острый

период

неспецифического

аортоартериита?

1) преднизолон 30-100 мг/сутки, с добавлением

для

увеличения

эффективности лечения циклофосфана 2 мг/сутки

2) постоянный прием небольших доз (10-15 мг/сутки) преднизолона
3) постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов
4) постоянный прием спазмолитиков

16.Препараты каких групп нельзя применять для лечения артериальной

гипертензии у больных неспецифическим аортоартериитом?

1) блокаторы кальциевых каналов
2) ингибиторы АПФ
3) мочегонные
4) бета-адреноблокаторы
5) всех упомянутых групп

17.Какие патологически сдвиги формируют синдром перемежающейся

хромоты у больных неспецифическим аортоартериитом?

1) стенозирующий васкулит подвздошных и бедренных артерий