Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 44847
Скачиваний: 97
2) боли в подвздошной и паховой области и внизу живота;
3) при влагалищном исследовании – увеличение и болезненность придатков;
4) все перечисленное неверно;
5) все перечисленное верно.
223. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной
трубы протекает, как правило, со следующей симптоматикой:
1) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей;
2) иррадиация боли в плечо;
3) тошнота, рвота;
4) все перечисленное неверно;
5) верно все перечисленное.
224. Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при
диагностированной нарушенной внематочной беременности:
1) гемотрансфузия, операция;
2) консультация терапевта, анестезиолога, операция;
3) ультразвуковое исследования, гемотрансфузия, операция;
4) операция, гемотрансфузия;
5) применение сердечных средств, гемотрансфузия, операция.
225. Молодая женщина обратилась к врачу женской консультации с
жалобами на скудные кровянистые выделения из влагалища, начавшиеся
через две недели после задержки менструации, приступообразные боли
внизу живота. Какова тактика врача?
1) назначить обезболивающие средства;
2) назначить противовоспалительную терапию;
3) госпитализировать в гинекологический стационар;
4) рекомендовать осмотр уролога.
226. Женщина выписана из стационара на 3 день после искусственного
аборта с незначительными кровянистыми выделениями. Дома выделения
стали обильными, появились боли в животе. Как должен поступить
вызванный на дом врач?
1) рекомендовать применять холод на низ живота;
2) назначить антибактериальную терапию;
3) назначить сокращающие матку средства;
4) госпитализировать в гинекологическое отделение больницы.
227. У женщины, находящейся в стационаре по поводу начавшегося
выкидыша малого срока, произведено выскабливание эндометрия. Соскоб
скудный, при гистологическом исследовании обнаружена децидуальная
ткань. Какой из диагнозов может быть исключен?
1) нарушенная внематочная беременность;
2) дисфункция яичников;
3) нарушенная маточная беременность раннего срока;
4) апоплексия яичника.
228. Во время гинекологического исследования у женщины, обратившейся
к врачу в связи с задержкой менструации, развился коллапс. Пальпация
заднего свода влагалища и перемещения матки резко болезненны. Тело
матки и придатки четко контурировать не удается из-за резкой
болезненности и защитного напряжения передней брюшной стенки.
Каков диагноз?
1) неполный аборт при маточной беременности малого срока;
2) разрыв кисты яичника;
3) нарушенная трубная беременность;
4) острый аппендицит.
229. Пациентка К., 35 лет, доставлена в стационар в тяжелом
состоянии. Пульс 120 ударов в минуту, АД 80/40 мм рт. ст. Даты
последней менструации не помнит. В анамнезе 1 роды и внебольничный
аборт. Беременной себя не считает. Три часа тому назад внезапно
появились сильные боли внизу живота с иррадиацией в задний проход,
дважды теряла сознание. Каков предположительный диагноз?
1) неполный аборт при маточной беременности малого срока;
2) нарушенная трубная беременность;
3) альгодисменорея;
4) почечная колика.
230. При эктопической беременности рекомендуют операции, кроме:
1) сальпингэктомии;
2) сальпингоовариэктомии;
3) продольной сальпингостомии;
4) резекции сегмента трубы, содержащего плодное яйцо, пластики.
231. Апоплексия яичника чаще наступает:
1) в период овуляции;
2) в стадию васкуляризации желтого тела;
3) в период созревания граафова фолликула;
4) в период атрезии фолликулов.
232. Для апоплексии яичника характерно все, кроме:
1) болей внизу живота;
2) внутреннего кровотечения;
3) отрицательных биологических реакций на беременность;
4) выраженного лейкоцитоза;
5) симптомов раздражения брюшины.
233. При значительном кровотечении в брюшную полость у больной с
апоплексией яичника показано:
1) чревосечение, резекция яичника;
2) чревосечение, удаление яичника;
3) наблюдение дежурного врача за динамикой симптомов, по показаниям –
гемотрансфузия;
4) консервативная терапия: покой, холод на низ живота, общеукрепляющая
терапия.
234. У больной с клиническим диагнозом апоплексии яичника показанием
к операции является:
1) наличие воспаления придатков в анамнезе;
2) дисфункция яичников в анамнезе;
3) болевой синдром;
4) внутрибрюшное кровотечение.
235. Клинические критерии оценки тяжести состояния больной при
массивной кровопотере:
1) частота сердечных сокращений;
2) артериальное и центральное венозное давление;
3) часовой диурез;
4) цвет кожи и температура тела;
5) все перечисленное выше.
236. Основные клинические симптомы геморрагического шока:
1) артериальное давление;
2) олигурия и анурия;
3) частый нитевидный пульс;
4) акроцианоз;
5) все перечисленные выше симптомы.
237. Гистеросальпингография в диагностике внутреннего эндометриоза
матки наиболее информативна:
1) за 1 -2 дня до начала менструации;
2) сразу после менструации;
3) на 12-14 день после менструации;
4) на 16-18 день после менструации;
5) на 20-28 день.
238.
С какой патологией чаще всего
сочетается
внутренний
эндометриоз?
1) синдром поликистозных яичников;
2) бесплодие;
3) рак эндометрия;
4) нарушение менструального цикла;
5) гормонопродуцирующая опухоль яичников.
239. Предрасполагающие факторы развития эндометриоза гениталий,
кроме:
1) много родов и абортов;
2) рубца на матке после кесарева сечения или миомэктомии;
3) ретродевиации матки;
4) контрацепции прогестинами;
5) частых простудных заболеваний.
240. Термин аденомиоз применяется:
1) во всех случаях выявления эндометриоза, независимо от локализации;
2) только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во
внутреннем слое матки;
3) при эндометриозе, который сопровождается образованием кист;
4) только в тех случаях, когда прорастание миометрия сопровождается
гиперплазией мышечной ткани;
5) только при ретроцервикальном эндометриозе.
241. Какие из препаратов не применяют в комплексном лечении больных
эндометриозом гениталий?
1) золадекс;
2) декапептил-депо;
3) дановал;
4) гестрион;
5) кломифен;
6) окситоцин.
242. Для диагностики внутреннего эндометриоза тела матки методом
гистеросальпингографии наиболее благоприятными являются следующие
дни менструального цикла:
1) за 1-2 дня до начала менструации;
2) сразу после окончания менструации;
3) на 12-14 день;
4) на 16-18 день;
5) на 20-22 день.
243. Основные клинические признаки наружного эндометриоза:
1) увеличение размеров эндометриоидного очага во вторую фазу
менструального цикла;
2) повышение температуры тела накануне менструации;
3) альгоменорея;
4) гиперменорея;
5) все перечисленные признаки;
6) ни один из перечисленных признаков.
244. Выраженность альгодисменореи при внутреннем эндометриозе
матки зависит:
1) от возраста женщины;
2) от распространенности эндометриоза;
3) от наличия экстрагенитальной патологии;
4) все перечисленное;
5) ничего из перечисленного.
245. Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными
причинами, кроме:
1) незначительной рапространенности процесса;
2) локальной секреции простагландинов;
3) нарушения функции маточных труб;
4) нарушения синтеза стероидных гормонов;
5) низкого содержания прогестерона в лютеиновой фазе.
246. Под термином «бесплодный брак» подразумевается:
1) отсутствие у женщины способности к вынашиванию;
2) отсутствие у супругов способности к зачатию в течение 1 года;
3) отсутствие беременности 0,5 года;
4) ничего из перечисленного.
247. Брак бесплодный, если при половой жизни без применения
контрацептивов беременность не наступает:
1) 0,5 года;
2) 1 год;
3) 2,5 года;
4) 3 года;
5) 5 лет.