Файл: Акт приёмки в эксплуатацию средств автоматизации.docx

Утверждаю

______________________________

______________________________

«_____» _________________ 200_ г.

АКТ 
приемки систем автоматизации в эксплуатацию

г. _________________                                                    «_____» ______________ 200_ г.

Комиссия, назначенная ____________________________________________________

(наименование предприятия заказчика)

приказом от «_____» _________________ г. № _________

в составе:

Председателя-представителя заказчика _______________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, и. о.)

Членов комиссии:

наладочной организации _____________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

надзорных организаций ______________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

провела проверку выполненных работ и установила:

1. Наладочной организацией предъявлены к приемке системы ___________________

___________________________________________________________________________

(наименование систем или технических средств)

по проекту _________________________________________________________________,

(обозначение проекта, дата разработки)

разработанному (составленному) ______________________________________________

(наименование организации)

2. Пусконаладочные работы выполнялись ____________________________________

(наименование организации)

с «____» _________________ 200_ г. по «_____» _________________ 200_ г.

3. Предъявленные системы функционируют в заданных режимах и соответствуют требованиям, определенным проектной документацией.

Заключение комиссии:

Перечисленные системы автоматизации, прошедшие комплексную наладку, считать принятыми в эксплуатацию с «_____» _________________ 200_ г.

Перечень прилагаемой к акту документации:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Председатель комиссии ____________________________________________________

(подпись, место печати)

Члены комиссии __________________________________________________________

(подписи)

_________________________________________________________________________