ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.03.2020
Просмотров: 166
Скачиваний: 4
При ежемесячной оценке уровня охраны труда в цехе, а также осуществлении административно-общественного контроля условий труда необходимо учитывать качество выполнения мероприятий по обеспечению вибробезопасности труда и ставить в зависимость от него меры морального и материального поощрения ответственных работников.
2.5. ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
Медицинская профилактика вредного воздействия производственной вибрации начинается на стадии приема на работу и формирования на предприятии контингента лиц виброопасных профессий и регулярно продолжается на протяжении всего периода трудовой деятельности, связанного с воздействием вибрации.
Комплекс профилактических мероприятий строится на основе общей концепции советской медицины о необходимости предупреждения заболеваний. Особую актуальность это положение приобретает в связи с профилактикой вредного воздействия вибрации и сопутствующего ей шума. которые, как известно, приводят к поражению жизненно важных органов и систем человеческого организма, трудно поддающихся восстановлению современными лечебными средствами. Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы в организме человека, под воздействием вибрации не развились патологические изменения. Если же такие изменения обнаружены, то мероприятия должны быть направлены на то, чтобы они не усугубились.
Современное машиностроительное производство предъявляет повышенные требования к здоровью работающих, поэтому медицинский отбор рабочих ведущих производственных групп должен осуществляться качественно и систематически.
В соответствии с законодательными положениями и опытом профилактической работы, освещаемой в литературе [18, 20, 84], а также приказом Министерства здравоохранения СССР № 700 от 19 июня 1984 г. «О проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся, подвергающихся воздействию вредных и неблагоприятных условий труда», лица, поступающие на работу с виброактивным оборудованием, должны проходить тщательное медицинское обследование, а затем, в процессе работы, проходить периодические медицинские осмотры.
Проведение обследований и осмотров позволяет выявить скрытые факторы риска среди лиц, поступающих на работу по виброопасным профессиям.
Медицинские осмотры должны проводиться врачами-специалистами: терапевтами, невропатологом и отоларингологом с привлечением при необходимости врачей других специальностей.
В машиностроительное производство ежегодно приходит значительный контингент преимущественно молодых людей, получающих
со
через систему профессионально-технической подготовки избранную специальность. Число желающих приобрести смежную специальность или переквалифицироваться тоже немалое и имеет тенденцию роста. Вместе с тем из числа выбираемых профессий определенную долю составляют виброопасные. Поэтому научно обоснованный подход к проведению профотбора обеспечит прием на работу людей с более высокими адаптационно-защитными реакциями организма к вибросиловому воздействию и тем самым существенно уменьшит риск заболевания вибрационной болезнью, текучесть рабочих кадров.
Результаты исследований, выполняемых в научно-исследовательских институтах гигиены труда и профзаболеваний, говорят о необходимости более широких обследований лиц, имеющих
виброопасные профессии, и учитывать критерии, характеризующие предрасположенность индивидуума к виброзаболеваниям. Нежелательным, например, является прием на работу людей с вы-
сокими исходными порогами вибрационной чувствительности (более 0,7-10"3 м/с к частоте восприятия 125 Гц) и низкими показа- телями статической выносливости мышц (более чем на 25—30 % ниже нормы). У лиц, приступивших к работе с ручными машинами, имеющими максимальное вибровозбуждение в октавных полосах в 31,5...250 Гц, показателем профессиональной непригодности может служить пониженная величина кожной температуры (менее 26 °С), так как вибрационная болезнь у них развивается быстрее. Имеют значение при адаптации организма к вибросиловому воздействию тип телосложения, возраст и другие факторы. Отмечается, например, раннее развитие вибрационной болезни у лиц, перешедших на работу с виброопасными условиями труда в возрасте более 40 лет, а также у лиц моложе 20 лет.
Выявлять скрытые противопоказания для работы в условиях воздействия вибрации и шума помогает создание на предприятиях кабинетов функциональной диагностики. Опыт работы таких кабинетов свидетельствует о том, что у 7,4 % поступающих на работу функциональными методами выявляются противопоказания [181.
В соответствии с действующим трудовым законодательством к работе, связанной с воздействием вибрации, не допускаются лица моложе 18 лет.
Большое значение в профилактике вибрационной болезни имеет наблюдение за рабочими виброопасных профессий в течение всего периода их работы. Систематическое обследование функциональными методами позволяет проследить характер изменений в той или иной системе, выявить лабораторные признаки вибрационного повреждения и распознать болезнь при первых ее проявлениях. Важная роль здесь принадлежит диспансеризации и периодическим профилактическим осмотрам, роль и значение которых возрастают в связи с переходом к сплошной диспансеризации.