Файл: Понятие социального обслуживания (система социальной защиты населения и ее сущность).pdf

Необходимо отметить, что в отношении граждан без определенного места жительства и занятий существуют такие учреждения социальной помощи, как дома ночного пребывания, социальные приюты, социальные гостиницы, центры социальной адаптации и др. Названные учреждения создаются в соответствующей системе органов социальной защиты населения для оказания социальной помощи лицам без определенного места жительства и занятий. [15, с.69]

Основными задачами подобных учреждений являются:

- предоставление временного места пребывания или ночлега лицам, оказавшимся без определенного места жительства и занятий (в первую очередь лицам пожилого возраста и инвалидам;

- оказание содействия в осуществлении мероприятий по социальной адаптации лиц, утративших социально полезные связи (в первую очередь лиц, освобождаемых из мест лишения свободы), к новым условиям жизни в обществе.

Во исполнение своих основных задач такие учреждения осуществляют:

- предоставление для временного пребывания или ночлега отдельного койко-места с комплектом постельных принадлежностей и предметами личной гигиены (мыло, полотенце);

- обеспечение талонами на одноразовое (в сутки) бесплатное питание на срок, определяемый для каждого типа учреждения органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации;

- оказание первой доврачебной помощи и проведение санитарной обработки;

- направление нуждающихся на лечение в учреждения здравоохранения;

- содействие в обеспечении нуждающихся протезами, слуховыми аппаратами, очками, протезно-ортопедическими изделиями;

- содействие в социальной адаптации к новым условиям жизни в обществе;

- оформление в случае необходимости в дома-интернаты;

- оказание содействия в назначении, перерасчете и выплате пенсий (в центре социальной адаптации);

- содействие в трудовом устройстве, в том числе на рабочие места в самом учреждении или создаваемых при нем подразделениях;

- содействие в оформлении документов, удостоверяющих личность;

- содействие в получении страхового медицинского полиса;

- оказание разносторонней помощи, в том числе в виде консультаций по юридическим вопросам, бытовых услуг и предоставление других видов социального обслуживания. [17, с.103]

Срок временного пребывания в том или ином социальном учреждении временного приюта для лиц без определенного места жительства и занятий устанавливается для каждого типа учреждения органом исполнительной власти соответствующего субъекта Российской Федерации.

В рамках рассматриваемого вопроса следует также рассмотреть организацию дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания.

В учреждениях социального обслуживания в дневное время предоставляется социально-бытовое, социально-медицинское и иное обслуживание сохранившим способность к самообслуживанию и активному передвижению гражданам преклонного возраста и инвалидам, а также другим лицам, в том числе несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации. [23, с.114]

Форма социального обслуживания предоставляется двумя типами учреждений:

1. полустационарное учреждение (или отделение учреждения) - это учреждение (или отделение учреждения), которое обеспечивает предоставление социальных услуг гражданам в течение определенного времени суток, т.е. в условиях дневного или ночного их пребывания в учреждении (или отделении учреждения);
2. комплексное учреждение - то учреждение, которое обеспечивает предоставление социальных услуг гражданам в стационарных, полустационарных условиях и на дому.

Отделения дневного пребывания могут организовываться в следующих видах учреждений социального обслуживания: [14, с.75]

1. реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями - государственное учреждение, осуществляющее социальную реабилитацию детей и подростков с отклонениями в умственном и физическом развитии в возрасте до 18 лет, а также семей, в которых дети воспитываются;
2. центр социальной помощи семье и детям - государственное учреждение, предназначенное для оказания семьям и детям, попавшим в трудную жизненную ситуацию, помощи в реализации законных прав и интересов, в улучшении их социального и материального положения, а также психологического статуса;
3. комплексный центр социального обслуживания населения - государственное комплексное учреждение, предназначенное для оказания семьям и отдельным гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, помощи в реализации законных прав и интересов и содействия в улучшении их социального и материального положения, а также психологического статуса;
4. кризисный центр помощи женщинам - государственное учреждение, предназначенное для оказания помощи и социальной реабилитации женщин, подвергшихся физическому или психическому насилию, потерявших жилье или работу, оказавшихся в экстремальных психологических и социально-бытовых условиях;
5. центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов - государственное комплексное учреждение, осуществляющее организационную, практическую и координационную деятельность по оказанию социальных услуг.

Порядок зачисления граждан на полустационарное обслуживание в виде дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания населения определяется субъектами РФ.

В 2017 году социальные услуги гражданам пожилого возраста и инвалидам оказывали 87 учреждений, из них 11 стационарных, 13 центров (отделений) социального обслуживания на дому, 15 специализированное отделение социально-медицинского обслуживания на дому, 12 центра социального обслуживания, 15 служб (отделений) срочного социального обслуживания, 14 социально-реабилитационных служб и 2 социально-оздоровительных центра.

На начало 2018 года в стационарных учреждениях социального обслуживания престарелых и инвалидов (взрослых и детей) проживало 1,7 тыс. человек. [9, с.83]

Наряду со стационарными учреждениями социального обслуживания престарелых и инвалидов действует нестационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов.

Пожилые люди вносят многогранный вклад в социальное развитие области, приветствуют позитивные изменения в обществе, проявляют интерес к социальной, культурной и экономической жизни, поддерживают солидарность поколений и являются хранителями духовных и нравственных ценностей.

Для поддержания активного образа жизни граждан пожилого возраста, сохранивших способность к самообслуживанию, в настоящее время сформировалась система полустационарного социального обслуживания в форме отделений дневного пребывания на базе центров социального обслуживания населения. Именно в этих учреждениях организовано предоставление социально-бытового, медицинского и культурного обслуживания. [19, с.58]

2.2 Социальное обслуживание на дому и срочное обслуживание

В системе социального обслуживания граждан престарелого возраста и инвалидов особое место занимает социальная помощь на дому. Отход от традиционных стационарных форм и развитие надомного обслуживания пожилых людей является свидетельством меняющихся приоритетов в этой сфере. Целью надомного обслуживания является создание условий, при которых любой человек имел бы возможность дольше оставаться в привычном социальном окружении.

Данная форма социального обслуживания, на сегодняшний момент, очень востребована гражданами пожилого возраста и инвалидами. [13, с.106]

Социальное обслуживание на дому включает в себя специализированное обслуживание. Не секрет, что заболевания, сопутствующие преклонному возрасту, часто приводят к потере пожилыми людьми способности к самообслуживанию и тогда в помощь социальному работнику, предоставляющему социально-бытовые услуги, приходят специалисты медико-социальной помощи, которые оказывают доврачебную медицинскую помощь и услуги гигиенического характера.

Социальное обслуживание на дому осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам, нуждающимся в постоянном или временном нестационарном социальном обслуживании.

Одиноким гражданам и гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью, предоставляется помощь на дому в виде социально-бытовых, социально-медицинских услуг и иной помощи.

Социальное обслуживание на дому осуществляется специальными учреждениями либо специализированными отделениями в учреждениях социального обслуживания общего типа. [17, с.91]

Учреждение социального обслуживания на дому - это учреждение социального обслуживания, обеспечивающее предоставление социальных услуг клиентам по месту их проживания. К числу таких учреждений относятся, например:

- центр социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов - учреждение, предназначенное для временного или постоянного оказания гражданам, частично утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в посторонней поддержке, необходимых им социальных услуг в надомных условиях;

- специализированный центр социально-медицинского обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов - учреждение, предназначенное для временного или постоянного социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи в надомных условиях нуждающимся в них гражданам. [20, с.89]

Порядок зачисления граждан на социальное обслуживание на дому, а также условия обслуживания определяется субъектами РФ. В разных регионах страны форма надомного обслуживания развита неодинаково, что обусловлено многими причинами социально-экономического, природно-климатического, национально-этнического и иного характера.

Так, условия и порядок предоставления гражданам пожилого возраста и инвалидам социального обслуживания на дому определены ГОСТ Р 52884-2007.

Следует отметить, что на основании медицинского заключения гражданам может быть отказано в зачислении на нестационарное социальное обслуживание при наличии медицинских противопоказаний, к числу которых относятся следующие заболевания: бактерио- или вирусоносительство; хронический алкоголизм; карантинные инфекционные заболевания; тяжелые психические расстройства; активные формы туберкулеза; венерические заболевания; другие заболевания, требующие лечения в специализированных учреждениях здравоохранения. [11, с.105]

Основаниями снятия граждан с нестационарного социального обслуживания (в том числе на дому) являются:

- смерть гражданина;

- личное заявление обслуживаемого лица;

- истечение сроков обслуживания;

- выявление медицинских противопоказаний;

- нарушение условий договора, правил поведения.

Специально выделяется помощь на дому таким категориям нуждающихся, как одинокие граждане и граждане, частично утратившие способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом, болезнью, инвалидностью.

Одиноким гражданином может быть признан гражданин, не состоящий в браке, не имеющий родственников, обязанных по закону содержать его и оказывать ему необходимую помощь. [17, с.44]

Согласно Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы способность к самообслуживанию относится к основным категориям жизнедеятельности человека и определяется как способность самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены. При комплексной оценке ограничений данной способности выделяют 3 степени их выраженности:

1 степень - способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц. [22, с.108]

Для рассматриваемых категорий социальное обслуживание на дому является одной из основных форм социального обслуживания и направлено на максимально возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в привычной социальной среде для поддержания их социального статуса, а также на защиту их прав и законных интересов.

В силу специфики проблем данных категорий вышеуказанные граждане нуждаются преимущественно в услугах социально-бытового и социально-медицинского характера, направленных на поддержание их жизнедеятельности. Конкретное содержание социальных услуг определяется их назначением.

Перечень социально-бытовых услуг, предоставляемых соответственно гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому: