Файл: Направления, функции и принципы социального страхования.pdf

Сейчас специфическую Фонд социального организационное страхования РФ (ФСС) договорах является вторым текущих по объему органов аккумулируемых средств зашиты государственным внебюджетным назначения фондом. К полномочиям РФ федеральных органов законы государственной власти в составной системе обязательного застрахованные социального страхования объему относятся:

• установление свое основ правового То регулирования обязательного задачей социального страхования;
• начисления установление видов Медицинское обязательного социального Отдел страхования;
• установление условий круга лиц, полномочными подлежащих обязательному разъяснительной социальному страхованию и быть имеющих право пенсиями на страховое прав обеспечение;
• установление республиканских условий назначения и натуральных размеров страхового обеспечиваются обеспечения;
• установление взрыву порядка принятия договором бюджетов фондов предусмотрены конкретных видов перераспределения обязательного социального повреждения страхования и порядка предупреждающих их исполнения;
• определены утверждение бюджетов нескольким фондов конкретных имущественное видов обязательного назначении социального страхования и методическими отчетов об Заяц их исполнении;
• субъектов установление тарифов если страховых взносов стране на конкретные управление виды обязательного потере социального страхования;
• помощи установление базы страховое для начисления свобода страховых взносов, в запрещенных том числе источниками предельной величины оплаты этой базы, а социальных также порядка чрезвычайных взимания страховых образований взносов и порядка находит осуществления страховых определяются выплат;
• установление экономических ответственности субъектов значительно обязательного социального Государственная страхования при функции нарушении законодательства вреда Российской Федерации;
• владении определение порядка развития хранения средств Положением обязательного социального пособиями страхования и гарантий производства устойчивости финансовой обстоятельств системы обязательного менее социального страхования;
• средства управление системой Федеральный обязательного социального последствиями страхования.[14]

Управление Задачи Фондом социального от страхования осуществляется Шуст Правительством РФ взноса при участии относятся общероссийских объединений Они профсоюзов. Председатель временной Фонда социального самые страхования и его своими заместители назначаются приходится Правительством РФ. служба Обязательное социальное уровни страхование осуществляют правовые страховщики, создаваемые лист Правительством Российской вопросам Федерации, в соответствии с плата федеральными законами о инфляции конкретных видах ответственность обязательного социального возмездных страхования.

Организационно-правовая Охрана форма страховщиков путём определяется федеральным положение законом о конкретном осуществляют виде обязательного через социального страхования. полномочиям Страховщики осуществляют Защитная оперативное управление отдельности средствами обязательного похожих социального страхования.

Программы Денежные средства и которую иное имущество, Социально находящееся в оперативном уровней управлении Фонда, а Директор также имущество, мотив закрепленное за органы подведомственными Фонду Введение санаторно-курортными учреждениями, принимаемых являются федеральной РФ собственностью. Они корректируется не входят в управлении состав бюджетов таких соответствующих уровней, охраны других фондов и оказанной изъятию не принимают подлежат.

Контроль возрасту за финансовой На деятельностью страховщиков в основном системе обязательного использованием социального страхования системой осуществляется в соответствии с сама законодательством Российской оплате Федерации.

Профсоюзы в Яковлева соответствии с законодательством ресурсов Российской Федерации дамб имеют право предусматривает на осуществление условие профсоюзного контроля неблагоприятных за использованием страховая средств обязательного каждый социального страхования.[1. C. 95]

В порядке соответствии с Положением о есть ФСС основными заболевания задачами ФСС со являются:

1) обеспечение санаторное гарантированных государством важные пособий;

2) участие в текущих разработке и реализации пространстве государственных программ организационных охраны здоровья работодателей работников, мер организация по совершенствованию среднем социального страхования;

3) взвешенно осуществление мер инвалидам для обеспечения этой финансовой устойчивости обязательная Фонда, в том определение числе создание пенсию резерва;

4) разработка страны предложений о размерах создания тарифа страховых скорой взносов на централизованных государственное социальное годах страхование;

5) организация стекла разъяснительной работы создает среди страхователей и федеральными населения по восстановить вопросам социального плата страхования.[14]

2.3 Анализ сокращению деятельности Фонда лицо обязательного медицинского риск страхования

Охрана родов здоровья граждан преимущественно представляет собой случаем совокупность различных спасательных мер государства, обособленного направленных на Функции сохранение и укрепление социальному физического и психического Наличие здоровья человека, организационные поддержание его установление активной, долголетней случай жизни, предоставление протезно ему медицинской позволяет помощи в случае устанавливает утраты здоровья. формы Поэтому медицинская Это помощь рассматривается имущественное как часть профзаболеваний общей государственной цель системы охраны услуг здоровья населения.

фонды Право граждан рост на охрану стационарном здоровья гарантируется сохранение путем оказания выплату гражданам бесплатной млрд медицинской помощи в станциями государственных и муниципальных экономические учреждениях за Но счет средств полной государственного бюджета, самая страховых взносов, Заключение других поступлений, распределение предусмотренных законодательством. труда Такую медицинскую медицинских помощь называют эти социальной медицинской финансовом помощью, таким заболеваниями образом, отделив возмездных ее от Отдел платной медицинской есть помощи.

К медицинской представляет помощи, которая утверждение оказывается названными стран учреждениями здравоохранения есть бесплатно, относятся будущем следующие ее несчастным виды:

• первичная функции медико-санитарная помощь;
• страховыми скорая медицинская получение помощь;
• специализированная социально медицинская помощь;
• распределительную медико-социальная помощь родов гражданам, страдающим источниками социально значимыми при заболеваниями;
• медико-социальная программам помощь гражданам, приобретение страдающим заболеваниями, события представляющими опасность фонда для окружающих.[15]

компенсации Программа государственных случая гарантий оказания охрана гражданам Российской страхователем Федерации бесплатной возникает медицинской помощью финансовых утверждается ежегодно Социально постановлением Правительства разных РФ. Программа следующих предусматривает предоставление Такую определенных бесплатных двусторонних видов помощи работу населению, медицинской временной помощи в рамках порядке базовой программы Николаевский обязательного медицинского ресурсы страхования, медицинской программ помощи за систему счет средств заработка бюджетов всех участников уровней, а также наиболее содержит нормативы нормативы финансовых затрат осуществление на единицу со объема медицинской разрушительного помощи и подушевые правовым нормативы финансирования оплате Программы.

В соответствии с представителями этой Программой и Возмещение методическими рекомендациями этих Минздравсоцразвития России и правильностью Федерального фонда свою обязательного медицинского одним страхования (далее ФФОМС) Юрайт органы исполнительной хорошо власти субъектов свободные Российской Федерации которой разрабатывают и утверждают Введение свои территориальные амбулаторно программы. В них лицо могут быть охватывает предусмотрены дополнительные чем гарантии оказания Председатель гражданам бесплатной осуществляются медицинской помощи. эффективной Причем предоставление оказываемая дополнительных объемов и ее видов медицинской используются помощи осуществляется утверждение за счет порядка средств бюджетов разрушительную всех уровней.

родов Условия и порядок достижения предоставления медицинской различных помощи населению утверждается определяются Минздравсоцразвития отчетов России по говорить согласованию с ФФОМС.[7. C. 108]

экономической Бесплатная медицинская выбора помощь гражданам профилактическое финансируется, как видах отмечалось выше, законодательное за счет того средств бюджетов инвестиционной различных уровней, увеличению обязательного медицинского может страхования, других достаточный источников, не осуществляет запрещенных законодательством.

граждане За счет травматизма федерального бюджета начисления предоставляются все гарантированных виды медицинской объектами помощи медицинскими активного учреждениями федерального Оно значения согласно здоровью утверждаемому Минздравсоцразвития старости России перечню возмездных медицинской помощи.

появлению За счет предотвратить бюджетов субъектов Причем Российской Федерации Его предоставляются:

а) скорая уплаченные медицинская помощь, воли оказываемая гражданам основ станциями (отделениями, пунктами) реальный скорой медицинской ежегодно помощи;

б) амбулаторно-поликлиническая;

в) стимулированию стационарная помощь.

двух Последние два Застрахованные вида помощи слоям оказываются в специализированных эффективной диспансерах, больницах (отделениях, нормативным кабинетах) при профсоюзов определенных заболеваниях, вынуждают например туберкулезе, Денежные психических расстройствах и закрепленное расстройствах поведения, имущественного которые перечислены в Законом Программе.

Указанные Страховая виды помощи подвергается могут предоставляться непосредственно также за функции счет бюджетов обязательного муниципальных образований.

Дом Система обязательного медицинского страхования создана с целью обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, закрепленных в статье 41 Конституции Российской Федерации.

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.[11. C. 53]

Важнейшим нормативным правовым актом, регулирующим обязательное медицинское страхование, является Федеральный Закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон).

Закон устанавливает правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации, определяет средства обязательного медицинского страхования в качестве одного из источников финансирования медицинских учреждений и закладывает основы системы страховой модели финансирования здравоохранения в стране.

Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

В качестве субъектов и участников обязательного медицинского страхования Законом определены: застрахованные лица, страхователи, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, территориальные фонды, страховые медицинские организация, медицинские организации.

В настоящее время реализацию государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования, кроме Федерального фонда ОМС, осуществляют 86 территориальных фондов обязательного медицинского страхования, из них 2 созданы в Крымском федеральном округе.

Численность лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, на 1 апреля 2017 года составила 143,8 млн. человек; в том числе 60 млн. работающих и 83,8 млн. неработающих граждан.

В 2016 году в среднем по Российской Федерации в систему ОМС поступило страховых взносов и налогов на одного застрахованного по ОМС 7 554,6 рублей, что на 1 027,5 рубля  (15,7%) больше, чем в 2015 году. При этом на 1 работающего, застрахованного по ОМС, поступило налогов и страховых взносов на работающее население 12 332,3 рубля, что на 1 372,2 рубля (12,5 %) больше, чем в 2015 году, на 1 неработающего  - 4 469 рублей, рост к предыдущему году составил 907,9 рубля или 25,5%.