Файл: Дифтерия у детей.ppt

2) АДС — анатоксин - очищенные и адсорбированные дифтерийный и столбнячный анатоксины.
АДС-М-анатоксин отличается от предыдущей уменьшенным содержанием антигенов.
АД-М – дифтерийный анатоксин


В России разрешено использовать для профилактики дифтерии ряда зарубежных вакцин:
1) "Тетракок 05" (Пастер Мерье, Франция) — для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.
Вакцина «Инфанрикс» АаКДС(Глаксо СмитКляйн) - содержит дифтерийный и столбнячный анатоксина, феламентозный гемагглютинин.
Триацелювакс – АаКДС (Кайрон-Беринг)–ацеллюлярная коклюшно -ДС вакцина
Имовакс Д.Т. Адюльт - дифтерийно-столбнячный анатоксин (Авентис Пастер)

Схема вакцинации против дифтерии

Первичная вакцинация проводится с 3 месячного возраста трехкратно с интервалом 45 дней.
Первая ревакцинация проводится через 12-18 мес. после 3-ей вакцинации,
вторая — через 6-7 лет АДС-анатоксином,
третья в 16 лет и далее через 10 лет АДС-анатоксином.
Первичная вакцинация в возрасте от 4 до 6 лет, проводится АДС-анатоксином двукратно с интервалом 45 дней с ревакцинацией через 9-12 мес.
Первичная вакцинация детей старше 6 лет и взрослых проводится АДС-М-анатоксином также двукратно с интервалом 45 дней и с ревакцинацией через 6-9 месяцев после введения второй дозы.

ОСЛОЖНЕНИЯ ВАКЦИНАЦИИ

умеренное повышение температуры тела, легкое недомогание в течение суток после вакцинации, возможны также покраснение, припухание, болезненность в месте инъекции, редко бывают быстропроходяшие эфемерные высыпания.
Тяжелые осложнения маловероятны (судороги, анафилактический шок, неврологические реакции).

Противопоказания к вакцинации против дифтерии

У детей с легкими проявлениями ОРВИ вакцинацию начинают сразу после нормализации температуры, при средне-тяжелых и тяжелых острых инфекционных заболеваниях — через 2 недели после выздоровления.
у больных хроническими заболеваниями печени, почек, легких и т.д., а также больных гемобластозами, иммунодефицитами вакцинацию проводят в периоде ремиссии по индивидуальным схемам.


НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ДИФТЕРИИ
Организация эпиднадзора за дифтерийной инфекцией.
Локализация и ликвидация очага дифтерийной инфекции:
- ранняя диагностика и изоляция больных

---

- выявление контактных и проведение среди них необходимых мер профилактики:
- однократное бактериологическое исследование всех контактных
- вакцинация детей, подлежащих очередному введению дифтерийного анатоксина,
- наблюдение больных ангинами из очага дифтерии,
- непривитые и заболевшие ангиной дети подлежат госпитализации,
- выявлении носителей токсической коринебактерии дифтерии в очагах, их изоляция и санация.
Проведение текущей и заключительной дезинфекции в очаге.


Основная литература:
Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник/ Покровский В.И. и др. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007. – 816 с. (18 экз.)
Учайкин В.Ф., Нисевич Н.Н., Шамшева О.В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей. М., «ГОЭТАР-Медиа». - 2007. - 687 с. (160 экз.)
Руководство по детским инфекционным болезням под редакцией /под ред. Учайкина В.Ф. - М. - 1999. (18 экз.)
Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Краткий курс эпидемиологии. – 2005. - М.: Медицина, 2005. – 220 с. (15 экз.)
Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Эпидемиология: учебное пособие. – М.: Медицина, 2003. – 448 с. (42 экз.)
Дополнительная литература:
Власов В.В. Краткий курс эпидемиологии. – 2005. – «ГЭОТАР-Медиа». – 464 с. (14 экз.)
Иммунопрофилактика-2001 (справочник). /под ред. Таточенко В.К., Озерецковского - М., 2001. - 168 с. (1 экз.)
Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / под ред. Самсыгиной Г.А. – М. – 2006. – 280 с. (5 экз.)
Инфекционные болезни и эпидемиология. Контрольные тестовые здания для самоподготовки/ Покровский В.И. и др. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 216 с. (20 экз.)
Тимченко В.Н. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций: учебное пособие. – СПб, 2007. – 384 с. (3 экз.)
Дриневский В.П., Осидак Л.В., Цыбалова Л.М. Острые респираторные инфекции у детей и подростков. – СПб, 2003. – 181 с. (3 экз.)
Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста /под ред. Самсыгиной Г.А. – М., 2006. – 280 с. (5 экз.)
К методологии диагноза в педиатрии. – Ставрополь. – 2006, 42 с. (10 экз.)
Рациональная фармакотерапия детских заболеваний / под ред. А.А.Баранова, Н,Н, Володина, Г.А.Самсыгиной, - М. – 2007. – в 2 книгах. (2 экз.)
Руководство по лечебному питанию детей /Под ред.К.С.Ладодо. – М.:Мед, 2000. – 384с. (1 экз.)
Тимченко В.Н. Воздушно-капельные инфекции в практике педиатра и семейного врача. – СПб. – 2007. – 644 с. (5 экз.).

---