Файл: 1 Асазан газ кпіршігіні болмауы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 25

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

1 Асқазан газ көпіршігінің болмауы: 

Өңеш атрезиясы жыланкөзсіз түрі;++++

өңештің төменгі бөлігінде өңеш жыланкөзі бар өңеш артрезиясы;

халазия кардия;

туа біткен қысқа өңешпен;

диафрагманың өңеш тесігінің жарығы.

2Балалардағыбронхоскопияқосымшаақпаратбермейді:-

Өкпенің агенезиясы кезінде;

бронхоэктазия кезінде;+++

туберкулез кезінде;

өкпе абсцессінде;

өкпе секвестрлеу кезінде;

3Торакоскопияны орындау кезінде балаларда жиі кездеседі:

Өкпе құралдарымен жарақаттану;++++

кеуде қуысындағы кернеу синдромы;

өкпенің ісінуі;

өкпе-жүрек жеткіліксіздігі;

барлық аталғандар.

4Гиршпрунг ауруы бар науқаста ирригография кезінде экран астында зақымдану аймағын шығарғаннан кейін орындау орынды:

Екі-тура және жанама; ++++++++

бір тікелей сурет;

бір бүйірлік сурет;

екі-тік және Қиғаш;

үш-тік, бүйір және Қиғаш.

5Ерте мерзімде ішек инвагинациясы бар науқаста емдеу-диагностикалық пневмоирригографияны орындау кезінде рентген суреттерінің неғұрлым орынды саны:

Үш-шолу рентгенограммасы, инвагинат анықталған кезде және оны түзгеннен кейін;++++

бір-инвагинат түзілгеннен кейін;

екі-инвагинат табылған кезде және оны түзгеннен кейін;

төрт-шолу суреті, инвагинат табылған кезде, оны жазу кезеңінде және жазғаннан кейін;

рентген суреттерін шығармау, тек рентгеноскопиялық бақылау.

6Сүйектің құрылымдық рентгенограммасын алу үшін кассетаның жазықтығына қатысты орталық сәуле:

Перпендикулярлы бағыт;++++++

10°бұрышында;

20°бұрышында;

30°бұрышпен;

40°бұрышында.

7Экскреторлы урография кезінде диагноз қоюға көмектеспейтін ауруды атаңыз:

Артқы уретраның клапаны ;+++++

гидронефроз;

жоғарғы зәр жолдарының екі еселенуі;

бүйректің торакальды дистониясы.

8  Екіншілік бүріскен бүйрек немесе гипоплазирленген бүйрек диагнозын қоюға мүмкіндік береді:

Динамикадағы радиоизотоптық зерттеулер;+++++

экскреторлы урография ;

компьютерлік томорграфия 

бүйрек ангиографиясы; 

бүйрек биопсиясы 

9Макрогематурияжағдайындаорындаукөрсетілген:-

Цистоуретрография;+++++

ретроградты пиелография;

экскреторлық урография;

цистоскопия;

радиоизотоптық тексеру.

10"Ақ бүйректің" рентгенологиялық феномені (экскрецияның күрт баяулауы бар нефрограмманың тұрақты фазасы) нәтиже болып табылады:

Несепағардың таспен обтурациясы;++++

екіншілік бүріскен бүйрек ;

жіті обструктивті емес пиелонефрит ;

бүйрек жарақаты ;

бүйрек ісіктері

11Мойын аймағындағы лимфангиома үшін тән:

Ортада орналасуы;++++

мөлшері 1-2 см;

тілдік сүйекке баратын тығыз ауырлық;

үстінен терінің жұқаруы;

жұту кезіндегі ығысу.

12Мойынның бүйірлік кисталары және жыланкөздерінің пайда болуы:

Зоб-жұтқыншақ ағынының кері дамуының бұзылуы;++++

хромосомды оберрациялармен;

қалқанша-тілдік ағынның кері дамуының бұзылуы;

Желбезек доғасының бітелуі;

ауыз қуысы түбінің эпителийінің эктопиясы

13Мойынның туа біткен бүйір жыланкөздерін жедел емдеудің оңтайлы мерзімі-жасы:

3-5жас;++++

1  жасқа дейін; 

3  жасқа дейін;

5-7жас;

10 жастан жоғары.

14Жарықты(Грыжаны) қалпына келтіру болжамы келесі жағдайларға байланысты қолайлы:-

Хирургтың тәжірибесі;+++++

баланың жасына;

ілеспе ақаулар;

  жоспарлы немесе төтенше жағдайдағы операциялар;

баланың жынысы;

15Операциядан кейінгі кезеңде ұрық мембранасының түсуіне байланысты асқынулар:

Техникалық қателіктермен;+++

баланың жасы;

ілеспе ақаулар;

кешіккен операция;

жоғарғы зәр шығару жолдарының патологиясы.

16Тұқымдық арқанның кистасы бар 2 жастағы науқасты емдеу мыналарды қамтиды:

Гросс операциясы;+++

тұқымдық арқанның элементтерін пункциялау;

қабықтарды кесу;

винкельман операциясы;

ен қабығын кесу.

17Кіндік жарығына байланысты операциядан кейінгі кезеңде қажет:

Қалыпты өмір салты;+++

төсек режимі;

сүртілген үстел;

физиотерапия;

бандаж кию.

Баланыңжалпыжай-күйінбұзбайтыніштіңақсызығыныңжарылуы:

3жылдан кейін;+++

1 жасқа дейін;

1-3 жас;

5 жастан жоғары;

10 жастан кейін.

18Санжарығынақатыстыоперацияданкейінқажет:

Қалыпты режимі-2 апта;++++

физиотерапия;

емдік дене шынықтыру;

диета;

1 аптаға төсектік режим.

19Красавитовбойыншаоперацияданкейінгібіріншітаңужүзегеасырылады:

Бір аптадан кейін;++++++

  келесі күні;

2 күннен кейін;

10 күннен кейін:

2 аптадан кейін. 

20Балалардағы іріңді-қабыну процестерінің жиі қоздырғыштары:-

Стафилококк+++++;

стрептококк;

ішек таяқшасы;

протей;

көк таяқша

21Анаэробты инфекция кезінде ампутация ерекшелігіне жатпайды:

Жараны дренирлеуден бас тарту+++

көзбен анықталған зақымдану аймағының үстіндегі ампутация;

жгутсыз операция;

діңгекті тігуден бас тарту;

фасциалды футлярларды кесу;

22Іріңдіжаракезіндеекіншітігістердіқолдануқамтамасызетпейді

Қабыну фазаларын ауыстыру мерзімін жеделдету .+

емдеу мерзімін қысқарту;

госпитальдық жұқтыру қаупінің төмендеуі;

жарадан бөлінетін шығынның азаюы;​

косметикалық нәтижелерді жақсарту;

23Іріңдіжаракезіндеекіншітігістердісалуүшінқажеттішартболыптабылады:

Репаративті фазаның басталуы.++++

науқастың көңіл-күйін жақсарту;

температураның болмауы;

зертханалық көрсеткіштерді қалыпқа келтіру;

перифокальды қабынуды тоқтату;

24Гипотрофик әлсіреген 5 айлық балада қысқа уақыт ішінде іріңді өзекшесіз күмбез тәрізді түрдегі көптеген абсцесстердің пайда болуы байқалады. Ең ықтимал диагноз:

 Псевдофурункулез;++++

фурункулез;

  тері асты клетчаткасының абсцессі;

 флегмон;

жараның қабынуы.

25Антибиотикті таңдау кезінде бірінші кезекте ескеру керек:

Микрофлораның сипаты мен сезімталдығы;++++

іріңді ошақты оқшаулау;

іріңді бөлінудің көлемі;

іріңді бөлінудің сипаты;

қабыну процесінің таралуы.

26Жіті гематогенді остеомиелитке күдікті кезде диагностикалық остеоперфорация кезінде қан алынды. Одан әрі іс-әрекеттер:

Сүйек ішілік қысымды өлшеу;++++

қосымша остеоперфорация;

жараны тігу;

сүйек-ми арнасын жуу;

жараны дренаждау.

27Балада бірінші-созылмалы остеомиелит ошағы үлкен жілік сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігінде. Периодты түрде ауырсыну түрінде процестің асқынуы, температураның жоғарылауы. Балаға қажет:

Жоспарлы операция;+++

жедел операция;

диагностикалық пункция;

антибиотикотерапия.

бақылау;

28Гематогенді остеомиелиті бар науқасқа секвестральды қорапшада аурудың жіті кезеңінде көрсетілген:

Секвестрэктомия;+++

ворончихин бойынша операция жасау;

физиотерапия курсы;

бақылау;

антибиотиктерді сүйек ішіне енгізу.

29Созылмалы шектелген перитонит бойынша операция жасалған науқаста іш қуысынан бактериологиялық зерттеу кезінде антидентификацияланбаған грамм-теріс флора егілген. Тағайындау орынды:

Амикацин;+++++

 гентамицин;

канамицин;

левомицетин;

цефазолин. 

30Нәрестенің жағдайы ауыр. Ентігу. Сол жақта тыныс алу әлсіреген. Оң жақта қорапты дыбыс. Оң жақтағы рентгенограммада суреттің күрт әлсіреуімен өкпенің мөлдірлігінің жоғарылауы. Төменгі жағында оң жақта, медиастинумның көлеңкесіне жақын орналасқан үшбұрышты көлеңке. Медиастинум сол жаққа ауысады, сол жақ өкпенің мөлдірлігі төмендейді.Диагнозы:

Лобарлыэмфизема;+++++

өкпе кистасы;

өкпе гипоплазиясы;

пневмоторакс;

өкпенің агенезиясы.

31"Өкпесеквестрациясы" диагнозықойылғанкездеартықшылықберіледі:

Аортография;++++

бронхография;

бронхоскопия;

ангиопульмонография;

өкпені сканерлеу.

32Өкпеніңабсцессіндебронхтыдренаждауменемдеудіңоңтайлыәдісіболыптабылады. :

Бронхоскопиялық санация;+++++

абсцесстің пункциясы;

радикалды операция;

плевра қуысын дренаждау;

бронх катетеризациясы.

33Бронхограммадаоңөкпеніңтөменгібөлігініңцилиндрлікбронхоэктазыбар. Науқасқаұсынылуыкерек :

Оперативті емдеу;++++

консервативті емдеу;

ұзақ бронхоскопиялық санация;

оперативті емдеу уақытшакөрсетілмеген;

санаториялық емдеу.

34Төменгі үлесті кесу кезінде оңтайлы қол жеткізу:

Артқы - бүйірлік;

алдыңғы;

алдыңғы - бүйірлік;+++

артқы;

бүйірлік.

35Жаппай эмпиемада және плевра ауруының ерте мерзімдерінде емді қарастырады:

Ультрадыбыстық санациясы бар торакоскопия .++++

плевра қуысының пункциясы;

плевра қуысын Бюлау бойынша дренаждау ;

ошаққа араласусыз қарқынды терапия;

белсенді аспирациямен плевра қуысын дренаждау;

36Науқастың жағдайы өте ауыр. Тыныс алу күрт қиын, кеуденің жеңіл жерлерінің тартылуы. Рентгенограммада екі өкпенің мөлдірлігі жоғарылайды. Анамнезінде бөгде дененің аспирациясы. Ең ықтимал диагноз:

Трахеяның тіркелген бөгде денесі;++++

көмейдің бөгде денесі;

бронхтың бөгде денесі;

трахеяның қозғалатын бөтен денесі;

өңештің бөгде денесі.

37Өңештің кардиалды бөлімінің жеткіліксіздігінің диагнозын растау үшін ең сенімді деректер береді :

РН-метрия .+++++​

өңештің тұрақты күйінде контрастты тексеру;

қатты эзофагоскопия ;

өңештің жатқан жағдайында контрасты тексеру;

фиброэзофагоскопия ;

38Туа біткен қысқа өңеш кезінде жетекші симптом болып табылады :

Дисфагия;+++

құсу;

регургитация;

ықылық;

саливация.

39Өңештіңжаңакүйігі III ст. артықшылықберукерек :

Бір жіпке;+++

"соқыр" бужирлеу әдісі;

эзофагоскоп арқылы;

ретроградтыбужирлеуге;

бужирлемеу.

404 жастағынауқаста"жасырынжынысмүшесі"диагнозықойылған. Балағакөрсетілді:

Ата-анасының қалауы бойынша жедел емдеу;++++

эндокринологты бақылау  гормоналды терапия;

фаллопластика;

төлқұжаттың өзгеруі әйелдікпластика;

байқамау;

41Абдоминальдыкрипторхизмменазапшегетінкішіжастағыбаланытексеруүшін , біріншікезектеорындаукерек

УЗИ ;++++

пневмопельвиография;

90  тс радиоизотоптық сканерлеу;

хг сынамасы;

лапароскопия.

42ХГ-меноңсынамаларжағдайындадиагностикалыққұндылығыбар:

Екі жақты крипторхизм;++++

бір жақты крипторхизм;

анорхизм;

жалған крипторхизм;

монорхизм.

43Крипторхизмдіхирургиялықемдеудібастауүшіноңтайлыжас

депсанайды:

6ай -1жыл;++++

жаңа туылу кезеңі;

2-5 жас;   ​

6-9 жас;

10 жастан бастап.

44Крипторхизмібар 5 жасарбалағахориондықгонадотропинніңдозасықұрауытиіс:

1000МЕ;+++

250 МЕ;

500 МЕ;

1500 МЕ;

2000 МЕ.

4512 жастағынауқассолжақтравматикалықорхитдиагнозыменжіберілді.

Анамнез: Ауруханаға түспестен 1 күн бұрын гимнастикасабағында ұмасында кенеттен ауру сезімі пайда болған. 2 сағаттан кейін  гиперемия және ұманың сол жақжартысының ісінуі. Атабез ұлғайған, тығыз, күртауырады, ұма түбіріне аздап тартылған. Ұманың сол жақжартысын тесу жасалды: таза сұйықтықтың азмөлшерін алды.Дифференциалды диагнозды жүргізукерек:

Аталық безді бұрап;

аналық бездің соғылуымен;++++

аналық безді жара отырып;

аналық бездің салпыншағын бұрумен;

ұманың липонекрозымен.

46Эктопиятүріндегікрипторхизмкезіндехориондықгонадотропин

тағайындалады :

Емге қарсы.++++

операцияға дейін;

операциядан кейін бірден;

операциядан кейін 2 айдан кейін;

операцияға дейін және операциядан кейін бірден;

47 2 жастағы балада шап эктопиясы түрінде крипторхизм анықталды.Оны жедел емдеу қажет :

Кідіріссіз.+++

6 жасқа дейін;

10 жасқа дейін;

12 жасқа дейін;

16 жасқадейін;

48Аталғанережелердіңқайсысы, 

балалардағы жіті ұрық ауруларына байланысты, қате:

Хирургиялық емнің көрсеткіштері сирек кездеседі;+++

ауырсыну - аурудың жетекші симптомы;

гиперемия және ұманың ісінуі аурудың басынан 1-2 сағаттан кейін;

ұрық тығыздалады, мөлшері артады және сезу кезінде ауырады;

жұмыртқаның ерекше зақымдануы сирек кездеседі.

495 жастағы науқасқа оң жақ орхит диагнозы қойылды.

Анамнез: ауру кенеттен басталды -

ұманың оң жақ жартысында қатты ауырсыну сезінді,

1 сағаттан кейін ұманың ісінуі және гиперемия пайда болды.

Ол 10 күн бұрын паротитпен ауырған.

Қарап тексергенде: қызыл иектің ісінуі және гиперемия байқалады,

ұрық безі ауырады, үлкейген және ұма түбіріне дейін таралған.

Бұл жағдайда орын алады

Ұма флегмонасы

оң жақты паротитті орхит+++(Перекрут подвесок правого яичка)

гидатидтерді бұрады

аналық безді бұрады


52Тік ішектің атрезиясы кезінде балаларда жиі кездеседі:

 Ректовестибулярлы жыланкөз+++

  ректовагиналды жыланкөз

  ректоуруталды жыланкөз

  ректовезикальды жыланкөз

  ректопромежностый жыланкөз

53Балаларда гиршпрунг ауруы кезінде іш қатудың ең тән мерзімдері:

 6айға дейін++++

  1 жылдан кейін

  3 жастан кейін

  6 жастан кейін

  ішек инфекциясынан кейін

543 жастағы бала ауыр халде уланып, стационарға түседі. Іш кепкен, жұмсақ, ауырсынусыз. Анамнезінде созылмалы іш қату. 7 күн бұрын нәжіс бұзылған. Балада ең ықтимал:

 Гиршпрунг ауруы+++++

  аңғар

  созылмалы колит

  спецификалық емес жаралы колит

  крон ауруы

55Созылмалы іш қатуы бар балада мегаколон кезінде арнайы зерттеу әдістерінің келесі реттілігі ең орынды1) ректальді саусақты; 2) функционалдық; 3) ирригография; 4) гистохимиялық.:

 1,2,3және 4 дұрыс жауаптар++++

  1, 2, 4 және 3 дұрыс жауаптар

  1, 3, 4 және 2 дұрыс жауаптар

  1, 4, 2 және 3 дұрыс жауаптар

  1, 4, 3 және 2 дұрыс жауаптар

56Балада тік ішектің зақымдалуынсыз бұтаралықтың кең жарасы бар. Оған ұсыну керек:

Жараны санациялау және тексеру

жараны, сигмостоманы тексеру және санациялау+++++

жараны тексеру және санациялау, лапаротомия, құрсақ қуысын тексеру

жараны тексеру және санациялау

жараны тексеру және санациялау, лапаротомия, сигмостом

57Балада тік ішектің және сфинктерлік аппараттың зақымдануымен бұтаралықтың жарақаты. Іштің ауыруы. Перитонеалдық белгілер. Шолу рентгенограммасында іш қуысындағы еркін газ. Балаға қажет:

Құрсақ қуысын, сигмостоманы тексеру, жараны тексеру

іш қуысын тексеру және санациялау

құрсақ қуысын, сигмостоманы тексеру және санациялау++++

жараны тексеру және санациялау, лапаротомия, іш қуысын тексеру

жараны тексеру, бақылау

58Балада сегізкөз-құйымшақтық  дермоидты кистасында орынды:

Радикалды операциялық араласу, кистаны алып тастау+++++

кистаны дренаждау

бактерияға қарсы терапия

рентгенотерапия

бақылау

594 жастағы балада дефекация кезінде қан кету байқалады. Ректальді тексеру кезінде тік ішектің шырышты полипі анықталды. Оған ұсыну керек:

Колоноскопия, бүкіл тоқ ішекті тексеру, полиптің электрокоагуляциясы+++++

тік ішекті айнада тексеру, аяқты тігу және полипті алып тастау

ректороманоскопия, полиптің электрокоагуляциясы

айналарда тексеру, полиптің электрокоагуляциясы

полиптің криодеструкциясы

60 Бүйрек жарақатын алған балалардағы гипертонияның дамуының негізгі себебі деп санауға болады:

Бүйректің екінші рет шайылуы+++++

екінші тас түзілуі

несепағардың девиациясы

жалған гидронефроз

некротикалық папиллит

61Бір жақты макрогематурияны бақылайды:

 Бүйрек ісігінде+++

  верлгоф ауруы кезінде

  түйін

  жіті гломерулонефрит кезінде

  поликистоз кезінде

62  Гидронефроздың негізгі белгісі:

Несепағардың астаушаларында обструкцияның болуы+++++

лоханканың жиырылу қабілетінің бұзылу белгілері

екінші пиелонефрит белгілері

бүйрек паренхимасының жұқаруы

бүйрек қанының төмендеуі белгілері

63Балалардағы нефроптоздың жетекші симптомы:

Ауырсыну синдромы

  зәр шығарудың бұзылуы

  несептің үлес салмағының төмендеуі+++

  поллакиурия

  энурез

64Түсті сынама жүргізу (қуыққа индигокарминді енгізу) анықтау үшін жетекші дифференциалды-диагностикалық маңызы бар:

Қосымша несепағардың сағасының эктопиясы

қуықтың нейрогенді дисфункциялары

энурез (түнгі зәрді ұстамау)++++

артқы уретраның қақпақшасы

  эписпадия

65Синехияның болуы (бастың және шеткі салдың арасындағы өсулер) деп есептеледі:

Патологиялық жағдай, жедел емдеу қажет+++++++

норманың, емдеудің нұсқасымен преубертат басталғанға дейін көрсетілмеген

шартты патологиялық жай-күйі, синехияның тұрақты бөлінуі көрсетілген. жоспарлы тәртіппен

шеткі салдың сирек ақауы

патологиялық жағдай 1 жылдан кейін емдеуді қажет етеді

66Балалардағы артқы уретраның клапан диагнозын анықтау:

 Урофлоуметрия+++

  инфузиялық урография

  экскреторлық урография аясында ЭОП-мен зерттеу

  микциялық цистоуретрография аясында ЭОП-мен зерттеу

  цистометрия

67Дистальды гипоспадия бойынша уретропластика үшін оңтайлы жас (кавернозды денелердің қисаюынсыз):

Жаңа туған нәрестелер мен емшектегі балалар+++

6 ай -1 жыл

0 -3 ай

5 -6 жас

  7 -10 жас

682 жастағы балада аталық безінің қабығының кернеусіз арасы:

Қуыс қуысын дренаждау+++

мойындағы қынаптық өсіндіні өңдеу, тігу, байлау, қиылысу

мойындағы қынаптық өсіндіні өңдеу, тігу, байлау, қиылысу және қуыс қуысында қабықтарды кесу

мойындағы қынаптық өсіндіні өңдеу Винкельман тігу, байлау, қиылысу және операция жасау

винкельман операциясы

69Балалардағы бүйрек үзілуінің эхографиялық белгісі:

Динамикалық УДЗ кезінде паранефральды гематоманың ұлғаюы қан ағынының бұзылуымен бірге

іш қуысындағы іштің эхопризнакасы

зерттелетін бүйрек суретінің анық болмауы

бүйректің бірінің тостаған-лоханалық жүйесін кеңейту

зақымдалған бүйрек контурының анық болмауы++++

70Төменде аталғандардың ішінен жаңа туған нәрестелерде жиі кездеседі:

 Ажәне Б факторларының үйлесімі++++

  туа біткен генетикалық аурулар

өсіп келе жатқан органдар мен жүйелердің зақымдануы

  өсудің диспропорциясы және жетілудің дисфункциясы;

пайда болған аурулар

71Өңештің туа біткен ауытқуының ең көп таралған түрі жаңа туған нәрестелерде:

Өңеш атрезиясы төменгі трахео-өңеш жыланкөзімен+++

туа біткен оқшауланған трахео-өңеш жыланкөз

жоғарғы және төменгі жыланкөзі бар өңеш атрезиясы

жыланкөзсіз өңеш атрезиясы

жоғарғы трахео-өңеш жыланкөзімен өңеш атрезиясы

72Нәрестелерде өңеш атрезиясы кезінде анастомозды салудың ең жиі қолданылатын әдісі болып табылады:

Анастомоз "соңы" түйіндік бір қатарлы тігіспен++++

хайят бойынша тігістер салу

баиров әдістемесі

левадитис бойынша циркулярлық эзофагомиотомия

"бүйірден соңы"әдісі

73Пилоротомиядан кейінгі ықтимал асқынуларға:

 Жабыспаушылық++++

  асқазан жарасы

  гастродуоденит

  өрлемелі холангит

  пилориялық команың дәрменсіздігі

74  Меконий құсу мүмкін емес:

 Аш ішектің атрезиясы+++

  перитонит

  гиршпрунг ауруының жіті түрі

  тік ішектің атрезиясы

  ішектің атрезиясы

75Перзентханадан 5 тәулік өмір сүрген балада кешке өт қоспасымен құсу пайда болды, орындығы аз, ал бірнеше сағаттан кейін мүлдем жоғалып кетті. Бала мазасызданады, аяқтарымен тебеді,тамақтан бас тартады, көзі шаршаған, мәрмәр тері. Ішті қарау кезінде эпигастральды аймаққа аздап кебеді, пальпация кезінде ауырады. Диагнозды анықтау үшін:

 Құрсақ қуысының УДЗ+++

  іштің пальпациясы

  ирригография

іш қуысы мүшелерінің шолу рентгенографиясы

  қан қоспасын анықтау үшін газ бұру түтігін және клизманы енгізу

76Жаңа туған нәрестелердің перитонитіне тән емес клиникалық симптом:

 Полиурия++++

  эксикоз

  іштің кебуі

  орындықтың кешігуі

  жүрек –тамыр бұзылыстары

77Клиникаға туғаннан кейін 5 сағаттан соң гастрошизиспен жаңа туған нәресте келіп түсті. Перзентханада ешқандай ем жүргізілген жоқ. Дамитын патологиялық симптомдардың арасында тән емесін көрсетіңіз:

 Декомпенсирленген алкалоз++++

  гипотермия

  гемоконцентрация

  гиповолемия

  декомпенсирленген ацидоз

78Нәрестелерде туа біткен өкпе кистасының ең жиі асқынуы болып табылады:

 Кистаның іріңдеуі++++

  пневмоторакс түзілуімен кистаның жарылуы

  қан кету

  кистаның кернеулі жағдайы

  киста мөлшерін жылдам арттыру

79Бала 10 күн өткір іріңді сол жақты мастит диагнозы қойылған. Айқын көрініс таппаған флюктуация анықталады. Балаға орындау қажет:

Ореолдан шегініп, инфильтраттың үстінен 1-3 радиалды тілік+++

  жылыту компресс

  жақпа таңғыш

хирургиялық араласусыз антибиотиктер

  пункция, іріңді сору, абсцесса қуысын жуу

80Жіті аппендицит кезінде Ситковскийдің симптомы деп аталады:

Сол жақ бүйірінде жатқызылған кезде ауырсынудың күшеюі++++

кіндіктен оңға жылжу кезінде ауырсынудың пайда болуы науқастың жейдесі бойынша

тіктелген аяқты көтеру кезінде және бір мезгілде ауырсынудың күшеюі мықын аймағын пальпациялау

оң жақ мықын аймағында ауырсынудың күшеюі сигма тәрізді ішектің пальпациясы

оң жақ аналық без сол жақта орналасқан

81Балада операцияға перфоративті аппендицит анықталды, қабырғалары түсіп қалатын периаппендикулярлы абсцесс бар. Аппендэктомия жасалды. Одан әрі тактика қамтиды:

Екі желді дренаж;

антибиотиктерді бірмезгілдік енгізу+++

  резеңке түлек

  іш қуысын жуу

  тампон Микулича

82Балада суық аппендикулярлы инфильтрат диагноз қойылған. Әрі қарай тактика:

 Антибиотиктер,физиотерапия,бақылау++++

  стационарлық бақылау

  амбулаториялық бақылау

  жедел операция

  жоспарлы тәртіпте операция

<83question>Кеш жабысылу ішек өтімсіздігі кезінде консервативті терапияны жүргізу қажет:

 3-6сағат+++

  6 -12 сағат

  12 -24 сағат

  24 -48 сағат

  48 -72 сағат

8410 жастағы бала. Бір жыл бұрын аппендикулярлы перитонит бойынша операция жасалды. Шағымдары: ұстамалы іштің ауруы, құсу, нәжістің кешігуі. Бала стационарға түскен кезде тексеруді бастау орынды:

Іш қуысының шолу рентгенографиясымен++++

ректальді саусақты зерттеуден

ректальді саусақты зерттеуден

зондты асқазанға енгізгеннен

ауыз арқылы барий жүзіндісін беру

85Аталған арнайы зерттеу әдістерінің ішінен аурудың мерзіміне қарамастан ішек инвагинациясы кезінде оперативтік араласу қажеттілігі туралы мәселені шешуге мүмкіндік береді.:

 Колоноскопия++++

  лапароскопия

  ауамен ирригография

  ирригография барий қоспасымен

  наркоз астындағы ішті пальпациялау

86Көкбауырдың үзілуіне байланысты операция кезінде ұтымды қол жеткізу болып табылады:

 Орта лапаротомия+++

  көлденең лапаротомия

  сол жақ қабырға астындығы тілік

  параректалды қатынау

  трансректальды қол жеткізу

87"Ілеспе" аппендэктомияға ұтымды қатынас:

 Бұдыр тәрізді өсіндіні қалдыруға ұмтылу

өсіндіні міндетті түрде алып тастау+++

  аппендэктомия инвагиналды тәсілмен;

өсіндінің атипикалық орналасуында алып тастау

науқастың жасына байланысты

88Балалар жасындағы холециститтің (холелитиаздың) ең ықтимал себебі:

Өт қабының даму ақаулары+++

  гормональды бұзылулар

  тұқым қуалаушылық

  алмасу процестерінің бұзылуы

  созылмалы гепатит

89Бауыр эхинококкозында көрсетілген:

 Операциялық араласу+++

  химиотерапия

  гормональды терапия

  рентгенотерапия

  динамикадағы бақылау

90 Өсу дисфункциясының салдары:

 Нотта ауруы++++

  жасөспірімдердің эпифизеолизі

  синдактилия

  vara туа біткен шырыны

  қиғаш

91Балалардағы аяқтардың ірі сегментін реплантациялау үшін проксимальды деңгей көрсеткіші болып табылады

Ортадан және ортадан жоғарғы үштен бір бөлігінің деңгейі++++

орташадан және орташадан төменгі үштен бір бөлігінің деңгейі

  тізе буыны

  жамбас буыны

  маңызды емес

92Сынықтардың жылжуымен жамбастың босану сынығы кезінде емдеудің оңтайлы нұсқасы мыналарды қамтиды:

Блаунт бойынша тартылуды+++

емдеуді қажет етпейді

гипсті кейіннен иммобилизациялаумен ашық репозицияны

гипсті кейіннен иммобилизациялаумен бір мезгілде жабық репозицияны

шегелер бойынша сіңіруді

93Иықтың шығуы кезінде дұрыс диагноз үшін оңтайлы тексеру болып табылады:

 Клиникалық +рентгендік+++

  рентгендік + артроскопия

  УДЗ + артроскопия

  ЯМР + радиоизотоптық зерттеу

  артропневмография

94 Галеации сынығы –бұл :

Шынтақ сүйегінің төменгі үштен бір бөлігінің сынуы және шынтақ сүйегінің бастарының бір аттас қолмен шығуы;

шынтақ сүйегінің басының бір қолмен шығуы және сәуле сүйегінің үштен бір бөлігіне сынуы

білек сүйектерінің шынтақ буынында шығуы және шынтақ өсіндісінің сынуы+++++

кәрі сүйектің орта есеппен сынуымен шығуы

шынтақ буынында кәрі бастың шығуы және шынтақ сүйегінің төменгі үштен бір бөлігінің сынуы

95Иық сүйегінің медиальды қанықтығы сынықтардың үзілуінен жиі зардап шегеді:

 Шынтақ нерві+++++

  сәуле нерві

  орта нерві

  бұлшық ет-тері нерві

  нерв зақымдалмаған

96"Жабысқақ өкше" симптомы тән:

Қасаға сүйегінің көлденең тармағының сынуы үшін+++

қанаттың сынуы үшін

крест-зеңді үзу үшін

алдыңғы-жоғарғы осьті үзу үшін

алдыңғы-төменгі осьті үзу үшін

97Бас сүйек - ми жарақаты кезінде келесі клиникалық көріністерде: М-эхо 4 мм ығысуы, мидриаз жағында гемипарез-жетекші:

Бас сүйек ішілік жарақат+++++

субарахноидальды қан құйылу

  бас миының соққысы

  бас миының шайқалуы

  бас миының шайқалуы

98"Спондилолиз" ұғымы:

Дене сүйектерінің өсуінің болмауы++++

омыртқа денелерінің ыдырауы

омыртқа формасының өзгеруі

омыртқа денесінің жеке ығысуы

омыртқа формасының өзгеруі (саггитальды)

99Остеогенді саркоманы емдеу:

 Аяқ –қолдың жоғары ампутациясы++++

  ісіктің резекциясы

  химиотерапия

  сәулелік терапия және оперативті ем

  сәулелік терапия

 

 

100


Экскреторлыурогрофияеңмәліметтітексеруболыпсаналатынаурудыатаңыз:

гидронефроз++++

жедел несеп тежелуі

қуық – несепағар рефлюксі

зәрін ұстай алмау

нейрогенді қуық

101Люмбальдіпункцияғаабсолюттіқарсыкөрсеткіш:

мидың ортаңғы құрылымының ығысуы+++++

менингит

менингоэнцефалит

өкпенің стафилококкты деструкциясы

туыт бас ми жарақаты

102  Укажите правильный ответы. Профилактическоебужирование при ожогах пищевода начинается в конце недели:

бірінші, II-III дәрежелі күйікте++++

бірінші, I дәрежелі күйікте

үшінші, I дәрежелі күйікте

үшінші, II-III дәрежелі күйікте

төртінші, I дәрежелі күйікте

103  Барий ерітіндісіменирригографияәдісін диагностика үшінқолданбайды:

  ортаңғыішектіңбұралуында+++++

  аппендикстіңатиптіорнналасуында

  гиршпрунгауруында

  жаңатуғаннәрестедегіойықжаралы – некротикалықэнтероколитінде

  ішекинвагинациясында

104  Өңештің тыртықты жарылуы күйіктің қай дәрежесінде дамиды?

3 дәрежеде++++

1 дәрежеде

2 дәрежеде

1- 2 дәрежеде 

барлық дәрежеде

105Өңештіңкүйігіндетыртықтанудыңпрофилактикасынажатады:

бужирлеу+++++

эзофагоскопия

антибиотик

спазмолитик

сорғышзаттар

106Ауызқуысыныңжәнеөңештіңкүйігініңнегізгібелгілерініңжинағы.1) диарея   2) дисфагия

3) саливация     4) анемия    5)шырыштықабаттардафибриндіжабындыныңпайдаболуы   6) дауыстыңқарлығуы   7) ауызқуысыныңқұрғақтығыЖауаптары:

  2,3,5,6++++

  1,3,4,5

  5,6,7

  1,5,6,7

  6,7,5,4

107Өңештің III дәрежелікүйігіндебалахирургтақаншауақытбақыланады

  1 жыл++++

ай

  1,5 жыл

  2 жыл

  5 жыл

108Өңештіңтыртықтытарылуындадиагнозқоядытөменгідейтексерулерарқылы:1) кеудеклеткасыныңжалпырентгенографиясы    2) өңештіңконтрастырентгенографиясы    3) өңештіңекіреттікконтрасттауы   4) эзофагоскопия    5) қананализі    6) УДЗ   7) радиотоптызерттеуЖауаптары:

  2,3,4++++

  1,4,7 

  2,6,7

  1,5,7   

  2,3,7

109Артқыуретраклапанындиагностикалауүшінеңмәліметтірентгенконтрасттытексеруәдісболыптабылады:

  микционды уретроцистография++++

 ретроградты уретрография

 экскреторлы урогрофия

 инфузионды урография

 пневмоцистография

110Деструктивті пневмонияның жедел диагностикасындағы ең ақпаратты әдісі:

 рентгенография+++++

 бронхоскопия

клиникалық зерттеулер

 бронхография

 торакоскопия

111Деструктивті пневмонияның алғашқы стадиясында рентгенологиялық анықталады:1) кернелген пиопневмоторакс2) пневмоторакс3) инфильтрат4) плащ тәрізді плеврит5) абсцессЖауаптары:

  3,4++++

  1,4

  1,2

  1,3

  2,3

112Плевральдіасқынуларменемдеудіңарасындағысәйкестіктітап.1) плащтәріздіпиоторакс2) плевраэмпиемасы3) пиопневмоторакс4) пиопневмоторакстаБюлаубойыншадренаждағандасистемағабұрқылыптүсуі  5) өкпеабсцессіа) қайтамалыплевральдіпункцияб) активтіаспирацияменбіргедренаждаув) бронхтыңуақытшаокклюзиясыг) өкперезекциясыд) өкпеніңсегменттірезекциясые) торокоскопияж) бірреттіпункция + антибиотиктерЖауаптары:

  1ж, 2а, 3б, 4в, 5е+++++

  1а. 2б, 3в, 4г, 5д,

  1а, 2в, 3г, 4д, 5е

  1б, 2в, 3г, 4е, 5ж

  1в, 2г, 3д, 4е, 5ж

113Кардияның тонусының томендеуі паида болады. Дұрыс жауапты тап.1) кардия холазиясында2) диафрагма – плевральді жарықта3) өңештің туа пайда болған стенозында4) туа пайда болған қысқа өңеште5) диафрагманың өңештік тесігінің жарығы6) кардия ахалазиясында

  1,4,5++++

  3,4,5

  1,3,6

  1,4,6

  2,3,4

114Асқазан - өңештікрефлюксасқынады. Дұрысжауаптарынтап.1) өңештіңкардиальдібөлігініңстенозы2) ортаңғыжәнетөменгі 1/3 бөлігініңшекарасындағыөңештіңстенозы3) өңешдивертикулы4) өңештіңтесілуі5) мегаэофагус6) жаралы – эрозивтіэзофагит   7) респираторлысиндром   8) созылмалыанемияЖауаптары:

  2,6,7,8+++++

  1,4,5,6

  2,3,4,5

  3,4,5,8

  3,4,6,8   

115Асқазанды - өңештірефлюкскеәкеледі. Дұрысжауаптарықандай?  1) Хиссбұрышыныңдоғалдануы2) диафрагманыңкүмбезініңжоғарытұруы3) спленомегалия4) эзофагеальдісақинаныңкеңболуы5) эзофагеальдісақинаданжоғарысызық6) мегаэзофагусЖауаптары

  1,4++++

  2,3

  2,4

  5,6

  5,4

116Асқазан – өңештірефлюкстіңдиагностикалықәдістерініңмаңыздысы:  1) сонография  2) ангиография  3) асқазанменөңештіңрНметриясы   4) асқазанныңрентгенконтрастызерттеуі 5) кеудеклеткасыныңжалпырентгенографиясы   6) ДЭГДС   7) өңештіңжәнеасқазанныңкардиальдібөлігініңқабаттыманометриясыЖауаптары:

  3,4,6,7+++++

  1,4,5,6

  2,3,4,5

  1,3,5,7

  2,4,6,7

117Диафрагманыңөңештіңтесігіндегіжарықтажәнеқысқаөңешкезіндегіөңештіңпептиттістенозындадифференциальдідиагностикасындақолданылатынтәсілдер:

радиоизотопты зерттеу+++

ФЭГДС

өңештің төменгі бөлігінің шырышты қабатының биопсиясы

өңештің рН метриясы

өңеш пен асқазанды рентген контрасты зерттеу

118Асқазан - өңешрефлюксікезіндегіанемиянегебайланысты?

эрозивті - жаралы эзофагитпен++++

аштықпен

асқазанның шырышты қабатының жарақатымен

құсықпен

асқазан жарасымен

119Асқазан - өңешрефлюксіндегісәйкестіктітап. Синдром.1) аспирациялық2) геморрагиялық3) дисфагия4) төсартындағыаурусезіміЖағдай:а) өңешперистальтикасыныңбұзылуыб) асқазанперистальтикасыныңбұзылуыв) кеңірдеккеқұсыұтыңтүсуіг) асқазансөліменөңештіңкүйуід) өңешпенасқазанныңкөктамырларыныңкеңіпқанауые) өңештіңэрозиясыж) өңешстенозыЖауаптары:

  1в,2е,3ж,4г++++

  1а,2б,3ж,4в  

  1б,2в,3е,4ж

  1в,2д,3г,4ж

120Ерте жастағы балалардағы аспирациялық синдром неге әкеліп соғады.1) өңеш атрезиясы2) жалған диафрагмальді жарық3) аортаның қосарланған доғасы4) рефлюкс – эзофагит5) кардия ахалазиясы6) диафрагма парезі7) трахио - өңешті жыланкөзЖауаптары:

  1,5,7++

  2,3,4

  3,4,5

  4,5,6

  5,6,7

121Өңештегібөгдезаттыңкөріністері:  1) құсық  2) тағамнанбастарту   3) саливация  4) ентігу

5) гипертермия   6) жұтудыңқиындауы   7) төсартындағыаурусезімі

  2,3,6++++

  1,2,3

  4,5,6

  1,3,7

  2,4,7

122Диафрагмакүмбазініңрелаксациясыныңрентгенологиялықсимптомдары:1) ауырғанжағындағыдиафрагмакүмбезініңтөментүсуі2) рентгеноскопиядағыдиафрагманыңпародоксальдіқозғалысы3) өкпеалаңыныңмөлдірлігініңтөмендеуі4) саужаққакеудеаралығыныңығысуыЖауаптары: 

  2,4++++

  1,4

  2,3

  1,3

123Қайаурулардаалдыңғыкеудеаралығыныңрентгенологиялыққараюыболады.   1) нейробластома   2) ганглионеврома    3) тимома    4) тератома   5) бронхогендіторсылдақ   6) лимфогранулематоз     7) айыршабездіңгиперплазиясыЖауаптары:

  3,4,7++++

  1,2,4

  1,5,7

  2,5,6

  4,5,7

124Қайаурулардаартқыкеудеаралығыныңрентгенологиялыққараюыболады:   1) нейробластома    2) ганглионеврома    3) тимома    4) тератома    5) бронхогеннаякиста     6) лимфогранулематоз    7) айыршабездіңгиперплазиясыЖауаптары:      

  1,2++

  3,4

  3,5

  6,7

  1,3

1252 жастағыбаладакернелгенпиопневмоторакстыңнегізгірациональдіхирургиялықемінанықтаңыз:

белсенді аспирациямен дренаж қою+++

плевральді пункция

бронхиальді жыланкөзді тігу мен торакотомия жасау

зақымдалған бөлікті алып тастау ( торакотомия арқылы )

пассивті аспирациямен дренаж қою

126Өкпеніңбактериальдідеструкциясыныңнегізгірациональдіхирургиялықемініңварианттарыныңқолайлысықайсы:

сегмент резекциясы++++

пневмоабсцессотомия

пульмонэктомия

бір немесе екі бөлігін алып тастау

өкпенің жиектік немесе сына тәрізді резекциясы

127Қайжастағыбалалардабронхоэктазияжиікездеседі:

  4-7 жас++++

6 айға дейін

1 жасқа дейін

1 – 2 жаста

7 жастан жоғары

128Берілгенсимптомдардыңқайсысыбронхоэктазияменауыратыннауқастарғатән:

жергілікті әртүрлі калибрлы сырылдар++++

инспираторлық ентігу

түнгі жөтел

зақымдалған өкпе аймағында ауру сезімінің болуы

құрғақ жөтел

129Бронхоэктазияменауыратыннауқастаоперацияданкейінгікезеңдеателектаздыемдеуүшінқайәдісеңтиімді:

кеңірдектің катетеризациясы++++

бронхоскопия

кеңірдекті тері арқылы дренирлеу

антибиотикотерапии

постуральді дренаж

130Қайжағдайлардабронхэктазиядатекконсервативтіемқолданылады:

екіөкпеніңтотальдізақымдалуы++++

бірөкпенәітотальдізақымдалуы

өкпеніңмазайкатәріздізақымдалуы

өкпеніңжергіліктізақымдалуы

өкпеніңбірсегментініңнемесебірбөлігініңзақымдалуы

131Жаңатуғанбаладаөңешатрезиясынакүмәнданғандақолданылатыннегізгідиагностикалықәдіс:1) өңешкезондқою2) өкпенің R – графиясы     3) медиастинография    4) элефантсынамасы    5) эзофагография    6) ФГДСЖауаптары:

  1,4,5++++

  1,2,5

  2,3,4

  3,4,5

  3,5,6

132Туабіткендиафрагмалықжарықкезіндегітынысжетіспеушілігінеменбайланысты:1) өкпеніңқысылуымен2) іріқантамырлардыңбұралыпқалуы ( иілуі )3) өкпеніңателектазы4) кеудеаралықмүшелерініңығысуы5) трахеяжәнебронхтардыңқысылуыЖауаптары:

  1,2++++

  3,4

  1,4  

  2,4

  1,3

133Өкпегипоплазиясынаанықтамаберіңіз:

Өкпенің барлық құрылымдық элемент бірліктерінің дамымауы ++++

туа біткен өкпенің дамымауы

туа біткен трахея (кеңірдек) және бронхтардың дамымауы

туа біткен кіші қан айналым жүйесінінің дамымауы

Өкпенің паренхимасының туа біткен дамымауы

134Жалпырентгенограммадаұятәріздіөкпетіні, албронхограммадакөптегендөңгелектүзілісітербарлықөкпеаймағындаанықталады. Диагнозқойыңыз:

Кистозды гипоплазия++++

бронхоэктазия

Өкпе агенезиясы

Өкпе гипоплазиясы

Өкпе аплазиясы

135Науқастытұрақтырефлекторлыжөтелжәнежұтынғандағыаурусезімімазалайды. Тынысықиындамаған. Анамнезінде: Тамақтанғандашашалады. Бөгдезаттыңорналасқанжерінкөрсетіңіз.

Көмейдің сыртқы элементтерінің бөгде заты++++

Жылжымалы бөгде зат трахеяда

Өкпенің бөгде заты

Бронхтың фиксирленген бөгде заты

Сегментарлы бронхтың бөгде заты

136Балабіржұтымсіркеқышқылынішіпқойғанжәнебірденауруханағатүсті. Асқазандыжуунеменжүргізілуікерек: 

Бөлметемпературасындайсумен+++

Сілтілі ерітіндімен

Қышқылдандырылған ерітіндімен 

Суық (мұздай) сумен

Ыстық сумен

137Өңештіңатрезиясынанықтаудабіреуіненбасқабарлықәдістердұрыс: 

трахеобронхоскопия++++

Иодолипольмен өңештің рентгенографиясы

эзафагоскопия

Резеңке катетермен бірге жүргізілетін өңеш рентгенографиясы

Катетер арқылы өңешке ауа енгізу

138Жоғарысегменттіңконтрасталғанөңешатрезиясыбарбаланыңрентгенограммасындатөмегілердіңбарлығынтабуғаболады, біреуіненбасқасы:

Трахео-өңештік жыланкөздердің өлшемін++++

Өңештің атрезиясының деңгейі 

Өңештің атрезиясының түрі 

Өкпедегі қабыну өзгерістерін бағалау

Төменгі трахео-өңештік жыланкөзінде өңеш атрезиясына қосарланған ауруларды табуға болады.

139Төменгітрахео-өңештікжыланкөзіменөңешатрезиясыбарбаланытасымалдағандағыеңдұрысқалпыната: 

Тігінен++++

Оң қырымен

Жамбас соңының жоғарылатуымен

Көлденеңінен

Қалпы маңызды емес

140Тотальдыпиоторакстафизикалдьдымәліметтерқандай:1) Дамуазосызығыжәнеүшбұрышыүлкенжастағыбалалардыңперкуссиясында2) Зақымдалғанжағындағыперкуторлықдыбыстыңтұйықталуы3) Зақымдалғанжағындағытыныстыңәлсіреуі4) Зақымдалғанжағындағытимпанит5) ЗақымдалғанжағындағықатаңтынысЖауаптары:

  2,3,4+++

  1,3,4

  3,4,5

  1,2,3

  1,4,5

141Бронхоэктазияныңрентгенологиялықдиагностикасыныңәдісіната:

 бронхография++++

 рентгеноскопия

 рентгенография

 бронхоскопия

 ангиопульмонография

142Бронхоскопияның диагностикасындағы алдын-ала қолданылатын рентгенологиялық зерттеу әдісін ата:

 рентгенография++++

 рентгеноскопия

 бронхография

 бронхоскопия

 ангиопульмонография

143Цистография кезінде жаңа туған нәрестелерда жиі анықталады:

қуық – несепағар рефлюксінің болуы+++

 уретероцеле

толық дамып бітпеген урахустың болуы

қуық – ішектік жыланкөздердің болуы

қуық дивертикулының болуы

144Пилоростеноздың сенімді клиникалық көрінісі болып табылады:

пальпация кезінде привратниктің анықталуы++++

«құм сағаты» симптомы

көлемді құсу

салмақты жоғалту

іш қатуға бейімділік

145Бронхиолярлы жыланкөзді кернелген булланың емі:

булланың пункциясы

 бронхоскопия

ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем

булланы дренаждау++

бронхтың катетеризациясы

146Бронхиолярлы жыланкөзді кернелген булланың емі:

булланың дренаждау++++

 бронхоскопия

радикальді операция

булланың пункциясы

бронхтың катетеризациясы

147Деструкцияның буллезді формасының емі (кернелмеген булла)

 ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем++++

 булланың пункциясы

 бронхтың катетеризациясы

 бронхоскопия

 плевра пункциясы

148Плащ тәрізді серрозды плевритте қолданылатын ем:

 плевра қуысының пункциясы++++

 Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау

 ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем

 активті аспирациямен бірге плевра қуысын дренаждау

 бронхоскопия​

149Іріңді плащ тәрізді плевритте қолданылатын ем:

 Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау++++

< variant>  ошаққа тиіспей жүргізілетін интенсивті ем

 плевра қуысының пункциясы

 активті аспирациямен бірге плевра қуысын дренаждау

 бронхоскопия

150