Файл: Микседема Цель устр деф горм щит жел и нармализ осн обмен.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.01.2024

Просмотров: 44

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Билет № 11

  1. ГИПЕРгликемич (диабетич) кома

Цель: нормализ углеводн обмен и вывести из комы

Путь: заместит терапия,повысить уровень инсулина, снизить конц глюкозы в крови.

Группа: быстродействующ преп инсулина

Monosuinsulinum

Recipe: Monosuinsulini 5 ml (1мл = 40 ед.)

Dtd: N 5 in vit. orig.

Signa: 1 мл развести в 10 мл физ р-ра, в/в (как?)

диабетической (гипергликемической) коме.

  1. Недостат-ть иммун сис-мы

Цель: увел. активностьиммун сис-мы

Путь: стимул клеточн и гуморал иммунитет

Группа: Иммуномодуляторы

Levamisolum

Methyluracilum

Recipe: Thymalini 0.01

Dtd: N 5 in vit. Orig.

Signa: содерж. Флак. Развести в 2 мл физ-ра,

ввод. в/м 2 р/д

  1. Тромбоэмболич синдр

Цель: уменьш тромбоз

Путь: подавл проц коагул, сниж обр фибрина и тромбообр-е

Группа: Антиагреганты

Heparinum

Neodicumarinum

Recipe: Heparini 5 ml

Dtd: N 5 in vit. Orig.

Signa: ввод. в/в по 1 мл 3 р/д, предварит. Раствор. В 10 мл физр-ра


  1. Язва желудка

Цель: уменьш поврежд слиз, вызван чрезмерн содерж солян к-ты

Путь: Уменьш секрец солян к-ты

Группа: Блокаторы Н2 гистам рец-ров:

Famotidinum

Ranitidinum

Rp: Tab. Ranitidini 0.15

Dtd: N 10

S: по 1 табл внутрь 2 р/д

  1. Серд недостат-ть при миокардите

Цель: Увел МОК, нормализовать к\о

Путь: увел ССС за счёт увел АТФ в миокарде, снизить нагрузку на сердце: уменьшить оцк или опс

Группа: Кардиостимулирующие:

Euphillinum

Coffeinum+ Салуретики: Hydrochlortizidum, Spironolaktonum, Furosemidum+ Сосудорасширяющие: Reserpinum, Octadinum, Minoxidilum, Captoprilum, Losartanum….

Rp: Tab. Coffeini natrii benzoas 10% - 1ml

Dtd: N 10 in amp

S: вводить п\к 2 р/д

  1. Гиповолемия при обезвоживании

Цель: нормализ гемодинамику, увеличить ОЦК, устранить дефицит воды и солей.

Путь: заместить терапия ( заместить потерянный объем жидкости)

Группа: Плазмозаменители ( все, но в предпочтительнее солевые)

Sol Natrii chloridi isotonica\ composita, Sol.Kalii chloridi ,

Polyglucinum ,Sol.Glucosi …

Recipe: Sol Natrii chloridi isotonica 400 ml

Dtd: N 5 in vit orig

S: ввод в/в капельно

  1. Отравление солями тяж металлов

Цель: дезинтоксикац, восстановл наруш функц

Путь: устран токсич эффект

Группа: Хим Антагонисты:

Unithiolum

Natrii thiosulfas

Rp: Sol. Unithioli 5% - 5 ml

Dtd: N 10 in amp

S: ввод в/м по 5 мл 3 р/д


Билет № 12

  1. Авитаминозный полиневрит

Цель: устранить дефицит вит. В1, нормализовать обмен и

функции периферич. нервов.

Путь: заместительная витаминотерапия

Группа: вит. группы В (тиаминохлорид).

Thiamini chloridum, Cocarboxylasum

Recipe: Sol. Thiamini chloridi 5%( или 2,5%) - 1 ml ( таб 0,01)

Dtd: N 10 in amp.

Signa: ввод. в/м по 1 мл 1 р/д.

  1. Бронхастма

Цель: уменьш аллергич бронхоспазм, облегч внешн дых

Путь: уменьш высвобожд лейкотриенов,увел или иммитир влиян

симпат нервов на миоциты бронхов для сниж тонуса

Группа: Адреномиметики:

Fenoterolum (Aer. “Berotec”)

Ephedrinum hydrochloridum

Rp: Aer. “Berotec” N 1

DS: 1 дозу аэроз вдых 3 р/д

  1. Отравл алкоголем

Цель: дезинтоксикац, восстановл наруш функц

Путь: устран токсич эффектов

Группа: Аналептики:

Cordiaminum

Bemegridum

Rp: Cordiamini 2 ml

Dtd: N 10 in amp

S: 1 мл раствор в 10 мл физр-ра, ввод в/в.

  1. Печёночная колика

Цель: устран спазм гладк мышц желчевывод путей

Путь: уменьш нейрогенный\миогенный тонус

Группа: М-ХБ:Atropini sulfas,Platyphillini hydrotartras…миотропные спазмолитики( Noshpanum, papaverini hchl)

Recipe: Sol Platyphillini hydrotartratis 0.2% - 1 ml

Dtd: N 10 in amp

S: ввод в/м по 2 мл при колике


  1. Остр отёк лёгких

Цель: устранить отёк

Путь: вывести из орг-ма избыток воды

Группа: Петлевные салуретики:

Furosemidum

Recipe: Sol. Furosemidi 1% - 2 ml

Dtd: N 10 in amp

S: 2 мл раствор. В 10 мл физр-ра, ввод. в/в при остр отёке лёгких

  1. Гипокалиемия

Цель: увел конц калия

Путь: заместит терапия

Группа: препараты калия

Pananginum

Kalii chloridum

Recipe: Sol. Kalii chloridi 4% - 50 ml

Dtd: N 10 in amp.

S: ввод. в/в капельно 50 мл, доведя до 500 мл 5%-р-ром глюкозы

  1. Профил коллапса при спино-мозговой анестезии

Цель: увелич САД, МОК

Путь: увел ОПС, увел-я симпат влиян

Группа: Адреномиметики:

Ephedrini hydrochloridum, Mesatonum

Rp: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% - 1 ml( Mesatonum 1% 1ml)

Dtd: N 10 in amp

S: ввод по 1 мл в/м за 30 мин до операции



Дополнительно по показаниям:

1. Пеллагра

цель:нормализ. обмен и устранить прояв. авитаминоза(деменция,диарея,дерматит)

путь:заместит. вит.терапия.

гр.:водораств. гр.В(Ac.nicotinicum)

Rp.:Sol.Ac.nicotinici 1%-1ml

D.t.d.N 10 in amp.

S.вводить в/м 3 р/д
2. Гипертоническая Болезнь С-ва угнет СДЦ (Клофелин, Метилдопа Симпатолитики(Резерпин, Октадин)+ Альфа-АБ (Прозозина гидрохлорид)

Блок. Са кан (верапамил( в табл).+ Активатор К-каналов Миноксидил.+ингибиторы инактивации браикинина+ Миотр спазмол(Апрессин)+ Блок дипептидилтрансферазы Эналоприл, Каптоприл+ Бета-АБ-Талинолол, Анаприлин +Салурет(Дихлотиазид, Спиронолактон+ Блокатор ангиотенз1-рецепторов: Лозартан

Rp. Tab. Prazosini 0.005 1 таб 3 рд внутрь