Файл: Какова макроскопическая картина изменений в матке.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.01.2024

Просмотров: 1480

Скачиваний: 9

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое заболевание привело к смертельному исходу?
Выберите один ответ: a. Эклампсия. b. Преэклампсия. c. Гнойный эндометрит. d. Пузырный занос. e. Ранний гестоз.
При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие эпителиальных полулуний в более чем 70% клубочков; многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их – фибринные тромбы; отмечен выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какое заболевание почек имеет место в данном случае?
Выберите один ответ: a. Мезагиокапиллярныйгломерулонефрит. b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. c. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). d. Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит. e. Мембранозный гломерулонефрит.
Женщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии обнаружены гнойный эндометрит, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы лёгких, почек и селезёнки, апостематозный миокардит и гнойный менингит. Какой вид сепсиса описан?
Выберите один ответ: a. Затяжной септический эндокардит. b. Хрониосепсис. c. Острый септический эндокардит. d. Септикопиемия. e. Септицемия.
Роженица 26 лет при стремительных родах, осложнившихся преждевременной отслойкой плаценты, пожаловалась на чувство страха, боль за грудиной, затруднение дыхания. При осмотре: выраженный цианоз лица, одышка, выраженная тахикардия и низкое АД. Затем больная потеряла сознание и умерла. На вскрытии: множественные мелкие кровоизлияния в органах, слизистых и серозных оболочках; в мелких сосудах фибринные и гиалиновые тромбы, а также эпителиальные чешуйки; при окраске Суданом-III в мелких сосудах лёгких множественные оранжевые капли. Описанная картина соответствует:
Выберите один ответ: a. Эмболии околоплодными водами. b. Инфаркту миокарда. c. ДВС-синдрому. d. Тромбоэмболии легочной артерии. e. Шоку.
У больной 35 лет во время родов развился резкий цианоз верхней части туловища, потеряла сознание. После безуспешных реанимационных мероприятий констатирована смерть. На вскрытии при микроскопическом исследовании ткани лёгких: в просветах мелких артерий и капилляров обнаружены чешуйки эпидермиса, волоски, частички мекония, капли слизи и жира. Какое осложнение родов развилось у пациентки?
Выберите один ответ: a. Газовая эмболия. b. Эмболия околоплодными водами. c. Тромбоз легочных артерий. d. Тромбоэмболия легочного ствола. e. Тромбоз в левом желудочке сердца.
В патологоанатомическое отделение для гистологического исследования был доставлен обильный соскоб полости матки женщины, наблюдаемой в женской консультации по поводу беременности. Соскоб

напоминает гроздь винограда, представлен большим количеством пузырьков, диаметром от 1,0 до 2,5 мм, содержащих прозрачную жидкость. Какая патология беременности развилась у пациентки?
Выберите один ответ: a. Самопроизвольный аборт. b. Пузырный занос. c. Полный трубный аборт. d. Гнойный эндометрит. e. Плацентарный полип.
Больному, с протеинурией до 9-12 г/сутки, наличием в моче белка Бенс-Джонса, проведена нефробиопсия.
При микроскопическом исследовании отмечено, что клубочки резко увеличены, во многих из них гомогенные розовые массы, аналогичного вида массы в строме, в стенках сосудов, между канальцами, в тубулярной базальной мембране. При окраске Конго красным розовые массы приобрели кирпично-красное окрашивание. Какое заболевание развилось у больного?
Выберите один ответ: a. Амилоидоз почек. b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). c. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. d. Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит. e. Мембранозный гломерулонефрит.
У женщины 38 лет при операции были удалены увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическом исследовании стенки маточной трубы выявлены децидуальные клетки и ворсины хориона. Каков наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ: a. Плацентарный полип. b. Гнойный сальпингит. c. Трубная беременность. d. Хорионкарцинома. e. «Бумажный» плод.
У женщины 26 лет через 8 месяцев после искусственного прерывания беременности появилось кровохарканье, увеличение хориального гонадотропина в крови и моче. Больная погибает при явлениях выраженной интоксикации. На вскрытии в правом лёгком определяются мягкие тёмно-красные узлы диаметром от 2 до 5 см. При микроскопическом исследовании узлы состоят из комплексов двух типов клеток со светлой цитоплазмой и синцитиальных клеток, мало стромы, а между комплексами клеток сосудистые полости, многочисленные кровоизлияния и некрозы. Метастазы какой опухоли описаны в лёгком?
Выберите один ответ: a. .Аденокарцинома. b. Мелкоклеточный рак. c. Плоскоклеточный ороговевающий рак. d. Плоскоклеточный неороговевающий рак. e. Хорионэпителиома (хориокарцинома).
У мальчика 9 лет после перенесенной стрептококковой инфекции, появились изменения в моче – гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. При исследовании биопсии почки выявлено: увеличенные в размерах клубочки с диффузной пролиферацией мезангиальных и эндотелиальных клеток, наличием полиморфноядерных лейкоцитов, электронномикроскопически определялись крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов». Какое заболевание развилось у ребенка?
Выберите один ответ: a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями). c. Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит. d. Постинфекционный гломерулонефрит. e. Мембранозный гломерулонефрит.
При комплексном исследовании женщины 42 лет выставлен диагноз гломерулонефрита. Какой из перечисленных гломерулонефритов по патогенезу может быть как иммунокомплексным, так и антительным?
Выберите один ответ:

a. Хронический гломерулонефрит. b. Гломерулонефрит при болезни Гудпасчера. c. Гломерулонефрит с минимальными изменениями. d. Постинфекционный гломерулонефрит. e. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
Мужчине 33 лет с нефротическим синдромом (протеинурия до 6 г/сутки) произведена нефробиопсия.
Микроскопически: клубочки увеличены, в них диффузное утолщение капиллярных петель, минимальная очаговая пролиферация мезангиальных клеток, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент; при электронной микроскопии – наличие «шипиков» на эпителиальной стороне гломерулярной базальной мембраны. Какой формой гломерулонефрита страдает больного?
Выберите один ответ: a. Постинфекционный гломерулонефрит. b. Мезангиопролиферативныйгломерулонефрит. c. Мезангиокапиллярныйгломерулонефрит. d. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. e. Мембранозный гломерулонефрит.
При исследовании биопсии слизистой оболочки полости рта выявлено гранулематозное воспаление, диагностирован туберкулёз. Какой клеточный состав гранулем наиболее характерен для туберкулеза?
Выберите один ответ: a. Эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова-Лангханса b. Плазматические клетки, эпителиоидные клетки, лимфоциты, гиалиновые шары, клетки Микулича c. Плазматические клетки, лимфоциты, ксантомные клетки, макрофаги d. Плазматические клетки, лимфоциты, эпителиоидные клетки, клетки Вирхова e. Плазматические клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки типа Пирогова-Лангханса
Больная поступила в инфекционное отделение с жалобами на схваткообразные боли в животе, усиливающиеся при дефекации, на частый стул в виде «малинового желе», повышение температуры до 38,5-
39С. Через 3 суток развился перитонит, больная умерла. При вскрытии в слизистой оболочке слепой кишки определяются язвы с нависающими, подрытыми краями, дно язвы шире, чем дефект слизистой оболочки, одна из язв с перфорацией. По периферии воспалительная гиперемия. При микроскопическом исследовании: некроз слизистого, подслизистого и мышечного слоя с инфильтрацией сегментоядерными лейкоцитами.
Листки брюшины полнокровные, отечные, тусклые, с пленчатыми серовато-зеленоватыми наложениями.
Какой диагноз является наиболее правильным?
Выберите один ответ: a. Сальмонеллез b. Амебиаз c. Брюшной тиф d. Дизентерия e. Болезнь Крона
На вскрытии у мужчины 52 лет, умершего от цирроза печени, обнаружен увеличенный в размере правый придаток яичка, плотный на ощупь, на разрезе на большем протяжении представлен плотными крошащимися массами желтоватого вида; при микроскопическом исследовании выявлено серозно-фибринозное

воспаление с обширными очагами казеозного некроза. Для какой формы туберкулеза характерны выявленные изменения?
Выберите один ответ: a. Гематогенного локализованного хронического милиарного туберкулеза лёгких b. Вторичного туберкулеза c. Гематогенного локализованного внелегочного туберкулеза d. Гематогенного генерализованного острого милиарного туберкулеза e. Первичного туберкулеза
У девочки 13 лет, получавшей стероидные препараты по поводу СКВ, на вскрытии в X сегменте правого легкого субплеврально обнаружен очаг уплотнения 4×3,5 см серо-желтого цвета с тусклой поверхностью разреза, плевра над ним тусклая, покрыта фибринозными пленками; вокруг несколько более мелких очагов уплотнения таких же свойств. Выявленные в легких изменения свидетельствуют о:
Выберите один ответ: a. Первичном туберкулезе без прогрессирования b. Первичном туберкулезе с прогрессированием c. Фиброзно-очаговом туберкулезе d. Остром очаговом туберкулезе e. Инфильтративно-пневмоническом туберкулезе
При вскрытии больного, умершего от гриппа, в легких обнаружены множественные полости неправильной формы с неровными стенками размером 0,5-2 см, заполненные вязким мутным зеленовато-желтоватым содержимым. Какое осложнение развилось у больного?
Выберите один ответ: a. Гангрена лёгких b. Хронические абсцессы лёгких c. Карнификация d. Острые абсцессы лёгких e. Бронхоэктазы
При вскрытии умершего от брюшного тифа в подвздошной кишке обнаружены язвы, расположенные по длиннику кишки, края их ровные, слегка закругленные, дно чистое, представлено местами мышечным слоем, местами – серозной оболочкой. В дне одной из язв микроперфорация стенки кишки. Для какой стадии брюшного тифа характерны описанные изменения?
Выберите один ответ: a. Заживления язв b. Некроза c. Грязных язв d. Мозговидного набухания e. Чистых язв
У ребенка через три недели после перенесенной скарлатины, появились отеки под глазами, бледность кожных покровов, недомогание, головная боль, повысилось артериальное давление. В анализе мочи выявлен белок 1,2 г/л, до 30 эритроцитов и 5-6 лейкоцитов в поле зрения. Для какого осложнения скарлатины характерны описанные изменения?
Выберите один ответ: a. Постинфекционный гломерулонефрит b. Хронический мембранозный гломерулонефрит c. Острый пиелонефрит d. Негнойный тубулоинтерстициальный нефрит e. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
При вскрытии трупа мужчины 52 лет обнаружен заживший первичный туберкулёзный комплекс: справа в 3 сегменте легкого субплеврально и трахеобронхиальных лимфоузлах выявлены участки каменистой плотности размерами от 0,3×0,2 до 0,4×0,3 см. Как называется такой исход первичного туберкулеза?
Выберите один ответ: a. Метаболическое обызвествление b. Дистрофическое обызвествление. c. Метастатическое обызвествление

d. Камнеобразование
На вскрытии у мужчины 42 лет, умершего от легочного кровотечения, во 2 сегменте правого легкого обнаружена неправильно-округлой формы полость размером 4×5 см заполненная кровью; внутренняя её поверхность покрыта дряблыми желтоватыми массами. При гистологическом исследовании стенка полости представлена воспалительно измененной легочной тканью, внутренний слой – расплавленными казеозными массами. О наличии какого заболевания свидетельствуют эти изменения?
Выберите один ответ: a. Распадающегося первичного туберкулезного аффекта b. Хронического кавернозного туберкулеза c. Острого кавернозного туберкулеза d. Острого абсцесса e. Бронхоэктатической каверны
У молодого мужчины возникло выраженное увеличение всех лимфатических узлов, в дальнейшем лимфатические узлы значительно уменьшились. При гистологическом исследовании в лимфоузле выявлен липоматоз, резкое обеднение его лимфоидной тканью, сохранение ретикулярных клеток, макрофагов. О каком заболевании с наибольшей вероятностью можно думать в данном случае?
Выберите один ответ: a. Сепсис b. Злокачественная лимфома c. Острый лимфоидный лейкоз d. ВИЧ-инфекция e. Лимфогранулематоз
На вскрытии трупа женщины 65 лет, умершей от тяжелой интоксикации, в легких, селезенке, печени и других органах обнаружено большое количество однообразных сероватых очажков диаметром до 2 мм. При гистологическом исследовании они представлены ограниченными участками пролиферирующих эпителиоидных, лимфоидных и крупных овально-округлой формы клеток с множественными ядрами, расположенными на периферии в виде подковы. В центре некоторых скоплений клеток определяются бесструктурные розовые массы с обломками ядер. Для какой формы туберкулеза характерны обнаруженные изменения?
Выберите один ответ: a. Вторичного туберкулеза b. Острого милиарного туберкулеза c. Острейшего туберкулезного сепсиса d. Крупноочагового диссеминированного туберкулеза e. Хронического милиарного туберкулеза
У женщины с рецидивирующей, полиморфной сыпью произведена бипсия кожи; при гистологическом исследовании биоптата выявлено воспаление с наличием в дерме разных размеров инфильтратов, состоящих из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, расположенных преимущественно вокруг мелких сосудов, в самих сосудах признаки пролиферативного воспаления. Назовите наиболее вероятную этиологию сыпи?
Выберите один ответ: a. Актиномикоз b. Аллергическая сыпь c. Лепра d. Туберкулез e. Сифилис
Мужчины 40 лет умер от легочного кровотечения. На вскрытии в толще верхней доли правого легкого выявлена округлая полость диаметром 4 см с плотной стенкой и тяжистой внутренней поверхностью, содержащая свертки крови. При гистологическом исследовании во внутреннем слое стенки полости – расплавленные казеозные массы, в среднем обнаружено разрастание эпителиоидных, лимфоидных и единичных гигантских клеток Пирогова-Лангханса, в наружном слое – разрастание волокнистой соединительной ткани. Для какого заболевания характерны обнаруженные в легких изменения?
Выберите один ответ: a. Хронической туберкулезной каверны