Файл: Препараты по гистологии 38-49 для лечфака (2019).pdf

Секретируют  паратирин.  Этот  гормон  стимулирует  остеокласты,  снижает 
реабсорбцию фосфора из почечных канальцев. Это антагонист кальцитонина. 
Повыш. уровень кальция. 

№ 48 Щитовидная железа, препарат 160 

Окраска: гематоксилин + эозин 

 
Эндокринный  орган.  Нет  протоков!  Щитовидная  железа  состоит  из 
нескольких долей. Снаружи железа покрыта соединительнотканной капсулой, 

от  которой  отходят  прослойки  (трабекулы),  делящие  железу  на  дольки.  В 
дольках  же  находятся  железистые  (секреторные)  клетки,  которые  образуют 
структуры  двух  видов.  -  Фолликулы  (1):  это  преобладающие  структуры 
железы; их стенку составляет однослойный кубический или цилиндрический 
(в  зависимости  от  активности  продукции  коллоида,  цилиндрический  более 
активно  продуцирует)  эпителий,  лежащий  на  базальной  мембране,  внутри 
фолликулов  содержится  гомогенный  коллоид  (2).  Коллоид  секретируется 
фолликулярным 

эпителием. 

Экстрафолликулярный 

эпителий 

(межфолликулярные  клетки)  (3):  это  компактные  скопления  клеток  вне 
фолликулов.  нередко  в  препарате  щитовидной  железы  оказывается  и 
паращитовидная железа (I) - одна или несколько. Эндокриноциты: Первый тип 
клеток 

- 

фолликулярные 

эндокриноциты, 

или 

тироциты: 

они 

составляют   большинство  железистых  клеток;  в  фолликуле  образуют  всю 
внутреннюю поверхность его стенки; продуцируют йодсодержащие гормоны 
(тироксин  и  трийодтиронин  в  виде  неактивных  предшественников,  которые 
запасаются  в  коллоиде).  При  поступлении  сигнала  из  гипофиза  неактивные 
предшественники конвертируются в активные и выделяются в кровь. Второй 
тип клеток - парафолликулярные эндокриноциты, или кальцитониноциты: их 
доля  в  общем  числе  железистых  клеток  невелика;  если  они  находятся  в 
фолликуле, то тоже (как и тироциты) прилегают к базальной мембране, но не 
достигают  своей  апикальной  частью  просвета  фолликула;  образуют 
кальцитонин  -  гормон,  понижающий  содержание  Са

2+ 

в  крови  и 

депонирующий кальций в костях.  
 
 
Надпочечные железы. 
Это  парные  эндокринные  железы,  состоящие  из  2  самостоятельных 
гормонпродуцирующих  органов,  образованных  корковым  и  мозговым 
веществом. 
Развитие. 
Корковая  часть  имеет  эпителиальное  происхождение.  Закладывается  на  5 
нед.из  целомического  эпителия  по  обе  стороны  корня  брыжейки  в  виде 
утолщений.  Часть  клеток  целомич.  эпителия  приобретает  ацидофильную 
окраску. Они дают начало первичной коре надпочечников и половым валикам. 
Другие  эпителиоциты  к  10  нед.  трансформируются  в  мелкие  базофильные 
клетки, образующие дефинитивную кору надпочечников. 
Окончательная дифференцировка корковой части на зоны происходит через 
несколько лет. 
Мозговая часть надпочечников нейрального происхождения закладывается на 
6,7нед.из нейробластов, выселяющихся из общего зачатка симпатич. ганглиев 
в первичную кору надпочечников. Здесь нейробласты размнож. и дают начало 
мозговой  части.  Т.о.  мозговая  часть  развив.  как  видоизмененный  симпатич. 
ганглий. 
Структура надпочечника. 

Надпочечник  покрыт  двухслойной  соединительнотканной  капсулой. 
Наружный 

слой 

фиброзный, 

внутренний-рыхлый 

с 

малодифференцированными  клетками.  Под  капсулой  располаг.  мелкие 
малодифференцированные эпителиоциты, участвующие в регенерации коры и 
дающие начало к несчастью опухолевым процессам. 
Корковое вещество. 
Подразделяется на 3 зоны: 
1.Клубочковая-до 15% 
2.Пучковая-основная-до 75% 
3.Сетчатая-до 10% 
Все зоны состоят из параллельных эпителиальных тяжей, перепендикулярно 
ориентированных к капсуле органа. 
Клубочковая зона. 
Состоит из мелких корковых эндокриноцитов,наслаивающихся друг на друга 
и  образующих  клубочки.  Эти  клетки  имеют  агранулярную  ЦС,  развитый 
пластинчатый  комплекс,  митохондрии  и  мало  липидов.  Вырабатывают 
минералокортикоиды.  Пример,  альдостерон,  который  регулирует  уровень 
натрия  в  организме  и  предотвращает  его  потерю  с  мочой.  Вместе  с  тем  он 
ускоряет течение воспалит. процессов и усиливает коллагеноз. 
Затем следует суданофобный слой или промежуточный. 
Содержит резервные клетки для пучковой и сетчатой зоны. 
Пучковая зона (зона фасцикулята). 
Занимает  среднюю  часть  коркового  вещества.  Представлена  крупными 
эндокриноцитами  кубич.  или  призматич.  формы.  Клетки  имеют 
микроворсинки, обращенные к капиллярам. Цитоплазма этих клеток содержит 
много липидов, развита агранулярная ЦС и митохондрии. Различают темные 
и светлые клетки, каких-то конкретных признаков они е имеют, видимо это 
разные 

функциональные 

состояния. 

Здесь 

синтезируются 

глюкокортикоиды,такие,как,кортизон,гидрокортизон,кортикостерон.Эти 
гормоны  влияют  на  углеводный,  липидный,  белковый  обмен,а  также 
мобилизуют  защитные  силы  организма  и  компенсаторные  реакции, 
т.е.повышают сопротивляемость его к повреждающим факторам.Вместе с тем 
они  вызывают  гибель  лимфоцитов,  ослабляя  воспалит.  процессы  и 
иммуногенез. 
Сетчатая зона. 
Тяжи  эпителиоцитов,  разветвляясь,  образуют  сеть,  содержащую  мелкие 
эндокриноциты различной формы. В цитоплазме этих клеток мало липидов, 
ЦС  вакуолярная  (в  виде  вакуолей),много  рибосом,  развит  пластинчатый 
комплекс. 
Клетки синтезируют мужской половой гормон-андрогенстероидный, похож на 
тестостерон,но  не  совсем,и  женские  половые  гормоны-эстрогены,  в 
небольших кол-ве прогестерон. 
Мозговое в-во. 
Отделено  от  коркового  тонкой  прослойкой  соединит.  ткани.Мозговое 
вещество содержит крупные хромафильные эндокриноциты 2 видов:светлые 

синтезируют адреналин и темные-норадрналин. Это гормоны-катехоламины. 
В  цитоплазме  эндокриноцитов  много  гранул  с  белком,  аккумулирующим 
адреналин  и  норадрналин.  Тяжи  эндокриноцитов  окружают  синусоидные 
капилляры.  Каждый  эндокриноцит  имеет  контакт  со  стенкой  капилляра. 
Кроме  этого  встречают  ганглиозные  мультиполярные  нейроны  автономной 
нервной системы и поддерживающие глиальные клетки. 
Иннервация надпочечников. 
Осущ. вегетативной нс. 
Регуляция ф-ций коркового в-ва. 
Синтез 

гормоны 

пучковой 

и 

сетчатой 

зон 

стимулируется 

адренокортикотропным  гормоном  (АКТГ).В  клубочковой  зоне  АКТГ 
симулирует  в  начале  образование  кортикостерона, на  который  воздействует 
ренин,  вырабатываемый  почками.  В  результате  образ.  Альдостерон.  Его 
синтез  подавляется  эндокринными  кардиомиоцитами,  продуцирующими 
натрий уретич. пептид. 
Кровоснабжение. 
10-ки  мелких  артерий  формир.  сплетение  во  внутр.  слое  капсулы 
надпочечника.  От  артериального  сплетения  в  корковое  в-во  направл. 
капилляры, оплетающие тяжи эндокриноцитов. Затем они впадают в синусы 
мозгового в-ва. Синусы переходят в центр. вену надпочечников, впадающую 
в почечную или нижнюю полую вену. 
Возрастные изменения. 
Развитие надпочечников завершается в 20-25 годам. 
В пожилом возрасте истончаются клубочковая и сетчатая зоны. А пучковая-
расширяется.  Т.о.снижается  синтез  кортикостероидов.  А  мозговое  в-во 
существенно не изменяется, т.е. адреналин и норадреналин во всех возрастных 
группах имеет свое место. 

№ 49 Надпочечник, препарат 163 

Окраска: железный гематоксилин 

Эндокринная 

железа. 

Располагается на вершине каждой 
почки. 

В 

соответствии 

с 

источником 

эмбрионального 

развития  различают  две  части  – 
центральная  часть  нейрального 
происхождения, 

из 

нервного 

гребешка 

– 

это 

мозговое 

вещество, 

периферическая 

– 

корковое  вещество.  Снаружи 
надпочечник 

покрыт 

соединительнотканной  капсулой 
(1).  От  неё  отходят  тонкие 
прослойки  вглубь  железы.  В 
капсуле  и  прослойках  находятся 
кровеносные сосуды. 
Под капсулой в органе различают 
две части: корковое вещество (2) - 
здесь 

образуются 

гормоны 

стероидной 

природы 

(кортикостероиды)  и  мозговое 
вещество  (3),  где  синтезируются 
адреналин и норадреналин. 
 Корковое вещество: 

Клубочковая  зона  (А):  клетки  образуют  округлые  скопления  -  клубочки,  а 
синтезируют мннералокортикоидный гормон - альдостерон. 
Пучковая  зона  (Б)  клетки  организованы  в  длинные  параллельные  пучки, 
ориентированные 

перпендикулярно 

поверхности, 

самая 

толстая, 

синтезируются глюкокортикоиды; 
Сетчатая зона (В) (ретикулярная) клетки более мелкие, чем в пучковой зоне; 
образуют  рыхлую  сеть  вблизи  мозгового  вещества,  расположены  хаотично, 
продуцируют  андрогенный  гормон  –  андростендиол,  глюкокортикоиды. 
Прилежит к мозговому веществу. 
Четко  различимых  границ  между  слоями  нет.  Различать  следует  по 
характерному расположению клеток. 
Г - капилляры сетчатой зоны;  
  Мозговое  вещество:  отличается  от  соседней  сетчатой  зоны  коры 
следующими признаками: железистые клетки - крупней и более базофильны, 
между ними - много синусоидных капилляров и относительно крупных венул. 
4 - хромаффинные клетки;  
5 - кровеносные сосуды мозгового вещества 
Светлые клетки синтезируют адреналин, а тёмные клетки (встречаются редко) 
– норадреналин, являющиеся одновременно нейромедиаторами и гормонами. 
Капилляры мозгового вещества продолжаются сюда из коркового вещества, 
но резко расширяются (становясь синусоидными).