ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.07.2024
Просмотров: 75
Скачиваний: 0
Крок 1. Общая врачебная подготовка.
5.0 Биохимия
1
После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явится:
@ Недостаток желчных кислот
Повышенное выделение липазы
Нарушение синтеза трипсина
Недостаток амилазы
Нарушение синтеза фосфолипазы
#
2
Характерным признаком гликогеноза является боль в мышцах во время физической работы. В крови регистрируется гипогликемия. Врожденная недостаточность какого фермента предопределяет эту патологию?
@ Гликогенфосфорилазы
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
альфа-амилазы
гама- амилазы
Лизосомальной гликозидазы
#
3
У младенца в результате неправильного кормления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи есть экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место в этом случае?
@ Метаболический ацидоз
Метаболический алкалоз
Респираторный ацидоз
Респираторный алкалоз
Не будет нарушений кислотно-щелочного баланса
#
4
В крови больного раком мочевого пузыря найдено высокое содержание серотонина и оксиантраниловой кислоты. С избытком поступления в организм какой аминокислоты это связано?
@ Триптофана
Аланина
Гистидина
Метионина
Тирозина
#
5
Мать обратилась к врачу: у ребенка 5 лет под действием солнечных лучей на коже появляются эритемы, везикулярная сыпь, ребенок жалуется на зуд. Исследования крови обнаружили уменьшение железа в сыворотке крови, увеличение выделений, с мочой уропорфириногена И. Наибольшей вероятной наследственной патологией у ребенка является:
@ Эритропоэтическая порфирия
Метгемоглобинемия
Печеночная порфирия
Копропорфирия
Интермитирующая порфирия
#
6
У 3-летнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Врожденная недостаточность какого фермента могла вызывать у ребенка гемолитическую анемию?
@ Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Глюкозо-6-фосфатазы
Гликогэнфоссфорилазы
Глицеролфосфатдегидрогеназы
Гамма-глутамилтрансферазы
#
7
Младенец отказывается от кормления грудью, перевозбужденный, дыхание неритмичное, моча имеет специфический запах “пивной закваски” или “кленового сиропа”. Врожденный дефект какого фермента вызывал данную патологию?
@ Дегидрогеназа разветвленных альфа-кетокислот
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
Глицеролкиназа
Аспартатаминотрансфераза
Удф-глюкуронилтрансфераза
#
8
В крови 12-летнего мальчика обнаружено снижение концентрации мочевой кислоты и накопления ксантина и гипоксантина. Генетический дефект какого фермента имеет место у ребенка?
@ Ксантиноксидаза
Аргиназа
Уреаза
Орнитинкарбамоилтрансфераза
Глицеролкиназа
#
9
Больная 46 лет длительное время страдает прогрессирующей мускульной дистрофией (Дюшена). Изменения уровня какого фермента крови являются диагностическим тестом в данном случае?
@ Креатинфосфокиназы
Лактатдегидрогеназы
Пируватдегидрогеназы
Глутаматдегидрогеназы
Аденилаткиназы
#
10
Больной болеет сахарным диабетом, который сопровождается гипергликемией натощак свыше 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недели до обследования) оценить уровень гликемии
@ Гликозилеваний гемоглобин
Альбумин
Фибриноген
С-реактивний белок
Церулоплазмин
#
11
При определении остаточного азота нашли, что азот мочевины значительно снижен. Для заболевания какого органа это характерно?
@ Печени
Мозга
Сердца
Кишечника
Желудка
#
12
Девочка 10-ти лет часто болеет острыми респираторными инфекциями, после которых наблюдаются множественные точечные кровоизлиянии в местах трения одежды. Укажите, гиповитаминоз какого витамина имеет место у девочки:
@ С
$В_6$
$В_1$
А
$В_2$
#
13
В клинику поступил ребенок 4 лет с признаками длительного белкового голодания: задержание роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития отеков в ребенка.
@ Снижение синтеза альбуминов
Снижение синтеза глобулинов
Снижение синтеза гемоглобина
Снижение синтеза липопротеинов
Снижение синтеза гликопротеинов
#
14
Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделены изоферментные формы одного и того же фермента?
@ Катализируют одну и ту же реакцию
Одинаковая молекулярная масса
Одинаковые физико-химические свойства
Тканевая локализация
Одинаковая электрофоретическая подвижность
#
15
В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите фермент этого процесса:
@ Эндонуклеаза
Рнк-лигаза
Праймаза
ДНК-полимераза III
ДНК-гираза
#
16
Беременной женщине, которая имела в анамнезе несколько выкидышей, назначена терапия, которая содержит витаминные препараты. Укажите витамин, который способствует вынашиванию беременности.
@ Альфа-токоферол.
Фоллиевая кислота.
Цианкобаламин.
Пиридоксальфосфат.
Рутин.
#
17
У больного с черепномозговой травмой наблюдаются эпилептиформные судорожные приступы, которые регулярно повторяются. Образование какого биогенного амина нарушено при этом состоянии.
@ ГАМК.
Гистамин.
Адреналин.
Серотонин.
Дофамин.
#
18
У больного наблюдается атония мышц. Назовите фермент мускульной ткани, активность которого может быть снижена при таком состоянии:
@ Креатинфосфокиназа
Амилаза
Транскетолаза
Глутаминтрансфераза
Каталаза
#
19
У больного обнаружено повышение активности Лдг1,2, АС-АО, креатинфосфокінази. В каком органе (органах) вероятное развитие патологического процесса?
@ В сердечной мышце (начальная стадия инфаркта миокарда).
В скелетных мышцах (дистрофия, атрофия).
В почках и надпочечниках.
В соединительной ткани.
В печени и почках.
#
20
У доношенного новорожденного наблюдается желтая расцветка кожи и слизистых оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный недостаток фермента:
@ УДФ - глюкуронилтрансферазы
Уридинтрансферазы
Гемсинтетазы
Гемоксигеназы
Биливердинредуктазы
#
21
У женщины 62-х лет развилась катаракта (замутненность хрусталика) на фоне сахарного диабета. Укажите, какой тип модификации белков имеет место при диабетической катаракте
@ Гликозирование
Фосфорилирование
Адф-рибозиливание
Метиливание
Ограниченный протеолиз
#
22
У ребенка с точечной мутацией генов обнаружено отсутствие глюкозо-6-фосфатазы, гипогликемия и гепатомегалия. Определите вид патологии, для которой характерны эти признаки?
@ Болезнь Горькое
Болезнь Коры
Болезнь Аддисона
Болезнь Паркинсона
Болезнь Мак-Ардла
#
23
При обследовании больного обнаружена характерная клиника коллагеноза. Укажите, увеличение какого показателя мочи характерно для этой патологии.
@ Гидроксипролин.
Аргинин.
Глюкоза.
Минеральные соли.
Соли аммония.
#
24
Во время бега на короткую дистанцию у нетренированных людей наблюдается мускульная крепатура в результате накопления лактата. Укажите, с усилением какого биохимического процесса это может быть связано.
@ Гликолиза.
Глюконеогенеза.
Пентозофосфатного пути.
Липогенеза.
Гликогенеза.
#
25
При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г/л, повышена активность изофермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ 5]. Заболеванию какого органа соответствует этот анализ?
@
Почки
Сердца
Легких
Селезенки
#
26
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость головокружения, быструю утомляемость. При обследовании обнаружено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически обнаружены эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
@ Серповидноклеточная анемия
Паренхиматозная желтуха
Острая перемежающаяся порфирия
Обтурационная желтуха
Болезнь Аддисона
#
27
Больной 48 лет обратился к врачу с жалобами на сильные боли, припухлость, покраснение в участках суставов, повышение температуры, к 38оС. В крови обнаружено высокое содержание уратов. Вероятной причиной такого состояния может быть нарушение обмена:
@ Пуринов
Коллагена
Холестерина
Пиримидина
Углеводов
#
28
У пациента, который обратился к врачу наблюдается желтая расцветка кожи, моча - темная, кал - темно желтого цвета. Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?
@ Свободного билирубина
Конъюктурного билирубина
Мезобилирубина
Вердоглобина
Биливердина
#
29
У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное количество экскретируется с мочой. Авитаминоз какого витамина наблюдается у больного?
@ В1
Е
В3
В6
В2
#
30
Аммиак является очень ядовитым веществом, особенно для нервной системы. Какое вещество принимает особенно активное участие в обезвреживании аммиака в тканях мозга?
@ Глутаминовая кислота
Лизин
Пролин
Гистидин
Аланин
#
31
Человек в состоянии покоя искусственно принуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 мин. Как это отражается на кислотно-щелочном равновесии организма?
@ Возникает дыхательный алкалоз
Возникает дыхательный ацидоз
Возникает метаболический алкалоз
Возникает метаболический ацидоз
Кислотно-щелочное равновесие не изменяется
#
32
Человек заболел подагрой. При опросе стало известно, что на протяжении длительного времени она питалась преимущественно кукурузой, мало употребляла мяса. Что стало причиной возникновения подагры?
@ Дефицит триптофана в кукурузе
Дефицит тирозина в кукурузе.
Дефицит пролина в кукурузе
Дефицит аланина в кукурузе
дефицит гистидина в кукурузе
#
33
Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения “сжигания” жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?
@ Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии
Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани
Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК
Активация ВЖК
Активация внутриклеточного липолиза
#
34
У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?
@ Аланина
Лизина
Валина
Глутаминовой кислоты
Лейцина
#
35
У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного.
@ Холин
ДОФА
Холестерин
Ацетоацетат
Линолевая кислота
#
36
На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?