Добавлен: 19.02.2019
Просмотров: 11093
Скачиваний: 55
6
сотруднику лаборатории анатомии и архитектоники мозга Кулешовой Т.В. за
большую работу по оформлению атласа.
Мы надеемся, что настоящий атлас будет способствовать дальнейшему
развитию исследований по функциональному картированию мозга и развитию
принципиально
новой
области
нейроморфологии
-
прижизненной
нейроанатомии.
7
Глава 1
Макроскопия полушарий
головного мозга человека
8
Мозг человека характеризуется сложным строением. Он состоит из двух
полушарий, которые разделяются между собой fissure interhemispheris или
fissure longotudinalis cerebri - продольной щелью большого мозга. Каждое
полушарие имеет три поверхности: facies superolateralis - верхнелатеральную,
facies medialis - медиальную, facies inferior - нижнюю. Выделяют также 3
полюса мозга: передний - лобный полюс - polus frontalis, задний - затылочный
полюс - polus occipitalis и височный полюс - polus temporalis.
В каждом полушарии выделено 4 доли: lobus frontalis - лобная доля, lobus
parietalis - теменная доля, lobus temporalis - височная доля, lobus occipitalis -
затылочная доля (рис. 1,2,3).
Лобная доля
Лобная доля - lobus frontalis - находится в передней части полушарий мозга
человека. Она является самой большой долей мозга и может занимать от 36%
до 43% всего полушария. Нижней границей лобной доли мозга является sulcus
lateralis - латеральная борозда или Сильвиева борозда. Задней границей лобной
доли мозга служит sulcus centralis - центральная борозда или Роландова
борозда. На медиальной поверхности ее нижнюю границу представляет sulcus
cinguli - поясная борозда.
Теменная доля
Каудально на верхнелатеральной поверхности полушария, выше sulcus
lateralis (Rolandi) - латеральной борозды располагается теменная доля - lobus
parietalis. Теменная доля занимает от 21% до 28% всего полушария. Еѐ
передней границей на латеральной поверхности мозга является sulcus centralis -
центральная борозда, каудально ее границей является условная линия,
проведенная от места пересечения sulcus parieto-occipitalis - теменно-
затылочной борозды с верхним краем полушария до incisura preoccipitalis –
предзатылочной вырезки.
Височная доля
Височная доля - lobus temporalis - отграничивается от лобной и теменной
долей латеральной бороздой - sulcus lateralis. Каудально височная доля
отделяется от зрительной доли с помощью передней затылочной борозды –
sulcus
occipitalis
anterior.
На нижней поверхности височная доля
9
отграничивается коллатеральной бороздой – sulcus collateralis. Величина
височной доли в среднем составляет 19-24% от всего полушария.
Затылочная доля
Затылочная доля - lobus occipitalis - располагается в задней части
полушария мозга. Эта доля имеет форму треугольной пирамиды, вершиной
обращенной к затылочному полюсу. Ее размеры достигают 7-12% от всего
полушария. Переднюю границу затылочной доли составляет условная линия,
соединяющая incisura parieto-occipitalis - теменно-затылочную вырезку - на
верхнем крае полушария с incisura preoccipitalis - предзатылочной вырезкой - на
нижнем крае латеральной поверхности полушария мозга. На медиальной
поверхности полушария мозга граница проходит по sulcus parieto-occipitalis -
теменно-затылочной борозде, затем по truncus calcarinae и затем идет к incisura
preoccipitalis.
Вся поверхность мозга покрыта бороздами, между которыми
располагаются извилины.
Ширина и форма основных извилин, расположенных на латеральной,
медиальной и базальной поверхностях полушарий мозга, зависит от
конфигурации и локализации борозд. Извилины могут соединяться между
собой переходными извилинами. Переходные извилины подразделяются на два
типа: глубокие, проходящие по дну борозд и поверхностные.
Верхнелатеральная
поверхность
полушария
мозга
-
facies
superolateralis hemispherii cerebri
Борозды на верхнелатеральной поверхности полушария мозга
Sulcus lateralis
Sulcus lateralis (sulcus Sylvii) - латеральная борозда мозга - является
основной и постоянной бороздой на латеральной поверхности мозга
(рис. 4,5,6). Латеральная борозда идет в ростро-каудальном направлении и
отделяет лобную и частично теменную доли от височной. Sulcus lateralis
начинается от глубокой выемки, расположенной кнаружи от substantia perforata
anterior. Эта выемка называется fossa cerebri lateralis Sylvii. Дальше латеральная
борозда направляется несколько вверх и каудально становится глубокой, в
связи с чем ее нередко называют fissura cerebri lateralis Sylvii. От латеральной
10
борозды отходят 3 ветви. В начальном ее отделе в пределах лобной области
отходят две короткие, длиной 2-3 см, ветви, которые локализуются в лобной
доле. Ramus ascendens sulci lateralis - восходящая ветвь латеральной борозды -
направляется вверх к нижней лобной борозде, почти перпендикулярно
латеральной борозде. Ramus anterior sulci lateralis - передняя ветвь латеральной
борозды - идет вперед к лобному полюсу и по своему направлению является
как бы продолжением латеральной борозды. Во многих анатомических атласах
ramus anterior обозначается как ramus horizontalis sulci lateralis - горизонтальная
ветвь латеральной борозды. В 30% случаев восходящая ветвь латеральной
борозды и передняя ветвь латеральной борозды имеют единый ствол, от
которого они отходят под разным углом, в 70% случаев они являются
самостоятельными бороздами.
Между восходящей ветвью латеральной борозды и передней ветвью
латеральной борозды выявляется sulcus radialis - радиальная борозда. Эта
борозда обычно отходит от нижней лобной борозды, в редких случаях она
является самостоятельной или соединяется с восходящей или передней ветвями
латеральной борозды. Кзади от восходящей ветви латеральной борозды в ряде
случаев выделяется sulcus diagonalis - диагональная борозда.
Третья ветвь латеральной борозды - ramus posterior - задняя ветвь - имеет
сложное и асимметричное строение, в конце она в 70% случаев раздваивается
на 2 части, образовывая длинный восходящий сегмент и короткий нисходящий.
В глубине латеральной борозды находится insula - островок.
Sulcus centralis
Sulcus centralis (sulcus Rolandi) - центральная борозда - была описана
Rolando в 1829 г. Она располагается приблизительно по середине латеральной
поверхности полушария мозга и разграничивает лобную доли от теменной
(рис. 4,5,6). Центральная борозда начинается от дорзального края полушария и
тянется рострально и вниз. Это глубокая и непрерывная борозда. Центральная
борозда обыкновенно образует два изгиба, направленные вперед. Первый изгиб
наблюдается в верхней трети протяженности, а второй - при переходе от
средней трети к нижней. Заканчивается центральная борозда около латеральной
борозды, но, как правило, не соединяется с ней. Центральная борозда в 50%
случаев анастомозирует с прецентральной бороздой и в 20% случаев