Файл: Operativna_khirurgiya_ZAG_ChAST_Vlasenko_-BTs200345019148.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 15.07.2019
Просмотров: 10243
Скачиваний: 18
207
гемолізу!Внутрішньовенно хлоралгідрат застосовують коням при операціях як у стоячому, так і лежачому
положеннях.
Є дві різновидності наркозу: поверхневий (рауш-наркоз) наркоз і глибокий.
Поверхневий (рауш-наркоз) наркоз застосовують тваринам, яки* оперують у стоячому положенні.
При цьому коню вливають 8-12 Г хлоралгідрату в 10 %-ній концентрації, але ця доза відносна, тому що в
деяких коней можна викликати навіть глибокий наркоз.
Можна також застосовувати "самодозування"'. Перед ін'єктуванням розчину хлоралгідрату коня
заводять у фіксаційний станок або підводять безпосередньо до місця повалу, накладають повал і переві-
ряють пристосування для фіксації. Під час введення розчину стежать за поведінкою тварини: невдовзі
вона
починає хитатися, помітно розслаблюються м'язи, підгинаються кінцівки. Ці ознаки є проявом
"самодозування ", тобто критерієм настання наркозу. З цього моменту припиняють введення розчину,
терміново приступають до повалу і фіксації тварини. Поверхневий наркоз обов'язково слід поєднувати з
місцевою анестезією!
Глибокий наркоз
застосовують,
якщо тварину оперують у лежачому положенні при складних і тривалих
операціях. 10 %-ниЙ розчин хлоралгідрату вводять внутрішньовенно з розрахунку 0,1-0,12 ґ сухої речовини
на 1 кг маси тіла тварини. Сильним тваринам, а також при тривалому оперуванні (понад 1 год) застосовують
дозу 0,12 г/кґ маси тіла. Навіть глибокий наркоз слід поєднувати із місцевою
208
анестезією! Однак, практика показала, що при поєднанні наркозу з місцевою анестезією збільшувати дози
хлоралгідрату немає потреби. Перед ін'єктуванням розчину коня підводять до місця повалу й надівають на
нього повальний ремінь.
Тривалість дії хлоралгідрату 1-2 год, якщо операція продовжується довше, а наркоз починає проходити,
розчин додатково вводять лежачій тварині.
Ряд авторів рекомендують такі прописи розчинів хлоралгідрату коню з масою тіла 500 кг:
Rp.: Chlorali hydrati 50,0 Aquae destillatae ad 500,0 M.f. solutio sterelisata
D.S. Внутрішньовенно
Rp.: Chlorali hydrati 55,0 Natrii citratis 27,5
Sol. Natrii chloridi 0,8%-550,0 M.f. solutio
sterilisata
D.S. Внутрішньовенно
Крім того, коню масою тіла
500 кг можна використовувати
суміш,
запропоновану
Мілленбруком і Салінгом (США)
під
назвою
еквіте-
зин:
хлоралгідрат 28,0 г, магнезії
сульфат 14,0, етамінал натрію 7,0
г, дистильована вода до 1000,0 мл.
Вводять внутрішньовенно 325 мл.
Оральний хлоралгідратний
наркоз застосовують лише для
оглушення (рауш-наркоз), щоб
полегшити повал або фіксацію
тварини в стоячому положенні. За
добу перед наркозом тварині це
дають води. Хлоралгідрат з розрахунку 0,1 г на 1 кг маси тіла розчиняють у 2-3 л підсолодженої води або
бовтанці з висівок. Якщо тварина відмовляється випити розчин, тоді його вливають у шлунок через
носостравохід- ний зонд. Дія препарату настає через 10-20 хв. Після цього тварину фіксують у потрібному
положенні й приступають до місцевої анестезії.
Ректальний хлоралгідратний наркоз. У коня звільняють пряму кишку від калових мас і вливають
через кружку Есмарха хлоралгідрат, який попередньо розчиняють в обволікаючій рідині (відвар льону,
крохмалю). 4-5 %-ний розчин хлоралгідрату вливають у пряму кишку в дозі 0,1 г сухої речовини на 1 кг
маси тіла. Щоб запобігти зворотному виливанню розчину при повалі та операції, анальний отвір у коня гіри-
Rp. : Chlorali hydrati 55,0 Natrii
chloridi 2,0 Natrii citratis 22,5
Aquae destillatae 550,0 M.f.
solutio sterilisata D.S.
Внутрішньовенно Rp.: Chlorali
hydrati
Magnesii sulfatis aa 50,0 Aquae
destillatae ad 500,0 M.f. solutio
sterilisata D.S. Внутрішньовенно
209
кривають ватним тампоном, а потім під час повалу притискують його коренем хвоста. Застосовують для
поверхневого наркозу.
Після припинення наркозу пряму кишку ретельно промивають. Цей вид наркозу також поєднують з
місцевою анестезією.
Спирт-хлоралгідратний наркоз (за методом П. П. Герцена).Пре- медикація. Внутрішньом'язово
вводять 40 мл розчину гексеналу (два флакони, тобто 2 г сухої речовини), 10 мл 2,5 %-ного аміназину і 5 мл
1 %-ного димедролу.
Наркоз. Коню з масою тіла 400 кг готують розчин такого складу: хлоралгідрат - 30,0 г, 70 %-ний розчин
спирту етилового - 1000,0 мл, 20 %-ний розчин глюкози - 500,0 мл.
Впродовж операції через кожні 30-40 хв слід ін'єктувати внутрішньовенно по 60-80 мл
спирт-хлоралгідратного розчину.
Гексеналовий наркоз. Коню внутрішньовенно ін'єктують 5 %-ний розчин гексеналу в дозі 25-30 мл на
1 кг маси тіла.
Тіопентал-натрієвий (пентотал) наркоз. 5 %-ний розчин препарату ін'єктують внутрішньовенно в дозі
15-20 мг/кг маси тіла. Наркоз триває 30-45 хв. Попередньо тварину готують до повалу, тому що наркоз
настає миттєво - "на кінчику голки ".
Кетасет у складі має 50 мг кетаміну в 1 мл. Викликає стан каталепсії з амнезією та аналгезією. М'язовий
тонус, рефлекси глотки і гортані зберігаються. Препарат використовують тільки з премедикацією! У
поєднанні з домоседаном і торбуджестіком дає добрий наркотичний ефект протягом 20-30 хв. Кетасет
вводять внутрішньом'язово через 5 хв після премедикації в дозі 20 мл розчину коню масою тіла 500 кг. При
цьому не відмічають побічних явищ і пригнічення дихання.
Інтравал у складі має 1 г тіобарбітурової кислоти. Використовують для основного і підтримуючого
наркозу в коней та інших тварин. Вводять швидко тільки внутрішньовенно! Для коней використовують
свіжоприготовлений 5 %-ний розчин, розчиняючи його в дистильованій воді. Середня доза становить 1
г/100 кг маси тіла коня. Через 20-30 с настає міорелаксація й тварина лягає. Хірургічна стадія наркозу триває
15 хв. Доза повторного введення складає 1/4 частину початкової. Вихід з наркозу триває 1 год.Під час
виходу з наркозу відмічається сильне збудження, тому необхідно проводити преме- дикацію
ацепромазином або седіветом! При попаданні під шкіру визиває сильну запальну реакцію!
Протипоказання: шок, перикардит.
Наркоз великої рогатої худоби
При застосуванні наркозу виникають значні проблеми, зумовлені не лише особливостями наркотичних
речовин, а й видовою різницею в будові тіла і фізіологічними особливостями організму тварин. Тому
спеціалістові ветеринарної медицини доводиться враховувати в кожному конкретному випадку усі фактори
при виборі наркотику. Крім того, при деяких операціях, наприклад, кесаревому розтині, не можна
застосовувати глибокий наркоз речовинами, що впливають на життєдіяльність плода. Інколи великих
тварин оперують у стоячому положенні в стані поверхневого наркозу. Передозування наркотичних речовин
при цьому утруднює оперативне втручання.
210
Наркоз великої рогатої худоби супроводжується послабленням моторики рубця, припиненням
відрижки, наповненням газами рубця і тимпанією. Це призводить до погіршення дихання й може спричини-
ти асфіксію. Тимпанію рубця викликає тривала фіксація тварини в лежачому положенні на боку і
міорелаксація гладеньких м'язів. Тому у великої рогатої худоби доцільно проводити хірургічні операції при
помірній релаксації в поєднанні з місцевим знеболюванням.
Якщо необхідно проводити операції в боковому положенні і під наркозом, тварині дають
протибродильні речовини. При загрозі тим- панії здійснюють руміноцентез.
Крім того, у великої рогатої худоби при наркозі відмічається посилення функції слинних і бронхіальних
залоз, блювання. Щоб запобігти аспірації слини й блювоти в легені, тварині вводять речовини, які
гальмують секрецію слини й залоз дихального тракту, голову опускають. Сукупність зазначених явищ
створює загрозливий фон для наркозу. Тому наркоз рогатої худоби не доводять до глибокого ступеня, а
поєднують з місцевою анестезією.
Премедикація. За 10-15 хв до початку наркозу великій рогатій худобі вводять підшкірно 5-10 мл 1
%-ного розчину атропіну сульфату. Це сприяє поліпшенню роботи серця (знімає вагусне гальмування),
розширенню бронхів, полегшенню дихання та обмеженню секреції слинних і бронхіальних залоз.
Потім внутрішньовенно або внутрішньом'язово ін'єктують 2,5 %- ний розчин аміназину (2 мл/100 кг
маси тіла тварини). Слід мати на увазі, що цей розчин не застосовують при барбітуратному наркозі!
Після внутрішньом'язової ін'єкції аміназину його дія настає через 30 хв, а після внутрішньовенної - через 5-7
хв. У результаті тварина заспокоюється й посилюється ефект знеболювання.
Універсальним засобом обмеження чутливості, транквілізації й м'язової релаксації великої рогатої
худоби є ксилазин (ромиун, рометар). Для переднаркозної підготовки тварини цей препарат вводять внутрі-
шньом'язово з розрахунку 0,1 мг на 1 кг маси тіла (0,5 мл на 100 кг).
Можна також застосовувати літичні суміші. При внутрішньовенному введенні до суміші додають
3-4-разову кількість 40 %-ного стерильного розчину глюкози, вводять корові масою тіла 500 кг:
Rp.: Aminazini 0,65 (1,0)
Rp.: Sol.Aminazini 2,5%-10,0
Dimedroli 0,2 (0,3)
Sol. Dimedroli 1 %~5,0
Methacini 0.05
Sol.Novocaini 0,5%-20,0
Aquae destillatae 10,0
M.f. solutio sterelisata
M.f. solutio sterelisata
D.S. Вводити внутрішньовенно
D.S. Для внутрішньом 'язового або внут-або внутрішньом 'язово рішньовенного введення з розрахун- ку на 1 кгмаси тіла
аміназину 0.5, димедролу 0,2 і метацину 0,01 мг/кг
М. Є. Корнєв (1975) рекомендує з метою запобігання тимпанії за 30 хв до наркозу давати всередину
протибродильні речовини:
Rp.: Acidi acetici 15,0 (20.0)
Rp.: Acidi lactici 15,0 (20,0)
Aquae destillatae 500,0
Aquae fontanae 500,0
M.f. solutio
M.f. solutio
D.S. Всередину за ЗО хв до наркозу.
D.S. Всередину за ЗО хв до наркозу
211
Тваринам також призначають нейролептики.
Наркоз. Для наркозу великій рогатій худобі застосовують хлоралгідрат, алкоголь, тіопентал натрію
(пентотал), гексенал, кетамін (калі псовет) тощо.
Внутрішньовенний хлоралгідратний наркоз. В яремну вену корові (можна і в підшкірну вену
живота) вводять, з тими ж пересторогами, як і в коня, повільно 10 %-ний розчин хлоралгідрату в дозі 0,1 г
сухої речовини на 1 кг маси тварини. Роблять це так, щоб рідина не потрапила під шкіру або
периваскулярно, що може стати причиною некрозу тканин, пара- і тромбофлебіту!
Додавання магнію сульфату до розчину хлоралгідрату значною мірою потенціює його аналгезивну дію: