Файл: Активность какого фермента нарушена при пигментной ксеродерме.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 1554
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
A. * Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина В9.
E. Витамина В12.
9. Окулист выявил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?
A. *Витамина А.
B. Витамина Е.
C. Витамина С.
D. Витамина К.
E. Витамина D.
10. Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина РР.
D. Витамина D.
E. Витамина В1.
11. При обследовании больного выявлены дерматит, диарея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния:
A. *Никотинамида.
B. Аскорбиновой кислоты.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Рутина.
12. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышена концентрация 17- кетостероидов в моче. Какое заболевание вероятно?
A. *Стероидный диабет.
B. Инсулинозависимый диабет.
C. Микседема.
D. Гликогеноз I типа.
E. Аддисонова болезнь.
13. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A. *Авитаминоз В1.
B. Авитаминоз Е.
C. Авитаминоз В3.
D. Авитаминоз В6.
E. Авитаминоз В2.
14. У пациента заболевание пеллагра. При опросе стало известно, что на протяжении продолжительного времени он питался преимущественно кукурузой, употребляя мало мяса. Что стало причиной возникновения пеллагры?
A. *Дефицит триптофана в кукурузе.
B. Дефицит тирозина в кукурузе.
C. Дефицит пролина в кукурузе.
D. Дефицит аланина в кукурузе.
E. Дефицит гистидина в кукурузе.
15. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что в основном он питается крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
A. *Никотинамида.
B. Кальциферола.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Токоферола.
16. В моркови, тыкве и некоторых красных овощах содержатся каротины. Недодостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. *Ретинола.
B. Рутина.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
17. При разнообразных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощнейшим естественным антиоксидантом является :
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкоза.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
18. У новорожденного ребенка появились симптомы геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К, который:
A. *Является кофактором гаммаглутамилкарбоксилазы.
B. Является кофактором
протромбина.
C. Является специфическим ингибитором антитромбинов.
D. Влияет на протеолитическую активность тромбина.
E. Ингибирует синтез гепарина.
19. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное количество пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновой кислоты.
E. Биотина.
20. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпаданием зубов, кровотечением десен. Укажите название этого авитаминоза:
A. *Скорбут (цинга).
B. Пеллагра.
C. Рахит.
D. Полиневрит (бери-бери).
E. Анемия Бирмера.
21. Во время патронажа врач выявил у ребенка симметричную шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния?
A. *Никотиновой кислоты,
триптофана.
B. Лизина, аскорбиновой кислоты.
C. Треонина, пантотеновой кислоты.
D. Метионина, липоевой кислоты.
E. Фенилаланина, пангамовой кислоты.
23. У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?
A. *Тиамина.
B. Аскорбиновой к-ты.
C. Пиридоксаля.
D. Фолиевой к-ты.
E. Рибофлавина.
24. У больного после удаления желчного пузыря затруднен процесс всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A. *Вит Д3.
B. Вит РР.
C. Вит С.
D. Вит В12.
E. Вит К.
25. Институт геронтологии людям преклонного возраста советует употреблять комплекс витаминов, который содержит витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбутную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
26. После курса терапии больному с язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание какого вещества в этих продуктах оказывает благоприятное воздействие для профилактики и заживления язв?
A. *Витамин U.
B. Пантотеновая кислота.
C. Витамин С.
D. Витамин В1.
E. Витамин К.
27. Врач-диетолог советует больному во время лечения пернициозной анемии употреблять в рационе питания полусырую печень. Наличие какого витамина в этом продукте способствует лечению анемии?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина Н.
28. У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?
A. *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К.
B. Недостаток пальмитиновой кислоты.
C. Недостаток витаминов РР, Н.
D. Низкая калорийность диеты.
E. Недостаток олеиновой кислоты.
29. Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. У них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента это может быть связано?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Алкогольдегидрогеназы.
C. Трансаминазы.
D. Альдолазы.
E. Гексокиназы.
30. Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина Д3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?
A.*Нарушение гидроксилирования витамина Д3.
B. Недостаточность липидов в пище.
C. Нарушение включения витамина Д3 в фермент.
D. Повышенное использование витамина Д3 микрофлорой кишечника.
E. Нарушение транспорта витамина
Д3 белками крови.
31. После лечения больного антибиотиками вследствие подавления микрофлоры кишечника возможен гиповитаминоз витаминов:
A. *В12.
B. С.
C. А.
D. Р.
E. Д.
32. Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами проникает через ядерные мембраны, индуцирует процессы транскрипции, стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта биологическая функция реализуется следующей формой витамина А:
A. * Трансретиноевая кислота.
B. Трансретиналь.
C. Цисретиналь.
D. Ретинол.
E. Каротин.
33. При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери (полиневрит). Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A. *Пируват.
B. Лактат.
C. Сукцинат.
D. Цитрат.
E. Малат.
34. Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие недостатка витамина В12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина?
A. *Кобальт.
B. Молибден.
C. Цинк.
D. Железо.
E. Магний.
35. У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, сухость конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватке:
A. *Витамина А.
B. Витамина В.
C. Витамина С.
D. Витамина D.
E. Витамина В12.
36. После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, увеличился их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови?
A. *В12.
B. С.
C. Р.
D. В6.
E. РР.
37. При каком гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры?
A. *Витамина Е.
B. Витамина А.
C. Витамина К.
D. Витамина Д.
E. Витамина В1.
38. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?
A. *Витамина К.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Д.
E. Витамина С.
39. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?
A. *Каротин.
B. Кератин.
C. Креатин.
D. Карнитин.
E. Карнозин.
40. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недодостаток какого витамина может быть причиной такого состояния?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Н.
E. Витамина Д.
41. У больного 36 лет, который страдает хроническим алкоголизмом, в крови имеет место накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолазы. Назовите коферментную форму витамина, недостаточностью которого обусловленны указанные изменения:
A. *Тиаминдифосфат.
B. Карбоксибиотин.
C. Метилкобаламин.
D. Фосфопиридоксаль.
E. Тетрагидрофолат.
42. У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит,мегалобластная
гипохромная анемия. Повышается выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловленно возникновение указанного нарушения?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В2.
C. Витамина В3.
D. Витамина В5.
E. Витамина В1.
43. Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входит в состав кофакторов этих ферментов?
A. *В6.
B. В2.
C. В1.
D. В8.
E. В5.
44. У ребенка 2 лет после продолжительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз: почти полное отсутствие кишечной палочки. Недостаточность витаминов какой группы может возникнуть в связи с этим?
A. *В.
B. А.
C. С.
D. Е.
E. D.
45. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируются под влиянием викасола:
A. * Карбоксилирование
глутаминовой кислоты.
B. Фосфорилирование радикалов серина.
C. Частичный протеолиз.
D. Полимеризация.
E. Гликозилирование.
46. После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?
A. *К.
B. В1.
C. Д.
D. Р.
E. С.
47. У больного в результате неполноценного питания появилась диарея, деменция и дерматит. Недодостатком какого витамина вызвано данное состояние?
A. Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина В12.
48. У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недодостаток фактора Касла.
B. Недодостаток витамина С в пище.
C. Недодостаток витамина РР в пище.
D. Недодостаток белка в пище.
E. Недодостаток фолиевой кислоты в пище.
49. У 2-летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморагический синдром. Наиболее возможной причиной геморагии у этого ребенка является :
A. *Недостаток витамина К.
B. Активация тромбопластина тканей.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Дефицит фибриногена.
E. Гипокальциемия.
50. У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации костей. Недодостаток какого витамина является причиной этого?
A. *Кальциферола.
B. Рибофлавина.
C. Токоферола.
D. Фолиевой кислоты.
E. Кобаламина.
51. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины следует назначить этому пациенту?
A. С, К.
B. В1, В2.
C. А, Е.
D. РР, В12.
E. Биотин, пантотеновую кислоту.
52. Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Цитратсинтазы.
C. Малатдегидрогеназы.
D. Сукцинатдегидрогеназы.
E. Фумаразы.
53. Институт геронтологии людям пожилого возраста советует употреблять комплекс витаминов, содержащий витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
54. В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксидант природного и искусственного происхождения. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A. *Токоферол.
B. Тиамин.
C. Глюконат.
D. Пиридоксин.
E. Холин.
55. Для профилактики пеллагры (авитаминоза РР) в организм человека должна поступать такая аминокислота, которая является предшественником витамина РР, как:
A. * Триптофан.
B. Глутамат.
C. Аспартат.
D. Метионин.
E. Глицин.
56. Какой витамин благодаря гидрофобному боковому радикалу встраивается в фосфолипидный матрикс биомембраны, стабилизируя его, и выполняет функцию мощного биоантиоксиданта?
A. * Токоферол.
B. Витамин D.
C. Витамин В6.
D. Никотинамид.
E. Цианкобаламин.
57. Проявления алиментарной недостаточности ниацина (пеллагры) могут быть смягченные увеличением в диете аминокислоты:
A. * Триптофана.
B. Пролина.
C. Тирозина.
D. Треонина.
E. Лейцина.
58. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни.
A. *Цианокобаламин.
B. Глицин.
C. Медь.
D. Холекальциферол.
E. Магний.
59. У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Какой развился авитаминоз?
A.*Авитаминоз биотина.
B. Авитаминоз фолиевой кислоты.
C. Авитаминоз пантотеновой кислоты.
D. Авитаминоз парааминобензойной кислоты.
E. Авитаминоз инозита.
60. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. * Ретинола.
B. Нафтохинона.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
61. При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является:
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкол.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
62. У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновая кислота.
E. Биотин.
63. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты (оксипролина, оксилизина). Какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилировании пролина при синтезе коллагена?
A. *Аскорбиновая кислота.
B. Фолиевая кислота.
C. Пантотеновая кислота.
D. Глутаминовая кислота.
E. Аспарагиновая кислота.
64. У юноши 20 лет диагностировали макроцитарную анемию, в моче повышен уровень метилмалоновой кислоты. В первую очередь это обусловлено дефицитом:
A. *Цианкобаламина.
B. Никотиновой кислоты.
C. Пантотеновой кислоты.
D. Аскорбиновой кислоты.
E. Биотина.
65. Юноша 20 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, кровоточивость десен, петехии на коже. Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае?
A. * Аскорбиновой кислоты.
B. Рибофлавина.
C. Тиамина.
D. Ретинола.
E. Фолиевой кислоты.
66. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного?
A. *Гастромукопротеид.
B. Витамин B6.
C. Витамин B1.
D. Эритропоэтины.
E. Железо.
67. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Алкольдегидрогеназа.
C. Аминотрансферазы.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E. Пируватдекарбоксилаза.
68. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является:
A. *Недостаток витамина К.
B. Дефицит фибриногена.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Гипокальциемия.
E. Активация тромбопластина тканей.
69. Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в крови - анемия, лейко- и тромбоцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой патологии?
A. *Фактор Касла.
B. Хлористоводородная кислота.
C. Пепсин.
D. Гастрин.
E. Муцин.
70.У больного диагностировали мегалобластическую анемию. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни?
A.*Цианокобаламин.
B.Глицин.
C.Медь.
D.Холекальциферол.
E.Магний.
71.При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает заболевание бери-бери(полиневрит) и нарушается углеродный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A.*Пируват.
B.Диоксиацетонфосфат.
C.Сукцинат.
D.Изоцитрат.
E.Оксалоацетат.
72.У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недостаток фактора Касла.
B.Недостаток витамина Е в пище.
C.Недостаток витамина В2 в пище.
D.Недостаток белка в пище.
E.Недостаток витамина В1в пище.
73. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны данные нарушения?
A. *Витамин PP.
B. Витамин B12.
C. Витамин B6.
D. Витамин B1.
E. Витамин B2.
74. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Пируватдегидрогеназа.
C. Сукцинатдегидрогеназа.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E.. Малатдегидрогеназа.
В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток?
Правильный ответ: ЛДГ1
Вопрос 2
Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С наличием, какого патологического гемоглобина в эритроцитах это связано?
Правильный ответ: Гемоглобина S
Вопрос 3
В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них различается. Что выражает этот коэффициент?
Правильный ответ: Отношение количества связанного неорганического фосфата к количеству поглощенного кислорода
Вопрос 4
У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не изменился. Какой гормон поддерживал постоянную гликемию?
Правильный ответ: Глюкагон
Вопрос 5
В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?
Правильный ответ: Трансаминирования аминокислот
Вопрос 6
У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:
Правильный ответ: Мочевая кислота
Вопрос 7
Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 8
Какой фермент не участвует в гликолизе?
Правильный ответ: Фосфорилаза
Вопрос 9
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей, предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени задействована в образовании этого вещества?
Правильный ответ: Обезвреживающая
Вопрос 10
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 11
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к этой системе ?
Правильный ответ: а2 –макроглобулин
Вопрос 12
Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Рибофлавин
Вопрос 13
Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Вопрос 14
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы скелетных мышц принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса лежит в основе анаболического действия этого препарата?
Правильный ответ: Синтеза белка
Вопрос 15
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор, активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.
Правильный ответ: Обратимое неконкурентное
Вопрос 16
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились: хейлит, воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента связаны эти проявления?
Правильный ответ: ФАД
Вопрос 17
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов. Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса является этот фермент?
Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла
Вопрос 18
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность образования стабильного фибринового сгустка?
Правильный ответ: Фактора ХШ
Вопрос 19
У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия, гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось причиной этого?
Правильный ответ: Гипервитаминоз D
Вопрос 20
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
Правильный ответ: Никотинамида
Вопрос 21
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были выявлены гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины. Анализ мочи показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в организме ребенка?
Правильный ответ: Синтез мочевины
Вопрос 22
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
Правильный ответ: Протромбин
Вопрос 23
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду, которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без патологических компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
Правильный ответ: Несахарного диабета
Вопрос 24
У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При отсутствии, какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора Розенталя
Вопрос 25
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок?
Правильный ответ: Аллостерический центр
Вопрос 26
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозг
В составе какого белка происходит его депонирование?
Правильный ответ: Ферритина
Вопрос 27
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите кофермент данного фермента.
Правильный ответ: Пиридоксальфосфат
Вопрос 28
В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение?
Правильный ответ: Генерация в цитоплазме НАДФН2
Вопрос 29
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна зависеть последовательность расположения ее ферментов?
Правильный ответ: От величин их редокс-потенциалов
Вопрос 30
Первичную структуру РНК формирует:
Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи
Вопрос 31
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина - антибиотик азасерин, который ингибирует синтез пуриновых нуклеотидо
Какой тип ингибирования характерен для этого препарата?
Правильный ответ: Конкурентный
Вопрос 32
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции почек. Как называется этот показатель?
Правильный ответ: Изостенурия
Вопрос 33
Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления стенки сосудов. Выберите витамин, угнетающий активность фермента.
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 34
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
Правильный ответ: Серповидноклеточная анемия
Вопрос 35
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого кофермента это связано?
Правильный ответ: ПАЛФ
Вопрос 36
Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт дикумарол?
Выберите один ответ:
Правильный ответ: вит. К
Вопрос 37
Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?
Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей
Вопрос 38
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 39
Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их токсического действия?
Правильный ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой гема цитохромоксидазы
Вопрос 40
У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0, что привело к прекращению секреции ионов водорода в мочу. Поступление какого вещества в мочу из клеток канальцев почек позволит вывести избыточное количество ионов водорода?
Правильный ответ: Аммиака
Вопрос 41
В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот углевод.
Правильный ответ: Сахароза
Вопрос 42
Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, женщине перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был назначен этот препарат.
Правильный ответ: В качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации
Вопрос 43
При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния. Какова причина нарушения проницаемости сосудов при цинге?
Правильный ответ: Не синтезируется коллаген
Вопрос 44
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания
крови наблюдается эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора VШ
Вопрос 45
У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный цвет. Накоплением, какого продукта распада гемоглобина это обусловлено?
Правильный ответ: Прямой билирубин
Вопрос 46
Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.
Правильный ответ: Глюкозо-1-фосфат
Вопрос 47
Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом гидрокортизоном. Какой фермент участвует в реализации противовоспалительного действия препарата на ткань пораженного органа?
Правильный ответ: Фосфолипаза А2
Вопрос 48
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из них блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?
Правильный ответ: Азид натрия
Вопрос 49
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе, какого белка происходит его депонирование?
Правильный ответ: Ферритин
Вопрос 50
a. Окислительное декарбоксилирование пирувата
Правильный ответ: Окислительное декарбоксилирование пирувата
Вопрос 1
У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в пределах нормы. В чем причина?
Правильный ответ: Нарушены функции почечных канальцев
Вопрос 2
Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При электрофорезе в буферном растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду. Преобладание какой аминокислоты обеспечивает его заряд?
Правильный ответ: Аспартата
Вопрос 3
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной азотвыделительной функцией почек. Повышение активности какого органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить этот диагноз?
Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы
Вопрос 4
Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Вопрос 5
Какой метаболический процесс нарушен при недостатке рибофлавина?
Правильный ответ: Окисление субстрата
Вопрос 6
Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квикa. После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
Правильный ответ: Глицин
Вопрос 7
Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к максимальной активности с высокой частотой сокращения. Это связано с высокой активностью фермента, отщепляющего глюкозо-1-фосфат от гликогенa. Назовите этот фермент.
Правильный ответ: Фосфорилаза а
Вопрос 8
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?
Правильный ответ: Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными группами фермента
Вопрос 9
Что называется единицей активности фермента?
Правильный ответ: Количество фермента, которое катализирует превращение 1 мкмоля субстрата за 1 минуту
Вопрос 10
Фруктоза, поступающая в печень из кишечника, фосфорилируется с образованием фруктозо-1-фосфатa. Какой фермент участвует в образовании этого соединения?
Правильный ответ: Фруктокиназа
Вопрос 11
Какой фермент не участвует в гликогенолизе в мышцах?
Правильный ответ: Гексокиназа
Вопрос 12
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)
e. Вердогемоглобин
Правильный ответ: Карбоксигемоглобин
Вопрос 13
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний внутренних органов?
Правильный ответ: Органоспецифичность
Вопрос 14
Для моделирования in vitro микросомального окисления исследователю необходимо получить методом дифференциального центрифугирования соответствующую субклеточную фракцию. Какую именно?
Правильный ответ: Гладкий эндоплазматический ретикулум
Вопрос 15
Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено, что при глюконеогенезе используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию: {
Пируват→лактат =Пируват→оксалоацетат
Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат
2-фосфоглицерат→3-фосфоглицерат
Фруктозо-1,6-дифосфат→фруктозо-6-фосфат}
A. * Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина В9.
E. Витамина В12.
9. Окулист выявил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?
A. *Витамина А.
B. Витамина Е.
C. Витамина С.
D. Витамина К.
E. Витамина D.
10. Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина РР.
D. Витамина D.
E. Витамина В1.
11. При обследовании больного выявлены дерматит, диарея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния:
A. *Никотинамида.
B. Аскорбиновой кислоты.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Рутина.
12. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышена концентрация 17- кетостероидов в моче. Какое заболевание вероятно?
A. *Стероидный диабет.
B. Инсулинозависимый диабет.
C. Микседема.
D. Гликогеноз I типа.
E. Аддисонова болезнь.
13. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A. *Авитаминоз В1.
B. Авитаминоз Е.
C. Авитаминоз В3.
D. Авитаминоз В6.
E. Авитаминоз В2.
14. У пациента заболевание пеллагра. При опросе стало известно, что на протяжении продолжительного времени он питался преимущественно кукурузой, употребляя мало мяса. Что стало причиной возникновения пеллагры?
A. *Дефицит триптофана в кукурузе.
B. Дефицит тирозина в кукурузе.
C. Дефицит пролина в кукурузе.
D. Дефицит аланина в кукурузе.
E. Дефицит гистидина в кукурузе.
15. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что в основном он питается крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
A. *Никотинамида.
B. Кальциферола.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Токоферола.
16. В моркови, тыкве и некоторых красных овощах содержатся каротины. Недодостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. *Ретинола.
B. Рутина.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
17. При разнообразных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощнейшим естественным антиоксидантом является :
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкоза.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
18. У новорожденного ребенка появились симптомы геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К, который:
A. *Является кофактором гаммаглутамилкарбоксилазы.
B. Является кофактором
протромбина.
C. Является специфическим ингибитором антитромбинов.
D. Влияет на протеолитическую активность тромбина.
E. Ингибирует синтез гепарина.
19. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное количество пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновой кислоты.
E. Биотина.
20. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпаданием зубов, кровотечением десен. Укажите название этого авитаминоза:
A. *Скорбут (цинга).
B. Пеллагра.
C. Рахит.
D. Полиневрит (бери-бери).
E. Анемия Бирмера.
21. Во время патронажа врач выявил у ребенка симметричную шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния?
A. *Никотиновой кислоты,
триптофана.
B. Лизина, аскорбиновой кислоты.
C. Треонина, пантотеновой кислоты.
D. Метионина, липоевой кислоты.
E. Фенилаланина, пангамовой кислоты.
23. У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?
A. *Тиамина.
B. Аскорбиновой к-ты.
C. Пиридоксаля.
D. Фолиевой к-ты.
E. Рибофлавина.
24. У больного после удаления желчного пузыря затруднен процесс всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A. *Вит Д3.
B. Вит РР.
C. Вит С.
D. Вит В12.
E. Вит К.
25. Институт геронтологии людям преклонного возраста советует употреблять комплекс витаминов, который содержит витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбутную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
26. После курса терапии больному с язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание какого вещества в этих продуктах оказывает благоприятное воздействие для профилактики и заживления язв?
A. *Витамин U.
B. Пантотеновая кислота.
C. Витамин С.
D. Витамин В1.
E. Витамин К.
27. Врач-диетолог советует больному во время лечения пернициозной анемии употреблять в рационе питания полусырую печень. Наличие какого витамина в этом продукте способствует лечению анемии?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина Н.
28. У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?
A. *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К.
B. Недостаток пальмитиновой кислоты.
C. Недостаток витаминов РР, Н.
D. Низкая калорийность диеты.
E. Недостаток олеиновой кислоты.
29. Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. У них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента это может быть связано?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Алкогольдегидрогеназы.
C. Трансаминазы.
D. Альдолазы.
E. Гексокиназы.
30. Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина Д3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?
A.*Нарушение гидроксилирования витамина Д3.
B. Недостаточность липидов в пище.
C. Нарушение включения витамина Д3 в фермент.
D. Повышенное использование витамина Д3 микрофлорой кишечника.
E. Нарушение транспорта витамина
Д3 белками крови.
31. После лечения больного антибиотиками вследствие подавления микрофлоры кишечника возможен гиповитаминоз витаминов:
A. *В12.
B. С.
C. А.
D. Р.
E. Д.
32. Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами проникает через ядерные мембраны, индуцирует процессы транскрипции, стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта биологическая функция реализуется следующей формой витамина А:
A. * Трансретиноевая кислота.
B. Трансретиналь.
C. Цисретиналь.
D. Ретинол.
E. Каротин.
33. При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери (полиневрит). Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A. *Пируват.
B. Лактат.
C. Сукцинат.
D. Цитрат.
E. Малат.
34. Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие недостатка витамина В12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина?
A. *Кобальт.
B. Молибден.
C. Цинк.
D. Железо.
E. Магний.
35. У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, сухость конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватке:
A. *Витамина А.
B. Витамина В.
C. Витамина С.
D. Витамина D.
E. Витамина В12.
36. После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, увеличился их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови?
A. *В12.
B. С.
C. Р.
D. В6.
E. РР.
37. При каком гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры?
A. *Витамина Е.
B. Витамина А.
C. Витамина К.
D. Витамина Д.
E. Витамина В1.
38. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?
A. *Витамина К.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Д.
E. Витамина С.
39. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?
A. *Каротин.
B. Кератин.
C. Креатин.
D. Карнитин.
E. Карнозин.
40. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недодостаток какого витамина может быть причиной такого состояния?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Н.
E. Витамина Д.
41. У больного 36 лет, который страдает хроническим алкоголизмом, в крови имеет место накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолазы. Назовите коферментную форму витамина, недостаточностью которого обусловленны указанные изменения:
A. *Тиаминдифосфат.
B. Карбоксибиотин.
C. Метилкобаламин.
D. Фосфопиридоксаль.
E. Тетрагидрофолат.
42. У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит,мегалобластная
гипохромная анемия. Повышается выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловленно возникновение указанного нарушения?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В2.
C. Витамина В3.
D. Витамина В5.
E. Витамина В1.
43. Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входит в состав кофакторов этих ферментов?
A. *В6.
B. В2.
C. В1.
D. В8.
E. В5.
44. У ребенка 2 лет после продолжительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз: почти полное отсутствие кишечной палочки. Недостаточность витаминов какой группы может возникнуть в связи с этим?
A. *В.
B. А.
C. С.
D. Е.
E. D.
45. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируются под влиянием викасола:
A. * Карбоксилирование
глутаминовой кислоты.
B. Фосфорилирование радикалов серина.
C. Частичный протеолиз.
D. Полимеризация.
E. Гликозилирование.
46. После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?
A. *К.
B. В1.
C. Д.
D. Р.
E. С.
47. У больного в результате неполноценного питания появилась диарея, деменция и дерматит. Недодостатком какого витамина вызвано данное состояние?
A. Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина В12.
48. У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недодостаток фактора Касла.
B. Недодостаток витамина С в пище.
C. Недодостаток витамина РР в пище.
D. Недодостаток белка в пище.
E. Недодостаток фолиевой кислоты в пище.
49. У 2-летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморагический синдром. Наиболее возможной причиной геморагии у этого ребенка является :
A. *Недостаток витамина К.
B. Активация тромбопластина тканей.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Дефицит фибриногена.
E. Гипокальциемия.
50. У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации костей. Недодостаток какого витамина является причиной этого?
A. *Кальциферола.
B. Рибофлавина.
C. Токоферола.
D. Фолиевой кислоты.
E. Кобаламина.
51. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины следует назначить этому пациенту?
A. С, К.
B. В1, В2.
C. А, Е.
D. РР, В12.
E. Биотин, пантотеновую кислоту.
52. Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Цитратсинтазы.
C. Малатдегидрогеназы.
D. Сукцинатдегидрогеназы.
E. Фумаразы.
53. Институт геронтологии людям пожилого возраста советует употреблять комплекс витаминов, содержащий витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
54. В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксидант природного и искусственного происхождения. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A. *Токоферол.
B. Тиамин.
C. Глюконат.
D. Пиридоксин.
E. Холин.
55. Для профилактики пеллагры (авитаминоза РР) в организм человека должна поступать такая аминокислота, которая является предшественником витамина РР, как:
A. * Триптофан.
B. Глутамат.
C. Аспартат.
D. Метионин.
E. Глицин.
56. Какой витамин благодаря гидрофобному боковому радикалу встраивается в фосфолипидный матрикс биомембраны, стабилизируя его, и выполняет функцию мощного биоантиоксиданта?
A. * Токоферол.
B. Витамин D.
C. Витамин В6.
D. Никотинамид.
E. Цианкобаламин.
57. Проявления алиментарной недостаточности ниацина (пеллагры) могут быть смягченные увеличением в диете аминокислоты:
A. * Триптофана.
B. Пролина.
C. Тирозина.
D. Треонина.
E. Лейцина.
58. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни.
A. *Цианокобаламин.
B. Глицин.
C. Медь.
D. Холекальциферол.
E. Магний.
59. У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Какой развился авитаминоз?
A.*Авитаминоз биотина.
B. Авитаминоз фолиевой кислоты.
C. Авитаминоз пантотеновой кислоты.
D. Авитаминоз парааминобензойной кислоты.
E. Авитаминоз инозита.
60. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. * Ретинола.
B. Нафтохинона.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
61. При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является:
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкол.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
62. У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновая кислота.
E. Биотин.
63. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты (оксипролина, оксилизина). Какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилировании пролина при синтезе коллагена?
A. *Аскорбиновая кислота.
B. Фолиевая кислота.
C. Пантотеновая кислота.
D. Глутаминовая кислота.
E. Аспарагиновая кислота.
64. У юноши 20 лет диагностировали макроцитарную анемию, в моче повышен уровень метилмалоновой кислоты. В первую очередь это обусловлено дефицитом:
A. *Цианкобаламина.
B. Никотиновой кислоты.
C. Пантотеновой кислоты.
D. Аскорбиновой кислоты.
E. Биотина.
65. Юноша 20 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, кровоточивость десен, петехии на коже. Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае?
A. * Аскорбиновой кислоты.
B. Рибофлавина.
C. Тиамина.
D. Ретинола.
E. Фолиевой кислоты.
66. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного?
A. *Гастромукопротеид.
B. Витамин B6.
C. Витамин B1.
D. Эритропоэтины.
E. Железо.
67. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Алкольдегидрогеназа.
C. Аминотрансферазы.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E. Пируватдекарбоксилаза.
68. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является:
A. *Недостаток витамина К.
B. Дефицит фибриногена.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Гипокальциемия.
E. Активация тромбопластина тканей.
69. Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в крови - анемия, лейко- и тромбоцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой патологии?
A. *Фактор Касла.
B. Хлористоводородная кислота.
C. Пепсин.
D. Гастрин.
E. Муцин.
70.У больного диагностировали мегалобластическую анемию. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни?
A.*Цианокобаламин.
B.Глицин.
C.Медь.
D.Холекальциферол.
E.Магний.
71.При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает заболевание бери-бери(полиневрит) и нарушается углеродный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A.*Пируват.
B.Диоксиацетонфосфат.
C.Сукцинат.
D.Изоцитрат.
E.Оксалоацетат.
72.У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недостаток фактора Касла.
B.Недостаток витамина Е в пище.
C.Недостаток витамина В2 в пище.
D.Недостаток белка в пище.
E.Недостаток витамина В1в пище.
73. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны данные нарушения?
A. *Витамин PP.
B. Витамин B12.
C. Витамин B6.
D. Витамин B1.
E. Витамин B2.
74. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Пируватдегидрогеназа.
C. Сукцинатдегидрогеназа.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E.. Малатдегидрогеназа.
В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток?
Правильный ответ: ЛДГ1
Вопрос 2
Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С наличием, какого патологического гемоглобина в эритроцитах это связано?
Правильный ответ: Гемоглобина S
Вопрос 3
В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них различается. Что выражает этот коэффициент?
Правильный ответ: Отношение количества связанного неорганического фосфата к количеству поглощенного кислорода
Вопрос 4
У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не изменился. Какой гормон поддерживал постоянную гликемию?
Правильный ответ: Глюкагон
Вопрос 5
В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?
Правильный ответ: Трансаминирования аминокислот
Вопрос 6
У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:
Правильный ответ: Мочевая кислота
Вопрос 7
Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 8
Какой фермент не участвует в гликолизе?
Правильный ответ: Фосфорилаза
Вопрос 9
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей, предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени задействована в образовании этого вещества?
Правильный ответ: Обезвреживающая
Вопрос 10
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 11
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к этой системе ?
Правильный ответ: а2 –макроглобулин
Вопрос 12
Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Рибофлавин
Вопрос 13
Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Вопрос 14
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы скелетных мышц принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса лежит в основе анаболического действия этого препарата?
Правильный ответ: Синтеза белка
Вопрос 15
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор, активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.
Правильный ответ: Обратимое неконкурентное
Вопрос 16
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились: хейлит, воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента связаны эти проявления?
Правильный ответ: ФАД
Вопрос 17
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов. Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса является этот фермент?
Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла
Вопрос 18
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность образования стабильного фибринового сгустка?
Правильный ответ: Фактора ХШ
Вопрос 19
У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия, гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось причиной этого?
Правильный ответ: Гипервитаминоз D
Вопрос 20
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
Правильный ответ: Никотинамида
Вопрос 21
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были выявлены гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины. Анализ мочи показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в организме ребенка?
Правильный ответ: Синтез мочевины
Вопрос 22
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
Правильный ответ: Протромбин
Вопрос 23
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду, которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без патологических компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
Правильный ответ: Несахарного диабета
Вопрос 24
У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При отсутствии, какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора Розенталя
Вопрос 25
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок?
Правильный ответ: Аллостерический центр
Вопрос 26
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозг
В составе какого белка происходит его депонирование?
Правильный ответ: Ферритина
Вопрос 27
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите кофермент данного фермента.
Правильный ответ: Пиридоксальфосфат
Вопрос 28
В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение?
Правильный ответ: Генерация в цитоплазме НАДФН2
Вопрос 29
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна зависеть последовательность расположения ее ферментов?
Правильный ответ: От величин их редокс-потенциалов
Вопрос 30
Первичную структуру РНК формирует:
Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи
Вопрос 31
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина - антибиотик азасерин, который ингибирует синтез пуриновых нуклеотидо
Какой тип ингибирования характерен для этого препарата?
Правильный ответ: Конкурентный
Вопрос 32
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции почек. Как называется этот показатель?
Правильный ответ: Изостенурия
Вопрос 33
Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления стенки сосудов. Выберите витамин, угнетающий активность фермента.
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 34
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
Правильный ответ: Серповидноклеточная анемия
Вопрос 35
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого кофермента это связано?
Правильный ответ: ПАЛФ
Вопрос 36
Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт дикумарол?
Выберите один ответ:
Правильный ответ: вит. К
Вопрос 37
Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?
Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей
Вопрос 38
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 39
Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их токсического действия?
Правильный ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой гема цитохромоксидазы
Вопрос 40
У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0, что привело к прекращению секреции ионов водорода в мочу. Поступление какого вещества в мочу из клеток канальцев почек позволит вывести избыточное количество ионов водорода?
Правильный ответ: Аммиака
Вопрос 41
В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот углевод.
Правильный ответ: Сахароза
Вопрос 42
Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, женщине перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был назначен этот препарат.
Правильный ответ: В качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации
Вопрос 43
При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния. Какова причина нарушения проницаемости сосудов при цинге?
Правильный ответ: Не синтезируется коллаген
Вопрос 44
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания
крови наблюдается эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора VШ
Вопрос 45
У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный цвет. Накоплением, какого продукта распада гемоглобина это обусловлено?
Правильный ответ: Прямой билирубин
Вопрос 46
Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.
Правильный ответ: Глюкозо-1-фосфат
Вопрос 47
Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом гидрокортизоном. Какой фермент участвует в реализации противовоспалительного действия препарата на ткань пораженного органа?
Правильный ответ: Фосфолипаза А2
Вопрос 48
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из них блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?
Правильный ответ: Азид натрия
Вопрос 49
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе, какого белка происходит его депонирование?
Правильный ответ: Ферритин
Вопрос 50
a. Окислительное декарбоксилирование пирувата
Правильный ответ: Окислительное декарбоксилирование пирувата
Вопрос 1
У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в пределах нормы. В чем причина?
Правильный ответ: Нарушены функции почечных канальцев
Вопрос 2
Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При электрофорезе в буферном растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду. Преобладание какой аминокислоты обеспечивает его заряд?
Правильный ответ: Аспартата
Вопрос 3
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной азотвыделительной функцией почек. Повышение активности какого органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить этот диагноз?
Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы
Вопрос 4
Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Вопрос 5
Какой метаболический процесс нарушен при недостатке рибофлавина?
Правильный ответ: Окисление субстрата
Вопрос 6
Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квикa. После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
Правильный ответ: Глицин
Вопрос 7
Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к максимальной активности с высокой частотой сокращения. Это связано с высокой активностью фермента, отщепляющего глюкозо-1-фосфат от гликогенa. Назовите этот фермент.
Правильный ответ: Фосфорилаза а
Вопрос 8
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?
Правильный ответ: Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными группами фермента
Вопрос 9
Что называется единицей активности фермента?
Правильный ответ: Количество фермента, которое катализирует превращение 1 мкмоля субстрата за 1 минуту
Вопрос 10
Фруктоза, поступающая в печень из кишечника, фосфорилируется с образованием фруктозо-1-фосфатa. Какой фермент участвует в образовании этого соединения?
Правильный ответ: Фруктокиназа
Вопрос 11
Какой фермент не участвует в гликогенолизе в мышцах?
Правильный ответ: Гексокиназа
Вопрос 12
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)
e. Вердогемоглобин
Правильный ответ: Карбоксигемоглобин
Вопрос 13
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний внутренних органов?
Правильный ответ: Органоспецифичность
Вопрос 14
Для моделирования in vitro микросомального окисления исследователю необходимо получить методом дифференциального центрифугирования соответствующую субклеточную фракцию. Какую именно?
Правильный ответ: Гладкий эндоплазматический ретикулум
Вопрос 15
Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено, что при глюконеогенезе используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию: {
Пируват→лактат =Пируват→оксалоацетат
Фосфоенолпируват→2-фосфоглицерат
A. * Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина В9.
E. Витамина В12.
9. Окулист выявил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?
A. *Витамина А.
B. Витамина Е.
C. Витамина С.
D. Витамина К.
E. Витамина D.
10. Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина РР.
D. Витамина D.
E. Витамина В1.
11. При обследовании больного выявлены дерматит, диарея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния:
A. *Никотинамида.
B. Аскорбиновой кислоты.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Рутина.
12. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышена концентрация 17- кетостероидов в моче. Какое заболевание вероятно?
A. *Стероидный диабет.
B. Инсулинозависимый диабет.
C. Микседема.
D. Гликогеноз I типа.
E. Аддисонова болезнь.
13. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A. *Авитаминоз В1.
B. Авитаминоз Е.
C. Авитаминоз В3.
D. Авитаминоз В6.
E. Авитаминоз В2.
14. У пациента заболевание пеллагра. При опросе стало известно, что на протяжении продолжительного времени он питался преимущественно кукурузой, употребляя мало мяса. Что стало причиной возникновения пеллагры?
A. *Дефицит триптофана в кукурузе.
B. Дефицит тирозина в кукурузе.
C. Дефицит пролина в кукурузе.
D. Дефицит аланина в кукурузе.
E. Дефицит гистидина в кукурузе.
15. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что в основном он питается крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
A. *Никотинамида.
B. Кальциферола.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Токоферола.
16. В моркови, тыкве и некоторых красных овощах содержатся каротины. Недодостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. *Ретинола.
B. Рутина.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
17. При разнообразных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощнейшим естественным антиоксидантом является :
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкоза.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
18. У новорожденного ребенка появились симптомы геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К, который:
A. *Является кофактором гаммаглутамилкарбоксилазы.
B. Является кофактором
протромбина.
C. Является специфическим ингибитором антитромбинов.
D. Влияет на протеолитическую активность тромбина.
E. Ингибирует синтез гепарина.
19. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное количество пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновой кислоты.
E. Биотина.
20. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпаданием зубов, кровотечением десен. Укажите название этого авитаминоза:
A. *Скорбут (цинга).
B. Пеллагра.
C. Рахит.
D. Полиневрит (бери-бери).
E. Анемия Бирмера.
21. Во время патронажа врач выявил у ребенка симметричную шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния?
A. *Никотиновой кислоты,
триптофана.
B. Лизина, аскорбиновой кислоты.
C. Треонина, пантотеновой кислоты.
D. Метионина, липоевой кислоты.
E. Фенилаланина, пангамовой кислоты.
23. У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?
A. *Тиамина.
B. Аскорбиновой к-ты.
C. Пиридоксаля.
D. Фолиевой к-ты.
E. Рибофлавина.
24. У больного после удаления желчного пузыря затруднен процесс всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A. *Вит Д3.
B. Вит РР.
C. Вит С.
D. Вит В12.
E. Вит К.
25. Институт геронтологии людям преклонного возраста советует употреблять комплекс витаминов, который содержит витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбутную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
26. После курса терапии больному с язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание какого вещества в этих продуктах оказывает благоприятное воздействие для профилактики и заживления язв?
A. *Витамин U.
B. Пантотеновая кислота.
C. Витамин С.
D. Витамин В1.
E. Витамин К.
27. Врач-диетолог советует больному во время лечения пернициозной анемии употреблять в рационе питания полусырую печень. Наличие какого витамина в этом продукте способствует лечению анемии?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина Н.
28. У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?
A. *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К.
B. Недостаток пальмитиновой кислоты.
C. Недостаток витаминов РР, Н.
D. Низкая калорийность диеты.
E. Недостаток олеиновой кислоты.
29. Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. У них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента это может быть связано?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Алкогольдегидрогеназы.
C. Трансаминазы.
D. Альдолазы.
E. Гексокиназы.
30. Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина Д3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?
A.*Нарушение гидроксилирования витамина Д3.
B. Недостаточность липидов в пище.
C. Нарушение включения витамина Д3 в фермент.
D. Повышенное использование витамина Д3 микрофлорой кишечника.
E. Нарушение транспорта витамина
Д3 белками крови.
31. После лечения больного антибиотиками вследствие подавления микрофлоры кишечника возможен гиповитаминоз витаминов:
A. *В12.
B. С.
C. А.
D. Р.
E. Д.
32. Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами проникает через ядерные мембраны, индуцирует процессы транскрипции, стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта биологическая функция реализуется следующей формой витамина А:
A. * Трансретиноевая кислота.
B. Трансретиналь.
C. Цисретиналь.
D. Ретинол.
E. Каротин.
33. При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери (полиневрит). Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A. *Пируват.
B. Лактат.
C. Сукцинат.
D. Цитрат.
E. Малат.
34. Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие недостатка витамина В12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина?
A. *Кобальт.
B. Молибден.
C. Цинк.
D. Железо.
E. Магний.
35. У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, сухость конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватке:
A. *Витамина А.
B. Витамина В.
C. Витамина С.
D. Витамина D.
E. Витамина В12.
36. После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, увеличился их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови?
A. *В12.
B. С.
C. Р.
D. В6.
E. РР.
37. При каком гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры?
A. *Витамина Е.
B. Витамина А.
C. Витамина К.
D. Витамина Д.
E. Витамина В1.
38. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?
A. *Витамина К.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Д.
E. Витамина С.
39. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?
A. *Каротин.
B. Кератин.
C. Креатин.
D. Карнитин.
E. Карнозин.
40. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недодостаток какого витамина может быть причиной такого состояния?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Н.
E. Витамина Д.
41. У больного 36 лет, который страдает хроническим алкоголизмом, в крови имеет место накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолазы. Назовите коферментную форму витамина, недостаточностью которого обусловленны указанные изменения:
A. *Тиаминдифосфат.
B. Карбоксибиотин.
C. Метилкобаламин.
D. Фосфопиридоксаль.
E. Тетрагидрофолат.
42. У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит,мегалобластная
гипохромная анемия. Повышается выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловленно возникновение указанного нарушения?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В2.
C. Витамина В3.
D. Витамина В5.
E. Витамина В1.
43. Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входит в состав кофакторов этих ферментов?
A. *В6.
B. В2.
C. В1.
D. В8.
E. В5.
44. У ребенка 2 лет после продолжительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз: почти полное отсутствие кишечной палочки. Недостаточность витаминов какой группы может возникнуть в связи с этим?
A. *В.
B. А.
C. С.
D. Е.
E. D.
45. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируются под влиянием викасола:
A. * Карбоксилирование
глутаминовой кислоты.
B. Фосфорилирование радикалов серина.
C. Частичный протеолиз.
D. Полимеризация.
E. Гликозилирование.
46. После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?
A. *К.
B. В1.
C. Д.
D. Р.
E. С.
47. У больного в результате неполноценного питания появилась диарея, деменция и дерматит. Недодостатком какого витамина вызвано данное состояние?
A. Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина В12.
48. У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недодостаток фактора Касла.
B. Недодостаток витамина С в пище.
C. Недодостаток витамина РР в пище.
D. Недодостаток белка в пище.
E. Недодостаток фолиевой кислоты в пище.
49. У 2-летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморагический синдром. Наиболее возможной причиной геморагии у этого ребенка является :
A. *Недостаток витамина К.
B. Активация тромбопластина тканей.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Дефицит фибриногена.
E. Гипокальциемия.
50. У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации костей. Недодостаток какого витамина является причиной этого?
A. *Кальциферола.
B. Рибофлавина.
C. Токоферола.
D. Фолиевой кислоты.
E. Кобаламина.
51. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины следует назначить этому пациенту?
A. С, К.
B. В1, В2.
C. А, Е.
D. РР, В12.
E. Биотин, пантотеновую кислоту.
52. Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Цитратсинтазы.
C. Малатдегидрогеназы.
D. Сукцинатдегидрогеназы.
E. Фумаразы.
53. Институт геронтологии людям пожилого возраста советует употреблять комплекс витаминов, содержащий витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
54. В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксидант природного и искусственного происхождения. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A. *Токоферол.
B. Тиамин.
C. Глюконат.
D. Пиридоксин.
E. Холин.
55. Для профилактики пеллагры (авитаминоза РР) в организм человека должна поступать такая аминокислота, которая является предшественником витамина РР, как:
A. * Триптофан.
B. Глутамат.
C. Аспартат.
D. Метионин.
E. Глицин.
56. Какой витамин благодаря гидрофобному боковому радикалу встраивается в фосфолипидный матрикс биомембраны, стабилизируя его, и выполняет функцию мощного биоантиоксиданта?
A. * Токоферол.
B. Витамин D.
C. Витамин В6.
D. Никотинамид.
E. Цианкобаламин.
57. Проявления алиментарной недостаточности ниацина (пеллагры) могут быть смягченные увеличением в диете аминокислоты:
A. * Триптофана.
B. Пролина.
C. Тирозина.
D. Треонина.
E. Лейцина.
58. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни.
A. *Цианокобаламин.
B. Глицин.
C. Медь.
D. Холекальциферол.
E. Магний.
59. У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Какой развился авитаминоз?
A.*Авитаминоз биотина.
B. Авитаминоз фолиевой кислоты.
C. Авитаминоз пантотеновой кислоты.
D. Авитаминоз парааминобензойной кислоты.
E. Авитаминоз инозита.
60. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. * Ретинола.
B. Нафтохинона.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
61. При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является:
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкол.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
62. У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновая кислота.
E. Биотин.
63. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты (оксипролина, оксилизина). Какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилировании пролина при синтезе коллагена?
A. *Аскорбиновая кислота.
B. Фолиевая кислота.
C. Пантотеновая кислота.
D. Глутаминовая кислота.
E. Аспарагиновая кислота.
64. У юноши 20 лет диагностировали макроцитарную анемию, в моче повышен уровень метилмалоновой кислоты. В первую очередь это обусловлено дефицитом:
A. *Цианкобаламина.
B. Никотиновой кислоты.
C. Пантотеновой кислоты.
D. Аскорбиновой кислоты.
E. Биотина.
65. Юноша 20 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, кровоточивость десен, петехии на коже. Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае?
A. * Аскорбиновой кислоты.
B. Рибофлавина.
C. Тиамина.
D. Ретинола.
E. Фолиевой кислоты.
66. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного?
A. *Гастромукопротеид.
B. Витамин B6.
C. Витамин B1.
D. Эритропоэтины.
E. Железо.
67. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Алкольдегидрогеназа.
C. Аминотрансферазы.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E. Пируватдекарбоксилаза.
68. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является:
A. *Недостаток витамина К.
B. Дефицит фибриногена.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Гипокальциемия.
E. Активация тромбопластина тканей.
69. Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в крови - анемия, лейко- и тромбоцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой патологии?
A. *Фактор Касла.
B. Хлористоводородная кислота.
C. Пепсин.
D. Гастрин.
E. Муцин.
70.У больного диагностировали мегалобластическую анемию. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни?
A.*Цианокобаламин.
B.Глицин.
C.Медь.
D.Холекальциферол.
E.Магний.
71.При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает заболевание бери-бери(полиневрит) и нарушается углеродный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A.*Пируват.
B.Диоксиацетонфосфат.
C.Сукцинат.
D.Изоцитрат.
E.Оксалоацетат.
72.У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недостаток фактора Касла.
B.Недостаток витамина Е в пище.
C.Недостаток витамина В2 в пище.
D.Недостаток белка в пище.
E.Недостаток витамина В1в пище.
73. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны данные нарушения?
A. *Витамин PP.
B. Витамин B12.
C. Витамин B6.
D. Витамин B1.
E. Витамин B2.
74. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Пируватдегидрогеназа.
C. Сукцинатдегидрогеназа.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E.. Малатдегидрогеназа.
В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток?
Правильный ответ: ЛДГ1
Вопрос 2
Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С наличием, какого патологического гемоглобина в эритроцитах это связано?
Правильный ответ: Гемоглобина S
Вопрос 3
В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них различается. Что выражает этот коэффициент?
Правильный ответ: Отношение количества связанного неорганического фосфата к количеству поглощенного кислорода
Вопрос 4
У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не изменился. Какой гормон поддерживал постоянную гликемию?
Правильный ответ: Глюкагон
Вопрос 5
В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?
Правильный ответ: Трансаминирования аминокислот
Вопрос 6
У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:
Правильный ответ: Мочевая кислота
Вопрос 7
Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 8
Какой фермент не участвует в гликолизе?
Правильный ответ: Фосфорилаза
Вопрос 9
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей, предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени задействована в образовании этого вещества?
Правильный ответ: Обезвреживающая
Вопрос 10
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 11
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к этой системе ?
Правильный ответ: а2 –макроглобулин
Вопрос 12
Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Рибофлавин
Вопрос 13
Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Вопрос 14
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы скелетных мышц принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса лежит в основе анаболического действия этого препарата?
Правильный ответ: Синтеза белка
Вопрос 15
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор, активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.
Правильный ответ: Обратимое неконкурентное
Вопрос 16
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились: хейлит, воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента связаны эти проявления?
Правильный ответ: ФАД
Вопрос 17
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов. Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса является этот фермент?
Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла
Вопрос 18
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность образования стабильного фибринового сгустка?
Правильный ответ: Фактора ХШ
Вопрос 19
У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия, гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось причиной этого?
Правильный ответ: Гипервитаминоз D
Вопрос 20
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
Правильный ответ: Никотинамида
Вопрос 21
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были выявлены гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины. Анализ мочи показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в организме ребенка?
Правильный ответ: Синтез мочевины
Вопрос 22
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
Правильный ответ: Протромбин
Вопрос 23
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду, которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без патологических компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
Правильный ответ: Несахарного диабета
Вопрос 24
У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При отсутствии, какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора Розенталя
Вопрос 25
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок?
Правильный ответ: Аллостерический центр
Вопрос 26
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозг
В составе какого белка происходит его депонирование?
Правильный ответ: Ферритина
Вопрос 27
У больного, 60 лет, после перенесенного инфаркта миокарда в течение 2 суток значительно повысилась активность аспартатаминотрансферазы крови. Укажите кофермент данного фермента.
Правильный ответ: Пиридоксальфосфат
Вопрос 28
В ходе экспериментального исследования выявлено, что наряду с аэробным и анаэробным распадом глюкоза включается в ПФЦ. Каково его основное значение?
Правильный ответ: Генерация в цитоплазме НАДФН2
Вопрос 29
В эксперименте моделировали цепь тканевого дыхания. От чего должна зависеть последовательность расположения ее ферментов?
Правильный ответ: От величин их редокс-потенциалов
Вопрос 30
Первичную структуру РНК формирует:
Правильный ответ: 3′, 5′ - фосфодиэфирные связи
Вопрос 31
Больному в курсе химиотерапии опухоли назначен структурный аналог глутамина - антибиотик азасерин, который ингибирует синтез пуриновых нуклеотидо
Какой тип ингибирования характерен для этого препарата?A. * Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина В9.
E. Витамина В12.
9. Окулист выявил у больного увеличение времени адаптации глаза к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома?
A. *Витамина А.
B. Витамина Е.
C. Витамина С.
D. Витамина К.
E. Витамина D.
10. Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен. Недостаточность какого витамина можно предположить?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина РР.
D. Витамина D.
E. Витамина В1.
11. При обследовании больного выявлены дерматит, диарея, деменция. Укажите, отсутствие какого витамина является причиной этого состояния:
A. *Никотинамида.
B. Аскорбиновой кислоты.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Рутина.
12. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышена концентрация 17- кетостероидов в моче. Какое заболевание вероятно?
A. *Стероидный диабет.
B. Инсулинозависимый диабет.
C. Микседема.
D. Гликогеноз I типа.
E. Аддисонова болезнь.
13. У больного в крови увеличена концентрация пирувата. Значительное его количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?
A. *Авитаминоз В1.
B. Авитаминоз Е.
C. Авитаминоз В3.
D. Авитаминоз В6.
E. Авитаминоз В2.
14. У пациента заболевание пеллагра. При опросе стало известно, что на протяжении продолжительного времени он питался преимущественно кукурузой, употребляя мало мяса. Что стало причиной возникновения пеллагры?
A. *Дефицит триптофана в кукурузе.
B. Дефицит тирозина в кукурузе.
C. Дефицит пролина в кукурузе.
D. Дефицит аланина в кукурузе.
E. Дефицит гистидина в кукурузе.
15. На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что в основном он питается крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?
A. *Никотинамида.
B. Кальциферола.
C. Фолиевой кислоты.
D. Биотина.
E. Токоферола.
16. В моркови, тыкве и некоторых красных овощах содержатся каротины. Недодостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. *Ретинола.
B. Рутина.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
17. При разнообразных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощнейшим естественным антиоксидантом является :
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкоза.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
18. У новорожденного ребенка появились симптомы геморрагической болезни в связи с гиповитаминозом К. Развитие заболевания обусловлено особой биологической ролью витамина К, который:
A. *Является кофактором гаммаглутамилкарбоксилазы.
B. Является кофактором
протромбина.
C. Является специфическим ингибитором антитромбинов.
D. Влияет на протеолитическую активность тромбина.
E. Ингибирует синтез гепарина.
19. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное количество пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновой кислоты.
E. Биотина.
20. Большая часть участников экспедиции Магелана в Америку погибла от заболевания, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпаданием зубов, кровотечением десен. Укажите название этого авитаминоза:
A. *Скорбут (цинга).
B. Пеллагра.
C. Рахит.
D. Полиневрит (бери-бери).
E. Анемия Бирмера.
21. Во время патронажа врач выявил у ребенка симметричную шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния?
A. *Никотиновой кислоты,
триптофана.
B. Лизина, аскорбиновой кислоты.
C. Треонина, пантотеновой кислоты.
D. Метионина, липоевой кислоты.
E. Фенилаланина, пангамовой кислоты.
23. У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь бери-бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?
A. *Тиамина.
B. Аскорбиновой к-ты.
C. Пиридоксаля.
D. Фолиевой к-ты.
E. Рибофлавина.
24. У больного после удаления желчного пузыря затруднен процесс всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
A. *Вит Д3.
B. Вит РР.
C. Вит С.
D. Вит В12.
E. Вит К.
25. Институт геронтологии людям преклонного возраста советует употреблять комплекс витаминов, который содержит витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбутную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
26. После курса терапии больному с язвой двенадцатиперстной кишки врач предлагает употребление соков из капусты и картофеля. Содержание какого вещества в этих продуктах оказывает благоприятное воздействие для профилактики и заживления язв?
A. *Витамин U.
B. Пантотеновая кислота.
C. Витамин С.
D. Витамин В1.
E. Витамин К.
27. Врач-диетолог советует больному во время лечения пернициозной анемии употреблять в рационе питания полусырую печень. Наличие какого витамина в этом продукте способствует лечению анемии?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина Н.
28. У мужчины, который продолжительное время не употреблял с пищей жиров, но получал достаточное количество углеводов и белков, выявлен дерматит, плохое заживление ран, ухудшение зрения. Какая возможная причина нарушения обмена веществ?
A. *Недостаток линолевой кислоты, витаминов А, Д, Е, К.
B. Недостаток пальмитиновой кислоты.
C. Недостаток витаминов РР, Н.
D. Низкая калорийность диеты.
E. Недостаток олеиновой кислоты.
29. Больные алкоголизмом получают основную массу калорий со спиртными напитками. У них может возникнуть характерная недостаточность тиамина (синдром Вернике-Корсакова), при которой наблюдаются нарушения функций нервной системы, психозы, потеря памяти. Со снижением активности какого фермента это может быть связано?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Алкогольдегидрогеназы.
C. Трансаминазы.
D. Альдолазы.
E. Гексокиназы.
30. Лечение ребенка, больного рахитом, с помощью витамина Д3 не дало положительного результата. Какая наиболее возможная причина неэффективности лечения?
A.*Нарушение гидроксилирования витамина Д3.
B. Недостаточность липидов в пище.
C. Нарушение включения витамина Д3 в фермент.
D. Повышенное использование витамина Д3 микрофлорой кишечника.
E. Нарушение транспорта витамина
Д3 белками крови.
31. После лечения больного антибиотиками вследствие подавления микрофлоры кишечника возможен гиповитаминоз витаминов:
A. *В12.
B. С.
C. А.
D. Р.
E. Д.
32. Витамин А в комплексе со специфическими циторецепторами проникает через ядерные мембраны, индуцирует процессы транскрипции, стимулирует рост и дифференцировку клеток. Эта биологическая функция реализуется следующей формой витамина А:
A. * Трансретиноевая кислота.
B. Трансретиналь.
C. Цисретиналь.
D. Ретинол.
E. Каротин.
33. При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает болезнь бери-бери (полиневрит). Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A. *Пируват.
B. Лактат.
C. Сукцинат.
D. Цитрат.
E. Малат.
34. Злокачественная гиперхромная анемия – болезнь Бирмера – возникает вследствие недостатка витамина В12. Какой биоэлемент входит в состав этого витамина?
A. *Кобальт.
B. Молибден.
C. Цинк.
D. Железо.
E. Магний.
35. У больного отмечены такие изменения: нарушение зрения в сумерках, сухость конъюнктивы и роговой оболочки. Такие нарушения могут быть при нехватке:
A. *Витамина А.
B. Витамина В.
C. Витамина С.
D. Витамина D.
E. Витамина В12.
36. После удаления 2/3 желудка в крови уменьшилось количество эритроцитов, увеличился их объем, снизился уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина приводит к таким изменениям картины крови?
A. *В12.
B. С.
C. Р.
D. В6.
E. РР.
37. При каком гиповитаминозе наблюдается одновременное нарушение репродуктивной функции и дистрофия скелетной мускулатуры?
A. *Витамина Е.
B. Витамина А.
C. Витамина К.
D. Витамина Д.
E. Витамина В1.
38. Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?
A. *Витамина К.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Д.
E. Витамина С.
39. У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?
A. *Каротин.
B. Кератин.
C. Креатин.
D. Карнитин.
E. Карнозин.
40. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недодостаток какого витамина может быть причиной такого состояния?
A. *Витамина С.
B. Витамина Е.
C. Витамина А.
D. Витамина Н.
E. Витамина Д.
41. У больного 36 лет, который страдает хроническим алкоголизмом, в крови имеет место накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолазы. Назовите коферментную форму витамина, недостаточностью которого обусловленны указанные изменения:
A. *Тиаминдифосфат.
B. Карбоксибиотин.
C. Метилкобаламин.
D. Фосфопиридоксаль.
E. Тетрагидрофолат.
42. У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит,мегалобластная
гипохромная анемия. Повышается выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловленно возникновение указанного нарушения?
A. *Витамина В12.
B. Витамина В2.
C. Витамина В3.
D. Витамина В5.
E. Витамина В1.
43. Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входит в состав кофакторов этих ферментов?
A. *В6.
B. В2.
C. В1.
D. В8.
E. В5.
44. У ребенка 2 лет после продолжительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз: почти полное отсутствие кишечной палочки. Недостаточность витаминов какой группы может возникнуть в связи с этим?
A. *В.
B. А.
C. С.
D. Е.
E. D.
45. Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6-летнему ребенку рекомендовано принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируются под влиянием викасола:
A. * Карбоксилирование
глутаминовой кислоты.
B. Фосфорилирование радикалов серина.
C. Частичный протеолиз.
D. Полимеризация.
E. Гликозилирование.
46. После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?
A. *К.
B. В1.
C. Д.
D. Р.
E. С.
47. У больного в результате неполноценного питания появилась диарея, деменция и дерматит. Недодостатком какого витамина вызвано данное состояние?
A. Витамина РР.
B. Витамина В1.
C. Витамина В2.
D. Витамина С.
E. Витамина В12.
48. У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недодостаток фактора Касла.
B. Недодостаток витамина С в пище.
C. Недодостаток витамина РР в пище.
D. Недодостаток белка в пище.
E. Недодостаток фолиевой кислоты в пище.
49. У 2-летнего ребенка кишечный дисбактериоз, на фоне которого появился геморагический синдром. Наиболее возможной причиной геморагии у этого ребенка является :
A. *Недостаток витамина К.
B. Активация тромбопластина тканей.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Дефицит фибриногена.
E. Гипокальциемия.
50. У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации костей. Недодостаток какого витамина является причиной этого?
A. *Кальциферола.
B. Рибофлавина.
C. Токоферола.
D. Фолиевой кислоты.
E. Кобаламина.
51. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины следует назначить этому пациенту?
A. С, К.
B. В1, В2.
C. А, Е.
D. РР, В12.
E. Биотин, пантотеновую кислоту.
52. Больному поставлен диагноз бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента?
A. *Пируватдегидрогеназы.
B. Цитратсинтазы.
C. Малатдегидрогеназы.
D. Сукцинатдегидрогеназы.
E. Фумаразы.
53. Институт геронтологии людям пожилого возраста советует употреблять комплекс витаминов, содержащий витамин Е. Какую главную функцию он выполняет?
A. *Антиоксидантную.
B. Антигеморагическую.
C. Антискорбную.
D. Антиневрическую.
E. Антидерматическую.
54. В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксидант природного и искусственного происхождения. Укажите, какое из приведенных природных соединений используется в качестве антиоксидантного средства?
A. *Токоферол.
B. Тиамин.
C. Глюконат.
D. Пиридоксин.
E. Холин.
55. Для профилактики пеллагры (авитаминоза РР) в организм человека должна поступать такая аминокислота, которая является предшественником витамина РР, как:
A. * Триптофан.
B. Глутамат.
C. Аспартат.
D. Метионин.
E. Глицин.
56. Какой витамин благодаря гидрофобному боковому радикалу встраивается в фосфолипидный матрикс биомембраны, стабилизируя его, и выполняет функцию мощного биоантиоксиданта?
A. * Токоферол.
B. Витамин D.
C. Витамин В6.
D. Никотинамид.
E. Цианкобаламин.
57. Проявления алиментарной недостаточности ниацина (пеллагры) могут быть смягченные увеличением в диете аминокислоты:
A. * Триптофана.
B. Пролина.
C. Тирозина.
D. Треонина.
E. Лейцина.
58. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни.
A. *Цианокобаламин.
B. Глицин.
C. Медь.
D. Холекальциферол.
E. Магний.
59. У пациента после употребления сырых яиц появились дерматиты. Какой развился авитаминоз?
A.*Авитаминоз биотина.
B. Авитаминоз фолиевой кислоты.
C. Авитаминоз пантотеновой кислоты.
D. Авитаминоз парааминобензойной кислоты.
E. Авитаминоз инозита.
60. В моркови, тыкве и других красных овощах содержатся каротины. Недостаток какого витамина восполняют эти растительные пигменты?
A. * Ретинола.
B. Нафтохинона.
C. Рибофлавина.
D. Токоферола.
E. Кальциферола.
61. При различных заболеваниях уровень активных форм кислорода резко возрастает, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого используют антиоксиданты. Мощным естественным антиоксидантом является:
A. *Альфа-токоферол.
B. Глюкол.
C. Витамин Д.
D. Жирные кислоты.
E. Глицерол.
62. У больного обнаружена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
A. *В1.
B. В2.
C. РР.
D. Пантотеновая кислота.
E. Биотин.
63. Известно, что молекула коллагена содержит аминокислоты (оксипролина, оксилизина). Какие из перечисленных веществ участвуют в гидроксилировании пролина при синтезе коллагена?
A. *Аскорбиновая кислота.
B. Фолиевая кислота.
C. Пантотеновая кислота.
D. Глутаминовая кислота.
E. Аспарагиновая кислота.
64. У юноши 20 лет диагностировали макроцитарную анемию, в моче повышен уровень метилмалоновой кислоты. В первую очередь это обусловлено дефицитом:
A. *Цианкобаламина.
B. Никотиновой кислоты.
C. Пантотеновой кислоты.
D. Аскорбиновой кислоты.
E. Биотина.
65. Юноша 20 лет обратился к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности, кровоточивость десен, петехии на коже. Недостаточность какого витамина может иметь место в данном случае?
A. * Аскорбиновой кислоты.
B. Рибофлавина.
C. Тиамина.
D. Ретинола.
E. Фолиевой кислоты.
66. При обследовании больного атрофическим гастритом обнаружена мегалобластная анемия. Дефицит какого вещества является причиной возникновения анемии у этого больного?
A. *Гастромукопротеид.
B. Витамин B6.
C. Витамин B1.
D. Эритропоэтины.
E. Железо.
67. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Алкольдегидрогеназа.
C. Аминотрансферазы.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E. Пируватдекарбоксилаза.
68. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является:
A. *Недостаток витамина К.
B. Дефицит фибриногена.
C. Гиповитаминоз РР.
D. Гипокальциемия.
E. Активация тромбопластина тканей.
69. Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в крови - анемия, лейко- и тромбоцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой патологии?
A. *Фактор Касла.
B. Хлористоводородная кислота.
C. Пепсин.
D. Гастрин.
E. Муцин.
70.У больного диагностировали мегалобластическую анемию. Укажите соединение, недостаточное количество которого может приводить к развитию этой болезни?
A.*Цианокобаламин.
B.Глицин.
C.Медь.
D.Холекальциферол.
E.Магний.
71.При недостаточности тиамина - витамина В1 возникает заболевание бери-бери(полиневрит) и нарушается углеродный обмен. Какой метаболит при этом накапливается в крови?
A.*Пируват.
B.Диоксиацетонфосфат.
C.Сукцинат.
D.Изоцитрат.
E.Оксалоацетат.
72.У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какова причина анемии?
A.*Недостаток фактора Касла.
B.Недостаток витамина Е в пище.
C.Недостаток витамина В2 в пище.
D.Недостаток белка в пище.
E.Недостаток витамина В1в пище.
73. У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны данные нарушения?
A. *Витамин PP.
B. Витамин B12.
C. Витамин B6.
D. Витамин B1.
E. Витамин B2.
74. У больного диагностирован себорейный дерматит, связанный с дефицитом витамина H (биотина). Нарушение активности какого из перечисленных ферментов наблюдается у больного?
A. *Ацетил-КоА-карбоксилаза
B. Пируватдегидрогеназа.
C. Сукцинатдегидрогеназа.
D. Карбомоилфосфатсинтетаза.
E.. Малатдегидрогеназа.
В отделение реанимации поступил мужчина 47 лет с диагнозом инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы (ЛДГ) будет преобладать в сыворотке крови на протяжении первых двух суток?
Правильный ответ: ЛДГ1
Вопрос 2
Эритроциты, содержащие патологический гемоглобин, при парциальном давлении кислорода 60 мм.рт.ст. начали проявлять серповидность. С наличием, какого патологического гемоглобина в эритроцитах это связано?
Правильный ответ: Гемоглобина S
Вопрос 3
В эксперименте на крысах исследовали энергетическую ценность ряда субстратов и установили, что коэффицинт окислительного фосфорилирования у некоторых из них различается. Что выражает этот коэффициент?
Правильный ответ: Отношение количества связанного неорганического фосфата к количеству поглощенного кислорода
Вопрос 4
У молодого человека после 3-х часовой работы на тренажере уровень глюкозы в крови не изменился. Какой гормон поддерживал постоянную гликемию?
Правильный ответ: Глюкагон
Вопрос 5
В каких реакциях участвует кофермент фосфопиридоксаль?
Правильный ответ: Трансаминирования аминокислот
Вопрос 6
У человека основным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является:
Правильный ответ: Мочевая кислота
Вопрос 7
Какой уровень структуры белка-фермента изменяется при его фосфорилировании?
Правильный ответ: Третичный
Вопрос 8
Какой фермент не участвует в гликолизе?
Правильный ответ: Фосфорилаза
Вопрос 9
У вегетарианцев моча содержит больше гиппуровой кислоты, чем у людей, предпочитающих продукты животного происхождения. Какая функция печени задействована в образовании этого вещества?
Правильный ответ: Обезвреживающая
Вопрос 10
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 11
У больного, страдающего склонностью к тромбообразованию, исследована противосвертывающая система крови. Какой из предложенных факторов относится к этой системе ?
Правильный ответ: а2 –макроглобулин
Вопрос 12
Какой витамин входит в состав коферментов пируватдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Рибофлавин
Вопрос 13
Какой витамин входит в состав коферментов альфа-кетоглутаратдегидрогеназного комплекса?
Правильный ответ: Пантотеновая кислота
Вопрос 14
Юноша, который увлекается культуризмом, с целью быстрого наращивания массы скелетных мышц принимал синтетический препарат на основе тестостерона. Стимуляция какого биохимического процесса лежит в основе анаболического действия этого препарата?
Правильный ответ: Синтеза белка
Вопрос 15
При исследовании влияния салицилатов на активность фермента глутаматдегидрогеназы установлено, что с увеличением концентрации субстрата глутамата от 1,5 до 8 ммоль степень ингибирования не изменяется. Удалив ингибитор, активность фермента можно восстановить. Определите тип ингибирования.
Правильный ответ: Обратимое неконкурентное
Вопрос 16
У мужчины 58 лет, в течение многих лет злоупотреблявшего алкоголем, появились: хейлит, воспаление слизистой оболочки языка, губ, помутнение хрусталика, общая мышечная слабость. С отсутствием какого кофермента связаны эти проявления?
Правильный ответ: ФАД
Вопрос 17
У больного малярией при лечении примахином начался гемолиз эритроцитов. Исследования выявили в эритроцитах недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Компонентом, какого метаболического процесса является этот фермент?
Правильный ответ: Пентозофосфатного цикла
Вопрос 18
С недостаточностью какого фактора свертывания крови связана невозможность образования стабильного фибринового сгустка?
Правильный ответ: Фактора ХШ
Вопрос 19
У ребенка после интенсивного лечения рахита отмечаются гиперкальциемия, гиперкальциурия и нефрокальциноз. Что явилось причиной этого?
Правильный ответ: Гипервитаминоз D
Вопрос 20
Кофермент какого витамина участвует в окислительно-восстановительных реакциях?
Правильный ответ: Никотинамида
Вопрос 21
У трехлетнего ребенка отмечаются продолжительные головные боли после приема белковой пищи. При лабораторном обследовании в крови были выявлены гипераммониемия и значительное уменьшение содержания мочевины. Анализ мочи показал повышение концентрации аргинина. Какой метаболический процесс нарушен в организме ребенка?
Правильный ответ: Синтез мочевины
Вопрос 22
Какой фактор свертывания крови обладает центрами связывания кальция?
Правильный ответ: Протромбин
Вопрос 23
В клинику поступил больной с жалобой на обильное и частое мочеиспускание, жажду, которые беспокоят больного и ночью, нарушая сон. Суточное количество мочи составляет 6 литров, моча низкой относительной плотности, без патологических компонентов. Наличие какого заболевания можно предположить у пациента?
Правильный ответ: Несахарного диабета
Вопрос 24
У больного, страдающего повышенной кровоточивостью, выявлена гемофилия C. При отсутствии, какого фактора свертывания крови, возникает эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора Розенталя
Вопрос 25
Протеинкиназа – регуляторный фермент, имеющий, кроме активного, еще один центр для связывания с эффекторами. Как называется этот участок?
Правильный ответ: Аллостерический центр
Вопрос 26
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозг
Правильный ответ: Конкурентный
Вопрос 32
У больного хроническим нефритом выявлено нарушение концентрационной функции почек. Как называется этот показатель?
Правильный ответ: Изостенурия
Вопрос 33
Гиалуронатлиаза разрушает гиалуроновую кислоту, необходимую для укрепления стенки сосудов. Выберите витамин, угнетающий активность фермента.
Правильный ответ: Рутин
Вопрос 34
Больной 20 лет. Жалуется на общую слабость умопомрачения, быструю утомляемость. При обследовании выявлено: гемоглобин крови 80 г/л, микроскопически выявлены эритроциты измененной формы. Причиной может быть:
Правильный ответ: Серповидноклеточная анемия
Вопрос 35
У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном исследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности. С недостатком какого кофермента это связано?
Правильный ответ: ПАЛФ
Вопрос 36
Структурным аналогом какого витамина является искусственный антикоагулянт дикумарол?
Выберите один ответ:
Правильный ответ: вит. К
Вопрос 37
Какова роль фактора ХШ в образовании красного тромба?
Правильный ответ: Участие в поперечной сшивке фибриновых нитей
Вопрос 38
С чем взаимодействуют лекарственные препараты, являющиеся структурными аналогами субстратов?
Правильный ответ: С активным центром фермента
Вопрос 39
Известно, что цианиды являются одними из клеточных ядов. Каков механизм их токсического действия?
Правильный ответ: Образование комплекса с Fe+3 –формой гема цитохромоксидазы
Вопрос 40
У больного острой почечной недостаточностью рН мочи снизился до 3,0, что привело к прекращению секреции ионов водорода в мочу. Поступление какого вещества в мочу из клеток канальцев почек позволит вывести избыточное количество ионов водорода?
Правильный ответ: Аммиака
Вопрос 41
В пищевой промышленности углеводы получают из тростникa. Назовите этот углевод.
Правильный ответ: Сахароза
Вопрос 42
Для предотвращения развития гипербилирубинемии у новорожденного вследствие несовпадения резус-фактора у матери и ребенка, женщине перед родами назначен фенобарбитал. Выберите ответ, объясняющий, с какой целью в данном случае был назначен этот препарат.
Правильный ответ: В качестве индуктора печеночных ферментов детоксикации
Вопрос 43
При недостатке аскорбиновой кислоты у человека появляются кровоизлияния. Какова причина нарушения проницаемости сосудов при цинге?
Правильный ответ: Не синтезируется коллаген
Вопрос 44
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания
крови наблюдается эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора VШ
Вопрос 45
У больного желчно - каменной болезнью, моча окрашена в темный цвет. Накоплением, какого продукта распада гемоглобина это обусловлено?
Правильный ответ: Прямой билирубин
Вопрос 46
Ферментом одной из реакций синтеза гликогена является УДФ-глюкозопирофосфорилазa. Назовите субстрат этой реакции.
Правильный ответ: Глюкозо-1-фосфат
Вопрос 47
Больного ревматоидным артритом лечат глюкокортикоидом гидрокортизоном. Какой фермент участвует в реализации противовоспалительного действия препарата на ткань пораженного органа?
Правильный ответ: Фосфолипаза А2
Вопрос 48
Цепь тканевого дыхания может блокироваться ингибиторами трех типов. Какой из них блокирует перенос электронов непосредственно на кислород?
Правильный ответ: Азид натрия
Вопрос 49
В организме здорового человека железо депонируется в печени, селезенке, костном мозге. В составе, какого белка происходит его депонирование?
Правильный ответ: Ферритин
Вопрос 50
a. Окислительное декарбоксилирование пирувата
Правильный ответ: Окислительное декарбоксилирование пирувата
Вопрос 1
У пациента отмечается глюкозурия, в то время как содержание глюкозы в крови в пределах нормы. В чем причина?
Правильный ответ: Нарушены функции почечных канальцев
Вопрос 2
Изоэлектрическая точка пепсина (белка-фермента желудочного сока) равна 1. При электрофорезе в буферном растворе с рН = 6,0 он двигается к аноду. Преобладание какой аминокислоты обеспечивает его заряд?
Правильный ответ: Аспартата
Вопрос 3
В клинику поступил пациент, страдающий хроническим пиелонефритом с нарушенной азотвыделительной функцией почек. Повышение активности какого органоспецифичного фермента почек в сыворотке крови может подтвердить этот диагноз?
Правильный ответ: Глицин-амидинотрансферазы
Вопрос 4
Определение активности какого фермента применяется для диагностики Бери-Бери?
Правильный ответ: Альфа-кетоглутаратдегидрогеназы
Вопрос 5
Какой метаболический процесс нарушен при недостатке рибофлавина?
Правильный ответ: Окисление субстрата
Вопрос 6
Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квикa. После нагрузки бензоатом натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?
Правильный ответ: Глицин
Вопрос 7
Белые мышцы, как установлено, более быстро, чем красные, переходят к максимальной активности с высокой частотой сокращения. Это связано с высокой активностью фермента, отщепляющего глюкозо-1-фосфат от гликогенa. Назовите этот фермент.
Правильный ответ: Фосфорилаза а
Вопрос 8
В чем отличительная особенность необратимого ингибирования?
Правильный ответ: Ингибитор образует прочные ковалентные связи с функциональными группами фермента
Вопрос 9
Что называется единицей активности фермента?
Правильный ответ: Количество фермента, которое катализирует превращение 1 мкмоля субстрата за 1 минуту
Вопрос 10
Фруктоза, поступающая в печень из кишечника, фосфорилируется с образованием фруктозо-1-фосфатa. Какой фермент участвует в образовании этого соединения?
Правильный ответ: Фруктокиназа
Вопрос 11
Какой фермент не участвует в гликогенолизе в мышцах?
Правильный ответ: Гексокиназа
Вопрос 12
Какое производное гемоглобина оказывается в крови при отравлении угарным газом (монооксидом углерода)
e. Вердогемоглобин
Правильный ответ: Карбоксигемоглобин
Вопрос 13
Какое свойство ферментов может быть использовано в энзимодиагностике заболеваний внутренних органов?
Правильный ответ: Органоспецифичность
Вопрос 14
Для моделирования in vitro микросомального окисления исследователю необходимо получить методом дифференциального центрифугирования соответствующую субклеточную фракцию. Какую именно?
Правильный ответ: Гладкий эндоплазматический ретикулум
Вопрос 15
Макроэргическим соединением клетки является: Экспериментальным путем выявлено, что при глюконеогенезе используется энергия в виде АТФ. Выберите нужную реакцию: {
Правильный ответ: 1,3-бисфосфоглицерат
Вопрос 16
В 1747 году немецкий химик Маркграф выделил из свеклы белое кристаллическое вещество, сладкое на вкуc. Сейчас его охотно используют в пище и в пищевой промышленности. Что это за вещество?
Правильный ответ: Сахароза
Вопрос 17
Который из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотериоза?
Правильный ответ: Снижение йодтиронинов в крови
Вопрос 18
В родильных домах для выявления у ребенка данной энзимопатии используется реакция мочи с раствором хлорида железа, в результате которой, при наличии этого заболевания, моча становится зеленого цвета. О каком заболевании идет речь?
Правильный ответ: О фенилпировиноградной олигофрении
Вопрос 19
Выберите окислительную реакцию в гликолизе:
Правильный ответ: Глицеральдегидфосфат Г 1,3 дифосфоглицерат
Вопрос 20
Синтез каких веществ нарушается при ингибировании ПФЦ?
Правильный ответ: Жирных кислот
Вопрос 21
При осмотре женщины определялись распространенные геморрагии; был поставлен диагноз цинги. Дефицит какого витамина является ведущим при развитии указанного авитаминоза?
Правильный ответ: Аскорбиновой кислоты
Вопрос 22
Какой фермент используется для реутилизации пуринов?
Правильный ответ: Гипоксантингуанинфосфорибозилтрансфераза
Вопрос 23
Крысам после удаления гипофиза один из внутривенно ввели гормон гипофиза и меченые сульфаты, после чего метку обнаружили в гликозаминогликанах хряща. Какой гормон был введен крысам?
Правильный ответ: СТГ
Вопрос 24
У малыша, который родился 2 дня тому назад недоношенным, наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Укажите, временный недостаток какого фермента является причиной этого состояния малыша.
Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы
Вопрос 25
У доношенного новорожденного наблюдается желтая окраска кожи и слизистых оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный недостаток фермента:
Правильный ответ: УДФ - глюкуронилтрансферазы
Вопрос 26
Растворы глюкозы широко применяются в медицинской практике при различных патологических состояниях. Чем это обусловлено?
Правильный ответ: Глюкоза - основной углевод клеточного метаболизма
Вопрос 27
У ребенка, страдающего гемофилией А, при малейшем порезе, ушибе возникают кровотечения. При отсутствии какого фактора свертывания крови наблюдается эта форма гемофилии?
Правильный ответ: Фактора VШ
Вопрос 28
В процессе тканевого дыхания промежуточными переносчиками электронов служат железосерные белки. С каким компонентом дыхательной цепи они связаны?
Правильный ответ: С цитохромом в
Вопрос 29
Продолжительное употребление больших доз аспирина вызывает угнетение синтеза простагландинов в результате снижения активности фермента:
Правильный ответ: Циклооксигеназы
Вопрос 30
Из какой аминокислоты в организме человека может синтезироваться витамин РР?
Правильный ответ: Триптофана
Вопрос 31
У больного вследствие полигиповитаминоза установлено снижение биологической активности ферментов. Выберите причину указанных нарушений в данном случае
Правильный ответ: Дефицит коферментов
Вопрос 32
Для новорожденных с естественным вскармливанием единственным источником углеводов является молочный сахар (лактоза). В каком отделе ЖКТ происходит ее гидролиз?
Правильный ответ: Тонком кишечнике
Вопрос 33
Для химического анализа мочи больного сахарным диабетом лаборант использовал раствор хлорида трехвалентного железа, после реакции с которым моча становится красного цвета. Что ожидает обнаружить лаборант в исследуемой моче?
Правильный ответ: Кетоновые тела
Вопрос 34
Какие биохимические критерии диагностики можно выбрать при Бери-Бери?
Правильный ответ: Определение количества кетокислот в моче
Вопрос 35
Выберите утверждение, характеризующее отличия между действием ферментов и неорганических катализаторов:
Правильный ответ: Фермент значительно уменьшает энергию активации реакции за счет взаимодействия субстрата и активного центра
Вопрос 36
У больного, страдающего стрептококковой инфекцией, развился геморрагический диатез. Какова причина повышенной кровоточивости?
Правильный ответ: Усиленный фибринолиз
Вопрос 37
При лечении малярии препаратами хинина возникает гемолиз эритроцитов, так как снижена активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. В каком метаболическом пути участвует этот фермент?
Правильный ответ: ПФЦ
Вопрос 38
У пациента с выраженным цианозом в эритроцитах было выявлено высокое содержание гемоглобина М. Чем можно объяснить наличие цианоза у носителей гемоглобина М?
Правильный ответ: Повышенным содержанием в эритроцитах метгемоглобина
Вопрос 39
Ребенок двух лет с симметричным дерматитом открытых участков тела был госпитализирован. При обследовании установлено уменьшение всасывания триптофана в кишечника. Эндогенный синтез какого витамина при этом нарушен?
Правильный ответ: Витамина РР
Вопрос 40
Выберите правильный ответ. Одной из биологических функций ЦТК является …
Правильный ответ: Генерация протонов для дыхательной цепи
Вопрос 41
После употребления пищи, содержащей сахарозу, у ребенка стали появляться судороги и рвота после еды. Анализ крови выявил фруктоземию и гипогликемию после приема пищи. В моче в больших количествах обнаружена фруктоза. Предварительный диагноз – «непереносимость фруктозы». Недостаточность какого фермента имеет место при данном заболевании?
Правильный ответ: Фруктозо-1-фосфатальдолазы
Вопрос 42
К врачу на приеме обратился пациент с жалобами на полиурию, жажду, слабость, исхудание в течение последних двух недель. Какое отклонение от нормы может быть в его моче?
Правильный ответ: Увеличение удельного веса мочи
Вопрос 43
Пациенту провели длительный курс лечения антибиотиком олигомицином. К какому нарушению это может привести?
Правильный ответ: К ингибированию АТФ-синтазы
Вопрос 44
В моче ребенка выявлены фенилацетат и фениллактат. Недостаточность какого фермента имеет место у ребенка?
Правильный ответ: Фенилаланин-4-монооксигеназы
Вопрос 45
Гемоглобин, состоящий из 4-х полипептидных цепей, характеризуется более низким сродством к кислороду, чем миоглобин, состоящий из одной полипептидной цепи. Какой высший уровень структурной организации характерн для миоглобина?
Правильный ответ: Третичная структура
Вопрос 46
Биосинтез пуринового кольца начинается с превращения рибозо-5-фосфата в фосфорибозил-1-пирофосфат. Какой метаболический процесс является поставщиком рибозо-5-фосфата?
Правильный ответ: Пентозофосфатный цикл
Вопрос 47
Известно, что наследственный дефект ферментов метаболизма гликозоамингликанов приводит к развитию мукополисахаридозов. Какова внутриклеточная локализация этих ферментов?
Правильный ответ: В лизосомах
Вопрос 48
Гликогенфосфорилаза – регуляторный фермент гликогенолиза. Он активируется путем фосфорилирования. Какой вид регуляции активности имеет место?
Правильный ответ: Ковалентная модификация фермента
Вопрос 49
Конечный метаболит гликолитического распада глюкозы в присутствии кислорода, используется для синтеза аминокислот. Назовите его.
Правильный ответ: Пируват
Вопрос 50
У больного с диагнозом пеллагра установлено снижение активности НАД-зависимых ферментов. Торможением каких из нижеперечисленных реакций сопровождается данный гиповитаминоз?
Правильный ответ: Окисления молочной кислоты
1. Глюкоза в организме используется в синтезе гликогенa. Какой нуклеотид участвует в этом процессе?
УТФ
2. У новорожденного отмечаются снижение аппетита, частая рвота, гипотония, увеличение печени. Анализы крови и мочи показали высокое содержание в них цитруллина. Проявлением какого патологического процесса будут все эти признаки?
Гипераммониемии
3. Назовите регуляторный фермент распада гликогена:
Гликогенфосфорилаза
4. Образец мочи одного из пациентов имеет цвет темного пива. Для какой патологии это характерно?
Для механической желтухи
5. В какой части клетки локализован глюконеогенез?
В цитоплазме
6. После приема пищи количество гликогена в печени возрастает в 2 разa. Укажите физиологическое значение депонирования гликогена в печени.
Поддерживает постоянство глюкозы в крови
7. У пациента после длительного голодания рН мочи снизился до 4,5. С появлением какого вещества в моче это связано?
Ацетоацетата
8. Первичная структура ДНК формируется:
Фосводиэфирными связями
9. Обратная транскрипция это:
Синтез ДНК на РНК
10. В перносе ацильных и ацетильных групп участвует коферментНSКоA. Какой витамин входит в его состав?
Пантотеновая кислота
11. Какая биохимическая реакция нарушается при Бери-Бери?
Окислительное декарбоксилирование пирувата
12. Перенос протонов и электронов в дыхательной цепи (ДЦ) может проходить независимо друг от друга. Какой компонент ДЦ переносит только электроны?
Цитохром в
13. Больной обратился к врачу с жалобами на частое и чрезмерное мочевыделение, жажду. При анализе мочи выявлено - суточный диурез –19 литров, плотность мочи 1,001. Какое заболевание характеризуется такими показателями?
Несахарный диабет
14. Фосфорный эфир фруктозы в печени распадается на две триозы. Как называется фермент катализирующий эту реакцию?
Фруктозо-1-фосфатальдолаза
15. Экспериментально доказано, что функциональный участок белка-фермента лизоцима содержит остатки глутаминовой и аспарагиновой аминокислот. Какие группы важны для активности фермента?