Файл: Понятие временной нетрудоспособности. Виды пособий по временной нетрудоспособности.pdf

Одним из важнейших видов социального обеспечения является пособие по временной нетрудоспособности. Право на пособие имеют лица, работающие по трудовому договору, а также граждане, которые в период своей деятельности подлежат обязательному государственному социальному страхованию и граждане, вступившие в систему обязательного социального страхования на добровольной основе. К числу последних, в частности, относятся: адвокаты; лица, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью и др. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также лицам, признанным в установленном порядке безработными.

Пособие по временной нетрудоспособности - это денежная выплата, предоставляемая в случаях, когда выполнение работы или осуществление иной деятельности невозможно в связи с краткосрочным ухудшением здоровья, в размерах, пропорциональных заработку, иному доходу или в твердой сумме, финансируемая по общему правилу за счет средств Фонда социального страхования РФ.

К числу фактов, порождающих возникновение правоотношений по поводу выплаты данного пособия, относится не только сам факт наступления временной нетрудоспособности субъекта права на пособие, но и иные ситуации, установленные законом.

Пособие по временной нетрудоспособности является одним из наиболее значимых инструментов социальной политики государства, в связи с чем вопросы по порядку его определения, назначения и выплаты всегда широко обсуждались.

В настоящее время в связи с происходящими в стране политическими, экономическими и социальными процессами законодательство о порядке назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности изменяется практически каждый год. Поэтому обсуждение данных вопросов в научной литературе не прекращается, а только обостряется. Изменением законодательства о социальном обеспечении и порядке назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности обусловлена и актуальность темы дипломной работы.

Объект исследования — это то, что исследуется: объект или явление, порождающее проблемную ситуацию. Объектом исследования будет выступать пособие по временной нетрудоспособности. Предмет исследования – это то, что в границах научного объекта получает научное объяснение. Цель исследования – это результат, для достижения которого проводится исследование. Задачами исследования являются его этапы, исполнение которых способствует реализации цели курсовой работы.

В настоящее время система пособий в России сформирована заново, раньше – законодательство о пособиях состояло из одних подзаконных нормативных актов. А сейчас - из федеральных законов

Глава 1. Пособие по временной нетрудоспособности как вид страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию

1.1 Понятие пособий и их классификация, различие пособий от пенсий

Пособия - денежные выплаты, производимые гражданам ежемесячно, единовременно, либо периодически с целью возмещения утраченного им заработка, либо с целью оказания материальной поддержки.
Видов пособий много, но они классифицируются:

по сроку выплаты:

ежемесячные (пример: на детей до 16 лет; по безработице);
единовременные:
в связи с рождением ребенка;
на погребение;
мед. работникам, заразившихся ВИЧ инфекцией;
гражданам, пострадавшим в связи с терроризмом;
пособия, которые выплачиваются с целью полного или частичного утраченного заработка:
пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, которые суммируются с прошлым заработком;
пособия по безработице, которые частично суммируется с заработком;
пособие за время отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет, которая призвана частично возместить утраченный заработок.

в зависимости от финансового источника, за счет средств которого пособия выплачиваются:

различные пособия, которые финансируются за счет средств ФСС (страховые пособия):
по временной нетрудоспособности;
по беременности и родам;
женщины, ставшие на учет в ранние сроки беременности;
по уходу за ребенком до 1,5 лет;
на погребение в случае смерти работника.

Этими пособиями обеспечиваются только те лица, которые работают по трудовому договору, либо на иных основаниях не по трудовому договору, но в период этой работы подлежат обязательным страховым взносам (адвокаты, старатели и т.д.)

пособия, финансируемые за счет средств субъектов всех уровней:
пособия при рождении ребенка;
пособие на ребенка до 16 лет, если в семье средне душевой доход не превышает прожиточного минимума в данном регионе.

Действующим законодательством предусмотрены следующие виды пособий:

пособие по временной нетрудоспособности;
пособие по беременности и родам;
единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
единовременное пособие при рождении ребенка;
ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
ежемесячное пособие на ребенка;
единовременные пособия на граждан из числа детей-сирот;
пособие по безработице;
единовременное пособие медицинским работникам, заразившимся ВИЧ человека при исполнении своих служебных обязанностей;
единовременное пособие гражданам при возникновении поствакцинального осложнения;
единовременное пособие гражданам, привлеченным для борьбы с терроризмом;
ежемесячное пособие детям погибших (пропавших без вести) военнослужащих;
ежемесячное пособие супругам военнослужащих, проходящих военную службу по контракту;
единовременное и ежемесячное пособия гражданам, проходившим военную службу, при увольнении с военной службы;
единовременное пособие вынужденным переселенцам;
единовременное пособие беженцам;
пособие на погребение.

Отличия пенсии от пособия: целевое назначение, по сути, единственное отличие. Пособие - дополнительно компенсирует утрачивание заработков; материальная поддержка. Пенсия - для полного обеспечения гражданина.

1.2 Сущность и содержание понятия о временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности - это денежная сумма, выплачиваемая за счёт средств социального страхования лицам, признанным в установленном порядке временно нетрудоспособными, с целью компенсации утраченного заработка

Пособие по временной нетрудоспособности предназначено для тех граждан, которые выполняют работу по найму, т.е. на основании трудового договора, и в связи с этим подлежат государственному социальному страхованию. На равных основаниях с ними обеспечиваются этими пособиями некоторые категории других работающих граждан, также подлежащих этому виду страхования. К ним относятся, в частности, адвокаты, состоящие членами коллегий адвокатов, члены старательских артелей, члены различных кооперативов.

Пособие выплачивается за счет средств государственного социального страхования, оно является, таким образом, страховым пособием.

На выплату этого традиционного пособия ежегодно расходуется преобладающая часть (около 75 %) всех средств, предназначенных на обеспечение граждан пособиями за счет средств Фонда социального страхования.

Право на пособие в связи с временной нетрудоспособностью предоставлено также гражданам, имеющим статус безработных. Пособие выплачивается им за счет средств Фонда занятости РФ, а не за счет средств Фонда социального страхования РФ. Учитывая это, пособие по временной нетрудоспособности безработных рассматривается особо, вместе с пособием по безработице.

Пособие по временной нетрудоспособности - первое, наиболее раннее пособие, установленное для наемных работников, гарантирующее их социальное обеспечение при заболевании (травме), влекущем необходимость прекращения работы на определенное время. Оно введено раньше, чем другие виды пособий и пенсии для застрахованных. Такие пособия есть во всех развитых странах, зародились они на рубеже XIX и XX столетий, в том числе в России в начале XX в.

Глава 2.Пособие по временной нетрудоспособности

2.1 Условия назначения пособий по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается по общему правилу с первого дня утраты трудоспособности до ее восстановления или установления инвалидности. При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о правильности увольнения пособие выдается со дня вынесения решения о восстановлении на работе.

При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие назначается, если гражданин в этот период имел право на заработную плату, суточные, оплату расходов по переезду.

При бытовой травме пособие предоставляется с шестого дня нетрудоспособности. Однако если травма явилась результатом стихийного бедствия, либо анатомического дефекта пострадавшего, пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности, Особые правила назначения пособий по временной нетрудоспособности действуют при заболевании в период отпусков. Если заболевание наступило во время пребывания в ежегодном оплачиваемом отпуске, пособие выдается за все дни, удостоверенные больничным листком. Если же заболевание наступило во время отпуска без сохранения заработной платы или отпуска по уходу за ребенком, пособие не назначается. Только в случае продолжения нетрудоспособности после окончания любого из указанных отпусков пособие выплачивается с того дня, когда гражданин должен был приступить к работе.

При операции по искусственному прерыванию беременности пособие предоставляется за первые 3 дня нетрудоспособности. Выплата пособия продлевается в случае самопроизвольного аборта и при наличии медицинских показаний.

Пособие при санаторно-курортном лечении назначается, если продолжительности отпуска недостаточно для лечения и проезда в санаторий и обратно при условии, если путевка выдана за счет средств социального страхования.

Отдельным категориям граждан пособие выдается независимо от того, за чей счет приобретена путевка. Данное правило распространяется на больных туберкулезом (при лечении в туберкулезном санатории); работающих инвалидов Отечественной войны 1-й и 2-й групп и других инвалидов 1 -и и 2-й групп, приравненных в отношении льгот к инвалидам Отечественной войны.

Одному из родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида до 16 лет, пособие выплачивается на период лечения ребенка в санатории с учетом времени проезда в оба конца при наличии медицинского заключения о необходимости ухода за ним.

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на весь срок санаторно-курортного лечения, но за вычетом

периода ежегодного отпуска. Исключение установлено для: участников; ликвидации последствий аварии на ЧАЭС 1986-1987 гг., лиц, перенесших; лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием; инвалидов, у которых заболевание находится в причинной связи с последствиями радиационного воздействия, и некоторых других категорий граждан, которым пособие предоставляется за все дни санаторно-курортного лечения и проезда без вычета дней отпуска.

При уходе за больным членом семьи пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все дни, удостоверенные больничным листком.

Пособие при карантине выдается, если работник был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие заразного заболевания лиц, контактировавших с ним.

Если работник вследствие заболевания туберкулезом или профессионального заболевания временно нетрудоспособен на своей работе, но может без нарушения нормального хода лечения выполнять другую работу, то по заключению КЭК он временно переводится на эту работу.

В случае, когда новая работа оплачивается ниже, чем прежняя, пособие назначается за все время перевода, но не более чем за 2 месяца. При этом пособие выплачивается в таком размере, чтобы вместе с заработком по выполняемой работе оно не превышало полного заработка до перевода.