Файл: 4.Дыхательная система.doc

Угарный газ при вдыхании образует прочное соединение с гемоглобином эритроцитов, что делает невозможным перенос кровью кислорода. (Угарный газ активно связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, и блокирует передачу кислорода тканевым клеткам, что приводит к гипоксии). При этом наступает быстрая смерть от удушья.

При концентрации выше 1,2 % сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

Симптомы отравления Угарным газом:

-головокружение, головную боль, звон в ушах, стук в висках, слабость, сонливость, одышка, удушье, ослабление пульса, боли в груди, тошнота, рвота, повышение артериального давления. возможны зрительные и слуховые галлюцинации, потеря сознания, судороги, возможен двигательный параличпри сохраненном сознании

Часто отмечаются тяжелые осложнения:

нарушение мозгового кровообращения, нарушение зрения и слуха, при длительной коме постоянно отмечается тяжелаяпневмония.

С учетом того, что потеря сознания и смерть может наступить через довольно большой промежуток времени, лиц, которые могли вдыхать угарный газ, например, при пожаре, нельзя оставлять без присмотра.

Первая помощь до прибытия скорой при отравлении Угарным газом:

1.Убрать пострадавшего из помещения с высоким содержанием угарного газа (заменить дыхательный аппарат); помощи пострадавшего необходимо вынести на свежий воздух, дать кислородную маску, что способствует удалению из крови угарного газа.

2.Дать понюхать нашатырный спирт, обложить грелками, дать крепкий горячий чай или кофе, проводить искусственное дыхание, растирание тела.

При слабом поверхностном дыхании или его остановке начать искусственное дыхание.

Способствуют ликвидации последствий отравления: растирание тела, прикладывание грелки к ногам, кратковременное вдыхание нашатырного спирта (тампон со спиртом должен находиться не ближе, чем 1 см, тампоном нужно помахивать перед носом что очень важно так как при прикосновении тампона к носу из-за мощного воздействия нашатырного спирта на дыхательный центр может наступить его паралич^[3]). Больные с тяжёлым отравлением подлежат госпитализации, так как возможны осложнения со стороны лёгких и нервной системы в более поздние сроки.

---

Профилактика отравления Угарным газом:

-Работы осуществлять в хорошо проветриваемых помещениях;

-проверять открытие заслонок при использовании в домах печей и каминов;

-за качество сжатого воздуха в аквалангахотвечаеткомпрессорщик.

При оказании первой помощи Утопающему нужно позаботиться об 1.удалении из дыхательных путей воды и ила. После чего 2.делается искусственное дыхание, а в случае отсутствия пульса – 3.непрямой массаж сердца, с силой надавливая ладонью на область сердца в ритме около 60 раз в минуту.

Раскройте особенности газообмена в легких и тканях,

взаимосвязь дыхательной и кровеносной систем.

В чем состоит доврачебная помощь при остановке дыхания?

Органы ДыханияиКровеносная Систематесно связаны и осуществляют обмен газов между организмом и окружающей средой. → Различают:- легочное дыхание,

- тканевое дыхание.

Газообмен в Легких (в малом кругу кровообращения) заключается в обогащении крови кислородом и удалении из крови углекислого газа.

В этом заключается роль дыхательной системы, дальнейшую транспортировку кислорода ко всем клеткам организма осуществляет кровеносная система. При этом кислород связан с гемоглобином, содержащимся в эритроцитах, что придает крови ярко-алый цвет.

=> в легких кровь отдает СО2 и обогащается О2

В Тканях (в большом кругу кровообращения) кислород крови используется для так называемого тканевого дыхания: органические вещества окисляются с участием кислорода прибиологическом окислениидо углекислого газа и воды, выделяющаяся при этом энергия запасается в виде АТФ. Образующийся при этом углекислый газ уносится кровью и удаляется через легкие.

=> в тканях кровь отдает О2и забирает СО2

Остановка дыхания даже на несколько минут лишает ткани кислорода и приводит к необратимым изменениям, прежде всего в клетках головного мозга. В таком случае необходимо производить искусственное дыхание. Оно должно производиться, пока больной не начнет дышать самостоятельно, или до прибытия скорой помощи.

доврачебная помощь при остановке дыхания:

В результате несчастных случаев (при утоплении, удушении, заваливании землей, электротравмах)→потеря сознания, остановка сердца, прекращается дыхание→ наступаетклиническая смерть (это состояние обратимое)→ 5-7мин происходит гибель мозга ибиологическая смерть.

---

Спасти его могут немедленные действия - искусственное дыха­ние и непрямой массаж сердца:

1. если дыхательные пути пострадавшего содержат посторонние предметы или залиты водой, нужно их освободить

освободить рото­вую полость от ила и песка, а легкие и желу­док от воды. (С этой целью постра­давшего перекидывают через колено и резки­ми движениями сдавливают живот и грудную клетку или встряхивают)

2.больного кладут на спину на твердую поверхность, голову запрокинуть.

3. расстегнуть одеж­ду, обнажить грудь.

4. нос или рот накрыть марлей и энергично вдувать воздух (16 раз в 1 мин), для ребенка чаще при неглубоком выдохе, способом «рот в рот» или «рот в нос»

(При этом в кровь пострадавшего поступает кислород, содержание которого на выдохе около 16%, а повышенное содержание углекислого газа стимулирует дыхательный центр).

Атмосферным воздух содержит: 21 % - О₂ ; 0,03 % - СО₂, 79% - N₂, пары Н₂О.

Выдыхаемый воздух содержит: 16 % - О₂ ; 4 % - СО₂, 79% - N₂, больше паров Н₂О

-Если несчастный случай произошел при пожаре, пострадавшего выносят на свежий воздух, после возобновления дыхания полезно дать кислородную маску.

-Дать понюхать наша­тырный спиртили другие вещества с резким запахом. Это возбуждает дыха­тельный центр и содействует восстановлению дыхания.

- Шумное затрудненное дыхание бывает также при отеке гортани, кожные покровы и слизистые при этом синеют. В этом случае на наружную поверхность шеи положить холодный компресс, а ноги погрузить в таз с горячей водой. Больного надо как можно скорее доставить в лечебное учреждение.

5.если сердце не бьется, искусственное дыхание сочетают с непрямым масса­жем сердца-ритмическим надавливанием на грудину (60раз в 1мин). Через каждые 5-6 надавливаний производят вдувание воздуха. Периодически необходимо про­верять пульс.

Появление пульса - первый признак возобновления работы сердца. Искусствен­ное дыхание, массаж сердца иногда при­ходится делать долго - 20-50 минут. Оказание первой помощи заканчивают, когда пострадавший приходит в сознание и начинает дышать самостоя­тельно.

---

Рис. Искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца

Инородные тела в дыхательных путях:

-при попадании такого предмета в носнеобходимо зажать вторую ноздрю ипопытаться выдуть посторонний предмет. Если это не полу­чается, надо обратиться к врачу, поскольку неумелыми действиями можно гнать постороннее тело еще дальше.

- в гортани: приступы кашля благодаря которому происходит удаление посторонних частиц если это не помогло, можно несколько раз ударить пострадавшего по спине, предварительно перегнув его через колено так, чтобы голова опустилась как можно ниже. Маленьких детей просто поднимают за ноги. Если это не помогло, надо срочно отвезти пострадавшего в медицинское учреждение.

Пытаться извлечь застрявший в носу или гортани предмет нельзя, так как можно затолкнуть его еще глубже.

Первая помощь при Электротравмах

Электротравма - поражение молнией и электротоком.

Последствия зависят от силы и направления тока. В местах входа и выхода технического тока видны воронкообразные ра­ны, напоминающие ожоговые повреждения. Ток поражает нервную систему, человек теряет сознание, перестает дышать. Сердце работает слабо, и не всег­да удается прослушать пульс.

1.обесточить провод. Если человек схватился рукой за провод, отор­вать его от провода практически невозможно, поскольку его мышцы парали­зованы. Легче выключить рубильник или просто откинуть провод от постра­давшего.

Пострадавшего от молнии обесточивать не надо. К нему можно смело прикасаться.

2.осмотреть внешние поражения, наложить повязку;

3. немедленно отправить пострадавшего в больницу,поскольку может наступить повторная потеря сознания из-за сердечной недостаточности. В стацио­нар пострадавшего доставляют тепло укрытым.

4. Дать обезболивающее; полный покой; + сердечные препараты: валерьянка, капли Зеленина.

3.При тяжелых случаях происходит остановка дыхания- применяют искусственное дыхание, а при остановке сердца - егонепрямой массажу.

---

Искусственное Дыхание и Непрямой Массаж Сердца

Реанимация(оживление) - мероприя­тия связанные с выводом человека из клинической смерти.

Если в течение 5-7 мин восстановить работу сердца и легких, человек будет жить.

Биологическая смерть наступает после гибели мозга.

Искусственное дыха­ние и непрямой массаж сердца:

1.освободить рото­вую полость от ила и песка, а легкие и желу­док от воды

2.больного кладут на спину на твердую поверхность, голову запрокинуть.

3. расстегнуть одеж­ду, обнажить грудь.

5.нос или рот накрыть марлей и энергично вдувать воздух(16 раз в 1 мин).

6.если сердце не бьется, искусственное дыхание сочетают с непрямым масса­жем сердца- ритмическим надавливанием на грудину (60 раз в 1 мин).

Через каждые 5-6 надавливанийпроизводятвдувание воздуха.

Периодически необходимо про­верять пульс.

Появление пульса - первый признак возобновления работы сердца.

Искусствен­ное дыхание, массаж сердца иногда при­ходится делать долго - 20-50 минут.

Оказание первой помощи заканчивают, когда пострадавший приходит в сознание и начинает дышать самостоя­тельно.

Рис. Искусственное дыхание изо рта в рот и непрямой массаж сердца

2

---