Файл: новые гиа.docx

2. первую беременность

3. ожирение

4. половой инфантилизм

5. тазовое предлежание плода

64. Классификация аномалий родовых сил, предложенная профессором И.И. Яковлевым

1. основана на оценке состояния тонуса и возбудимости матки

2. построена на оценке структурных изменений шейки матки

3. рассматривает три разновидности тонического напряжения матки в родах

4. относит 20% родов к течению на фоне гипертонуса матки

5. относит 6,6% родов к течению на фоне гипертонуса матки

65. Слабость родовой деятельности чаще встречается в группе

1. первородящих женщин

2. повторнородящих женщин

3. рожениц в возрасте от 20 до 24 лет

4. рожениц с многоводием

5. рожениц с переношенной беременностью

66. Первичная слабость родовой деятельности

1. возникает преимущественно у первородящих женщин

2. диагностируется в первом периоде родов

3. нередко сочетается с преждевременным излитием околоплодных вод

4. сопровождается запоздалым излитием околоплодных вод

5. может быть диагностирована уже в первые два часа от начала родовой деятельности

67. Современный подход к лечению слабости включает мероприятия, направленные

1. на повышение энергетических ресурсов организма

2. на создание определенного гормонального фона

3. на сохранение физиологического биоритма

4. на активацию моторной деятельности матки

5. на полное и длительное прекращение сократительной деятельности матки

68. Лечение первичной слабости родовой деятельности

1. зависит от продолжительности родов

2. зависит от состояния шейки матки

3. во всех случаях сводится к назначению родостимулирующих средств

4. включает применение спазмалитиков

5. может включать предоставление медикаментозного сна-отдыха

69. Вторичная слабость родовой деятельности

1. часто встречается при преждевременных родах

2. чаще наблюдается в родах крупным плодом

3. сопровождается гипоксией плода

4. является типичным осложнением при переднем виде затылочного вставления головки плода

5. может осложняться развитием некроза в тканях мягких родовых путей

70. Вторичная слабость родовой деятельности

1. встречается чаще, чем первичная

2. встречается преимущественно у первородящих женщин

3. диагностируется в конце первого периода родов

4. нередко развивается в родах при тазовом предлежании

5. часто встречается в родах при заднем виде затылочного вставления

71. При вторичной слабости родовой деятельности целесообразно назначение

1. родостимулирующей терапии по схеме Штейна-Курдиновского

2. внутривен-ного капельного введения раствора окситоцина

3. внутривенного введения 1 мл 0,02% раствора метилэргометрина

4. внутривенного капельного введения раствора 0,5 мг простенона в 300 мл 5% раствора глюкозы

72. При вторичной слабости родовой деятельности роды могут быть закончены

1. путем операции кесарева сечения

2. путем операции наложения акушерских щипцов

3. путем операции перинеотомии

4. путем операции вакуум-экстракции плода

5. при внутривенном капельном введении бета-адреномиметических средств

73. Чрезмерно сильная родовая деятельность с быстрым и стремительным течением родов

1. встречается чаще других видов аномалий родовой деятельности

2. встречается чаще при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

3. приводит к выраженным нарушениям маточно-плацентарного кровообращения

4. может быть причиной тяжелых внутричерепных травм у плода

5. может осложняться гипотоническим кровотечением в послеродовом периоде

74. Быстрые и стремительные роды

1. могут осложняться преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

2. встречаются чаще при позднем гестозе беременных

3. сопровождаются развитием гипоксии плода

4. могут быть причиной тяжелых неврологических заболеваний новорожденного

75. С целью регуляции чрезмерно сильной родовой деятельности используют

1. препараты, обладающие бета-адреномиметической активностью

2. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора магния сульфата

3. препараты группы токолитиков

4. внутримышечное или подкожное введение 1-2 мл 2% раствора промедола

5. ингаляционный наркоз фторотаном

76. Дискоординированная родовая деятельность

1. наблюдается относительно редко

2. может проявляться в виде доминанты нижнего сегмента матки

3. может проявляться в виде дистоции шейки матки

4. проявляется отсутствием нарастания степени раскрытия маточного зева

5. требует применения утеротонических средств

77. При дискоординированной родовой деятельности

1. основные мероприятия должны быть направлены на усиление сократительной деятельности матки

2. широко применяются спазмолитические препараты

3. оправдано применение бета-адреномиметических средств

4. можно применять ингаляционный фторотановый наркоз

5. широкое применение получили транквилизаторы

78. Тест Смита

1. заключается в внутривенном введении раствора окситоцина

2. заключается в внутривенном введении раствора простагландина

3. позволяет оценить возбудимость матки

4. позволяет оценить тонус матки

5. позволяет оценить готовность организма матери к родам

79. Комплексная медикаментозная подготовка беременных к родам

1. обычно проводится в течение одного дня

2. включает назначение внутримышечных инъекций фолликулина по 5000 ЕД в сутки

3. включает назначение внутримышечных инъекций эстрадиола дипропионата по 20000 ЕД в сутки

4. включает назначение внутримышечных инъекций 1 мл 2% масляного раствора синестрола

5. включает введение в цервикальный канал геля с раствором 5 мг энзапроста-Ф

80. С целью предоставления медикаментозного сна-отдыха может быть назначено

1. внутримышечное введение 2 мл % раствора промедола

2. внутримышечное введение литической смеси, включающей 1 мл 2% раствора промедола, 1 мл 1% раствора димедро-ла

3. внутримы-шечное введение 24 мл 25% раствора сульфата магния

4. внутримышеч-ное введение 2 мл но-шпы

5. вдыхание газовой смеси с фторотаном

81. Родовозбуждение

1. может быть проведено при наличии созревающей шейки матки

2. должно включать преждевременную амниотомию

3. обычно начинается с внутримышечного введения 10000 ЕД фолликулина

4. включает внутривенное струйное введение 5 ЕД окситоцина

5. может включать назначение 8 порошков хинина сульфата по 0,05 г и 4 внутримышечных инъекций 1,25 ЕД окситоцина

82. Родостимуляция может осуществляться

1. внутривенным струйным введением 5 ЕД окситоцина в 20 мл 40% раствора глюкозы

2. внутривенным капельным введением 20 ЕД окситоцина в 500 мл 5% раствора глюкозы

3. внутривенным капельным введением 5 ЕД окситоцина в 500 мл 5% раствора глюкозы

4.внутривенным капельным введением раствора 0,5 мг простенона в 300-500 мл физиологического раствора, начиная с 8-10 капель в минуту

5. внутривенным введением 1 мл 0,02% раствора метилэргометрина

83. Родостимуляция внутривенным введением окситоцина

1. опасна возможностью развития бурной родовой деятельности

2. обычно проводится для лечения первичной слабости родовой деятельности при раскрытии маточного зева 2-4 см

3. должна проводится при постоянной токографии

4. требует мониторного контроля за состоянием плода

5. должна осуществлятся с помощью специальных дозаторов

84. Для лечения дистоции шейки матки может быть использовано

1. внутривенное введение 5 мл баралгина

2. внутримышечное введение 2 мл 1.5% раствора ганглерона

3. внутримышечное введение 24 мл 25% раствора магния сульфата

4. внутримышечное введение 2 мл 0,5% раствора седуксена

5. парацервикальное введение раствора лидазы

85. Применение наркотических анальгетиков

1. оправдано при лечении некоторых форм слабости родовой деятельности

2. показано при лечении бурной родовой деятельности

3. показано для обезболивания второго периода родов

4. может влиять на состояние новорожденного

5. в виде внутримышечного введения 1 мл 2% раствора промедола позволяет полностью снять родовую деятельность

86. Диагноз "функционально узкого таза" ставится на основании оценки

1. размеров и формы таза

2. величины головки плода

3. положения плода

4. вставления головки

5. характера родовой деятельности

87. Диагноз "анатомически суженного таза" ставится на основании

1. результатов измерения наружных размеров большого таза

2. результатов измерения диагональной конъюгаты

3. результатов измерения ромба Михаэлиса

4. исследования внутренних поверхностей всех стенок таза

5. рентгенопельвиометрии

88. При анатомически суженном тазе чаще встречается

1. длительное высокое стояние головки плода над входом в малый таз

2. многоводие

3. тазовое предлежание

4. неправильное положение плода

5. неправильное вставление головки плода

89. Беременные с анатомически суженным тазом должны быть

1. госпитализированы в акушерский стационар за две недели до родов

2. направлены на ультразвуковое исследование

3. родоразрешены только операцией кесарева сечения

4. под наблюдением в женской консультации до начала родов

5. направлены на прерывание беременности в ранние сроки

90. При ведении родов у женщин с анатомически суженным тазом необходимо

1. определить форму и степень сужения таза

2. определить индекс Соловьева

3. определить предполагаемую массу плода

4. прибегнуть к ранней амниотомии

5. оценить признак Вастена

91. Осложнением для плода в родах при анатомически суженном тазе может быть развитие

1. кефалогематомы

2. патологической конфигурации головки

3. гипоксии

4. внутричерепной травмы

5. синдрома дыхательных растройств (СДР)

92. Для функциональной оценки таза, кроме данных его измерения, большое значение имеет

1. анализ анамнестических данных

2. оценка размеров плода

3. оценка роста роженицы

4. оценка формы живота

5. оценка положения плода

93. К редко встречающимся в настоящее время формам узкого таза относятся

1. кососмещенный таз

2. поперечносуженный таз

3. остеомалятический таз

4. карликовый таз

5. плоскорахитический таз

94. Диагноз анатомически суженного таза может быть поставлен

1. если размеры большого таза уменьшены на 2,0 см

2. если величина истинной конъюгаты равна 10 см и менее

3. если величина диагональной конъюгаты равна 13 см

4. если величина наружной конъюгаты равна 20-21 см

5. если вертикальная диагональ ромба Михаэлиса равна 11 см

95. Простой плоский таз характеризуется

1. уменьшением только прямого размера входа в малый таз

2. уменьшением всех размеров таза

3. уменьшением всех прямых размеров малого таза

4. уменьшением поперечного размера выхода из малого таза

5. нормальными поперечными размерами малого таза

96. Плоскорахитический таз характеризуется

1. изменением и деформацией крестца

2. изменением тазовых костей

3. равными величинами D.Cristarum и D.Spinarum

4. увеличением прямого размера входа в малый таз

5. увеличением лонного угла

97. Причиной формирования анатомически суженного узкого таза может быть

1. рахит

2. врожденная аномалия строения костей таза

3. полиомиелит

4. туберкулез костей

5. травма позвоночника

98. У женщин с анатомически суженным тазом во время беременности отмечается

1. высокое стояние дна матки

2. отвислый остроконечный живот

3. значительная подвижность головки над входом в таз

4. неправильное положение плода

5. хроническая гипоксия плода

99. Узкий таз является противопоказанием

1. к акушерским шипцам

2. к кесареву сечению

3. к вакуум-экстракции плода

4. к поворотам плода

5. к извлечению плода за тазовый конец

100. Роды при узком тазе характеризуются

1. значительной частотой внутричерепных травм у новорожденных

2. высоким процентом оперативных вмешательств

3. высоким уровнем антенатальных потерь

4. высокой частотой травм мягких родовых путей

5. длительным течением

Категория: ПК-18 готовностью к участию в оценке качества оказания медицинской помощи

1. Показатель «Общая частота (уровень) первичной заболеваемости (‰)» согласно Приложению №10 (к главе 25) «Основные статистические показатели состояния здоровья военнослужащих» Руководства по медицинскому обеспечению ВС РФ на мирное время определяется таким образом:

1. Число всех первичных обращений х 1000/Средняя годовая численность личного состава

2. Число первичных обращений по поводу болезней кожи и подкожной клетчатки (травм, гриппа и т.5.) х 1000 / Средняя годовая численность личного состава

3. Число всех случаев (дней) трудопотерь х 1000/Средняя годовая численность личного состава

4.Число уволенных вовсе из Вооруженных Сил

по состоянию здоровья х 1000 /Средняя годовая численность личного состава

2. Показатель «Распределение военнослужащих по группам состояния здоровья » согласно Приложению №10 (к главе 25) «Основные статистические показатели состояния здоровья военнослужащих» Руководства по медицинскому обеспечению ВС РФ на мирное время определяется таким образом:

1. Число всех госпитализированных пациентов х 1000/Средняя годовая численность личного состава

2. Число уволенных вовсе из Вооруженных Сил по поводу болезней кожи и подкожной клетчатки (травм, гриппа и т.5.) х 1000 / Средняя годовая численность личного состава

3. Число здоровых (практически здоровых, имеющих

хронические заболевания) военнослужащих х 100

/ Число всех обследованных военнослужащих

4. Число уволенных вовсе из Вооруженных Сил

по состоянию здоровья х 1000 /Средняя годовая численность личного состава

3. Показатель «Частота (уровень) первичной заболеваемости по классам (группам, отдельным формам) болезней» согласно Приложению №10 (к главе 25) «Основные статистические показатели состояния здоровья военнослужащих» Руководства по медицинскому обеспечению ВС РФ на мирное время определяется таким образом:

1. Число всех обращений (первичных и повторных) х 1000/Средняя годовая численность личного состава

2. Число первичных обращений по поводу болезней кожи и подкожной клетчатки (травм, гриппа и т.5.) х 1000 / Средняя годовая численность личного состава

3. Число всех случаев (дней) трудопотерь х 1000/Средняя годовая численность личного состава

4.Число уволенных вовсе из Вооруженных Сил

по состоянию здоровья х 1000 /Средняя годовая численность личного состава

4. Показатель «Частота (уровень) общей заболеваемости (‰)» согласно Приложению №10 (к главе 25) «Основные статистические показатели состояния здоровья военнослужащих» Руководства по медицинскому обеспечению ВС РФ на мирное время определяется таким образом:

1. Число всех обращений (первичных и повторных) х 1000/Средняя годовая численность личного состава

2. Число первичных обращений по поводу болезней кожи и подкожной клетчатки (травм, гриппа и т.5.) х 1000 / Средняя годовая численность личного состава

3. Число всех случаев (дней) трудопотерь х 1000/Средняя годовая численность личного состава