Файл: Понятие пенсии по инвалидности (ИНВАЛИДНОСТЬ: ПОНЯТИЕ, ПРИЧИНЫ, ОСОБЕННОСТИ УСТАНОВЛЕНИЯ ).pdf

В случае отказа в признании инвалидом гражданину выдаются:

1. Справка о результатах МСЭ произвольной формы (по просьбе гражданина - в противном случае решение объявляется в устной форме).

2. При наличии листка временной нетрудоспособности в нем делается отметка об экспертном решении.

Пенсия по инвалидности в соответствии с Законом о пенсионном страховании назначается в случае наступления инвалидности, повлекшей за собой полную или частичную потерю трудоспособности вследствие общего заболевания (в том числе увечья, не связанного с работой, инвалидностью с детства).

Согласно пункту 16 статьи 34 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ выплата пенсий по инвалидности в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания осуществляется пострадавшим в соответствии с законодательством о пенсионном обеспечения.^[7]

Исключением являются следующие лица:

1. учащиеся и студенты учебных заведений, клинические ординаторы, аспиранты, докторанты, ставшие инвалидами в период привлечения к любым работам во время, до или после занятий, когда они приобретали профессиональные навыки; в период прохождения производственной практики (стажировки), выполнения работ на предприятиях
2. несовершеннолетние, родившиеся инвалидами вследствие травмирования на производстве или профессионального заболевания матери во время ее беременности (такие дети в соответствии с медицинским заключением считаются застрахованными согласно Закону о страховании от несчастного случая на производстве и до 16 лет или до конца обучения, но не более чем до достижения 23 лет). Перечисленным выше лицам Фонд социального страхования от несчастных случаев осуществляет ежемесячные страховые выплаты как инвалидам детства, а после достижения ими 16 лет - в размере среднемесячного заработка, сложившегося на территории области (города) их проживания, но не менее среднемесячного заработка в стране на день выплат.

Фонд социального страхования от несчастных случаев рассматривает дело о страховых выплатах на основании заявления пострадавшего или заинтересованного лица при наличии необходимых документов и принимает соответствующее решение в десятидневный срок, не учитывая дня поступления указанных документов. Решение оформляется постановлением, в котором указываются данные о лицах, имеющих право на страховые выплаты, размеры выплат и их сроки или обоснование отказа; к постановлению прилагаются копии необходимых документов.

Пенсии по инвалидности назначаются независимо от периода наступления инвалидности: в период работы, до устройств на работу или после прекращения работы.

В соответствие с положением Федерального закона №181 от 24.11.95 года, нетрудоспособный гражданин, признанный инвалидом, имеет право на получение социальной защиты от государства. В комплекс мер по такой защите входят: пенсии, выплаты, компенсации и услуги. На сегодняшний день, инвалиды могут получать одну из трех видов пенсий: страховую, государственную или социальную пенсию по инвалидности. Чтобы понять, по какому принципу инвалиду назначается тот или иной вид пенсии, обратимся к законодательству.

В первом пункте статьи 9 ФЗ №400 от 28.12.13 г. Федерального закона «О страховых пенсиях» сказано, что страховую пенсию могут получать только инвалиды, застрахованные в системе пенсионного страхования. То есть те, на кого когда-либо и в каком-либо объеме начислялись пенсионные выплаты. В третьем пункте той же статьи говорится: если у инвалида на момент обращения в ПФР нет ни одного дня трудового стажа, ему назначается социальная пенсия по нетрудоспособности.

Обязательными условиями, необходимыми для присвоения инвалиду социальной пенсии являются:

1. Наличие российского гражданства и проживание на территории Российской Федерации. Граждане, выехавшие на ПМЖ за рубеж теряют право на получение социальной пенсии
2. Отсутствие стажа
3. Наличие должным образом подтвержденной инвалидности.

Исходя из этих условий, получателями социальной пенсии становятся (ст. 11 ФЗ №166 от 15.12.01 г.):

дети-инвалиды до достижения ими возраста 18 лет

инвалиды с детства 1,2 и 3 группы - лица, которым уже исполнилось 18лет, однако инвалидность они получили до совершеннолетия, еще в детстве

инвалиды 1, 2 и 3 группы - совершеннолетние граждане, признанные инвалидами во взрослом возрасте (после 18 лет)

Пенсионные тарифы индексируются ежегодно с учетом темпов инфляции. Граждане, проживающие на территории Крайнего Севера и иных территориях с тяжелым климатом получают пенсию в размере, увеличенном с учетом районного коэффициента. Право на повышенную пенсию есть только у тех граждан, кто проживает в «отягченных» условиях постоянно. Соответственно при выезде пенсия будет выплачиваться в нормальном размере.

Нетрудоспособный гражданин, оформивший социальную пенсию, получает ее в течение того срока, на который Федеральным бюро медико-социальной экспертизой (далее - МСЭ) определена инвалидность (ст. 23 ФЗ №166). По истечении такого срока производится пересмотр размера пенсии и права на нее. Таким образом, чтобы получать пенсию постоянно. Нетрудоспособный гражданин должен своевременно проходить МСЭ и вовремя направлять соответствующие документы в ПФР.^[8]

Инвалидность оформляется детям на срок - один, два и пять лет, а в случаях перечисленных в п. 13 указанного Постановления - до достижения 18 лет;

1 группа - на два года, 2 и 3 группы - на один год, а в случаях из п. 13 - бессрочно.

Если вы хотите получать социальную пенсию в связи с нетрудоспособностью, вам необходимо следовать следующему алгоритму:

1. Оформить инвалидность согласно требованиям части 3 Постановления РФ №95. Для этого в медицинском учреждении по месту жительства нужно взять направление на МСЭ, в назначенный день явиться в бюро МСЭ по адресу прописки и предоставить заявление, паспорт и направление, пройти комиссию. В течении трех дней формируется акт МСЭ. Это важнейший документ, который будет регулировать право инвалида на получение всех видов выплат и услуг. Из акта МСЭ делается выписка, которая также в трехдневный срок направляется в ПФР, а при желании может быть выдана инвалиду на руки. Вместе с выпиской из акта МСЭ инвалид получает справку об инвалидности и программу реабилитации.

2. Посетить ближайшее отделение ПФР, МФЦ или направить бумаги для назначения пенсии по почте или с посредником. За детей-инвалидов пенсию оформляют их представители: родители, опекуны, усыновители.

3. Представить пакет документов, необходимых для назначения социальной пенсии по инвалидности. В этот пакет входит: заявление, документ, подтверждающий личность гражданина и место его жительства, СНИЛС, а также выписка из результатом МСЭ. Но поскольку последняя отправляется в ПФР автоматически, то к моменту вашего визита, она уже должна содержаться в вашем личном деле.

4. Дождаться официального уведомления о назначении социальной пенсии в течение 10 дней.

Социальная пенсия начинает выплачиваться со следующего месяца после подачи заявления в ПФР. Если, предположим, вы подали заявление 12 июня, то первая выплата будет назначена с 1 июля и т.д. Исключением является совершеннолетний гражданин, которому еще не исполнилось девятнадцать лет, и который уже получал социальную пенсию как ребенок-инвалид. Ему пенсия назначается автоматически, без личного визита и дополнительных заявлений.^[9]

2.2 Размер пенсии для инвалидов разных групп

Пенсией по инвалидности называется государственная социальная выплата, положена людям, которые полностью или частично не могут считаться трудоспособными. Данный факт обязательно должен подтверждаться на основании медико-социальной экспертизы. После нее происходит назначение группы и обеспечение по инвалидности. Она имеет колоссальное социальное значение. Помогает людям, имеющим травмы или заболевания, не позволяющие вести нормальный образ жизни и трудиться, обеспечивать свою жизнедеятельность, развиваться, проводить реабилитационные процедуры и адаптироваться к ограниченным условиям жизни.

Пособие регламентируется Федеральным законом от 24.07.2009 № 213, в соответствии с которым рассчитывается ежемесячный платеж, а также государственные льготы, возможности их монетизации. В 2019 году рассчитываются по схемам представленным ниже, для каждой категории соответственно.

Инвалидами 1 группы признаются лица полностью нетрудоспособные, которые нуждаются в постоянном уходе, не способные работать в коллективе, отвечать за свои действия и поступки. Возможно назначение безвременно для людей, чьи состояния признаются неизлечимыми, либо негативно прогрессируют. Также есть заболевания, при которых инвалидность присваивается сроком на 2 года. В 2019 года средний размер пособий для 1 гр. устанавливается в размере 10668.38 руб. Этот показатель минимален. Для каждого региона назначен индивидуальный региональный коэффициент, исходя из которого, рассчитываются средства. К этой сумме получателям доплачивают ЕДВ 3 750,30 руб. 

Дополнительно положена доплата за иждивенцев, предусмотрена монетизация льгот и возмещение затрат на лекарственные препараты, оборудование для реабилитации, которые назначены лечащим врачом.

Инвалидами 2 группы могут считаться граждане с ограниченными возможностями, временно утратившие работоспособность, требующие специальных условий труда и организации рабочего места. Причисляются люди, страдающие онкологическими заболеваниями, с нарушениями зрения, заболеваниями головного мозга, имеющие недостаточность жизненно важных органов, легочной системы и другие. Ежемесячные выплаты могут исчисляться по выбору, исходя из фиксированной суммы соц.выплат или рассчитывают как страховую. Условием для получения является трудовой стаж не менее 1 рабочего дня. Рассчитывают на 12 месяцев, после чего требуется переосвидетельствование. Размер пенсии для 2 группы инвалидности составляет 5334.19 руб. Исключением являются инвалиды с детства. Им выплачивают 10068,53 руб. Получать оба пособия нельзя, кроме случаев, прописанных в ФЗ «О социальной помощи инвалидам». К категориям граждан, которые могут рассчитывать на получение социального и страхового пособия относятся: ветераны Блокады; военные, получившие увечья на службе; некоторые участники Великой Отечественной войны; космонавты; беженцы из радиационных зон, получившие излучение. Страховую начисляют по формуле ниже. ЕДВ фиксирована и складывается с суммой соц.выплаты. В 2019 году платят 2678,31  руб.

3 группы граждане, которые не могут трудиться по своей профессии, в силу состояния здоровья имеют возможность быть занятыми на более легких производствах или при обеспечении специальных условий труда могут получить 3 группу инвалидности. В данном случае человек вправе выбрать назначат ли ему социальную пенсию и ЕДВ, или страховую и то, что доплачивают за неиспользованные льготы. Назначение соц.пенсии по инвалидности фиксировано и составляет 2667.09 руб. К этой сумме ежемесячно добавляется ЕДВ в размере 2 144 руб.

Размер страховой можно рассчитать по формуле ниже, но к этой сумме также будет дополнительно насчитываться фиксированная сумма ЕДВ. ^[10]

2.3 Правила расчета и порядок получения

Выплата страховой пенсии по инвалидности зависит от стажа и накопленного за годы трудовой деятельности, капитала получателя. Исчисление производится по формуле:

ТППИ= ПК/(Т х К) + Б (1)

где ПК — пенсионный капитал, его размер можно индивидуально узнать в ПФР. Исчисляется исходя из размера капитала на дату, с которой планируется начать выплату. Капитал начисляется с налогов, уплачиваемых с заработной платы.

Т — время, которое предполагается платить страховое пособие по старости, с 2013 года составляет 228 месяцев = 19 лет.

К — пропорциональное отношение страхового стажа к 180 месяцам. Больше он быть не может. Соответственно коэффициент будет либо равен, либо меньше нее.

Б — базовый размер пособия по инвалидности соответствующий группе (для примера минимальная базовая ставка на одинокого инвалида без иждивения составляет 2402,56 руб).^[11]

Рисунок 1 – Вид и выплата страховой пенсии по инвалидности

К примеру, Любовь Григорьевна оформила страховое пенсионное обеспечение по инвалидности 3 группы, имея накопленный капитал в размере 400 000 руб. Ее трудовой стаж равен 180 месяцам. Она одинока, не имеет иждивенцев, соответственно базовый размер страховой выплаты 2402,56 руб. Ежемесячная выплата при этих условиях будет равна: 400 000/(228*1) + 2402,56. В итоге Любовь Григорьевна будет ежемесячно получать 4156, 38 руб. и ЕДВ третьей группы инвалидности.^[12]

Также для расчета можно использовать онлайн-калькулятор. Найти его можно на официальном сайте ПФР. Калькулятор поможет разобраться какую пенсию получают инвалиды, из чего состоит и рассчитать сумму.

Без бюрократических процедур сейчас никуда. Поэтому для назначения пенсии по инвалидности необходимо подтвердить свой статус, пройти медицинское освидетельствование и встать на учет в Пенсионном Фонде РФ. Порядок действий для получения выплат инвалидам: Первым делом необходимо обратиться к участковому терапевту или лечащему врачу. Он обязан выдать направление на освидетельствование, справку 0-86\У-06. Для прохождения экспертизы необходимо пройти медицинский осмотр и собрать доказательства нетрудоспособности. С медицинскими показаниями, справками, другими документами необходимо обратиться в местную социально-медицинскую экспертизу и доказать невозможность обеспечивать себя самостоятельно, трудиться и вести нормальную жизнь. На этом этапе устанавливается группа, предоставляются соответствующие бумаги. После прохождения экспертизы на руках будет справка о нетрудоспособности. С ней нужно обратиться в Пенсионный Фонд РФ. Ежегодно требуется подтверждать статус, проходить переосвидетельствование. Для первой группы эта процедура повторяется раз в два года или полностью убирается в случае бесперспективности (отсутствие конечности, неизлечимые заболевания).