Файл: Протезно-ортопедическая помощь(ЗАДАЧИ И ФУНКЦИИ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ).pdf

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ГЕРМАНИИ.

Ортопедическая помощь в Германии предусматривает профилактику, диагностику и лечение врожденных и приобретенных функциональных нарушений, болезней, повреждений и последствий повреждений опорно-двигательного аппарата, а также восстановительное лечение (реабилитацию) больных с патологией опорно-двигательного аппарата, т. е. по своему содержанию ортопедия как дисциплина в Германии соответствует травматологии и ортопедии в России и других странах.
Учеба в медицинском вузе (или на медицинском факультете университета) в Германии продолжается 6 лет. Последний год учебы представляет собой практику в клинике, после чего сдается государственный экзамен. Выпускник медицинского вуза получает право работать по избранной им специальности под обязательным наблюдением опытных специалистов, которые несут юридическую ответственность за его работу. Врач на этом этапе называется ArztinPraxis (AiP), т. е. врач-практикант. Для приема на работу врачей-AiP клиника должна иметь разрешение местного (земельного) медицинского ведомства.
По окончании данного этапа, который длится не менее 18 мес, врач-AiP становится врачом, имеющим право работать самостоятельно по специальности, избранной им на этапе AiP, но только в должности врача-ассистента. Это обстоятельство стимулирует врачей к последующему обучению, специализации, которая строго регламентирована и в каждой земле строится на основании программы, утвержденной земельным конгрессом. Так, в Тюрингии на последнем конгрессе в 1994 г. были утверждены 41 специальность и программы подготовки по каждой их них. По ортопедии, в частности, предусмотрен 6-летний срок специализации с экзаменом по ее окончании.
Из 6 лет специализации 1 год врач обязан проработать в хирургии и 5 лет — непосредственно в ортопедии. Из этих 5 лет он имеет право полгода посвятить терапии, неврологии или морфологии (по своему усмотрению), а 1 год — амбулаторной практике. Из 1 года работы в хирургии до полугода может быть отдано изучению анестезиологии.
Местом специализации являются клиники, имеющие на то специальное разрешение (чаще всего университетские клиники), т. е. соответствующим образом оснащенные и укомплектованные. По каждому разделу специализации предусмотрен обязательный минимум знаний и навыков. Например, в Баварии необходимо выполнить самостоятельно не менее 180 операций на тазе и нижних конечностях (не менее 35 вмешательств на мягких тканях, в том числе на коже, мышцах, сухожилиях и нервах; не менее 50 операций на костях, в том числе накостный и внутрикостный остеосинтез и ампутации; не менее 95 операций на суставах, включая артроскопию, эндопротезирование, синовэктомию) и не менее 10 операций на позвоночнике, в том числе открытые и закрытые биопсии, эксцизии, некрэктомии, дренирование, декомпрессии, закрытые и открытые вмешательства на дисках и операции при переломах.
Предусмотрено участие в операциях (не менее 100) высшей степени сложности, в том числе не менее чем в 30 вмешательствах напозвоночнике, конечностях, не менее чем в 10 пластических операциях и т. д.
Программа специализации предусматривает подготовку по патанатомии и патофизиологии (применительно к ортопедии), основам биомеханики, рентгенодиагностики, ультразвуковой диагностики, реанимации (включая терапию шока), физиотерапии, протезно-ортопедической техники, лабораторной диагностики, реабилитации. В соответствии с этим в рамках специализации врач проходит курсы по рентгенологии, ультразвуковой диагностике, физиотерапии и т. д. с получением соответствующих удостоверений. Эти курсы оплачиваются самим врачом, тогда как за всю специализацию он не только не платит, но и получает во время ее прохождения врачебную (ассистентскую) зарплату.
По окончании специализации врач-ортопед получает документ, удостоверяющий его теоретические познания и практические навыки в области диагностики и лечения повреждений и болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе оперативного лечения с применением "обычных", "типичных", "не специальных" вмешательств. Для работы с применением так называемых "специальных" ортопедических методов (например, микрохирургических, ревматологических) требуется дополнительное 2-летнее усовершенствование с получением соответствующего сертификата.
Принципиально важно, что врач в Германии имеет право оказывать лишь те виды помощи, которые четко определены его подготовкой, обучением.
Ортопедическая помощь в Германии осуществляется: 1) в так называемых "острых" больницах; 2) в больницах для восстановительного лечения (Reha-клиниках); 3) в частных ортопедических амбулаториях. Около 55% врачей, в том числе ортопедов, ныне работают в системе частной практики, около 40% — в клиниках (стационарах), остальные 5% — в министерствах, управлениях, страховых компаниях (больничных кассах), фармацевтической промышленности, т. е. собственно лечебной работой не занимаются.
Разделение больниц на "острые" и "Reha" основано на том, что консервативное, в том числе послеоперационное, лечение ортопедических больных в хирургических стационарах обходится неоправданно дорого. В "острых" больницах пациенты получают в основном ортопедо-хирургическую и травматологическую помощь, в том числе неотложную консервативную, либо те виды помощи, которые требуют специального оборудования, специальных условий. В послеоперационном периоде, а также в случаях, когда больной с самого начала нуждается в "типовом" консервативном лечении (например, при большинстве артрозов), пациенты поступают в Reha-клиники.
В "острых" больницах пациенты находятся обычно до 4 недель, потом при необходимости дальнейшего лечения переводятся в Reha-клиники, где средняя продолжительность их пребывания составляет 4—6 недель (для травматологических больных — несколько больше). Кроме собственно лечения, в этих клиниках осуществляется и медицинская часть профессиональной реабилитации или, при необходимости, профессиональной переориентации пациентов.
Амбулаторная ортопедическая помощь оказывается преимущественно частнопрактикующими ортопедами. Широкое распространение получила практика так называемых "частичных" стационаров: больной живет дома, но получает лечение в стационаре в полном объеме.
В Германии лечение всегда платное. Обычно оно оплачивается больничными кассами, которые, в свою очередь, получают деньги в виде страховых взносов: страхование от несчастного случая и болезни в Германии обязательно для всех. При невозможности уплаты взносов гражданином это делается государством в рамках социальной помощи. Наряду с обязательным имеется добровольное страхование. Обязательное страхование осуществляется через государственные больничные кассы, а добровольное — через частные компании.
Частные больничные кассы оплачивают больший перечень лечебных и диагностических манипуляций, более комфортные условия при лечении в стационаре, но и ежемесячные взносы в них выше.
Стоимость лечения больного определяют сами клиники, по согласованию с больничной кассой устанавливая стоимость каждой манипуляции и процедуры.

Цены эти пересматриваются ежегодно.
Основная часть дохода клиники (60—70%) идет на заработную плату. Прибыли исчисляются достаточно скромными процентами, но они стабильны, и больничный бизнес считается выгодным.
Пациенты направляются в ортопедические клиники больничными кассами, которые оплачивают при этом определенный, заранее согласованный между кассой и клиникой перечень лечебных пособий.
Если клиника намерена расширить объем помощи, некоторое время она должна выполнять вновь вводимые манипуляции бесплатно, а затем получить заключение соответствующих независимых специалистов о том, что вновь вводимые методы обладают достаточной эффективностью. Лишь на этом основании кассы могут согласиться (или не согласиться) на оплату новых видов помощи.
В ряде случаев тот или иной метод оказывается недостаточно эффективным. После проверки этого обстоятельства и выяснения его причин касса может прекратить оплату данного метода лечения в данной клинике. Если клиника в целом перестала удовлетворять кассу (например, стали систематически поступать жалобы пациентов), она может перестать посылать в эту клинику пациентов.
В случае, если больному в процессе лечения по вине врача был нанесен вред, больничная касса выплачивает пострадавшему соответствующую компенсацию или возбуждает иск о возмещении ей ущерба виновным врачом. Иски могут достигать значительных размеров, поэтому большинство врачей (в том числе ортопедов) имеют на эти случаи соответствующую страховку на 3—5 млн. марок, что обходится самому врачу в 200—300 марок в год.
Руководство клиники состоит обычно из управляющего (со штатом помощников) и шеф-врачей, являющихся по сути медицинскими руководителями отделений. В компетенцию шеф-врачей входят исключительно медицинские, но не административные и не хозяйственные вопросы.
Число коек в ортопедических стационарах обычно колеблется от 65 до 100, в больницах для восстановительного лечения — 150—200. На одного врача приходится, как правило, 25—27 пациентов, на 2—3 ассистентов — один старший врач.
Количество клиник и врачей в стране регулируется в основном рыночными механизмами. Ныне один частнопрактикующий врач приходится в среднем на 42 тыс. населения при существенных колебаниях в разных местностях. В Тюрингии, например, при населении 2,5 млн. человек в частной практике занято в настоящее время около 100 ортопедов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Инвалиды равно как общественная группа людишек имеют необходимость во стабильной общественной охране, поддержки также помощи. Данные разновидности поддержки установлены законодательством, надлежащими нормативными актами, практическими руководствами также советами; популярен система их осуществлении. 
Необходимо выделить, то что все без исключения нормативные акты затрагивают льгот, пособий, пенсий также иных конфигураций общественной поддержки, что ориентирована в сохранение жизнедеятельности, в бездейственное употребление вещественных расходов. Совместно со этим инвалидам нужна подобная поддержку, что имела возможность б заинтересовывать также стимулировать их также уничтожала б формирование нахлебнических направленностей. Установлено, точто сцелью полной, интенсивной существования инвалидов следует привлечение их во социально-нужную работа, формирование также сохранение их взаимосвязей с здравым обществом, муниципальными учреждениями разного профиля, социальными организациями также административными текстурами. Согласно сути, разговор проходит об общественной интеграцииинвалидов, что считается окончательной мишенью помощи,чему, безусловно, содействует предоставление протезно-ортопедической поддержки. Смотряпокакойпричине правительство, снабжая общественную безопасность инвалидов, вызвано формировать им требуемые требование сцелью персонального формирования, формирования креативных также производственных способностей также возможностей. Во нашей государстве тольколишь приступает накапливать темпы деятельность согласно исследованию личных реабилитационных проектов сцелью персон со узкими способностями, формируются разнообразные модификации реабилитационных органов, вводятся современные технологическиепроцессы общественной деятельность со этой группой жителей, формируется реабилитационная промышленность. Возобновляя возможности инвалидов ко общественному функционированию, ко формированию самостоятельного вида существования, общественные сотрудники также общественные реабилитологи могутпомочь им устанавливать собственные общественные значимости, общественные взаимосвязи во мире, содействующие их полному формированию.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ АКТЫ:

1. Конституция РФ 12 декабря 1993 года в редакции на октябрь 2013 года, «Хабаровская краевая типография», Хабаровск
2. Федеральный закон «О ветеранах» от 12. 01. 1995 г., принят ГД ФС РФ 16. 12. 94. Российская газета, № 1 – 3 от 05. 01. 2000 г.
3. Федеральный закон от 24. 11.95 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ». ГАРАНТ
4. Федеральный закон от 15.12.2001 N 166-ФЗ (ред. от 02.07.2013) "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" ГАРАНТ
5. Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ (ред. от 02.07.2013) "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.09.2013) ГАРАНТ
6. Постановление правительства РФ от 07. 04.08 г. № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями. ГАРАНТ
7. Постановление Правительства РФ от 08. 04. 11 г. № 264 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства РФ по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации» (с изменениями и дополнениями). ГАРАНТ
8. Постановление правительства РФ от 25. 03. 13 г. № 257 «Об изменении и признании утратившими силу некоторых актов Правительства РФ по вопросам деятельности Министерства труда и социальной защиты РФ (с изменениями и дополнениями). ГАРАНТ
9. Постановление Правительства Москвы от 25 августа 2009 г. N 841-ПП "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия (кроме зубных протезов) за счет субвенцийиз федерального бюджета" (с изменениями и дополнениями). ГАРАНТ
10. Постановление Губернатора Хабаровского края от 29. 03. 06 г. № 68 «Об обеспечении средствами реабилитации инвалидов и неработающих граждан пожилого возраста без группы инвалидности в Хабаровском крае». ГАРАНТ
11. Постановление Губернатора Хабаровского края от 5. 03. 11 г. «О внесении изменений в постановление Губернатора Хабаровского края от 29. 03. 06 г. № 68 «Об обеспечении средствами реабилитации инвалидов и неработающих граждан пожилого возраста без группы инвалидности в Хабаровском крае». ГАРАНТ
12. Постановление Правительства РФ от 25 августа 2000 г. № 625 «О федеральных целевых программах по улучшению положения детей в РФ на 2001 – 2002 годы». ГАРАНТ
13. Письмо Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 7 апреля 2005 г. N 02И-157/05 О лицензировании деятельности по оказанию протезно-ортопедической помощи. ГАРАНТ
14. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 июля 2008 г. N 370н "Об утверждении формы заключения врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями и порядка ее заполнения" ГАРАНТ
15. Постановление Правительства Московской области от 28 апреля 2012 г. N 630/16 "О внесении изменений в постановление Правительства Московской области от 26.05.2010 N 378/21 "Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки по оказанию бесплатной протезно-ортопедической помощи и бесплатному слухопротезированию лицам, имеющим место жительства в Московской области, и Перечня видов доходов, учитываемых при расчете среднедушевого дохода семьи (дохода одиноко проживающего гражданина) для предоставления бесплатной протезно-ортопедической помощи гражданам, не имеющим группы инвалидности"
УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ:
16. ГригорьевИ. В., «Учебник поправу социального обеспечения», Юрайт, Москва, 2011 г.
17. ДобромысловК. В., МачульскаяЕ. Е., Учебник «Право социального обеспечения», Книжный мир, Москва, 2001 г.
18. Мачульская Е. Е., Учебник «Право социального обеспечения», Юрайт, Москва, 2005 г.
19. Федорова М.Ю. Социальное страхование как организационно- правовая форма социальной защиты населения: проблемы правового регулирования. – Омск, 2000.
20. Захаров М.Л., Савостьянова В.Б., Тучкова Э.Г. Комментарий к новому пенсионному законодательству. – М., 2003.

ПРИЛОЖЕНИЯ.
Судебная практика.

ВЕРХОВНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ
от 22 октября 2013 г. N АКПИ13-850
Верховный Суд Российской Федерации в составе:
судьи Верховного Суда Российской Федерации Емышевой В.А.,
при секретаре К.,
с участием прокурора Степановой Л.Е.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению И. о признании частично недействующими пунктов 9 и 10 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240, пункта 8 Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены, утвержденных приказом Министерства труда Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 215н,
установил:
постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее - Правила). Постановление опубликовано 14 апреля 2008 г. в Собрании законодательства Российской Федерации, 15 апреля 2008 г. в "Российской газете".
Пунктом 9 Правил установлено, что сроки пользования техническими средствами(изделиями) до их замены устанавливаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
Согласно пункту 10 Правил замена технического средства (изделия) осуществляется по решению уполномоченного органа на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления: по истечении установленного срока пользования; при невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены, что подтверждено заключением медико-технической экспертизы. Замена технических средств (изделий) осуществляется в порядке, установленном настоящими Правилами для их получения.
Приказом Министерства труда Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 215н утверждены Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены (далее - Сроки пользования техническими средствами реабилитации). Приказ зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 26 августа 2013 г., N 29772, опубликован 6 сентября 2013 г. в "Российской газете".
Пунктом 8 Сроков пользования техническими средствами реабилитации установлен срок пользования техническим средством реабилитации, а именно корсетом жесткой фиксации и корсетом функционально-корригирующим не менее 2 лет (для детей-инвалидов - не менее 1 года).
И. обратилась в Верховный Суд Российской Федерации с заявлением о признании недействующими пунктов 9, 10 Правил в части установления сроков пользования техническими средствами (изделиями) и перечня случаев замены технического средства (изделия) в отношении детей-инвалидов и пункта 8 Сроков пользования техническими средствами реабилитации в части сроков использования таких видов технических средств реабилитации, как корсет жесткой фиксации и корсет функционально-корригирующий, ссылаясь наих противоречие части 1 статьи 39, части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации, статьям 2, 11 и 11.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов вРоссийской Федерации" (далее - Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ), статье 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", закрепляющим право на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальное обеспечение в случае инвалидности, государственные гарантии социальной защиты инвалидов, право инвалидов на реабилитацию, приоритет охраны здоровья детей.
В обоснование заявленных требований указала, что имеет ребенка-инвалида, который нуждается в технических средствах реабилитации. Установленные оспариваемыми нормами сроки пользования техническими средствами и порядок их замены ограничивает право детей-инвалидов на своевременное получение технических средств реабилитации.
В судебное заседание заявитель не явилась, о времени и месте судебного разбирательства извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в ее отсутствие.
Правительство Российской Федерации поручило Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации представлять свои интересы в Верховном Суде Российской Федерации (поручение от 21 августа 2013 г. N СП-П12-6008).
Представители заинтересованных лиц Р., Л., Ч. возражали против удовлетворения заявленных требований, ссылаясь на то, что оспариваемые Постановление и Приказ утверждены Правительством Российской Федерации и Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в пределах предоставленных им полномочий и с соблюдением установленного порядка. Оспариваемые положения не противоречат федеральному закону или иному нормативному правовому акту, имеющему большую юридическую силу, и не нарушают права и законные интересы заявителя.
Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, принимая во внимание заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Степановой Л.Е., полагавшей, что заявление не подлежит удовлетворению, Верховный Суд Российской Федерации не находит оснований для удовлетворения заявленныхтребований.
Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации (статья 10).
Статьей 11.1 этого закона установлено, что технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.
Во исполнение предоставленных полномочий Правительство Российской Федерации постановлением от 7 апреля 2008 г. N 240 утвердило Правила.
Пунктом 3 Правил установлено, что обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется в том числе путем предоставления соответствующего технического средства (изделия) и оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия) (подпункты "а", "б").
Правительство Российской Федерации, осуществляя предоставленные ему полномочия, в пунктах 9 и 10 Правил определило порядок замены технического средства (изделия), а также предоставило Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации полномочия по установлению сроков пользования техническими средствами (изделиями).
Согласно Положению о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610, данное Министерство является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфереоказания протезно-ортопедической помощи, реабилитации инвалидов (пункт 1).
Во исполнение предоставленных полномочий Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации приказом от 24 мая 2013 г. N 215н утверждены Сроки пользования техническими средствами реабилитации.
Наделение Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации правом устанавливать сроки пользования техническими средствами реабилитации не противоречит приведенным положениям федерального законодательства, в связи с чем несостоятельным является довод заявителя о противоречии пункта 9 Правил Федеральному закону от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ.
Не может быть признан обоснованным и довод заявителя о нарушении пунктом 8 Сроков пользования техническими средствами реабилитации и пунктом 10 Правил права ребенка-инвалида на своевременное получение технических средств реабилитации.
Пунктом 8 Сроков пользования техническими средствами реабилитации установлен срок пользования корсетом жесткой фиксации и корсетом функционально-корригирующим не менее 2 лет (для детей-инвалидов - не менее 1 года).
Пунктом 10 Правил предусмотрена замена технического средства (изделия) по истечении его срока пользования и при невозможности осуществления ремонта или необходимой досрочной замены, что подтверждено заключением медико-технической экспертизы, в порядке, установленном Правилами.
Таким образом, данными положениями предусмотрена замена технического средства (изделия) до истечения установленного пунктом 8 Сроков пользования техническими средствами реабилитации срока его пользования.
Довод заявителя о противоречии пункта 10 Правил в части, устанавливающей, что замена технического средства (изделия) может быть осуществлена на основании заключения медико-технической экспертизы, части 2 статьи 58 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ является необоснованным, поскольку данное положение устанавливает виды медицинских экспертиз, направленных на установление состояния здоровьягражданина в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.
Медико-техническая экспертиза в соответствии с пунктом 1 Порядка осуществления исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации медико-технической экспертизы по установлению необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, протезов, протезно-ортопедических изделий, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 августа 2008 г. N 438н, производится для установления необходимости ремонта или досрочной замены технических средств реабилитации, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р.
Таким образом, вопросы, связанные с обеспечением инвалидов техническими средствами реабилитации, не отнесены к предмету правового регулирования Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ.
Неправильная правоприменительная практика, на что ссылается заявитель, не является основанием для признания оспариваемых норм недействующими.
Учитывая, что оспариваемые Правила и Сроки пользования техническими средствами реабилитации изданы в пределах предоставленных Правительству Российской Федерации и Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации полномочий, оспариваемые положения не противоречат федеральному законодательству, прав, свобод и законных интересов заявителя не нарушают, суд в соответствии с частью 1 статьи 253 ГПК РФ принимает решение об отказе в удовлетворении заявления.
Руководствуясь статьями 194 - 199, 253 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Верховный Суд Российской Федерации
решил:
в удовлетворении заявления И. опризнании частично недействующими пунктов 9 и 10 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240, пункта 8 Сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены, утвержденных приказом Министерства труда Российской Федерации от 24 мая 2013 г. N 215н, отказать.
Решение может быть обжаловано в Апелляционную коллегию Верховного Суда Российской Федерации в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Верховного Суда
Российской Федерации
В.А.ЕМЫШЕВА

[ 2 ]. Сборник законов
[ 3 ]. Сборник законов
[ 4 ]. Постановлением Правительства РФ от 8 апреля 2011 г. N 264 в подпункт "д" внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2011 г. - в подпункте "д" пункта 3 слова "мероприятия, указанные в подпунктах "а" - "в" заменить словами "мероприятие, указанное в подпункте "в"
[ 5 ]. Постановлением Правительства РФ от 25 марта 2013 г. N 257 в пункт 4 внесены изменения Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, по месту жительства инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - уполномоченный орган).
[ 6 ]. Постановлением Правительства РФ от 25 марта 2013 г. N 257 в пункт 5 внесены изменения
[ 7 ]. Постановлением Правительства РФ от 25 марта 2013 г. N 257 в пункт 8 внесены изменения
[ 8 ]. Сборник законов