Файл: Устройство, характеристики и применение офтальмологического.docx
Добавлен: 24.10.2023
Просмотров: 200
Скачиваний: 2
-
Оптическая когерентная томография роговицы.................................3
-
Показания к ОКТ..............................................................................3
-
Оптическая когерентная томография роговицы
1.1 Показания к ОКТОптическая когерентная томография дает возможность получения точной информации о нормальном состоянии глазных структур, а также развитии различных патологических процессов: кератоконуса, иридоцилиарных дистрофий, помутнений роговой оболочки, (которые, в частности, могут возникать после рефракционных вмешательств) и т. п. 1.2 Противопоказания к проведениюСниженная прозрачность оптических сред глаза является препятствием для получения качественных изображений при использовании метода ОКТ. Также, если пациент не может неподвижно зафиксировать взгляд на время сканирования (от 2 до 2,5 секунд), проведение процедуры исследования является затрудненным. 1.3 Подготовка пациентаВ целом, для проведения ОКТ не требуется дополнительная подготовка. Однако более качественные изображения структур заднего отрезка глаза можно получить, если провести расширение зрачка.
-
Принцип работы оптического когерентного томографа
зафиксировать взгляд на мигающем объекте, отображающемся в линзе фундус-камеры. Производится приближение камеры к исследуемому глазу, пока на мониторе не станет видно изображение сетчатки. После этого камера закрепляется нажатием кнопки фиксатора, и регулируется четкость изображения. При низкой остроте зрения (пациент не способен видеть мигающий объект) используется внешняя подсветка, а пациенту необходимо просто смотреть прямо перед собой, не мигая. Оптимальной дистанцией между линзой и обследуемым глазом считают 9 мм. Для проведения исследования используется режим perform scans (сканирование). Контроль над ходом процедуры осуществляется при помощи панели управления, на которой имеются шесть функциональных групп манипуляторов и регуляторных кнопок.
Полученные сканы выравнивают и очищают от помех. Далее по обработанным данным исследуемые ткани измеряют и анализируют их оптическую плотность. После этого проводится сравнение полученных количественных измерений с нормальными значениями или результатами, которые были получены в ходе предыдущих исследований, хранящимися в базе данных компьютера.
2.3 Интерпретация результатов
Клиническая диагностика в первую очередь основывается на качественном анализе сканов. Важна морфология тканей (отклонения внешнего контура, взаимосвязи с другими тканями, а также взаимосвязи различных отделов и слоев), отклонения в светоотражении (снижение или повышение прозрачности оптических сред, патологические образования). При количественном анализе выявляется истончение или утолщение слоев клеток, структур, их объем, а также составляется карта обследуемой поверхности.
Рисунок 2 – Роговица при кератоконусе
Рисунок 3 – Нормальная роговица
Рисунок 4 – Результаты томографии (ОКТ)
3 Обзор оборудования
3.1 Томограф ZEISS CIRRUS photo.
Рисунок 5 - Томограф ZEISS CIRRUS photoCIRRUS photo - интегрированные системы для фундус-фотографирования сетчатки и оптического когерентного сканирования. Основные модальности сканирования - трехмерное изображение макулярной области и зрительного нерва, а также растровое сканирование по 5 линиям с высокой чёткостью (HD).Результаты сканирования совмещаются с изображением глазного дна - полноцветным, в бескрасном, синем и зелёном цветах, а также с флуоресцентными ангиограммами (CIRRUS photo 800). Захват изображения глазного дна осуществляется в пределах 30° и 45°. Возможно также ОСТ-сканирование переднего сегмента глаза с применением трехмерной или растровой модальностей.Приборы оснащены всеми алгоритмами обработки изображения и анализа полученных результатов для ОСТ Cirrus 500. Важная составляющая программного обеспечения - база данных пациентов и результатов исследований. Также возможно оснащение дополнительными опциями, как, например, регистрация аутофлуоресценции глазного дна, ангиграфия с флуоресцеином и индоцианином зелёным (CIRRUS photo 800). Операционная система встроенного компьютера - Windows Embedded; компьютерное обеспечение прибора включает сетевую карту и USB -порт.Единственный в своем роде мультимодальный навигатор (MultiMode Navigator) системы позволяет проводить интерактивный анализ сопоставленных снимков и сканов массивов ОКТ глазного дна в горизонтальном и вертикальном направлениях.Сканы ОКТ автоматически сопоставляются с различными типами снимков глазного дна, в том числе цветными, а также основанными на методах ангиографии* и аутофлюоресценции*, что обеспечивает возможность проведения более детального исследования.CIRRUS photo позволяет проводить обследования, используя различные методы, и соотносить результаты на одной рабочей станции. Все снимки глазного дна также можно сопоставлять независимо от последовательности получения и свободно комбинировать их.Будь то быстрое обзорное исследование или поточечное сравнение - уменьшенные изображения снимков позволяют быстро ознакомиться с клинической картиной.Основные характеристики:Габариты 410 мм x 480 мм x 680 мм (Ш 16,1 x Г 18,9 x В 26,8 дюймов);Вес 33 кг (72,7 фунтов);Номинальное напряжение от 100 до 240 В ±10 %;Частота 50/60 Гц;Потребляемая мощность - 400 ВА (без инструментального стола). 3.2 Оптический когерентный томограф Casia 2Рисунок 6 – Оптический когерентный томограф Casia 2
CASIА2 - это интуитивно понятное и, преимущественно, автоматизированное управление, а также невероятная скорость измерения. CASIA2 совместима с оптическим биометром OA-2000, что позволяет проводить комплексный анализ переднего отрезка глаза.ОКТ переднего сегмента (AS-OCT) - это технология оптической и бесконтактной визуализации, которая имеет множество областей применения для визуализации роговицы, передней камеры и хрусталика.Проведенный анализ передней и задней поверхностей роговицы поможет выбрать наилучшую рефракционную процедуру для пациентов;Уникальное измерение всех параметров хрусталика позволяет точно спрогнозировать результат операции;Постоперационный скрининг четко визуализирует и документирует качество результата лечения.Автоматически определяет угол передней камеры на 360 градусов и отображает результат в подробной и объемной карте;Различные методы сканирования позволяют визуализировать крошечные области, представляющие интерес, и обеспечивают удивительную точность сканирования.Все измерения различных областей роговицы могут быть отображены на четко организованной карте анализа роговицы;Уникальный анализ трендов отображает хронологический прогресс после лечения;В дополнение к программному обеспечению Ectasia теперь доступна новая карта эпителия, благодаря чему, все изменения роговицы будут незамедлительно обнаружены.Разрешение:
-
аксиальная глубина – 10 мкм или менее (в тканях), поперечная – 30 мкм или менее (в тканях); -
Скорость сканирования: 50 000 А-сканов /сек; -
Диапазон сканирования: 16х16х13 мм; -
Поперечный растр: 12х12 мм; -
Ход измерительной головы: 12х12 мм, 88 мм (ось Х), 40 мм (осьY), 43 мм (ось Z); -
Регулировка подставки для подбородка: 70 мм; -
Сенсорный экран: 20’’; -
Габариты (г/ш/в): 530х560х455мм; -
Вес: 33 кг; -
Режим настройки: ручная, джойстик, сенсорный экран, авто настройка, авто снимки; -
Тип источника: светасмещаемый источник света (SWEPT source); -
Длина волны: 1 310 нм; -
Принцип: Домен Фурье; -
Выходная мощность: Менее 6мВ; -
Напряжение: 100В-240В; -
Частота: 50/60Гц; -
Потребляемая мощность: 170ВА; -
ОС: Windows 8.1 64 бит; -
Процессор: Intel Core i7 или выше; -
Память: 8 Гб; -
SSD или HDD: SSD 128 ГБ и внешняя 2-8 ТБ; -
Экспорт данных: Принтер (LAN/USB); -
Импорт данных: LAN/USB;