Файл: Первичный приём невролога Ф. И. О. Возраст.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 24.10.2023

Просмотров: 20

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Первичный приём невролога

Ф.И.О. Возраст

Анамнез :

ЧМТ,эпилепсия,ОНМК,

Неврологический статус:ориентирован(а)верно

ЧМН:зрачки D S нистагм офтальмодинамика в полном объёме\ снижена глотание артикуляция тригеминальные точки ВЧС

Глубокие рефлексы D S патологические \ отрицательны\ кистевые \ стопные мышечная сила баллов мышечный тонус гиперкинезы отсутствуют гипо\ гиперестезия в зоне

Ангиотрофические нарушения\ рубцы\ видимые костные деформации

В позе Ромберга устойчив(а)\ шаткость

ПНП ПКП дисметрия,\ адиадохокинез

Ось позвоночника ровная\девиирует пальпация о.о. и п.в.т. без\болезненна на уровне

Объём движений

Тазовые функции контролирует Сон не нарушен

Клинический диагноз:

Назначения:

Медицинское наблюдение в динамике.

Дата: Врач: