Файл: Во время объективного обследования у ребенка 10 лет на жевательной поверхности 26 зуба выявлена кариозная полость с узким входным отверстием в пределах околопульпарного дентина.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 3122
Скачиваний: 140
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ПК-9 Тест 268.Женщине 38 лет, диагностирован острый гнойный пульпит 36. Для выполнения витальной экстирпации проведена инфильтрационная анестезия 2% раствором ультракаина с адреналином - 0,5 мл. При вскрытии полости зуба пациент отметил резкую болезненность, побледнела, потеряла сознание. АД 100/50 мм рт.ст., пульс нитевидный, дыхание 18 в мин. Полгода назад была проведена аналогичная анестезия при лечении кариеса 13, без побочных эффектов. Какое обезболивание рационально провести для продолжения лечения пульпита? A. Внутрипульпарную анестезию B. Повторную инфильтрационную анестезию C. Проводниковую анестезию D. Общее обезболивание E. Электрообезболивание ПК-8 Тест 269.Пациент 44 года жалуется на боль и кровотечение из кариозной полости в 27 во время приема пищи. Ранее отмечалась самопроизвольная боль. При осмотре в 27 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная тканью красного цвета, при зондировании - боль и кровотечение. Какой из ниже перечисленных методов лечения наиболее целесообразный? A. Витальная экстирпацияB. Витальная ампутация C. Биологический методD. Девитальная ампутация E. Девитальная экстирпация ПК-6 Тест 270.Пациентка 30 лет беспокоят непроизвольные кратковременные боли от холодного, сладкого, не утихают после прекращения действия раздражителя. Объективно: в 35 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, дентин дна и стена твердый, пигментированный. Зондирование дна полости болезненно в одной точке. Реакция на холод болезненная, длительно не проходящая после устранения раздражителя, ЭОД 35 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?A. Острый ограниченный пульпитB. Острый диффузный пульпитC. Гиперемия пульпыD. Обострение хронического пульпитаE. Острый гнойный пульпит ПК-6 Тест 271.Больной, 40 лет жалуется на боль в зубе при употреблении горячего и холодного, иррадиирующую в ухо, висок. Ранее в этом зубе беспокоила самопроизвольная, ночная боль. Объективно: в 37 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, в одной точке сообщается с полостью зуба. Реакция на зондирование в точке сообщения, на холодовой раздражитель резко болезненная, боль долго не утихает. ЭОД - 55 мкА. Определите наиболее вероятный диагноз.A. Обострение хронического пульпитаB. Острый диффузный пульпит
C. Обострение хронического периодонтитаD. Хронический конкрементозный пульпитE. Острый гнойный пульпит ПК-8 Тест 272.Мужчина 46 лет жалуется на интенсивную самопроизвольную пульсирующую боль в области нижней челюсти слева. Указать причинный зуб не может. Боль практически не прекращается, иногда ослабляется. В последнее время от холодного боль несколько утихает. Объективно: в 47 - глубокая кариозная полость, зондирование дна болезненно, полость зуба закрыта. Какой метод лечения показан у этого больного?A. Метод витальной экстирпацииB. Метод девитальной экстирпацииC. Метод девитальной ампутацииD. Удаление зуба E. Метод витальной ампутации ПК-6 Тест 273.Пациент 28 лет жалуется на длительные пульсирующие боли в зубе на верхней челюсти справа, отдающие в угол глаза. Отмечает недомогание, головную боль, нарушение сна. Боли возникли 3 дня назад, с течением времени усиливаются. Объективно: в 12 определяется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, подвижность I степени. На рентгенограмме: в области верхушки корня 22 определяется очаг деструкции костной ткани размером 0,3х0,4 см с четкими ровными контурами. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Обострение хронического гранулематозного периодонтитаB. Обострение хронического фиброзного периодонтитаC. Обострение хронического гранулирующего периодонтита D. Острый гнойный периодонтитE. Нагноившаяся радикулярная киста ПК-6 Тест 274.Пациент, 32 года, жалуется на дискомфорт в зубе на нижней челюсти слева. Периодически, при накусывании на зуб, самопроизвольно возникает ноющая боль и на десне открывается свищ, после чего боль утихает. Объективно: коронка 36 изменена в цвете, зуб запломбирован. Вертикальная перкуссия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? A. Хронический гранулирующий периодонтит B. Хронический фиброзный периодонтитC. Хронический гранулематозный периодонтит D. Хронический гангренозный пульпит E. Обострение хронического периодонтита ПК-6 Тест 275.Мужчина 25 лет, жалуется на нестерпимую, пульсирующую, почти непрерывную боль в зубе на верхней челюсти слева, успокаивающуюся от холодного. Объективно: в 25 глубокая кариозная полость, частично выполненная пломбой. Перкуссия незначительно болезненна. Данные ЭОД 70 мкА. Рентгенографически изменений в периапикальных тканях нет. Поставьте наиболее вероятный диагноз:
A. Острый гнойный пульпит B. Острый серозный периодонтитC. Острый гнойный периодонтит D. Острый очаговый пульпит E. Острый диффузный пульпит ПК-6 Тест 276.Мужчина 37 лет, обратился с жалобами на сильную пульсирующую боль в зубе на верхней челюсти справа, иррадиирующую в щеку и ухо. При полоскании полости рта холодной водой боль проходит. При осмотре выявлена глубокая кариозная полость в 17 зубе. Зондирование дна кариозной полости и перкуссия 17 зуба – болезненные. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый гнойный пульпит B. Острый диффузный пульпитC. Острый очаговый пульпит D. Острый серозный периодонтит E. Пульпит, осложненный периодонтитом ПК-6 Тест 277.Женщина 29 лет жалуется на длительную ноющую боль в 16 зубе при приеме пищи, особенно холодной. Иногда отмечает появление боли при смене окружающей температуры. Объективно: в 16 зубе на медиальной поверхности кариозная полость, выполненная размягченным дентином. При зондировании возникает боль. ЭОД - 35 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Хронический фиброзный пульпит B. Острый глубокий кариес C. Гиперемия пульпы D. Острый средний кариес E. Хронический гангренозный пульпит ПК-8 Тест 278.Больной 18 лет жалуется на самопроизвольную кратковременную локализованную боль в зубе на верхней челюсти слева в течение 1 дня. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость первого класса по Блэку, дентин стенок и дна светлый размягченный, кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Зондирование болезненно в одной точке, реакция на холод резко болезненная. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?A. Биологический методB. Витальная ампутацияC. Витальная экстирпацияD. Девитальная экстирпацияE. Девитальная ампутация ПК-6 Тест 279.Мужчина 47 лет жалуется на боли в 38 при приеме пищи, особенно горячей, неприятный запах изо рта. Боль носит ноющий характер, возникает чувство распирания в зубе. Постепенно боль стихает. Зуб беспокоит в течение 2-х месяцев, ранее не лечился. Объективно: лицо симметрично, на медиально-жевательной поверхности 38 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели в области верхушек корней 38. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Хронический фиброзный периодонтитB. Обострение хронического пульпитаC. Обострение хронического периодонтитаD. Хронический гангренозный пульпитE. Хронический фиброзный пульпит ПК-9 Тест 280.Больному 45 лет поставлен диагноз: хронический фиброзный пульпит 44 зуба. Проведены препаровка, экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка каналов. Как необходимо провести пломбирование корневого канала? A. До физиологической верхушкиB. До анатомической верхушкиC. До рентгенологической верхушкиD. За верхушку E. На 3 мм до физиологической верхушки ПК-6 Тест 281.Пациент, 50 лет, жалуется на нарастающую пульсирующую боль в 26 зубе. Объективно: в 26 зубе – глубокая кариозная полость, выполненная размягчённым дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование дна полости безболезненное, перкуссия – резко болезненная. Подвижность зуба ІІ степени. Пальпация в проекции верхушек корней 26 зуба - болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый гнойный периодонтитB. Острый диффузный пульпитC. Острый гнойный пульпитD. Обострение хронического периодонтитаE. Острый серозный периодонтит ПК-6 Тест 282.Пациент 44 года жалуется на постоянную нарастающую боль в зубе на верхней челюсти, усиливающуюся при накусывании. Зуб беспокоит 2 дня. Объективно: в 15 зубе обнаружена кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия зуба резко болезненная, зондирование дна и стенок безболезненное. На рентгенограмме 15 зуба изменений в периапикальных тканях не выявлено. Поставьте диагноз.A. Острый серозный периодонтитB. Острый гнойный периодонтитаC. Острый очаговый пульпитD. Обострение хронического периодонтитаE. Острый диффузный пульпит ПК-6 Тест 283.Мужчина 58 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе на верхней челюсти справа. Зуб ранее не лечен. Периодически после простуды в зубе возникает ноющая боль. Объективно: в пришеечной области 16 определяется глубокая кариозная полость. Реакция на холод, перкуссия- безболезненны. На десне в области 15, 16 имеется небольшой рубец. Коронка 15 интактна. Симптом вазопареза положителен. Каков наиболее вероятный диагноз?A. Хронический гранулирующий периодонтитB. Хронический гангренозный пульпитC. Хронический глубокий кариес
D. Хронический фиброзный периодонтитE. Хронический гранулематозный периодонтит ПК-8 Тест 284.У пациента 47 лет при рентгенографическом обследовании по поводу протезирования отсутствующих 25, 24 у верхушки 23 выявлена деструкция костной ткани небольших размеров с четкими контурами, корневой канал запломбирован на 2/3, тень от пломбировочного материала не четкая. Постоянная пломба без дефектов, перкуссия 23 безболезненная, слизистая оболочка обычного цвета. Какая врачебная тактика относительно 23? A. Провести лечение периодонтита B. Провести курс физиотерапииC. Удалить зубD. Провести резекцию верхушки корняE. Лечение не проводить ПК-5 Тест 285.Молодой человек 18 лет, обратился с жалобами на дискомфорт при жевании в 45. Объективно: в 45 – глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. При дальнейшем клиническом обследовании диагностирован хронический гангренозный пульпит 35. Какой из перечисленных методов обследования наиболее информативен при диф. диагностике заболевания с хроническим гранулирующим периодонтитом?A. Глубокое зондированиеB. Горизонтальная перкуссияC. Холодовая пробаD. Определение симптома «вазопареза»E. Вертикальная перкуссия ПК-6 Тест 286.Больная 32 года, обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острую самопроизвольную приступообразную ночную боль в 16 зубе, которая иррадиирует в правый глаз и височную область. Болеет на протяжении суток. Приступы боли длятся около часа. Объективно: на медиaльной поверхности 16 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягченный. При зондировании определяется болезненность по всему дну кариозной полости. Реакция на термические раздражители резко болезненная. ЭОД- 40мкА. Поставьте диагноз.A. Острый диффузный пульпитB. Острый ограниченный пульпитC. Острый гнойный периодонтитD. Острый серозный периодонтитE. Обострение хронического периодонтита ПК-6 Тест 287.Пациент 45 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на острую самопроизвольную приступообразную боль в зубе на верхней челюсти справа, которая иррадиирует в височную область. Болеет на протяжении двух суток. Ранее зуб остро болел, но на протяжении месяца в зубе ноющие боли от попадания в полость еды. Объективно: на дистальной поверхности 25 зуба глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование пульпы болезненное. Перкуссия незначительно болезненная. Слизистая оболочка бледно-розового цвета. Реакция на термические раздражители резко болезненная. ЭОД - 50мкА. Поставьте диагноз.
C. Обострение хронического периодонтитаD. Хронический конкрементозный пульпитE. Острый гнойный пульпит ПК-8 Тест 272.Мужчина 46 лет жалуется на интенсивную самопроизвольную пульсирующую боль в области нижней челюсти слева. Указать причинный зуб не может. Боль практически не прекращается, иногда ослабляется. В последнее время от холодного боль несколько утихает. Объективно: в 47 - глубокая кариозная полость, зондирование дна болезненно, полость зуба закрыта. Какой метод лечения показан у этого больного?A. Метод витальной экстирпацииB. Метод девитальной экстирпацииC. Метод девитальной ампутацииD. Удаление зуба E. Метод витальной ампутации ПК-6 Тест 273.Пациент 28 лет жалуется на длительные пульсирующие боли в зубе на верхней челюсти справа, отдающие в угол глаза. Отмечает недомогание, головную боль, нарушение сна. Боли возникли 3 дня назад, с течением времени усиливаются. Объективно: в 12 определяется глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, подвижность I степени. На рентгенограмме: в области верхушки корня 22 определяется очаг деструкции костной ткани размером 0,3х0,4 см с четкими ровными контурами. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Обострение хронического гранулематозного периодонтитаB. Обострение хронического фиброзного периодонтитаC. Обострение хронического гранулирующего периодонтита D. Острый гнойный периодонтитE. Нагноившаяся радикулярная киста ПК-6 Тест 274.Пациент, 32 года, жалуется на дискомфорт в зубе на нижней челюсти слева. Периодически, при накусывании на зуб, самопроизвольно возникает ноющая боль и на десне открывается свищ, после чего боль утихает. Объективно: коронка 36 изменена в цвете, зуб запломбирован. Вертикальная перкуссия безболезненна. На слизистой оболочке в области 36 рубец от свища. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз? A. Хронический гранулирующий периодонтит B. Хронический фиброзный периодонтитC. Хронический гранулематозный периодонтит D. Хронический гангренозный пульпит E. Обострение хронического периодонтита ПК-6 Тест 275.Мужчина 25 лет, жалуется на нестерпимую, пульсирующую, почти непрерывную боль в зубе на верхней челюсти слева, успокаивающуюся от холодного. Объективно: в 25 глубокая кариозная полость, частично выполненная пломбой. Перкуссия незначительно болезненна. Данные ЭОД 70 мкА. Рентгенографически изменений в периапикальных тканях нет. Поставьте наиболее вероятный диагноз:
A. Острый гнойный пульпит B. Острый серозный периодонтитC. Острый гнойный периодонтит D. Острый очаговый пульпит E. Острый диффузный пульпит ПК-6 Тест 276.Мужчина 37 лет, обратился с жалобами на сильную пульсирующую боль в зубе на верхней челюсти справа, иррадиирующую в щеку и ухо. При полоскании полости рта холодной водой боль проходит. При осмотре выявлена глубокая кариозная полость в 17 зубе. Зондирование дна кариозной полости и перкуссия 17 зуба – болезненные. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый гнойный пульпит B. Острый диффузный пульпитC. Острый очаговый пульпит D. Острый серозный периодонтит E. Пульпит, осложненный периодонтитом ПК-6 Тест 277.Женщина 29 лет жалуется на длительную ноющую боль в 16 зубе при приеме пищи, особенно холодной. Иногда отмечает появление боли при смене окружающей температуры. Объективно: в 16 зубе на медиальной поверхности кариозная полость, выполненная размягченным дентином. При зондировании возникает боль. ЭОД - 35 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Хронический фиброзный пульпит B. Острый глубокий кариес C. Гиперемия пульпы D. Острый средний кариес E. Хронический гангренозный пульпит ПК-8 Тест 278.Больной 18 лет жалуется на самопроизвольную кратковременную локализованную боль в зубе на верхней челюсти слева в течение 1 дня. Объективно: в 26 глубокая кариозная полость первого класса по Блэку, дентин стенок и дна светлый размягченный, кариозная полость не сообщается с полостью зуба. Зондирование болезненно в одной точке, реакция на холод резко болезненная. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?A. Биологический методB. Витальная ампутацияC. Витальная экстирпацияD. Девитальная экстирпацияE. Девитальная ампутация ПК-6 Тест 279.Мужчина 47 лет жалуется на боли в 38 при приеме пищи, особенно горячей, неприятный запах изо рта. Боль носит ноющий характер, возникает чувство распирания в зубе. Постепенно боль стихает. Зуб беспокоит в течение 2-х месяцев, ранее не лечился. Объективно: лицо симметрично, на медиально-жевательной поверхности 38 определяется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. На рентгенограмме определяется расширение периодонтальной щели в области верхушек корней 38. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Хронический фиброзный периодонтитB. Обострение хронического пульпитаC. Обострение хронического периодонтитаD. Хронический гангренозный пульпитE. Хронический фиброзный пульпит ПК-9 Тест 280.Больному 45 лет поставлен диагноз: хронический фиброзный пульпит 44 зуба. Проведены препаровка, экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка каналов. Как необходимо провести пломбирование корневого канала? A. До физиологической верхушкиB. До анатомической верхушкиC. До рентгенологической верхушкиD. За верхушку E. На 3 мм до физиологической верхушки ПК-6 Тест 281.Пациент, 50 лет, жалуется на нарастающую пульсирующую боль в 26 зубе. Объективно: в 26 зубе – глубокая кариозная полость, выполненная размягчённым дентином, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование дна полости безболезненное, перкуссия – резко болезненная. Подвижность зуба ІІ степени. Пальпация в проекции верхушек корней 26 зуба - болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый гнойный периодонтитB. Острый диффузный пульпитC. Острый гнойный пульпитD. Обострение хронического периодонтитаE. Острый серозный периодонтит ПК-6 Тест 282.Пациент 44 года жалуется на постоянную нарастающую боль в зубе на верхней челюсти, усиливающуюся при накусывании. Зуб беспокоит 2 дня. Объективно: в 15 зубе обнаружена кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, перкуссия зуба резко болезненная, зондирование дна и стенок безболезненное. На рентгенограмме 15 зуба изменений в периапикальных тканях не выявлено. Поставьте диагноз.A. Острый серозный периодонтитB. Острый гнойный периодонтитаC. Острый очаговый пульпитD. Обострение хронического периодонтитаE. Острый диффузный пульпит ПК-6 Тест 283.Мужчина 58 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе на верхней челюсти справа. Зуб ранее не лечен. Периодически после простуды в зубе возникает ноющая боль. Объективно: в пришеечной области 16 определяется глубокая кариозная полость. Реакция на холод, перкуссия- безболезненны. На десне в области 15, 16 имеется небольшой рубец. Коронка 15 интактна. Симптом вазопареза положителен. Каков наиболее вероятный диагноз?A. Хронический гранулирующий периодонтитB. Хронический гангренозный пульпитC. Хронический глубокий кариес
D. Хронический фиброзный периодонтитE. Хронический гранулематозный периодонтит ПК-8 Тест 284.У пациента 47 лет при рентгенографическом обследовании по поводу протезирования отсутствующих 25, 24 у верхушки 23 выявлена деструкция костной ткани небольших размеров с четкими контурами, корневой канал запломбирован на 2/3, тень от пломбировочного материала не четкая. Постоянная пломба без дефектов, перкуссия 23 безболезненная, слизистая оболочка обычного цвета. Какая врачебная тактика относительно 23? A. Провести лечение периодонтита B. Провести курс физиотерапииC. Удалить зубD. Провести резекцию верхушки корняE. Лечение не проводить ПК-5 Тест 285.Молодой человек 18 лет, обратился с жалобами на дискомфорт при жевании в 45. Объективно: в 45 – глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. При дальнейшем клиническом обследовании диагностирован хронический гангренозный пульпит 35. Какой из перечисленных методов обследования наиболее информативен при диф. диагностике заболевания с хроническим гранулирующим периодонтитом?A. Глубокое зондированиеB. Горизонтальная перкуссияC. Холодовая пробаD. Определение симптома «вазопареза»E. Вертикальная перкуссия ПК-6 Тест 286.Больная 32 года, обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острую самопроизвольную приступообразную ночную боль в 16 зубе, которая иррадиирует в правый глаз и височную область. Болеет на протяжении суток. Приступы боли длятся около часа. Объективно: на медиaльной поверхности 16 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Дентин размягченный. При зондировании определяется болезненность по всему дну кариозной полости. Реакция на термические раздражители резко болезненная. ЭОД- 40мкА. Поставьте диагноз.A. Острый диффузный пульпитB. Острый ограниченный пульпитC. Острый гнойный периодонтитD. Острый серозный периодонтитE. Обострение хронического периодонтита ПК-6 Тест 287.Пациент 45 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на острую самопроизвольную приступообразную боль в зубе на верхней челюсти справа, которая иррадиирует в височную область. Болеет на протяжении двух суток. Ранее зуб остро болел, но на протяжении месяца в зубе ноющие боли от попадания в полость еды. Объективно: на дистальной поверхности 25 зуба глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование пульпы болезненное. Перкуссия незначительно болезненная. Слизистая оболочка бледно-розового цвета. Реакция на термические раздражители резко болезненная. ЭОД - 50мкА. Поставьте диагноз.