Файл: Клиническая физиология и биохимия центральной и вегетативной нервной системы.docx
ВУЗ: Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова
Категория: Ответы на вопросы
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 01.02.2019
Просмотров: 956
Скачиваний: 8
I стадия. На фоне нерезко выраженных органических симптомов (асимметрия черепной иннервации, неточность координации и др.), характерно наличие синдрома, сходного с астенической формой неврастении (ухудшение памяти и внимания, повышенная утомляемость, нарушения сна, головные боли, подавленное настроение и пр.). Интеллект не страдает.
II стадия. Характерно прогрессирующее ухудшение памяти, существенно снижается работоспособность больного, наблюдаются изменения личности (апатичность, неуживчивость, сужение круга интересов и др.), отмечается снижение интеллекта. Органические симптомы выражены более отчетливо (легкая дизартрия, брадикинезия, тремор и др.).
III стадия. Характерно усиление когнитивных расстройств (вплоть до деменции), а также развитие неврологических синдромов, связанных с поражением определённого участка головного мозга. Развиваются грубые нарушения ходьбы и постурального равновесия, паркинсонизм, недержание мочи. Наблюдается, как правило, сочетание нескольких основных синдромов.
Дисциркуляторная миелопатия имеет прогрессирующее течение, в котором выделяют три стадии:
-
I стадия (компенсированная) - появление умеренно выраженной утомляемости мышц конечностей, реже слабостью конечностей;
-
II стадия (субкомпенсированная) - слабость в конечностях нарастает, появляются нарушения чувствительности по сегментарному и проводниковому типу, изменения в рефлекторной сфере;
-
III стадия (декомпенсированная) - развиваются парезы или параличи, выраженные нарушения чувствительности, расстройства функции тазовых органов.
К хроническим нарушениям венозного кровообращения относят венозный застой, вызывающий венозные энцефалопатию и миелопатию. Венозный застой может возникать в результате сердечной или лёгочно-сердечной недостаточности, сдавления внечерепных вен в области шеи и др. Нарушения венозного оттока из позвоночного канала и полости черепа могут компенсироваться в течение довольно длительного времени; при декомпенсации возможны головные боли, мозжечковые симптомы (атаксия и др.), нарушения функции черепных нервов, судорожные припадки.
Боль - системная реакци организма возникающая на действие повреждающего фактора и направаленная на избавление организма от него. Системная реакция проявляется комплексом реакций.Соматические - обеспечивают уход организма от повреждающего агента (двигательные).Вегетативные - перестройка работы внутренних органов на новый уровень, изменяется гемодинамика. В результате обеспечивается работа органов на постоянном уровне. Эти реакции обеспечиваются за счёт вовлечения в ответный процесс вегетативной нервной системы и желёз внутренней секреции.Эмоциональные реакции - обеспечиваются высшими отделами центральной нервной системы.
Боль - психофизиологический феномен, обеспечивающий перестройку внутри организма, меняя его отношения с внешней средой.Как системная реакция организма боль состоит из 3-х процессов:
-
возбуждение рецепторов;
-
проведение импульсов в центральную нервную систему и возбуждение центральных структур;
-
комплекс эффективных реакций, направленных на избавление организма от вредного фактора.
Различают
периферическую и центральную патологическую
боль.
Центральная
боль, по определению Международной
ассоциации по изучению боли (IASP),
характеризуется как боль, обусловленная
поражением ЦНС. Однако в отличие от
ноцицептивной (физиологической) боли,
связанной с постоянной трансмиссией
болевой импульсации по неповрежденным
болевым структурам или с недостаточностью
антиноцицептивных влияний, центральная
боль возникает в результате структурных
нарушений в системе, обеспечивающей
порождение болевого ощущения. Источником
центральной боли может быть любой
процесс, приводящий к поражению
соматосенсорных структур, участвующих
в проведении афферентной импульсации,
а также образований головного мозга,
контролирующих поступающую сенсорную
информацию. К основным проявлениям
патологической хронической боли
относятся:
-
Кдузалгия (интенсивная, жгучая,
непереносимая боль).
-
Гиперпатия (сохранение сильной боли
после прекращения провоцирующей
стимуляции).
-
Гипералгезия (интенсивная боль при
легком ноцицептивном раздражении зоны
повреждения или отдаленных областей).
-
Аллодиния (провокация боли при действии
неноцицептивных, различных по модальности
раздражений).
-
Отраженные боли.
Возникновение
приступов боли при действии дистантных
раздражителей (например, сильного
звука).
-
Постоянная, непроходящая боль.
-
Спонтанные приступы боли без провокации
и некоторые другие проявления.
Заключение
Нервный процесс регуляции предусматривает управление изменения физиологических функций по нервным волокнам при помощи потенциала возбуждения под влиянием передачи информации.
Характерные особенности:
1) является более поздним продуктом эволюции;
2) обеспечивает быструю регуляцию;
3) имеет точного адресата воздействия;
4) осуществляет экономичный способ регуляции;
5) обеспечивает высокую надежность передачи информации.
В организме нервный и гуморальный механизмы работают как единая система нейрогуморального управления. Это комбинированная форма, где одновременно используются два механизма управления, они взаимосвязаны и взаимообусловлены.
Нервная система представляет собой совокупность нервных клеток, или нейронов.
Список литературы:
1.Мотавкин П. А., Пиголкин Ю. И., Каминский Ю. В. Гистофизиология кровообращения в спинном мозге. — М.: Наука, 1994. – 233 с.
2.Журнал "Морфология" 1996г. №2, стр.54.
3. Журнал "Морфология" 1996г. №6, стр. 37.
4. Тихоокеанский медицинский журнал 1998г. №1, стр.95.
5.Физиология человека / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько - М.: 2003.
6.Патологическая физиология мозгового кровообращения / Е.В. Леонова – Мн.: БГМУ, 2007.