Файл: Курсовая работа Современные материалы в зубопротезировании Дисциплина Зуботехническое материаловедение.docx
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 502
Скачиваний: 19
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
ИВАНОВСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Курсовая работа
Современные материалы
в зубопротезировании
Дисциплина: Зуботехническое материаловедение.
Выполнила:
Ващук Л.Г., студентка гр 3
Руководитель:
Гусева Н.П.
Оценка
Подпись
2022-2023 уч. год
СОДЕРЖАНИЕ
| 3-4 |
| 5-11 |
| 5-7 |
| 7 |
| 7 |
| 8 |
| 9 |
| 9-12 |
| 13-18 |
| 13 |
| 14 |
| 15-17 |
| 17-18 |
| 19-20 |
| 20-22 |
| 13-25 |
-
ВВЕДЕНИЕ
Стоматологическая индустрия не стоит на месте, все время, шагая вперед. Именно поэтому на сегодняшний день современная стоматология готова предложить своим пациентам огромное количество вариантов протезирования, многие из которых могут стать достойной заменой утраченным зубам, как в плане эстетики, так и по своим физиологическим свойствам. Так что керамические коронки – современное решение для красивого и прочного протезирования. Однако теперь пациенту предстоит выбрать, какой тип материалов предпочесть: фарфоровые или циркониевые? [2]
Современная стоматологическая практика, в совокупности с богатым опытом в сфере дентального протезирования, сегодня основывается на использовании щадящих материалов с нейтральным воздействием в виде коронок.
Сначала для их производства применялись различные металлы или сплавы из драгоценных металлов, которые, впрочем, не являются полностью безопасными и могут вызвать аллергию. Затем, чтобы решить эту проблему, специалисты нашли другой материал для коронок, отличающийся нейтральностью — керамику. Однако ее существенным недостатком стала хрупкость.
И, наконец, ученые смогли совместить прочность и гипоаллергенность в одном изделии — коронках на основе диоксида циркония, являющихся, сегодня, наиболее безопасным и комфортным средством протезирования зубов. Выбор в пользу определенного вида коронок зависит, прежде всего, от группы зубов (жевательные или передние), требующих восстановления, а также от бюджета (чем выше эстетика изделия, тем выше и цена). [3]
Актуальность работы заключается в санитарно-гигиеническом просвещении коллектива школьников и педагогов школы о гигиене ротовой полости и разнообразных способах протезирования зубов, для которого используются хорошие химические материалы, не вызывающие аллергических реакций и дискомфорт в ротовой полости.
Цель работы: выделить основные характеристики современных материалов, используемых в зубопротезировании человека.
Задачи:
1. Проанализировать справочную литературу, материалы по использованию и применению современных материалов (полимеров и металлов) в зубопротезировании.
2. Рассмотреть примеры изготовления зубных протезов.
В ходе работы рассмотрим четыре наиболее распространенных типа материалов для зубных коронок: металлокерамические, фарфоровые, циркониевые и Emax коронки.
Протезирование зубов — это установка протеза на место отсутствующего зуба. На сегодняшний день существует большое количество способов протезирования зубов, используются хорошие материалы, которые способны прослужить не один год, не вызывая аллергических реакций и дискомфорта. Проблема потери зубов всегда была достаточно серьезным вопросом, который касается не только людей пожилого возраста, но и молодых людей. Пищевые продукты, которые используются сегодня, способны навредить здоровью зубов и в конечном итоге привести к их потере. На здоровье зубов действует еще большое количество факторов, поэтому, относиться к гигиене ротовой полости необходимо максимально тщательно. Помимо гигиены ротовой полости, следует употреблять витамины и минеральные вещества, которые помогают укрепить зубы и сделать их более здоровыми. Протезирование зубов позволяет устранить массу проблем. Вместе с «новыми» зубами человек обретает новую улыбку, устраняется чувство дискомфорта, а также проблема атрофирования костной ткани. [4]
2. МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Анатомо-гистологическое строение зубов, химический состав зубов.
1.Зубная эмаль (или просто эмаль) — внешняя защитная оболочка коронковой части зубов человека. Эмаль является самой твёрдой тканью в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ — до 97 %. Воды в зубной эмали меньше, чем в остальных органах, 2—3 %. Твёрдость достигает 397,6 кг/мм² (250—800 по Виккерсу). Твёрдость зубной эмали определяется высоким содержанием в ней неорганических веществ (до 97 %), главным образом кристаллов гидроксиапатита — Ca10(PO4)6(OH)2 (до75,04 %), модифицированного наличием магния, фтора, углерода и некоторых других элементов. Здоровая эмаль содержит 2-3 % свободной воды и 1-2 % органических веществ (белков, липидов, углеводов). Вода занимает свободное пространство в кристаллической решётке и органической основе, а также располагается между кристаллами. Гидроксиапатиты очень восприимчивы к кислотам и начинают заметно разрушаться при pH < 4,5. (Слюна обладает pH от 5,6 до 7,6)
Г. Н. Пахомов (1982), исследовавший структуру кристаллов, считает, что эмаль зубов состоит из апатитов многих типов, однако основным является гидроксиапатит — Са 10(РО 4) 6(ОН) 2. Неорганическое вещество в эмали представлено (%): гидроксиапатитом — 75,04; карбонат апатитом — 12,06; хлорапатитом — 4,39; фторапатитом — 0,63; карбонатом кальция — 1,33; карбонатом магния — 1,62. В составе химических неорганических соединений кальций составляет 37 %, а фосфор — 17 %.
Состояние эмали зуба во многом определяется соотношением Са / Р как элементов, составляющих основу эмали зуба. Это соотношение непостоянно и может изменяться под воздействием ряда факторов. Общий объем воды в эмали составляет 3,8 %. Первое упоминание о жидкости, находящейся в твердых тканях зуба, относится к 1928 г. В дальнейшем стали дифференцировать зубную жидкость, которая содержится в дентине, от эмалевой жидкости, заполняющей микропространства, объем которых составляет 0,1—0,2 % от объема эмали. Органическое вещество эмали представлено белками, липидами и углеводами. В белках эмали определены следующие фракции: растворимая в кислотах и ЭДТА — 0,17 %, нерастворимая — 0,18 %, пептиды и свободные аминокислоты — 0,15 %. По аминокислотному составу эти белки, общее количество которых составляет 0,5 %, имеют признаки кератинов. Наряду с белком в эмали обнаружены липиды (0,6 %), цитраты (0,1 %), полисахариды (1,65 мг углеводов на 100 г; эмали).
Таким образом, в составе эмали присутствуют: неорганические вещества — 95 %, органические — 1,2 % и вода — 3,8 %. В соответствии с данными других авторов, содержание органических веществ достигает 3 %.
Эмаль — это бессосудистая и самая твердая ткань организма. Кроме того, эмаль остается относительно неизменной в течение всей жизни человека.
Указанные свойства объясняются функцией, которую она выполняет — защищает дентин и пульпу от внешних механических, химических и температурных раздражителей. Только благодаря этому зубы выполняют свое назначение — откусывают и измельчают пищу. Структурные особенности эмали приобретены в процессе филогенеза.
В созревании эмали важная роль принадлежит фтору, количество которого после прорезывания зуба постепенно увеличивается. Добавочное введение фтора снижает растворимость эмали и повышает ее твердость. Из других микроэлементов, влияющих на созревание эмали, следует указать на ванадий, молибден, стронций.
2.Дентин (dentinum). Дентин, составляющий основную массу зуба, менее извествлен, чем эмаль. В нем содержатся 70—72 % неорганических и 28—30 % органических веществ и вода. Основу неорганического вещества составляют фосфат кальция (гидроксиапатит), карбонат кальция и, в небольшом количестве, фторид кальция. В его состав входят также многие макро- и микроэлементы. Органическое вещество дентина состоит из белков, липидов и полисахаридов. Аминокислотный состав белков типичен для коллагенов: большое количество глицина, пролина, оксипролина и отсутствие серосодержащих аминокислот.
Известно, что молекула коллагена способна к обновлению аминокислотного состава. Наличие дентинных канальцев и циркулирующей в них дентинной жидкости создает необходимые условия для обмена органических и неорганических веществ. Клиническим подтверждением этому является изменение структуры и состава дентина при воздействии различных факторов на твердые ткани зуба: хронической механической травмы, химических веществ, возрастных изменений и др.
3.Цемент (cementum). Прослойка ткани, покрывающая корень зуба, состоит на 68 % из неорганических и на 32 % из органических веществ. По химическому составу и структуре цемент напоминает грубоволокнистую кость. Основное вещество цемента, пропитанное солями кальция, пронизано коллагеновыми волокнами, которые соединяются с такими же волокнами костной ткани альвеолы. Различают бесклеточный цемент, располагающийся по всей поверхности корня, и клеточный, который покрывает верхушку корня, а в многокорневых — и область бифуркации. В отличие от кости, цемент не имеет кровеносных сосудов. [25-28].
2.2. Типы современных материалов для зубных коронок.
2.2.1. Способы получения и применение металлокерамики.
Металлокерамика — искусственный материал, представляющий собой гетерогенную композицию металлов или сплавов с неметаллами (керамикой).
В стоматологии металлокерамикой называют несъемные зубные протезы (мостовидные протезы, коронки), представляющие собой металлический каркас с нанесенной на него керамической массой. В данной ситуации о композиции как таковой речи не идет, есть каркас из металла и керамическая масса, удерживающаяся на нем за счет макро- и микроретенции. Таким образом, понятие металлокерамики в стоматологии отличается от такого понятия в технике и материаловедении. Металлическая фаза металлокерамических материалов может содержать Cr, Ni, Al, Fe, Со, Ti, Zr и их сплавы. К керамической фазе относят оксиды (Al