Файл: Задача 13 Во время стоматологического приема у пациента появилась выраженная головная боль, шум в ушах.docx
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 181
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Задача №13
Во время стоматологического приема у пациента появилась выраженная головная боль, шум в ушах.
При осмотре: ЧСС — 90 ударов в мин., АД — 240/100 мм. рт. ст.
А. Какие препараты могут быть назначены для купирования гипертонического криза:
1. Анаприлин 2. Резерпин 3. Метопролол 4. Нифедипин, тк обладает антигипертенз действие, которое реализуется за счет вазодилатации, в основе которой лежит блокада входа Са ГМ клеток сосудистого русла. 5. Эналаприл. Ответ обоснуйте.
Б. Какой препарат является средством первого выбора. Обоснуйте ответ.
1. Действует быстрее, 2. Действует эффективнее, 3. Вызывает меньше побочных эффектов
В. Какой способ введения нужно применить для выбранного препарата:
1. Внутримышечный 2. Внутривенный 3. Пероральный 4. Сублингвальный
Задача № 14
Больной М., 50 лет, поступил в клинику с диагнозом: ИБС, Стабильная стенокардия напряжения, 2 ф. к.
А. Выберите адренергические препараты для лечения заболевания:
-
Клофелин 2. Метопролол 3. Изадрин 4. Фенотерол 5. Карведилол. Ответ обоснуйте. Тк реализует антиангинальный эффект
Б. Какой препарат является средством первого выбора. Обоснуйте ответ.
1. Действует эффективнее, 2. Вызывает меньше побочных эффектов
В. Какой способ введения нужно применить для выбранного препарата:
1. Внутримышечный 2. Внутривенный 3. Пероральный 4. Сублингвальный
Задача №15
На стоматологическом приеме у больного возник приступ стабильной стенокардии.
А. Какие препараты необходимо назначить пациенту для купирования этого состояния?
1. Метопролол 2. Анаприлин 3. Клофелин 4. Нитроглицерин, тк уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки и постнагрузки. 5. Дилтиазем 6. Моночинкве. Ответ обоснуйте.
Б. Какой способ введения нужно применить для выбранных препаратов:
1. Внутримышечный 2. Внутривенный 3. Пероральный 4. Сублингвальный 5. Наклеить на слизистую десны
В. Какие побочные эффекты могут возникнуть на прием препаратов?
1. Снижение артериального давления 2. Тошнота 3. Головная боль 4. Бронхоспазм 5. Брадикардия
Задача №16
На приеме у стоматолога у пациента повысилось АД до 180/90 мм рт. ст.
А. Каким препаратом можно купировать гипертонический криз
1. Метопролол 2. Нитроглицерин 3. Нифедипин, тк расширяет артериолы, снижает опсс и св, увел доставку, сниж потребность 4. Спиронолактон
Б. К какой группе лекарственных средств относится выбранный препарат
1. β – адреноблокатор
2. Блокатор ангиотензиновых рецепторов
3. Диуретик
4. Блокатор кальциевых каналов
5. α – Адреноблокатор
В. Какой способ введения выберите:
1. Внутривенный 2. Внутримышечный 3. Ингаляционный 4. Сублингвальный 5. Энтеральный
Задача №17
Больная страдает гипертонической болезнью 2Б ст. Длительно принимает клофелин в дозе 0,15 мг 3 раза в день с незначительным эффектом. При осмотре – АД 170/85 мм рт ст.
А. Ваша тактика?
1. Назначение клофелина немедленно отменить
2. Постепенно снизить дозу препарата
Б. Врач принял решение отменить немедленно. Как это может отразиться на состоянии больной?
1. Отмена не отразиться на состоянии больной
2. Разовьется «синдром отдачи»
3. Постепенно повысится АД
Задача №18
Больной Н., 40 лет, поступил в кардиологическое отделение с диагнозом: ИБС, стабильная стенокардия напряжения.
А. Какие препараты подойдут для лечения данного заболевания?
1. Анаприлин, тк уменьшает силу и чсс 2. Дилтиазем, тк увел доставку кислорода и умен потребность 3. Окспренолол
4. Сустак форте, тк расшир сосуды и увел доставку 5. Празозин 6. Эналаприл.
Б. Из анамнеза выявлено, что в течение последних пяти лет страдает бронхиальной астмой. Выберите препараты для лечения основного заболевания с учетом сопутствующей патологии. Ответ обоснуйте 2 и 4, тк они не вызывают бронхоспазм
В. Какой способ введения нужно применить для выбранных препаратов:
1. Внутримышечный 2. Внутривенный 3. Пероральный 4. Сублингвальный
Задача №19
На стоматологическом приеме у пациента возник приступ бронхиальной астмы.
А. Каким адренергическим препаратом можно ликвидировать подобное состояние?
1. Сальбутамол, тк расширяет бронхиолы и снижает гиперреактивность бронхиальных мышц. 2. Изадрин 3. Метопролол 4. Адреналин 5. Анаприлин. Обоснуйте выбор.
Б. Какой препарат является средством первого выбора. Обоснуйте ответ.
1. Действует быстрее 2. Действует эффективнее 3. Вызывает меньше побочных эффектов
В. Выберите способ введения препарата.
1. Перорально 2. Внутривенно 3. Внутримышечно 4. Ингаляционно
Задача №20
На приеме у стоматолога у пациента возник приступ бронхиальной астмы.
А. Каким препаратом можно купировать приступ удушья?
1. Кромолин натрия 2. Лоратадин 3. Супрастин 4. Ретафил 5. Сальбутамол 6. Форматерол
Б. С чем связано терапевтическое действие выбранных препаратов?
1.Расширяет сосуды малого круга кровообращения
2.Расширяет бронхиолы
3.Увеличивает мукоцилиарный клиренс
4.Снижает гиперреактивность бронхиальных мышц
5.Уменьшает мукоцилиарный клиренс
В. Какой способ введения препаратов следует применить?
1.Внутривенный 2. Внутримышечный 3. Ингаляционный 4. Энтеральный 5. Сублингвальный